肾毒性如何应对
肾毒性如何应对
预防药源性肾损害,不仅应当注意预防西药可能引起的肾损害,对可能造成肾损害的中草药、 中成药同样严加防范。需要说明的是,即便采用了下述对策,有时药源性肾损害还是不能完全避免。因此,争取及早发现并且及早治疗,才能彻底降低药源性肾损害对人体健康的危害。
1.找有经验的医生,在医生指导下用药。病人在进行 药物治疗或需要进行造影检查时,一定要在有经验的医生指导下用药。
2.慢性病病人,尽可能不用肾 毒性 药物。老年人、原来就有 肾脏疾病的病人、 糖尿病病人、联合应用肾 毒性 药物的病人、合并其他临床情况的重病病人,应尽量选用没有肾毒性的 药物。
3.肾功能不全 时,须根据肾功能调节 药物剂量。使用有可能造成肾 毒性的药物之前,最好能先检查一下肾功能。肾功能不全病人应根据肾功能情况,调节 药物单次剂量或用药时间间隔。
4.学会保护自己,采取适当防护措施。针对不同的 药物,采用适当的帮助解毒、排毒的方法如水化,预防 造影剂肾病等。
5.保留好相关医疗记录,就诊时告诉医生。对曾经发生的 药物不良反应,包括过敏或非过敏性的不良反应,需保留记录,以备医生参考。
男人伤肾的行为 使用壮阳药或其他药物
跟其他药物一样含有肾毒性,摄入之后需要肾脏来分解代谢,无疑是增加了肾脏的压力,同时也会损伤其他器官。其他不少的抗生素、消炎止痛的药也有肾毒性。
中药帮你调理肾脏
一、利尿作用
中药的利水药有肯定的利尿作用,如猪苓、茯苓、泽泻、车前草、金钱草、半边莲等,中药利尿药配合温肾药可提高利尿效果,有报导经研究,温肾药可改善肾的血流量,提高肾的滤过率,而利水药可减少肾小管的重吸收,故两者合用可提高利尿作用。
二、免疫调节作用
据报道,中药中补益药、活血药及清热解毒药均能增加网状内皮的吞噬功能,有些中药对免疫功能有双向调节作用,中药祛风胜湿药有抗变态反应作用,尤其是雷公藤对肾小球肾炎有明显治疗作用,据研究证实此药能抑制免疫复合物形成,减轻肾小球炎症改变。
三、排泄代谢废物作用
如大黄能促进尿素氮和肌酐的排泄,从而起到减轻氮质血症的作用。
四、改善肾功能的作用
有报导活血化瘀药可改善肾脏的血液循环,减轻高凝状态,促进纤维组织的吸收,有可能使部分废用肾单位得到不同程度的修复,又有报导中药冬虫夏草确有改善肾功能的作用。
五、肾毒性作用
个别中药具有肾毒性作用,如有报道用木通60g,煎水顿服,引起急性肾功能衰竭,但常用量无明显毒性作用,雷公藤也有肾毒性,主要引起肾小管坏死,故临床上只能使用雷公藤制剂,如雷公藤多甙等,此外,还有报道防已、生草乌、蜈蚣等超剂量使用时也有肾毒性。
折耳根不适合哪些人吃
1.脾胃虚寒者
折耳根味微苦,性微寒,入大肠、肺、膀胱经,脾胃虚寒者不宜过多食用,否则会加剧寒气对肠胃的刺激,从而可能导致原本不适症状加重,如:面色苍白、脘腹胀满、大便溏薄等。
2.易过敏体质者
折耳根中含有多种易过敏成分,易过敏体质患者慎食折耳根,否则可能会引起过敏反应,如:全身瘙痒,长皮疹、面部潮红等。
3.肾病人群
鱼腥草中所含的马兜铃内酰胺,有一些研究认为也有一定肾毒性,而另外一些研究认为没有,目前研究数据上有矛盾的地方。
但是肾病患者比普通人更容易受到肾毒性药物的损害,任何潜在肾毒性的食物或药物,如果不是必须,都应该尽可能规避。
紫草的功效与作用及禁忌 紫草的毒副作用
紫草有小毒,有特殊气味,剂量稍大可引起恶心和便稀。有肾毒性和光毒性,并能促进血管内凝血,因此应严格掌握适应证,谨慎使用。
肾不好吃食物还有要注意什么
对肾有害的食物:
1。几乎所有有机饮料,多喝纯净水
2。过咸的食物,中医说,五味中盐入肾,适当的盐量有利于肾的健康,当过咸 肾负荷不来的
3。高蛋白饮食是加速肾功能损害的重要因素,每天摄入要适量。
4。谨防肾毒性物质:最常见的肾毒性药物,如庆大霉素、链霉素等 氨基糖苷类抗生素,抗结核药利福平,磺胺类药物,造影剂等都有不同程度的肾毒性,应尽量避免使用 。必须要用时,一定要在医生的指导下用药(附一则平时怎么保护肾的文章,希望对您有用)谁要想健康长寿,必须要有一个健全的功能良好的肾脏。肾脏非常娇嫩,对许多毒物敏感性强。因此首先在饮食上要注意,不要过多的进食高蛋白、高钠饮食,蛋白质每日每公斤体重1.5~2克已足够常人健康的需要。水也不要喝得太多,每日尿量保持在1500~2000毫升就可以了。提倡喝白开水,最好喝纯化水(又叫蒸馏水、去离子水)。
中药治肾病有五大疗效
1、【增强免疫力】
据研究证实此药能抑制免疫复合物形成,减轻肾小球炎症改变。中药治疗中补益药、活血药及清热解毒药均能增加网状内皮的吞噬功能,有些中药对免疫功能有双向调节作用,中药祛风胜湿药有抗变态反应作用,尤其是雷公藤对肾小球肾炎有明显治疗作用。
2、【提高肾能力,改善肾功能】
有报道说,中药中的冬虫夏草确有改善肾功能的作用,肾病患者服用的中药大都具有导活血化瘀药可改善肾脏的血液循环,减轻高凝状态,促进纤维组织的吸收的作用,相比医药来讲,中药有可能不同程度的修复部分废用肾单位,另外中医诊断治疗慢性间质性肾炎也有其独特优势。
3、【温肾利尿】
猪苓、茯苓、泽泻、车前草、金钱草、半边莲等常见重要具有很好的利尿作用。有报导经研究,中药治疗利尿药配合温肾药可提高利尿效果,温肾药可改善肾的血流量,提高肾的滤过率,而利用中药治疗可减少肾小管的重吸收,故两者合用可提高利尿作用。
4、【促进排泄】
肾病患者由于肾功能不全,直接影响排泄功能,传统中医肾病治疗药方中大黄能促进尿素氮和肌酐的排泄,减轻氮质血症。
5、【肾毒性作用】
个别中药具有肾毒性作用,如有报道用木通60g,煎水顿服,引起急性肾功能衰竭,但常用量无明显毒性作用,雷公藤也有肾毒性,主要引起肾小管坏死,故临床上只能使用雷公藤制剂,如雷公藤多甙等,此外,还有报道防已、生草乌、蜈蚣等超剂量使用时也有肾毒性。
生吃鱼腥草有寄生虫吗 折耳根不适合哪些人吃
折耳根味微苦,性微寒,入大肠、肺、膀胱经,脾胃虚寒者不宜过多食用,否则会加剧寒气对肠胃的刺激,从而可能导致原本不适症状加重,如:面色苍白、脘腹胀满、大便溏薄等。
折耳根中含有多种易过敏成分,易过敏体质患者慎食折耳根,否则可能会引起过敏反应,如:全身瘙痒,长皮疹、面部潮红等。
鱼腥草中所含的马兜铃内酰胺,有一些研究认为也有一定肾毒性,而另外一些研究认为没有,目前研究数据上有矛盾的地方。
但是肾病患者比普通人更容易受到肾毒性药物的损害,任何潜在肾毒性的食物或药物,如果不是必须,都应该尽可能规避。
泽泻的营养价值 具有肝毒性
但泽泻具有肝毒性、肾毒性,服用不当,能让肝脏、肾脏出现肿胀以及其他中毒症状。
中药对肾脏的作用
一、肾毒性作用
个别中药具有肾毒性作用,如有报道用木通60g,煎水顿服,引起急性肾功能衰竭,但常用量无明显毒性作用,雷公藤也有肾毒性,主要引起肾小管坏死,故临床上只能使用雷公藤制剂,如雷公藤多甙等,此外,还有报道防已、生草乌、蜈蚣、斑蝥等超剂量使用时也有肾毒性。因此使用中药时最好请教一下相关医师。
二、改善肾功能的作用
有报导活血化瘀药可改善肾脏的血液循环,减轻高凝状态,促进纤维组织的吸收,有可能使部分废用肾单位得到不同程度的修复,又有报导中药冬虫夏草确有改善肾功能的作用。
三、利尿作用
中药的利水药有肯定的利尿作用,如猪苓、茯苓、泽泻、车前草、金钱草、半边莲等,中药利尿药配合温肾药可提高利尿效果,有报导经研究,温肾药可改善肾的血流量,提高肾的滤过率,而利水药可减少肾小管的重吸收,故两者合用可提高利尿作用。
全身过敏和发热皮疹关节痛应该如何预防
1.严格掌握用药指征、药物剂量及疗程 一般按常用剂量用药,如庆大霉素用药量为8~16万U/d,疗程以5~6天为宜,一般不能超过10天,且要避免反复用药。
2.避免在血容量不足情况下使用该类药物,如要使用,最好在用药前注意纠正水、电解质紊乱,以免肾毒性增加。
3.对老年人、糖尿病人和原已有慢性肾病尤其存在慢性肾功能不全者,尽可能避免和慎重使用该类药物。尽管老年人使用氨基糖苷类抗生素出现肾毒性是常见的,但如疗程不超过1周,能有效地减少肾毒性。
4.联合用药问题,应禁止与其他肾毒性药物合用,如第一代或第二代头孢菌素类和其他肾毒性药物如非甾体类消炎药等。
5.用药期间要注意严密监测尿常规、尿酶、肾功能,以便早期发现肾毒性作用,及时停药。
6.避免在酸中毒时使用。
7.根据患者的肌酐清除率调整用药剂量及给药间期,给予小剂量,疗程以不超过1周为宜。当肌酐清除率<50ml/min时,应严密监视药物血浓度,谷值是估计初期毒性最好的指标。对已发生肾衰的患者,应按急性肾衰处理。
伤肾的药物有哪些 免疫抑制剂
随着医学的发展,免疫抑制剂的使用逐渐增多,各种免疫抑制剂的肾毒性逐渐被人们认识和重视,具有明显收缩肾血管而致肾损的药物,如:他克莫司、环孢素A、雷帕霉素等。对于预防环孢素、他克莫司肾毒性的主要办法是监测药物血液浓度,同时,要注意药物间的相互作用。
肾病应该如何使用抗菌药物
尽量避免使用有肾毒性的抗菌素
(一)氨基糖甙类抗菌素常用的氨基糖甙类抗菌素有链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、巴龙霉素、妥布霉素等。其中新霉素肾毒性最大,目前已基本不用。
(二)青霉素族抗菌素青霉素族抗菌素无直接肾毒性,一般不引起中毒,但易发生过敏反应引起间质性肾炎。各种青霉素均可引起急性间质性肾炎,尤以甲氧苯青霉素和氨基苄青霉素常见。所以对过敏体质者应禁用青霉素。
(三)头孢菌素类抗菌素头孢娄利定(先锋霉素Ⅱ)肾毒性最强,现已基本不用。头孢力新(先锋霉素Ⅳ)、头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)、头孢拉啶(先锋霉素Ⅵ)无明显肾毒性。头孢菌素类和青霉素化学结构相似,有交叉过敏反应,故对青霉素过敏者应慎用或禁用。
(四)多粘菌素类抗菌素多粘菌素类抗菌素为抗绿脓杆菌和变形杆菌的药物,肾毒性较大,如多粘菌素B。粘菌素(抗敌素)毒性较低,但对肾脏病者仍应慎重。
(五)二性霉素B 二性霉素B为抗真菌感染的重要药物,肾毒性强。
(六)四环素类抗菌素四环素类抗菌素有四环素、去甲金霉素、土霉素及强力霉素。四环素本身无肾毒性,但有蛋白分解作用,可引起氮质血症。对已有肾功能损害者,四环素可在体内蓄积,而加重肾功能损害,对妊娠者有较大肾毒性可引起急性肾功能衰竭和肝功能损害。强力霉素蛋白分解作用极微,不会引起氮质血症。过期或变质四环素的代谢产物有肾毒性。
如何合理用药根治慢性尿道炎
- 抗菌药 常用抗菌药都要多喝水,比如第一代头孢如头孢拉定(先锋六号)或者头孢唑啉钠(先锋五号),一般在感冒发热去医院就诊时常会被用到。且不宜与其他药合用,比如利尿药,这些都会增强肾毒性。还有一类是氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、阿米卡星等,此类药物在腹泻时被广泛应用。
- 抗病毒药 主要用于病毒引起的感染,如水痘、疱疹等,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,这类药在用药期间也要多喝水,尤其老年人,由于生理性肾功能的衰退,宜减少用量。与齐多夫定合用可引起肾毒性,表现为深度昏睡和疲劳,与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌,可使本类药排泄减慢,体内药物量蓄积。
- 解热镇痛药 对乙酰氨基酚,又名扑热息痛,长期使用极少数人可致肾毒性。一般发热病人由于排汗增加,体内水分透支,在服药期间本应多喝水,以调节身体内水分平衡。
- 抗结核病药 如氨基水杨酸、卡那霉素,易在尿中析出结晶而损害肾脏。
阿奇霉素有肾毒性吗
阿奇霉素是大环内酯类的抗生素 美满霉素是半合成四环素抗生素 目前大环内酯类的抗生素比较有优势和市场,抗菌谱广,副作用小,美满霉素也是广谱抗生素,但是由于是四环素类抗生素,副作用要明显些,四环素类抗生素已经是过去的辉煌了。建议使用阿奇霉素。