上皮乳头状增生是什么?你肯定不知道!
上皮乳头状增生是什么?你肯定不知道!
一、慢性炎症的刺激
可能是慢性炎症刺激造成了局部的鳞状上皮增生,乳头状是形状的描述,不用担心,建议你以后注意经期和性生活卫生,在经治医生的指导下治疗.一般没有传染性.但如果反复感染,就需要进一步的检查。
二、乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调.中医认为:情怀不畅,肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝,冲任不调者,常有月经紊乱,面部色斑.现代医学认为:婚育,膳食,人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。
三、可能引起尖锐湿疣
尖锐湿疣是性传播疾病,有人类乳头瘤病毒感染引起,症状为局部瘙痒、疼痛,少数病人无症状,局部表现为淡红色或灰色小丘疹,呈疣状突起,常融合形成菜花样赘生物,有性乱史,用5%的醋酸涂后病变处变白。患者可用白醋试验一下,白醋涂抹患处,10分钟后颜色变白,结合不洁性交史,则考虑尖锐湿疣。
四、可能引起宫颈糜烂。
衣原体和支原体阴性,有细菌性阴道炎后又取阴唇赘生物做了活检,
五、可能是外阴炎症
由于长期的炎症刺激引起的外阴鳞状上皮乳头状增生,形成慢性炎症。
外阴乳头状瘤该如何诊断
典型的乳头状瘤与尖锐湿疣在临床上有时难以区别。尚应与外阴扁平湿疣、早期外阴癌进行鉴别。
1.外阴尖锐湿疣 多发生于外阴和肛周,呈多灶性乳头状增生。有感染史,人乳头瘤病毒阳性,发展迅速。镜下见上皮棘细胞层肥厚,可见挖空细胞。
2.外阴扁平湿疣 呈丘疹或结节状,多发生于阴唇和会阴。容易破溃,分泌物可找到苍白密螺旋体。梅毒血清反应阳性。
3.外阴癌 呈乳头状或菜花状增生,有疼痛、瘙痒症状,易形成溃疡,生长迅速。病理检查可确诊,绝大多数为鳞状细胞癌。
4.外阴软纤维瘤 呈息肉状,镜下见有明显的纤维血管间质的成分。
外阴乳头状瘤的发病原因有哪些
一、发病原因
外阴乳头状瘤是由局部炎性刺激外阴皮肤或黏膜,表面向外生长形成的乳头状突起的肿块,是以上皮增生为主的病变。
二、发病机制
1、典型的乳头状瘤
肉眼所见为单发或多发的局部突起,以上皮增生为主,肿瘤表面有无数的乳头状突起,乳头小而多,质略硬,镜下可见复层鳞状上皮有明显的棘层细胞增生肥厚,上皮向表面突出而形成多数的乳头状形态,上皮脚变粗向真皮纤维结缔组织内伸展,上皮细胞排列整齐,细胞无明显的变异性,但偶尔可见少数核分裂象,肿瘤恶变率低,为2.5%~3%。
2、疣
状乳头状瘤乳头细而密,如菜花或疣状,质地硬,镜下可见上皮棘层细胞增生肥厚,基底膜较平坦,无明显上皮脚向下伸展。
3、纤维上皮乳头状瘤
纤维上皮乳头状瘤系由肿瘤上皮与纤维组织构成,属于乳头状瘤者其上皮成分多于纤维组织,肿瘤表面有较宽而粗的突起或皱襞,镜下可见表面为复层鳞状上皮覆盖,细胞有中度增生,细胞无异型性,上皮脚多而宽大,肿瘤一般不发生恶变。
口腔乳头状瘤有哪些症状
乳头状瘤常发生于口腔卫生差及有修复不良的托牙患者,以腭部发病最多见。
病变组织学上为多数乳头状突起组成。乳头的中心为结缔组织,表面为复层鳞状上皮覆盖。上皮呈不全角化或全角化,几乎不出现上皮不典型增生。多数病例可出现假上皮瘤性增生,但是多数观点认为腭部乳头状瘤病无真性上皮不典型增生及癌变。结缔组织内几乎总是存在较重度的炎性细胞浸润。腭部小涎腺常有慢性炎症及导管上皮鳞状化生。
病变常为多发性乳头状增生、红色。通常发生于腭部,亦见于颊部与牙槽粘膜。单个乳头的直径为2~4mm,受累的部位常有不同程度的炎症反应,发生溃疡的较少。
治疗
激光治疗前应改善口腔卫生及去除不良修复的托牙。激光选用汽体型的CO2激光。由于CO2激光的光波为10.6μm,对组织损伤较轻,并可作口腔内的组织调整,以去除增生过度的组织。常用功率15~20W。
很多时候对这些疾病,我们不太认识和了解,所以才会在无形当中,让它成为影响我们身体健康的罪魁祸首,但事实上,如果我们对这些常识有了更加全面认识之后,那么就可以尽可能的避免它的出现,减少它对我们产生的危害。
多吃海带可以治疗乳腺增生
1.大体形态 一侧或双侧乳腺组织内有大小不等,软硬不均的囊性结节或肿块。囊肿大小不一,大囊肿直径可达1~5cm呈灰白色或蓝色又称蓝色圆顶囊或蓝顶囊肿(图1)小囊肿多见于大囊周围,直径仅2mm,甚至肉眼见不到,只有在显微镜下可见。切开大囊肿可见囊肿内容物为清亮无色、浆液性或棕黄色液体,有时为血性液体。其中含有蛋白质、激素(泌乳素、雌激素、雄激素、人类绒毛膜促性腺激素、人类生长激素、卵泡刺激激素、黄体化激素等)、糖类、矿物质及胆固醇。切面似蜂窝状,囊壁较厚失去光泽可有颗粒状或乳头状瘤样物向囊腔内突出。
2.组织学形态 可见5种不同的病变
(1)囊肿:末端导管和腺泡增生,小导管扩张和伸展、末端导管囊肿形成。末端导管上皮异常增殖形成多层从管壁向管腔作乳头状生长,占据管腔大部分,以致管腔受阻,分泌物潴留而扩张,而形成囊肿(图2)。囊肿可分为单纯性囊肿只有囊性扩张,而无上皮增生;另一种为乳头状囊肿,囊肿上皮增生呈乳头状。
3(3)乳头状瘤病:即在乳头状囊肿的囊性扩张基础上,囊壁上皮细胞多处呈乳头状增生形成乳头状瘤病根据乳头状瘤病受累范围乳头密度及上皮细胞增生程度,可把乳头状瘤病分为轻度中度及重度,临床上有实用意义。
乳腺囊性增生有哪些检查方法
一、肿物针吸细胞学检查:
常能抽出脓样物或找到中性白细胞、坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核,常能全面反映各肿块的病变情况或性质。
因为乳腺囊性增生病各肿块病变的进展情况不一,因此采取多点细针吸取细胞学检查,对于特别疑为癌的病例,能提供早期诊断意见。
但有时最后确诊还应取决于病理活检。
二、溢液细胞学检查:
少数病人有乳头溢液,肉眼所见多为浆液性、浆液血性、血性。
涂片镜检可见导管上皮、泡沫细胞、红细胞,少许炎症细胞及脂肪、蛋白质等无形物。
三、钼靶X线摄影:
病变部位呈现棉花团或毛玻璃状,边缘模糊不清的密度增高影,或见条索状结缔组织穿越其间。
伴有囊性时,可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴影。
四、组织病理学:
可分为以下五种情况:
(1)囊肿:
末端导管和腺泡增生,小导管扩张和伸展、末端导管囊肿形成。末端导管上皮异常增殖形成多层,从管壁向管腔作乳头状生长,占据管腔大部分,以致管腔受阻,分泌物潴留而扩张,而形成囊肿(图2)。囊肿可分为单纯性囊肿,只有囊性扩张,而无上皮增生;另一种为乳头状囊肿,囊肿上皮增生呈乳头状。
(2)乳管上皮增生:
扩张的导管及囊肿内上皮呈不同程度的增生,轻者上皮层次增多,重者呈乳头状突起,或彼此相连呈网状或筛状、实体状、腺样。若囊肿上皮增生活跃,常见不典型增生或间变,有可能发展为癌。
(3)乳头状瘤病:
即在乳头状囊肿的囊性扩张基础上,囊壁上皮细胞多处呈乳头状增生,形成乳头状瘤病。根据乳头状瘤病受累范围,乳头密度及上皮细胞增生程度,可把乳头状瘤病分为轻度、中度及重度,临床上有实用意义。
(4)腺管型腺病:
小叶导管或腺泡导管化生并增生,增生的上皮细胞呈实性团块,纤维组织有不同程度的增生,而导管扩张及囊肿形成不明显,称为腺病形成。
(5)大汗腺样化生:
囊肿壁被覆上皮化生呈高柱状,胞浆丰富,其中有嗜酸性颗粒,似大汗腺细胞,此种细胞的出现,常是良性标志。此外囊壁、导管、腺泡周围纤维组织增生,并形成纤维条索挤压周围导管产生阻塞,导致分泌物潴留,再引起导管扭曲或扩张。
妊娠合并尖锐湿疣怎么引起的
1、妊娠合并尖锐湿疣怎么引起的
尖锐湿疣的发病与机体免疫状态关系密切。孕妇机体免疫功能受抑制,加之阴道分泌物增多和外阴部湿润、温暖,容易患尖锐湿疣。于妊娠期病灶增长快,分娩后缩小或自然消退。
2、妊娠合并尖锐湿疣的病灶特点
呈多发性鳞状上皮乳头状增生,质硬,突出于表皮,表面粗糙,有肉质蒂柄,多聚生成群,也可融合在一起形成丛状、乳头状生长,或呈鸡冠状、菜花状或桑椹状。妊娠期间的生殖道尖锐湿疣数目多,病灶大、多区域、多形态。
若作病理检查,光镜下见表皮细胞排列整齐,鳞状上皮呈乳头状增生,棘层细胞增生,有时显空泡形成,细胞变大,胞浆变淡,核大呈嗜碱性。病灶特征明显,容易确诊。
病理报告中
尿路上皮增生是指黏膜明显增厚,细胞无异型性。可见于邻近低级别乳头状尿路上皮病变的平坦黏膜,本身无恶性潜能。尿路上皮异型增生是一种癌前的但不足以诊断为原位癌的细胞学和组织学改变。异型增生多与非浸润性乳头状肿瘤有关,该病变的出现提示尿路上皮不稳定。另外还有一术语称"反应性不典型增生",常发生于急性或慢性炎症的尿路上皮,由于反应性/再生性的原因,细胞可不规则增大,细胞核出现明显改变。"不确定意义的尿路上皮不典型增生"用来描述介于异型增生与炎症引发的反应性不典型增生之间的病例,提示需要对患者进行临床随访。
食管乳头瘤的病因
发病原因
EP的病因不明,其发病机制也有争论,目前认为与下列因素有关:
1.黏膜损伤胃食管反流,食管炎,食管裂孔疝,机械操作等常引起EP,Carr等报道有两例先前活检证实有食管炎,以后随访时发现EP,EP在食管远1/3段多见,此处受这些病变的影响最为严重,内镜检查所致损伤,慢性食管异物嵌塞,反复用探条扩张狭窄的食管及外科手术创伤均有引起EP的报道,很多EP病理检查均有炎症证据。
2.人类乳头状病毒(human papillomavirus,HPV)感染:HPV与人类鳞状上皮有高度亲和性,有人在增生的食管黏膜中发现HPV感染的免疫组化证据,还有人认为挖空细胞是诊断HPV感染的一个组织学指征,然而各家EP的HPV检出率很不一致,甚至有作者报告HPV为阴性,因此HPV与EP的确切关系尚待进一步研究。
3.致瘤物质的作用:动物实验发现,口服特殊的化学物质如N-乙基-N-亚硝基胍可以引起EP,以互隔交链孢霉菌的食物喂饲大鼠,结果发现此菌对大鼠前胃及食管的鳞状上皮有选择性致瘤作用,其病变有胃乳头状瘤(25.6%),前胃乳头状癌(2.6%)及食管上皮乳头状增生和乳头状瘤(5.1%),在研究维生素A,维生素E及维生素C联合应用对预防Bap诱发大鼠肺癌的效果时,意外发现了预防组大鼠大都出现了食管上皮乳头状样增生,发生率雄鼠为68.7%,雌鼠为91.3%,病变发生于食管的上段和中段,均未见异型增生,为什么Bap组,维生素组,正常组皆无此现象,仅在Bap加维生素组中出现高发生率的食管乳头状瘤样增生?说明多种物质协同作用可以致瘤。
4.遗传因素:有人认为EP与遗传因素有关,如先天性皮肤病,Goltze综合征可伴EP,具有不正常的核型和O-raf-l基因缺失的病人有胃肠道的多发性息肉,包括EP。
5.多种因素共同作用的结果:目前多数人认为EP是多因素共同作用的结果,即有害化学物质和慢性刺激的存在附加或激活了HPV感染,而HPV也可作为其他因素如黏膜刺激引起病变的加重,两者起协同作用,这一观点为多数人所接受,但确切的发病机制还有待进一步研究。
乳头状瘤如何分类
乳头状瘤如何分类?乳头状瘤根据病变程度将乳头状瘤病分为轻、中和重度。根据乳头状瘤病受累范围、乳头密度及上皮细胞增生程度,分别诊断为轻度、中度和重度乳头状瘤病。主要依病理诊断。
乳头状瘤如何分类:
●轻度乳头状瘤病:
导管轻度扩张,上皮细胞增生形成低而稀的乳头结构,分支简单,被覆乳头的腺上皮细胞(层,肌上皮细胞明显)。
●中度乳头状瘤病:
导管扩张,增生的上皮细胞形成多数乳头结构,分支较多,常连结成网状或腺样, 被覆的腺上皮细胞 ( 层或占据管腔的大部分,细胞无异型,肌上皮细胞清楚)。
●重度乳头状瘤病:
导管明显扩张,乳头拥挤,常见复杂分支连结成密集的网状或腺样,被覆的腺上皮细胞 % 层以上或形成实性细胞巢,排列极性部分紊乱,可见轻度异型,肌上皮仍存在。其组织学诊断标准包括囊肿、导管上皮增生、乳瘤病、腺管型腺病和大汗腺样变等多种病理变化。
上面介绍了乳头状瘤如何分类, 乳头状瘤病是指发生于乳腺中小导管上皮的乳头状增生,部分或全部填充乳管的管腔,并使其不同程度的扩张的多发性良性病变。