伽玛刀治疗工作原理
伽玛刀治疗工作原理
首先将病灶固定在治疗坐标系之中,通过CT/MRI对病灶区进行断层扫描,使病灶与坐标系各参考点的相对位置固定,并使之数据化;
然后对CT/MRI产生的数据在工作站上进行三维重建,重建体表、病灶和周围敏感组织的三维形态,根据不同的需要选用不同的准直器拟合,根据处方剂量由计算机计算出各靶点治疗所需的照射时间,再把相关参数传输给治疗控制系统,通过电气控制系统实施治疗。
伽玛刀治三叉神经痛效果好吗
多数病人曾服用卡马西平。据统计,在服药期间,本药可使 70% 的患者完全止痛, 20% 的患者缓解。但长期服用此药,大部分患者会出现药物耐受现象,即药物剂量越来越大,但疗效却越来越差。许多患者出现难以忍受的药物副作用。尽早选择根治疼痛是明智之举。
三叉神经痛的非药物治疗方法可分为两大类:1,神经功能毁损类:包括神经分支封闭、神经节封闭、神经分支切断、神经根部分切断、三叉神经节射频电凝等等。这些方法都需要毁损神经、导致神经功能丧失,用感觉功能丧失(感觉麻木)来换取疼痛的缓解,随着神经感觉功能的逐渐恢复,疼痛也逐渐复发。而且治疗过程痛苦、疗效不能持久、面部麻木、角膜溃疡、咀嚼困难等,都是这些治疗方法的缺点。2,神经功能保留类:既不毁损神经功能,又能治愈三叉神经痛,目前只有两种:无创(不开颅)的头部伽玛刀治疗和有创的开颅微血管减压术,能真正根治三叉神经痛的方法也只有这两种。
开颅微血管减压术:开颅手术找出压迫神经根的血管后,将其游离,然后填入 Tefleon 棉片,使血管和神经分离。手术近期有效率为 90% 左右,可能因为棉片脱落而复发。由于三叉神经痛病因较为复杂,术中能顺利进行微血管减压的患者仅有70%,除去15%的患者是肿瘤所致、需切除肿瘤外,另外15%的患者在术中不能完全确定血管压迫,可能为神经脱髓鞘改变所致,为保证疗效,只能进行选择性感觉神经根部分切断术,这样会在去除疼痛的同时导致面部麻木。需要强调的是不同医院的手术中心,微血管减压术的手术死亡率不同(0.1%~1%),但导致死亡的危险性总是存在。
头部伽玛刀治疗三叉神经痛,属于非手术治疗方法,是目前治疗三叉神经痛最为先进的设备。其有效率在90%以上,治愈率达80%以上。既达到止痛的目的,又不留并发症。无创伤、无痛苦、又安全、疗效还最满意。头部伽玛刀治疗三叉神经痛始于1968年,治疗病人数逐年增多,长期随访疗效十分肯定,没有副作用。目前已经成为治疗三叉神经痛的首选方案。
头部伽玛刀并不是真正的手术刀,而是一种非常先进的放射治疗设备。它采用立体定向原理,通过多弧多野空间聚焦的方法,将许多束细小的伽玛射线全方位汇聚于三叉神经根,形成照射焦点,一次性大剂量(80-85Gy)照射,象手术一样达到根治三叉神经痛的目的。能使神经根传导疼痛的敏感性降低、阻断痛觉的传导,既不破坏三叉神经根,不对神经纤维的正常功能并无影响。
头部伽玛刀治疗三叉神经痛的特点:
1,属非创伤性治疗,没有出血、感染等并发症,更无导致死亡的可能;痛苦很小,对正常大脑也无明显损害。
2,治疗周期短,多数属一次性治疗,当天结束治疗;病人在治疗前后感觉无明显变化,不受影响工作与学习。
3,疗效有预见性,多数情况下在治疗前就可以预计治疗后的病情变化。其导致病情突变的因素远比手术治疗的少。其有效率在90%以上,治愈率达80%以上。
4,治疗费用固定,不会在治疗过程中增加治疗费用,也不会因治疗周期太长而增加家庭负担。
5,疗效逐渐显现,不会有太多不良反应。治疗后无并发症,不会出现面部麻木。
以上就是为大家介绍的这些治疗方法,当我们得了这个三叉神经痛之后选择伽玛刀治疗的时候不用担心,这样的手术是比较放心的,如果还是比较担心的话,那么在选择手术的时候最好是选择到比较大型一点的医院做治疗,大型的医院各方面的设施设备都比较先进,可以降低意外发生。
伽玛刀治疗原理
伽玛射线立体定向放射治疗系统,是一种融立体定向技术和放射外科技术于一体,以治疗颅脑疾病为主的立体定向放射外科治疗设备。它采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点,一次性、致死性地摧毁点内的组织,以达到外科手术切除或损毁的效果。病灶周围正常组织在焦点以外,仅受单束伽玛射线照射,能量很低,而免于损伤。犹如用放大镜聚焦阳光,聚焦的焦点热量可点燃物品,而焦点外的阳光则安全。用伽玛射线代替手术刀,其治疗照射范围与正常组织分界非常明显,边缘如刀割一样,人们形象地称之为“伽玛刀”。
伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽玛刀有静态式伽玛刀和旋转式伽玛刀,静态式伽玛刀是将多个钴源安装在一个球型头盔内,使之聚焦于颅内的某一点,旋转式伽玛刀是在静态式的基础上改进而来,具备许多优点,是中国的专利。
伽玛刀治疗肝癌的优点及副作用
伽马刀治疗肺癌的优点:
1、治疗过程相对于其他治疗快速、简便,仅需几分钟至多几十分钟,治疗过程不用输血和用药,也不会造成脱发等现象。
2、伽玛刀手术是在清醒状态下进行的,治疗过程无痛、无创伤、不出血、不需麻醉。
3、伽玛刀治疗精确、安全、可靠,其治疗过程由计算机精确控制,保证肿瘤病灶被摧毁的情况下,正常组织不受损伤。
4、住院时间短,便于护理和家人照顾。伽玛刀术后仅需住院2-3天,部分患者甚至可以做到工作和治疗两不误。
5、因为伽玛刀治疗几乎无创,所以即使是身体条件比较差的病人多数也能耐受伽玛刀治疗,而且伽玛刀治疗对多发转移灶可一次性治疗。
需要说明的是,对于疾病来说,任何医学的治疗方法都是有风险和副作用的。伽玛刀并不是真正意义上的“刀”,和真正的外科手术开刀相比,它是很安全的。随着医师经验的不断积累,伽玛刀治疗后的副作用很少发生,即使有,也是十分轻微的。对于肿瘤等病人来说,你要考虑的是找一个专业的伽马刀医师或者专业的医院来为你进行治疗,因为专业的医师可以让副作用降到最低甚至没有,选择一个专业的医师才是最重要的。
面部三叉神经痛原因与治疗
面部三叉神经痛的症状
在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀*割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
面部三叉神经痛的治疗方法
一、射频热凝疗法
概述
射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。目前,射频热凝疗法在临床较广泛,热凝术的治疗效果良好,但并发症较多,目前尚无死亡的病例报道。虽然复发率较高,由于操作方便,可重复实施,最终达到镇痛的目的。
二、伽玛刀治疗三叉神经痛
伽玛刀问世30多年来,已成为立体定向放射外科领域最重要的手段。伽玛刀镇痛的原理就是将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果。应用伽玛刀治疗三叉神经痛也取得了一定疗效。
应用伽玛刀治疗是先通过影像学定位,计算出三叉神经根的三维坐标,再将聚焦的伽玛射线会聚在靶点,治疗医师通过对剂量大小的控制,可阻断痛觉的传导。
伽玛刀的副作用
一、伽玛刀副作用,允许范围内的并发症
伽玛刀治疗后,一般会引起咳嗽、轻度腹泻、厌食、恶心、呕吐,引起发热,血象下降骨髓抑制等,免疫功能也会下降,肿瘤病人放射区的皮肤会痒痒,严重的会脱皮、糜烂、渗出。当然还有一些放射性损伤,如放射性脊髓炎、放射性脑炎,当然这发生的几率较小。
二、伽玛刀副作用,可有效降低
伽玛刀治疗是利用伽马射线治疗肿瘤的一种办法,只要治疗方案科学规范,一般不会杀死病灶周围正常细胞,效果集中,伽玛刀和普通放疗相比较,定位准确,射线剂量小,对正常组织损伤小,可以把放射性损伤降到最低。
三、伽玛刀副作用,可通过新一代技术降低
伽马刀已经发展到第五代,即陀螺刀技术,具备CT、MRI的图像融合功能,可以做到双定位,分三次聚焦,使得靶区更加精准,扇面放射野有效降低副作用。病人是可以耐受的,而且经验丰富的会根据病人出现的副作用的大小做出相应的调整。
患上先天脑部血管畸形该怎么办
一、治疗原则。1、手术治疗。2、血管内介入治疗。3、立体定向放射治疗。4、自发出血的治疗。5、对症治疗。
二、用药原则。1、自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药,降颅压以20%甘露醇或速尿为主,必要时使用人血白蛋白。2、癫痫:一项长期的系统的治疗,根据癫痫类型,分别选用:苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平等,必要时用巴比妥类药物。3、对症及支持治疗。
三、综合治疗。先天性脑血管畸形的具体情况,选择两种或两种以上的方法联合应用。如,先以栓塞治疗缩小畸形血管团的体积,或降低过度灌注风险后,再行手术或伽玛刀治疗;手术后残留的血管畸形可予伽玛刀治疗;或伽玛刀治疗后未闭塞的血管畸形也可再行手术治疗,等等。
四、保守治疗。先天性脑血管畸形对于年龄较大、仅有癫痫症状并能通过药物控制、位于脑重要功能区、脑深部或病变广泛的患者,可以考虑保守治疗。让患者了解AVM的自然疾病过程,尽量不影响其工作和生活,指导患者保持良好的生活习惯和规律,避免过度疲劳和心情激动,控制血压,给予抗癫痫和其他对症治疗等。
以上就是治疗先天脑部血管畸形的有关方法,小编希望能帮助到患者。另外,一旦发现患有先天脑部血管畸形的症状时,我们就要及时到医院进行治疗。作为亲朋好友,我们也要鼓励患者支持患者,与他们一起战胜病魔。
伽玛刀适应症
伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽玛刀有静态式伽玛刀和旋转式伽玛刀,静态式伽玛刀是将多个钴源安装在一个球型头盔内,使之聚焦于颅内的某一点,旋转式伽玛刀是在静态式的基础上改进而来,具备许多优点,是中国的专利。目前国际上普遍使用的是Leksell伽玛刀,这也是立体定向放射外科的标准设备。由于体部伽玛刀未被中国卫生部认可,目前只在中国大陆非卫生部管理的医院系统内使用。体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。头部伽玛刀临床适应症:
1、30毫米以下的听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤、松果体区肿瘤、淋巴瘤等颅内肿瘤;
2、颅内动静脉畸形;
3、海绵状血管瘤
4、一些手术不能切除干净的良*肿瘤;
5、较小而边缘清楚的颅内转移癌;
6、功能神经外科疾病:原发性或药物治疗无效的三叉神经痛、顽固性疼痛、帕金森氏病引起的运动障碍、癫痫等功能性疾病。
7、颈及以上节段脊髓肿瘤。
8、头颈部部分颅外肿瘤。三叉神经痛1、原发性三叉神经痛,经药物治疗无效或不能耐受药物副作用的患者。
2、经封闭治疗、射频热凝治疗、甘油摧毁术等治疗后无效或复发的三叉神经痛患者。
3、害怕开颅手术、担心出现手术并发症的患者适合无创性伽玛刀治疗。
4、继发性三叉神经痛,原发病灶已处理,或原发肿瘤较小者。
5、高龄人群、糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者以及身体一般情况差,不能耐受手术者可以选择伽玛刀治疗。
伽玛刀治疗三叉神经痛是一种无创治疗手段,不需要开刀,也无需麻醉,没有创口,对患者身体无特殊要求。
颅咽管瘤怎么治疗
颅咽管瘤治疗采用中医好还是西医好?
1、手术切除:可行全切或次全切,但肿瘤与颈内动脉、视神经等周围组织紧密相连且大的瘤体对周围组织的侵润,其效果往往不能令人满意,复发率高,且易产生下丘脑损伤引起尿崩症,体温失调,无菌性脑膜炎。手术后症状改善亦不理想。
2、头部伽玛刀治疗:伽玛刀治疗颅咽管瘤目前技术很成熟,因为伽玛刀治疗的精确性,所以很少能伤害到肿瘤周边的正常组织。对于有囊性变的肿瘤,可以在伽玛刀治疗后对囊液进行穿刺。
具体介绍颅咽管瘤的中医疗法
中医中药是颅咽管瘤治疗的最重要的治疗手段。采用纯中药系列组方与国药中成药胶囊配伍应用,以名贵中草药精选研制而成,专家组根据颅咽管瘤的生理特征及发展规律异质性,异变性、转移性。采用现代医学与传统中医学相结合的方法促使中药穿破瘤体组织,封闭肿瘤组织的血液循环,使正常细胞有序分列,直接进入瘤体起到吞噬消除作用,改善微循环,使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。
颅咽管瘤治疗采用中医好还是西医好?专家解释说,手术治疗外科手术为颅咽管瘤的首选治疗方法,手术治疗的目的是通过切除肿瘤达到解除肿瘤对视神经交叉及其他神经组织的压迫,解除颅内压增高,对下丘脑-垂体功能障碍则较难恢复。对于实质性肿瘤,手术可切除瘤体,对于囊性肿瘤,手术可放去囊液,从而缓解肿瘤的压迫症状。
颅咽管瘤细胞的治疗方法
1.手术切除:可行全切或次全切,但肿瘤与颈内动脉、视神经等周围组织紧密相连且大的瘤体对周围组织的侵润,其效果往往不能令人满意,复发率高,且易产生下丘脑损伤引起尿崩症,体温失调,无菌性脑膜炎。手术后症状改善亦不理想。
2. 头部伽玛刀治疗:伽玛刀治疗颅咽管瘤目前技术很成熟,因为伽玛刀治疗的精确性,所以很少能伤害到肿瘤周边的正常组织。对于有囊性变的肿瘤,可以在伽玛刀治疗后对囊液进行穿刺。
3.中医治疗:抗瘤正脑系列的配伍应用,适用于未行手术或手术部分切除,术后复发,X-刀、γ-刀,放化疗后患者用药3个月左右可消除症状,使瘤体缩小或消失,手术用药可消除残瘤,预防复发,临床应用多年来疗效确切。
疾病预防:早发现,早诊断,早治疗。
脑血管先天畸形怎么办?
1、先天性脑血管畸形有多种治疗方法,包括保守治疗、放射治疗、人工栓塞、供应动脉结扎病变切除、激光切除等。过去,对手术治疗或非手术治疗存在争议,从长期观察来看,手术效果较好,故一般多主张手术治疗。
2、综合治疗
先天性脑血管畸形的具体情况,选择两种或两种以上的方法联合应用。如,先以栓塞治疗缩小畸形血管团的体积,或降低过度灌注风险后,再行手术或伽玛刀治疗;手术后残留的血管畸形可予伽玛刀治疗;或伽玛刀治疗后未闭塞的血管畸形也可再行手术治疗,等等。
3、保守治疗:
先天性脑血管畸形对于年龄较大、仅有癫痫症状并能通过药物控制、位于脑重要功能区、脑深部或病变广泛的患者,可以考虑保守治疗。
以上就是有关先天性脑血管畸形的一些信息了,尽管这种疾病有时候让人无法预知,但是现在随着医学技术的不断进步,在这个领域已经有很多种方法来治疗这种疾病,所以如果一旦发生这样的症状,还是要积极的进行治疗才是上策。
脸部三叉神经疼怎么办才好
一、射频热凝疗法
射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。目前,射频热凝疗法在临床较广泛,热凝术的治疗效果良好,但并发症较多,目前尚无死亡的病例报道。虽然复发率较高,由于操作方便,可重复实施,最终达到镇痛的目的。
二、伽玛刀治疗三叉神经痛
伽玛刀问世30多年来,已成为立体定向放射外科领域最重要的手段。伽玛刀镇痛的原理就是将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果。应用伽玛刀治疗三叉神经痛也取得了一定疗效。
应用伽玛刀治疗是先通过影像学定位,计算出三叉神经根的三维坐标,再将聚焦的伽玛射线会聚在靶点,治疗医师通过对剂量大小的控制,可阻断痛觉的传导。治疗过程简单,患者痛苦小,易于接受。但一次治疗费用昂贵,约在2万元左右。根据从事伽玛刀工作的业内专家透露,伽玛刀治疗三叉神经痛的成功率在60%左右,且有复发可能。来我院治疗的病人中就有很多做过伽玛刀治疗没有治愈的,其中新加坡病人杜某就是例证之一。
伽玛刀治疗
伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。 头部伽玛刀有静态式伽玛刀和旋转式伽玛刀,静态式伽玛刀是将多个钴源安装在一个球型头盔内,使之聚焦于颅内的某一点,旋转式伽玛刀是在静态式的基础上改进而来,具备许多优点,是 中国的专利。
头部伽玛刀可无创根治三叉神经痛(三叉神经疼)、 胶质瘤、 脑膜瘤、 听神经瘤、 垂体瘤、颅咽管瘤等。
体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。
1、30毫米以下的听神经瘤、 垂体瘤和脑膜瘤等颅内良性肿瘤;
2、小而深的 颅内动静脉畸形;
3、一些手术不能切除干净的良*肿瘤;
4、较小而边缘清楚的颅内转移癌;
5、帕金森氏病、癫痫病、 精神病等功能性疾病。
体部 伽玛刀适宜 肺癌、肝癌、胰腺癌、肾上腺肿瘤、肾癌、纵隔肿瘤、腹膜后肿瘤及盆腔肿瘤等的治疗。体部伽玛刀可单独用于小肿瘤根治治疗,也可结合多种放疗技术。
体部伽玛刀在治疗时不开刀、不麻醉,无创伤、副作用轻,无需住院,因此特别适宜年老体弱不能耐受手术的患者或因恐惧拒绝手术的患者的治疗。
伽玛刀治疗有副作用吗
1、伽玛刀治疗高度精确、安全可靠,对病灶周围正常脑组织及全身各系统无异常损伤、并发症少。
2、伽玛刀可治疗颅脑大多数部位病变,特别是脑深部或重要神经功能区不能手术的病变,伽玛刀可以治疗。
3、省时简便,病人治疗前只需做必要的查体和检查。不用开刀,无创伤,不流血,无痛苦。治疗一次仅需十几分钟,全部疗程综合用时仅需1-2小时。治疗后观察1天即可出院,接受治疗的病人一般不影响工作、学习。
4、伽玛刀和神经外科其他治疗方法相结合,使单一方法不能治疗的多种颅脑疾病得以治疗。以使危险性及后遗症减至最低。