腮腺肿瘤的护理查房
腮腺肿瘤的护理查房
首先在腮腺肿瘤患者入院之后,要详细的询问关于腮腺肿瘤患者本人曾经的病史,从而进一步的了解到腮腺肿瘤患者的基本的情况。然而当然只做到这点是远远不够的。做好腮腺肿瘤患者的入院宣教是很重要的。要准确的测量腮腺肿瘤患者的生命体征。如果患者又血压高或者是血糖高的情况要及时的和主治医生沟通交流。以便腮腺肿瘤患者可以尽快的适应手术并且进行手术。
当然对于腮腺肿瘤患者的心理护理也是非常重要的,一般的腮腺肿瘤患者因为长期的受到腮腺肿瘤的困扰,可能在腮腺肿瘤患者的外观形象也会受到一些影响。所以腮腺肿瘤患者会非常的担心手术是否会不彻底,导致一些残留存在。
另一点就是患者在手术之后会不会病发可一些其他的并发症等等。普遍的腮腺肿瘤患者在进行手术之前都会特别的紧张还有焦虑。对于腮腺肿瘤患者的这种恐惧的心理。医护人员还有家人要做好心理的防护。给腮腺肿瘤患者讲解一下关于手术方法还有疾病的宣传,并且让患者对自己的主治医生也有一些了解。尽快的适应手术。给予心灵的关怀。
产后出血护理查房需要注意什么
产后出血护理查房需要注意什么
产后出血对于产妇而言,是危机生命的并发症,特别是在分娩后两小时,一定要格外注意,如遇到产后出血症状,一定要采取合理且有效的护理措施,保证产妇的生命安全。那么,产后出血的护理措施有哪些呢?
1、产妇平卧下肢抬高,同时要供给充分的氧气,注意产妇的保暖,同时需要密切关注到产妇的心电血压等指标是否异常,如发现有休克症状,一定要及时抢救,避免休克的发生。
2、保持静脉通路的顺畅,加快输液输血的速度,以保证血液的充足
3、可采取导尿管,保持尿管的通畅
4、一定要采取各种止血措施,不管血量大还是小,都一定要及时止血
5、防止感染,保持通风和清洁。在产后出血抢救治疗结束后,一定要保持通风和干净,以防伤口持续感染,同时为防止感染严重,需要使用抗生素。
6、最为重要的是需要提供心理疏导和支持,由于产后出血对身体的损伤很大,此时需要提供精神上的支持和心理上的疏导。以帮助产妇恢复状态和体能。
产后出血护理查房需要注意什么的介绍,通过了解之后我们知道出现这样的症状一定要引起高度重视,为了能够避免这样的症状出现,孕妇在怀孕期间一定要定期的做好产前检查,另外在怀孕期间多做一些户外运动,这样能有效提高身体免疫力,能够减少产后出血的几率。
高血压病人的护理查房
1 高血压病的病因及危险因子
高血压病分为原发性和继发性两种,发病与高级精神活动紊乱有关,再加遗传易患性与环境因素存在,都可引发此病。高血压可能在身体发生其他疾病时合并出现,但绝大部分的患者在第一次被诊断出高血压时,是没有其他疾病存在的,此种原发性的高血压患者,病因不明,但研究发现,家族有高血压病史、年龄大于50岁、肥胖、饮食过咸造成钠离子摄入过多、过度抽烟饮酒、情绪紧张、过劳等因素共同作用,造成血压调节失常,外周血管阻力增高,心排血量和血容量增加而导致高血压。
2 心理护理
患者多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此,对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。根据患者特点,有针对性地进行心理疏导。同时,让患者了解控制血压的重要性,帮助患者训练自我控制的能力,参与自身治疗护理方案的制订和实施,指导患者坚持服药,定期复查。
3 饮食护理
应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励患者多食水果和含有多种维生素的蔬菜,有一定的降脂作用,具有抗动脉粥样硬化。戒烟、控制饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料对降压以及心血管危险有明显效果。对服用排钾利尿剂的患者应注意补充含钾高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。高血压患者应避免摄取钠、胆固醇、酒精过高的食物,罐头、腌制品、蛋黄、动物内脏、动物性脂肪要避免摄食。可多摄取多元不饱和脂肪酸,如新鲜鱼肉,对血压控制及日后冠状动脉粥状硬化有帮助。
4 增加用药的观察
高血压常用药,如利尿剂、β受体阻滞剂血管紧张素转氨酶抑制剂、钙拮抗剂和α受体阻滞剂。
4.1 利尿剂
利尿剂已广泛应用于一线高血压治疗,但在特殊病号,如颅压增高者,大剂量时可产生各种代谢方面的不良反应,主要是低钾,糖耐量降低,室性异位搏动和阳痿。小剂量利尿剂,不仅对降低增高的血压,而且对减少心血管疾病的发病率和死亡率仍有效,利尿剂常与保钾药物或血管紧张素转氨酶抑制剂联合应用,可以防低血钾,密切观察水电解质情况,监测血压及心率、心律[1]。
4.2 血管紧张素转氨酶抑制剂 如开搏通、能有效降低血压,多数患者都能很好耐受,而且不会产生任何代谢副作用。但由于个体差异有个别患者常出现着持续性咳,停药后自行缓解。因为血管紧张素转氨酶抑制剂可激肽和前列腺素对肺血管的刺激产生干咳。
4.3 钙拮抗剂
如心痛定(硝苯地平)、尼群地平。钙拮抗剂能安定有效地降压。不良反应包括心动过速、头痛和面色潮红、踝部水肿、便秘。临床观察发现晚服硝苯地平剂量增加时,可出现多尿、口渴、停药后自行缓解,根据药理作用,由于钙离子拮抗剂可引起肾血流量增多,使大部分水钠丢失。所以轻度高血压一般以早晚后服药,以减少夜尿增多,影响睡眠。
5 健康教育
5.1 增加体育活动
规律的锻炼对高血压的预防和治疗有益。根据病情与体质状况进行适量、有益的体育锻炼,运动内容以快步行走(80~100步/min)慢跑(110~130步/min)、太极拳,骑脚踏车、游泳、慢步或爬楼梯为主,应避免从事会使血压上升的等长收缩运动,如举重、划船。养成从事规律有氧运动的习惯,每周约3~5次,每次30~45 min. 运动应采渐进方式进行,若有头晕、呼吸急促、胸闷情形应立即停止运动与医师联络。
5.2 减轻体重 这样有助血压控制。血压增高与体重增加密切相关。 肥胖容易发生高血压,肥胖者应限制热能摄入,控制体重在理想体重的15%以内。有些降压药可引起水钠潴留。因此,需每日测体重,准确记录出入量,观察水肿情况,注意保持出入量的平衡。
5.3 戒烟戒酒 虽然吸烟饮酒与高血压没有关系,但它是一个主要的心血管的危险因素。吸烟饮酒的高血压患者脑卒中和冠心病的发病率是不吸烟饮酒者的2~3倍,戒烟戒酒能减少这种危象[2]。
5.4 定期测量血压,掌握血压变化规律
对血压持续增高的病人,应每日测量血压2次以晨测和傍晚测,并做好记录,必要时测立、坐、卧位血压,掌握血压变化规律。如血压波动过大,要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时,出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状,应考虑高血压脑病的发生医学教育|网整理。如出现端坐呼吸、喘憋、发绀、咳粉红色泡沫痰等,应考虑急性左心衰竭的发生。出现上述各种表现时均应立即报告医生进行紧急救治。坚持服药,不得随意停药,血压基本稳定者,应在医生指导下调整药量。同时,记录血压波动情况重度应根据病情以及医嘱执行监测血压、心律、心率、减少高血压对心血管的危险因素。高血压是心血管疾病死亡的主要危险因素之一,所以在日常护理中要做好以上几个要点,提高护理质量才能达到预期效果。
肠梗阻病人的护理查房
肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。
(1)腹痛:机械性肠梗阻因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;肠扭转和肠套叠时,因肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重。
(2)呕吐:呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位梗阻呕吐出现较早、较频繁,呕吐量较多;低位梗阻呕吐出现较晚,次数也较少,呕吐量较少,低位梗阻由于细菌繁殖的作用,呕吐物还具有粪臭味。
(3)腹胀:梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。梗阻越完全,部位越低,腹胀越明显;有时梗阻虽完全,但由于肠管贮存功能丧失,呕叶早而频繁,亦可不出现腹胀;若不注意这一情况,可导致漏诊、误诊。闭拌型肠梗阻常表现出不对称性腹部膨胀,有时可在该处扪到扩张的肠管。
(4)停止排气排便:肠梗阻因为肠内容物运送受阻,不能排出体外,故肛门停止排气排便。但必须注意,梗阻部位远端的肠内容物仍可由蠕动下送。因此,即使完全梗阻,在这些内容物排净之前,患者可继续有排气排便,只是在排净之后才不再有排气排便。当然,在不完全性梗阻,排气排便现象不会完全消失。
此外,肠梗阻的临床症状还有水、电解质和酸碱平衡紊乱,遇有绞窄性梗阻、肠坏死,可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。
压疮病人的护理查房
(一)护理评估:
1.找出高危人群:昏迷、瘫痪、老年人;肥胖者,身体虚弱,营养不良;服用镇静剂;被约束,麻醉,水肿,发热,疼痛,大小便失禁,石膏固定。
2.局部进行皮肤受压的评估。
(二)护理诊断:
有皮肤完整性收缩的危险。与躯体移动障碍尿失禁局部皮肤潮湿有关。
六勤(勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤按摩)严格交接班。
1.避免局部组织长期受压。勤观察、勤翻身。
(1)经常变换卧位,间歇性解除局部组织承受压力;
(2)保护骨隆突处和支持身体空隙处;
(3)正确使用石膏绷带夹板固定;
(4)应用减压敷料、床垫。
2、避免剪切力,摩擦力的作用。
3.避免潮湿、摩擦的刺激。勤擦洗、勤整理、勤更换。
4.改善机体营养状况。正氮平衡。
5.促进局部血液循环。医学|教育网搜集整理勤按摩50%乙醇或红花酒精。
6、鼓励患者活动。
7.增加患者及其家属有关健康的知识
吸入性肺炎的护理查房
1 吞咽功能训练
根据吞咽障碍部位对吞咽功能各方面进行训练,以增强其协调能力。
1.1 咽部冷刺激训练
训练时应选择合适的体位,一般让患者取仰卧位30°,头部前屈,膝关节下放一软枕。刺激方法:用冰过的棉棒接触以前鄂弓为中心,包括后鄂弓、软腭、鄂弓、咽后壁及舌后部的刺激部位,应大范围、长时间地触碰刺激部位,冰并慢慢移动棉棒前端,左右相同部位交替,在上、下午各进行20~30次,当开始经口摄食时,进食前以冷刺激进行口腔内清洁,既能提高食块知觉的敏感度,又能通过刺激,提高对摄食、吞咽的注意力,从而减少误咽。如出现呕吐反射,则应终止,以免呛咳、误咽。同时加强口面部肌群运动,嘱患者每日做开闭颌、鼓腮、咀嚼、空吞咽等动作。
1.2 发音训练
由于吞咽障碍时咽喉反射是不随意的,而体内器官很难接近,从发音和语音器官考虑皆和咽下有关,可用语言进行康复训练。如嘱患者张口发“a”音,并向两侧运动发“yi”音,然后发“wu”音。发音训练一般在晨间护理后及午睡起床后进行,每次每音发3次,连续5~10次。通过张闭口动作促进口唇肌肉运动。
1.3 舌部运动
嘱患者开口,将舌头向前伸出,然后作左右运动摆向口角,再用舌尖舔下唇后转舔上唇,按压硬腭部,每隔5min作1次以上运动,每天3次,分别于早、下午进行。若患者不能自动进行舌部运动时,护士可用压舌板在舌部按摩或嘱患者将舌伸出时用纱布轻轻把持舌进行上下左右运动。
脑梗塞病人的护理查房
1、在功能方面的护理:
可以利用坐位时患侧上肢支撑体重的方法,达到同时训练运动功能和感觉功能的目的。在支撑手掌的下面,可以替换放置一些手感、质地较柔软的材料。还可以在一个平阔的容器内放入细沙,指导患者用手指在细沙上写字、随意画一些图案,然后抹掉重来,如此反复多次。容器内还可以选择性的放入米粒、豆粒等,颗粒越大产生的刺激越粗糙,可根据患者需要进行选择。
2、在心理方面的护理:
多数老年病人情绪低落,性格孤僻,沉默寡言,睡眠浅表,饮食减少,不愿活动,人际交往缺乏,在患病期间这些特点更加明显。因此护士或者家人的良好语言表情、态度或行为才能对病人发挥作用,如对大小便失禁的病人,护士或家人不仅要关心他们,不怕脏,经常更换床单,擦洗更衣,同时还要进行语... 展开
乳腺癌化疗后护理查房
一、戒除烟酒:
酒精可对大脑垂体产生刺激,加快催乳素分泌,诱发病症出现。烟酒均为酸性物质,长时间抽饮可造成身体酸性环境,破坏身体PH值,增加患病几率。
二、避免乱用药:
除某些治疗疾病药物包含一定量激素外,人体还可摄入过多其它激素。特别是女性朋友在美容及避孕过程中,会在体内积累大量激素,促使疾病的出现。
三、积极锻炼:
体育锻炼为重要乳腺癌的预防手段,坚持长期运动不仅可以增强身体各项机能,提高疾病抵抗力,还可保持正常身材,保证体内内分泌平衡。
四、控制体重:
乳腺癌患者在生活中应该做哪些护理?高热量、高脂肪饮食会使人体形成大量雌激素,造成乳腺增生,导致癌肿。当体内堆积过多脂肪,身体免疫力出现降低,抵抗癌症能力也随之大大减少。