萎缩性胃炎者如何保护自己

萎缩性胃炎者如何保护自己

慢性萎缩性胃炎是临床工作中常见的消化系统疾病，它多见于中老年人。这种病的临床表现主要为：食欲减退、恶心、嗳气、上腹出现持续或间断性饱胀或钝痛，少数病人可发生上消化道出血、体质消瘦、贫血等营养不良症状。

如果患者同时存在胃溃疡、胃息肉、胃粘膜脱垂等症，其症状往往会加重。据有关资料介绍，这种病的形成除一些社会因素(如环境、污染、情绪等)外，还与不良饮食习惯、吸烟、饮酒、胆汗反流、免疫力低、幽门螺旋杆菌感染等有关。

对慢性萎缩性胃炎的治疗，临床的许多疗法均采用对症处理。对患者来说，仅靠药物治疗不能完全奏效，应及时戒烟忌酒，饮食要规律，过热过咸及辛辣食物不宜食用。无返酸患者可适量使用蛋白酶及多酶片治疗，以改善消化不良症状。

治疗应避免用损害胃粘膜的药物，如阿斯匹林、消炎痛、红霉素、可的松等。对幽门螺旋杆菌检出阳性患者，可加服抗生素，如得乐冲剂、阿莫西林胶囊。为加强胃粘膜保护，增加胃粘膜更新，提高细胞再生能力，可使用维生素A、E和中药复方猴头冲剂等。

再则，加强胃动力改善，也是消除症状的一个重要方面，如吗丁啉、普瑞搏思(西沙比利)较为理想，可增加食道下段括约肌张力，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃和十二指肠运动鞋，防止胆汁返流，调节和恢复胃肠运动，对消除饱胀感、腹胀、餐后不适、上腹烧灼感、恶心等有良好的效果，且无副作用。但对胃粘膜脱垂患者不宜使用。

此外，慢性萎缩性胃炎患者特别是中重度萎缩性胃炎伴有中重度肠腺化生或有不典型增生者，胃癌发生率比普通人群高，但与胃癌之间并无必然联系。因此，对中重度慢性萎缩性胃炎患者应定期复查，以防万一。

慢性胃炎健康教育指导

疾病概要：慢性胃炎是指由不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变。通常可分浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多表现为饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊慢性胃炎主要依赖胃镜检查和胃粘膜活检。

治疗原则：以对症治疗为主。

健康教育处方：

1、饮食应节制有规律，定时定量，避免暴饮暴食。食物宜选富营养、新鲜、易消化的细软食物为主，多吃植物蛋白、维生素多的食物，避免过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙、刺激性强的食物和浓茶、咖啡等饮料。对胃酸缺乏者，宜选酸性食品及水果。萎缩性胃炎者不宜多食脂肪。用餐时及用餐后2-3小时应尽量少饮水，少食难消化、易胀气的食物，胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物。不吸烟、少饮酒。

2、生活规律化，注意适当的休息及锻炼。

3、保持乐观情绪，避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁。

4、应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚，保泰松、吲哚美辛、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。

5、对萎缩性胃炎要追踪观察。定期做纤维胃镜检查，轻度萎缩性胃炎1-1.5年复检1次，重度者3-6月复查1次。

萎缩性胃窦炎怎么治疗

胃窦炎是局限于胃窦部病发炎症性疾病，分为浅表性和萎缩性，通过多年来的观察研究，发现胃癌与萎缩性胃窦胃窦炎之间有着密切的关系。萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍，萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。因此，得了萎缩性胃窦炎要及早治疗，不宜拖延。

萎缩性胃窦炎的治疗方法：

专家指出，慢性萎缩性胃窦炎的一般治疗方法有很多，临床上主要从几下方面治疗慢性萎缩性胃窦炎。

(1)病因治疗：祛除致病因素是治疗和预防慢性萎缩性胃窦炎的上策。故应避免精神紧张，戒烟，适量限制饮酒，尽量不服用对胃有刺激的药物，积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。

(2)饮食疗法：慢性萎缩性胃炎患者饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。

(3)药物治疗：慢性萎缩性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。

胃窦炎患者的治疗方法

胃窦炎是常见病，在我国尤为常见。胃在解剖学上分为上中下三部分，上部叫胃底，中部叫胃体，下部叫胃窦。如果胃窦部分发炎，即是胃窦炎。按照病理的改变，胃窦炎又可分为两类。

①病变仅累及胃粘膜浅层，叫慢性浅表性胃炎;

②病变累及胃的腺体，造成腺体萎缩，便称为慢性萎缩性胃炎。

萎缩性胃炎并不多见，大约占慢性胃炎的5%~10%，其癌变率为2.55%，即每100位萎缩性胃窦炎病人，10年后约有2.55人可能变成胃癌。由此可见，并不是所有胃窦炎都会变癌，只有萎缩性胃窦炎才有变癌的可能。分辩胃窦炎是浅表性还是萎缩性，最可靠的是内镜检查。通过内镜对胃窦粘膜进行活检，然后做成病理切片，在显微镜下观察。萎缩性胃炎者可见胃粘膜腺体减少，可能有肠腺化生或不典型增生。

慢性胃炎该怎么调养

胃是我们人体的很总要器官，吃进去的食物都要到胃里待一段时间。胃贵在养字，我们要好好调养才能够有一个健康的胃，这是谁都知道的道理。但是要如何养呢?今天小编就带大家一起来学习下慢性胃炎如何调养的相关信息。

胃病患者的最佳疗法就是“养”，与吃药相比，重视日常的饮食保健更为重要，下面就为慢性胃炎患者介绍慢性胃炎怎么调理最有效之日常的饮食禁忌。

慢性胃炎如何调养：饮食调理

1、多吃些高蛋白食物及高维生素食物，保证机体内各种营养素的充足，防止贫血和营养不良，如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣等。每餐最好吃2～3个新鲜山楂，以刺激胃液的分泌。

2、注意食物酸碱平衡。当胃酸分泌过多时，可喝牛奶、豆浆，吃馒头或面包以中和胃酸;当胃酸分泌减少时，可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁，以刺激胃液的分泌，帮助消化。要避免食用引起腹胀气和含纤维较多的食物，如豆类和豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。当患有萎缩性胃炎时，宜饮酸奶，因为酸奶中的磷脂类物质能对胃黏膜起到保护作用，增加胃内的酸度，抑制有害菌分解蛋白质产生毒素，同时使胃免遭毒素的侵蚀，有利于胃炎的治疗和恢复。

3、当口服抗菌素治疗某些炎症性疾病时，也应同时饮用酸奶，这样可以补充营养，避免抗菌素对慢性胃炎者产生的副作用，保护了胃黏膜。

4、以少吃多餐、增加营养、减轻胃部负担为原则，同时要忌烟酒。慢性胃炎者一定要忌食花生，特别是新花生，否则会引起严重的消化不良，使症状加重。

5、慢性胃炎者不宜大量喝啤酒。饮用一定量的啤酒，病人会比较普遍地感到上腹胀满，烧灼感加重，嗳气频繁，食欲减退;萎缩性胃炎患者饮后症状尤为明显。

慢性胃炎如何调养：饮食禁忌

1、忌食生冷食品。过食生冷食品，可致脘腹受凉、气血凝滞，呕吐清水或酸水，胃痛加重。忌饮用汽水、可乐和进食辛辣刺激性食物。

2、忌大鱼大肉以及油煎炸品，饮食宜清淡可口。因为大鱼大肉，脂肪过量，不易消化吸收，易诱发胃痛。

萎缩性胃炎患者的禁忌有哪些

1、萎缩性胃炎忌狼吞虎咽。食物进入胃内，经潴纳、研磨、消化，变成乳糜状微粒，才能排入肠内。若不细嚼慢咽，粗糙的食物就会损坏黏膜。

2、萎缩性胃炎忌精神紧张。精神的紧张、情绪的郁闷、生气着急都会造成胃肠功能的紊乱，致使胃酸、胃蛋白酶分泌过多，胃血管收缩，幽门痉挛，排空障碍，胃黏膜保护因素受伤，造成自我消化，形成溃疡。有的家长有十分不好的习惯，吃饭的时候，训斥孩子，使大人、孩子都情绪不好，造成孩子厌食症等等多种因素使胃病加重。

3、萎缩性胃炎忌幽门螺旋杆菌感染。“不干不净，吃了没病”，纯属一派胡言。目前我国有80%一90%的慢性萎缩性胃炎患者都感染了幽门螺旋杆菌，感染后胃粘膜屏障被破坏，感染及糜。烂可导致萎缩性胃炎。

4、萎缩性胃炎忌滥用药物。如滥用抗菌、激素、解热止痛类、抗感冒类等等的药物，对胃有很大的刺激。

5、萎缩性胃炎忌幽门功能松弛。肠液和胆汁通过松弛的幽门返流到胃，会刺激胃粘膜，破坏胃粘膜的屏障，从而导致慢性浅表性胃炎发展为萎缩性胃炎。

6、萎缩性胃炎忌生冷、油腻、辛辣食品或不容易消化的食物。此类食物都会造成对胃刺激，从而损伤胃粘膜。

7、萎缩性胃炎忌饥饱不均。人体在饥饿时，胃酸、胃蛋白酶相对过多;暴饮暴食又易损害胃的自我保护机制，导致胃壁过度扩张，食物停留时间过长，这些都会损伤胃肌体。

8、萎缩性胃炎忌睡前进食。睡前吃东西，不仅造成睡眠不安，导致肥胖病，还因夜间刺激胃酸分泌过高而诱发溃疡形成。

9、萎缩性胃炎忌美酒、香烟、咖啡和浓茶。酒精可以直接破坏胃黏膜，并引发肝硬化和慢性胰腺炎;吸烟可促使黏膜血管收缩，减少胃黏膜的前列腺素合成。吸烟会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，增加对黏膜的破坏;咖啡、浓茶是中枢兴奋剂，能通过反射促成胃黏膜缺血，撕破保护网，解除胃的警报系统，造成对胃的伤害。

10、萎缩性胃炎忌劳累过度。人体过度疲劳会引起肠胃供血不足，分泌功能失调，胃酸多而黏液少，黏膜受到损害。有些人认为剧烈运动或加班加点与胃无关，其实不然。身体的其他行业运作超负荷，就会把本属于供应胃的血抢走。长期下去，胃将因缺血而“卧病不起”。

慢性萎缩性胃炎的转归如何

目前认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，及时积极治疗，病变部位萎缩的腺体是可以恢复的，其可转化为浅表性胃炎或被治愈，改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。慢性萎缩性胃炎被称为胃癌的背景性疾病，但根据国内多年随访资料分析，其绝大多数预后良好，少数可癌变，其癌变率为1%～3%。

单纯萎缩性胃炎尤其是轻、中度萎缩性胃炎癌变率低，而重度萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生及重度不典型增生者，或伴癌胚抗原阳性的病人，癌变率高，应引起高度重视，定期随访，每3至6月复查胃镜一次，有条件者可查细胞脱氧核糖核酸(DNA)含量及肿瘤相关抗原;手术后萎缩性残胃炎者因其长期受胆汁反流的刺激，癌变率亦较高，应积极采取措施，减轻碱性反流液的刺激，预防癌变的发生。

萎缩性胃炎会癌变吗

萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，是比较常见的，但很多人一旦听说自己得了“萎缩性胃炎”就会非常紧张，担心自己会得胃癌。那么萎缩性胃炎究竟会不会癌变呢?来看看专家的解答。

专家介绍，其实，萎缩性胃炎分浅表和慢性两种，其中慢性萎缩性胃炎是由浅表萎缩性胃炎发展而来，与胃癌的发生关系比较密切。随着年龄的增长，本病的发生率也随之增高，病变程度也越重。

慢性萎缩性胃炎是呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低)，常伴有肠上皮化生及炎性反应。有资料显示，50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎，但是仅有极少部分人会得胃癌。

胃癌不是一朝一夕发生的，是几年十几年的长期演变、渐进的过程，慢性萎缩性胃炎、发生异型增生等才是胃癌的癌前病变。慢性萎缩性胃炎的病因比较复杂，通常是由慢性浅表性胃炎发展而来，而后经过肠化生、异型增生转变成胃癌，只有一小部分人会因此最后走上这条道路。不要因为自己被诊断为萎缩性胃炎就过分担忧，两者虽然有关系，但是不是得了萎缩性胃炎就一定会得胃癌。

萎缩性胃炎有很多的临床症状，主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛，少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血等。而诊断主要依靠胃镜发现、胃黏膜活组织检查和病理所见，定期检查胃镜及活组织病理检查，可以发现癌症的癌前状态。最主要是中、重度的异型增生，甚至可以发现早期的癌症。

幽门螺杆菌(Hp)被认为是萎缩性胃炎的主要致病菌，同时也是胃癌的高危因素。根治Hp是治疗萎缩性胃炎中必不可少的一环。慢性萎缩性胃炎治疗是相当复杂的过程，根据不同病因应采取不同的个体化治疗方案。有针对地使用减少胃攻击因子的药物，如杀灭Hp二联、三联疗法及各种制酸剂。有针对地增加胃黏膜保护药物，即各种胃黏膜保护剂，有胃动力障碍的可用各种促胃动力药物，还有各种助消化酶制剂等。经过治疗后，大部分患者可以从根本上改善症状甚至治愈，仅有极少部分人不注意保护，又没有严格治疗，病情会长期反复发作，长期不愈，且有异型增生，这部分人与胃癌的发生有着密切的关系，是胃癌发生的高危人群。

为了预防萎缩性胃炎癌变，首先，应该去除致病因素。避免食用对胃黏膜刺激性强的各种食物、药物，比如高浓度的酒和浓茶、过烫过热的食物，以及长期服用水杨酸等药物，必要时戒烟戒酒，烟酒虽然不会直接刺激胃黏膜，但会间接削弱胃黏膜的保护因素。其次，应该调整饮食结构，多食易消化的食物，多吃富含维生素B6、叶酸等营养素的蔬菜和水果，对保护胃黏膜起着非常重要的作用。注意加强体育锻炼和适当休息，增强身体的抵抗力也是不可或缺的。及时治疗各种胃病，对减少萎缩性胃炎的癌变起着同等重要的作用，如不能通过进食补充的营养，可以通过药物代替治疗。随着年龄增长，人的生理性萎缩、癌变率也相应增加，人们应该注重体检，定期检查胃镜，发现重要的癌变倾向者，给予严密的观察和治疗。治疗后再复查胃镜，检查治疗的结果，这对于预防萎缩性胃炎的癌变也是至关重要的。

慢性胃炎健康教育指导

1、饮食应节制有规律，定时定量，避免暴饮暴食。食物宜选富营养、新鲜、易消化的细软食物为主，多吃植物蛋白、维生素多的食物，避免过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙、刺激性强的食物和浓茶、咖啡等饮料。对胃酸缺乏者，宜选酸性食品及水果。萎缩性胃炎者不宜多食脂肪。用餐时及用餐后2-3小时应尽量少饮水，少食难消化、易胀气的食物，胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物。不吸烟、少饮酒。

2、生活规律化，注意适当的休息及锻炼。

3、保持乐观情绪，避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁。

4、应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚，保泰松、吲哚美辛、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。

5、对萎缩性胃炎要追踪观察。定期做纤维胃镜检查，轻度萎缩性胃炎1-1.5年复检1次，重度者3-6月复查1次。

萎缩性胃炎保养误区

一、喝茶

患者要忌喝浓茶。茶中成分单宁会吸附在胃壁上，影响胃腺的分泌，损害消化功能。另外茶还有利尿作用，人经过一夜的睡眠，机体消耗了不少的水分，此时应及时补充水分，如此时喝浓茶，便干扰人体的水平衡，引起细胞脱水。患慢性胃炎、溃疡病、贫血的人，空腹饮浓茶会诱发疾病反复。萎缩性胃炎患者应该了解这些常识。

二、早餐

早餐对我们每个人都是很重要的，萎缩性胃炎患者不要不吃早餐或早餐干食。很多萎缩性胃炎患者有不吃早餐的习惯或以馒头、煎饼、油条等干食物进餐，这对萎缩性胃炎患者的身体损害不小，一方面营养的不到补充或水分补充不足等。这些都很容易引起萎缩性胃炎的复发或加重病情。萎缩性胃炎患者不宜过度劳累或用脑过度，这对健康是很不利的，萎缩性胃炎患者要加以重视。

三、运动

运动可以提高免疫力，但萎缩性胃炎患者要忌剧烈运动。萎缩性胃炎患者保健误区剧烈跑步运动可以锻炼身体，强健体魄，对于萎缩性胃炎患者来说也是必不可少的。但是运动一定要适宜，不宜过度，剧烈的运动会激发体内荷尔蒙分泌增加，使运动者的心脏造成不规则的跳动，尤其对于高血压性心脏病，冠心病、风湿性心脏病患者的危害是很大的，有此症状的萎缩性胃炎患者要多加注意。