阴茎癌预后
阴茎癌预后
手术切除病变是最主要、最有效的治疗方法。可根据病变的部位、大小和分期决定选择包皮环切术、阴茎部分切除术和阴茎全切除加尿道阴部造口术。阴茎部分切除术切除范围应距肿瘤边缘至少2cm以上正常组织。因常伴有感染，手术前最好先抗炎治疗一周，包括病灶局部的抗炎处理。对于腹股沟无淋巴结肿大的患者，目前不主张常规行腹股沟淋巴结清扫术。如活检证实腹股沟淋巴结有转移者可行腹股沟淋巴结切除或清扫术。术后可考虑联合放疗。
对于晚期阴茎癌伴有远处转移的患者应考虑化疗，常用的化疗药物有平阳霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺等。化疗亦可配合手术和放疗。
多数阴茎癌恶性程度低，积极治疗预后良好。早期阴茎癌患者手术后治愈率可达70%～80%，伴腹股沟淋巴结转移患者治疗后5年生存率仅有20%～30%。如不治疗一般在2年内死亡，无5年生存率。
肠癌预后
预后：
小肠癌早期诊断较难，切除率约为40%。切除术后5年生存率为平滑肌肉瘤约40%，淋巴瘤约35%，腺癌约20%
大肠癌可沿肠壁向上向下及环周浸润。侵穿肠壁后还会波及到邻近的器官和组织。侵及黏膜及黏膜下层时，通常没有淋巴结转移，局部切除即可治愈，5年生存率可达85%～100%。侵及肌层、深肌层，但未穿出肠壁，又未发现淋巴结及其它脏器转移者称中期癌，根治性手术5年生存率可达60%～76%。若已穿透肠壁或侵及邻近脏器，或已有淋巴结及其它脏器转移，便属于晚期癌，根治性手术后，5年生存率只有25%左右
保健：
1.用药 遵医嘱服药，不可随意增减药量或停药。
2.饮食多食蔬菜、水果以及富含维生素的食物，避免烟酒，忌食辛辣燥热之品、少食高脂肪之品。
3.运动 适当运动，不宜过劳。
4.生活起居 避免持重和过度用力;保持大便通畅，养成定时排便的习惯，便秘者可使用缓泻剂;保持肛门清洁，每日便后清洁肛门。
5.情志 保持积极乐观的精神，树立战胜疾病的信心+忌悲观紧张情绪，协助患者调节心理适应过程。
6.定期复诊 遵医嘱定时复诊，如出现进行性消瘦、大便习惯改变、大便带血时应及时就医。
阴茎癌跟哪些因素有关
一、阴茎癌发病原因
阴茎癌的确切病因尚不清楚。目前以包皮过长、包茎、包皮垢学说较为公认。包皮环切术，常与宗教有关，而阴茎癌有包茎而未行包皮环切术者可达25%～75%。在犹太民族中，新生儿即行包皮环切术，阴茎癌极罕见，伊斯兰民族3～5岁行包皮环切术，其阴茎癌发病率明显低于未行包皮环切术的人群。在美国，阴茎癌发病率为1/10万，未行包皮环切术阴茎癌发生的风险为1/600，细菌产物包皮垢长期刺激包皮和阴茎头是阴茎癌发生的最重要的原因。一般统计成年以后行包皮环切术不能预防阴茎癌的发生，因为已受到包皮垢的长期刺激。迄今尚未找到包皮垢是致癌物质的确切根据。有实验证实，将马的包皮垢接种于小鼠皮下而致皮肤癌;人的包皮垢涂于小鼠宫颈及阴道壁，可诱发鼠的宫颈癌，但也有未能诱发成癌的报道。
阴茎癌可能与病毒感染有关。单纯疱疹病毒(HSV)Ⅱ型可能是阴茎癌和宫颈癌的致癌质，有关资料表明，阴茎癌的性伴侣中，宫颈癌的发病率高于正常组3～8倍。人乳头状病毒(herpes simplex Virus，HPV)为双丝DNA病毒可感染各器官上皮。特殊类型的HPV可伴有男、女肛门生殖器疣和癌。阴茎癌中，HPV16占0%～49%，HPV18占9%～39%，HPV6和HPV11不常见。巴西一组18例阴茎癌有7例存在HPV18 DNA序列。
银屑病口服光敏剂8-methoxypsoralen(氧化补骨脂素)和紫外线照射，可以增加阴茎癌的发病率。阴茎创伤或包皮环切术后皮肤瘢痕形成，肾移植患者免疫抑制药的应用，可能与阴茎癌发生有关。
此外，许多癌前病变可恶化为阴茎癌，如阴茎白斑、干性阴茎头炎、阴茎皮角，病毒性皮肤病(尖锐湿疣、巨大尖锐湿疣)。而增生性红斑(或称凯腊增殖性红斑)，鲍文细胞丘疹为阴茎的原位癌病变。
二、发病机制
本病绝大多数为鳞状细胞癌，其他如基底细胞癌和腺癌少见。阴茎癌主要经淋巴转移，可转移到腹股沟、髂血管旁及直肠周围淋巴结等处。因双侧淋巴结交错相通，亦可转移到对侧。一般较少侵犯到尿道。当肿瘤穿透白膜时可侵入海绵体而发生血行转移，但多数发生在淋巴转移之后。
本病准确分期和治疗方法的选择与预后有直接关系。其分期方法各不同，临床上常用的是Murrell和Williamas分期。Ⅰ期：肿瘤局限于阴茎，无明确的淋巴结转移;Ⅱ期：肿瘤局限于阴茎，有阳性淋巴结转移;Ⅲ期：肿瘤局限于阴茎，有不能切除的淋巴结转移;Ⅳ期：肿瘤播散侵犯到会阴及身体远处。
阴茎肿瘤早期症状有哪些
男性也有更年期问题。最近，国内首次大规模针对男性更年人群健康问题的流行病学调查结果显示，目前上海户籍人口中有近100万男性更年期综合征患者。在医学上，这一疾病叫做“迟发性性腺功能减退症”，易引发心血管疾病、恶性肿瘤、精神疾病等一系列重大疾病。而阴茎癌作为男性生殖系统最常见的恶性肿瘤，近十年来随着人们生活方式的改变，在发病率显著升高的同时，平均发病年龄也已提前至男性更年期。
与其他癌种不同的是，阴茎癌极易发生淋巴结转移，在加大治疗难度的同时，患者的生活质量、生存率也会因此明显降低。以往，在国内外都缺乏系统深入的研究，且大部分病人因为羞于就医而耽误了救治时间，七成发现已是中晚期，治疗效果不尽如人意，许多医院大多不愿收治这样的病人。
羞于就医，早期癌症拖成中晚期
据了解，过去，阴茎癌患者多是70岁以上的病人，可近年来，阴茎癌的发病率因年轻人生活方式西化而呈现上升的趋势，目前上海地区发病率约为2/10万，且患者的年龄也有趋于年轻化的倾向。叶定伟介绍，如今临床上三四十岁的中青年患者越来越多，阴茎癌平均发病年龄已经提前至近50岁，正值男性更年期。
然而，阴茎癌的早发现率仅为30%，叶定伟表示，这主要是由于一部分患者对阴茎癌的表现认识不足，会误将癌变征兆以为是感染，对于局部溃疡等症状认为只是受伤，从而耽误了最佳治疗时间。另外，还有很大一部分病人因发病部位难以启齿，往往不愿去医院治疗，或者偷偷去一些不正规的私人门诊或医院进行问诊，导致病情进一步加重，得不偿失。
叶定伟记得，曾经有一位病人因患上了阴茎癌而四处求医，在当地医院，医生只是切了肿瘤做了活检，却告诉患者“阴茎癌已经治好了”，患者也信以为真。可怎料时隔一年，当病人再次因身体不适去医院检查时，才发现当初的肿瘤已经转移到肺部，等到病人找到叶定伟的时候，已经太晚了。“哪怕当时再多切一点，稍微有些无瘤原则的意识，也不至于造成如此不可挽回的局面! ”叶定伟不禁扼腕叹息道，“许多原本可以治愈的早期病人就是因为早期处理不够规范，才被耽误成中晚期。等到他们辗转来到我们医院时，都已回天乏术。 ”
公认与包茎和包皮过长关系密
阴茎癌的确切病因至今仍不清楚，大家公认的是与包茎和包皮过长关系密切，包皮垢以及慢性炎症刺激是阴茎癌的重要原因。大量的研究结果显示，婴幼儿期行包皮环切术可以预防阴茎癌的发生，而儿童期或成年以后再行包皮环切术并不能降低阴茎癌的发病率。因此，患有包茎的患者应尽早手术治疗。而对于包皮过长的人来说保持包皮局部的清洁最为重要，也可以降低阴茎癌的发病率。现在临床上所见阴茎癌患者中绝大多数都有包茎。此外，阴茎癌相关病因还包括患有阴茎硬化性苔藓、疣、湿疣、人乳头状瘤病毒感染以及包皮环切不彻底，因此，有上述疾患的患者也应尽早治疗。
手术清扫，未必越彻底越好
鉴于阴茎癌容易术后转移复发，叶定伟曾认为在对病人进行手术清扫时，范围必须越大越好。可是之后的治疗效果却让他不禁对自己的想法产生了怀疑。他发现，虽然大部分病人经过手术清扫后，预后情况不错，但总有一些患者会在治疗后产生这样或那样的问题。
其中有一位病人，当时为了将癌细胞彻底“赶尽杀绝”，那名患者接受了面积非常大的清扫手术，手术乍看之下十分成功，可让正是因为清扫范围太广、太彻底了，结果使得覆盖在血管表面的皮肤变得非常薄，导致不久后病人在接受后续治疗时突然发生了血管破裂而去世。
如何避免阴茎癌的发生
一、 包皮切除术
包茎或包皮过长者宜及早手术割除包皮这是本病较为有效的预防措施。而成年后再行包皮环切术不能降低阴茎癌的发病率。
二、注意包皮清洁
注意包皮清洁，包皮过长者 , 应经常甚至每日用温水翻转洗涤 , 去除包皮垢 , 以保持清洁。
三、健康的性生活
健康的性生活，性交传播性病毒作为致病因素的证据正在增加 , 因此 , 健康的性生活也是预防阴茎癌的有效措施。
阴茎癌的日常预防方法：
1、加强卫生宣传，经常翻转包皮清洗，保持局部清洁也是预防阴茎癌的重要方法。
2、适当进行体育锻炼，增强体质。
3、加强营养，多食乌龟、鳖甲、淡菜、鳝鱼等血肉有情之品，以利疾病恢复。
4、凡有包茎或包皮过长者，应劝其施行包皮环切手术，且越早越好，最好在新生儿期即作包皮环切。
5、早期发现、早期诊断、早期治疗阴茎癌。
6、阴茎癌实是一种体表肿瘤，易于发现，加强并普及肿瘤防治知识，男性经常自查阴茎，发现有可疑现象，即去医院检查，达到早期发现，早期诊断，早期治疗，都会获得满意疗效和最佳预后。
阴茎癌从发现到晚期多久
阴茎癌从发现到晚期大概需要多长的时间。因近来其实现在在我国并不很常见，而且它的发病率相对来讲也并不高如果时间倒退几十年的话，在50年代之前已经还曾经是我国男性泌尿系统当中非常常见的恶性肿瘤，但是近些年来人们的生活条件已经不断的在改善，所以阴茎癌的发病率也持续的下降。现在一进来在我国已经成为非常罕见的肿瘤了发病率非常低。
阴茎癌从发现到晚期大概要经历多长的时间这是因人而异的，有的人可能很快，不到一年的时间，但有的人可能，会存活2到3年的时间甚至有的人可能会更久，这都不一定主要是跟患者病情发展的速度有关，但是病情发展的速度是因人而异的。
所以说如果得了阴茎癌的话，还是要及时的到医院去寻求治疗，手术切除病变的阴性是目前为止，最有效的治疗方法，但是这种方法也只能是在，病情的早期才可以使用如果说晚期的阴茎癌患者通常是要进行化疗来进行治疗的。
3因为阴茎癌的恶性程度他是比较低的，所以说绝大多数的患者在经过正规的医院积极治疗之后，他的预后还是相当不错的，而且早期的阴茎癌绝大多数都是能够被治愈的，所以说。如果得了阴茎癌还是要早期进行治疗。
但是患者如果在发现婴儿之后并没有采取任何的治疗措施的话，那么患者绝大多数都会在两年之内就会死亡，目前的资料显示，还没有，生存超过5年的这种状况，所以说得了阴茎癌一定要马上进行治疗。
阴茎癌的治疗
手术治疗
如肿瘤较局限，可行阴茎部分切除术，切线距肿瘤2公分之外。如病变已波及大部分阴茎，则行阴茎全切除术，术中将尿道开口移植在会阴部，取蹲位排尿。
阴茎癌患者，绝大多数有腹股沟淋巴结肿大，但肿大的淋巴结大部分系由阴茎癌并发感染引起，仅有少部分是癌肿淋巴结转移所致。对有淋巴结转移者，应作两侧腹股沟淋巴清扫切除术，必要时包括清扫切除股管及髂窝淋巴结，阴茎癌切除手术与淋巴结清扫手术可同期或分期进行。对不能明确病变性质的肿大淋巴结，可在切除阴茎癌肿术后2～3周视淋巴结变化情况，再决定须否施行双侧腹股沟淋巴结清扫术。
放射治疗
放射治疗作为术后辅助措施，可提高治疗效果。
化学治疗
争光霉素对阴茎癌有较好效果，配合手术治疗可提高疗效。
阴茎癌无两侧腹股沟淋巴结转移者，经手术治疗，治疗愈率为90%，已有淋巴结转移者，5年生存率为19～38%。另外，年轻病例、癌肿转移早、预后差。
以上就是阴茎癌的治疗方法，通过上面的治疗方法我们可以发现，治疗阴茎癌的手段有很多种，而更具病情发现的早晚，其治疗手段和治疗时间都会有不同，因此，大家在平时前往不要忽视了阴茎癌的相关症状，这样，我们才能够在阴茎癌扼杀在萌芽状态，不给我们的身体造成伤害。
如何避免阴茎癌的复发
阴茎肿瘤的预防方法：
一、 包皮切除术
包茎或包皮过长者宜及早手术割除包皮这是本病较为有效的预防措施。而成年后再行包皮环切术不能降低阴茎癌的发病率。
二、注意包皮清洁
注意包皮清洁，包皮过长者 , 应经常甚至每日用温水翻转洗涤 , 去除包皮垢 , 以保持清洁。
三、健康的性生活
健康的性生活，性交传播性病毒作为致病因素的证据正在增加 , 因此 , 健康的性生活也是预防阴茎癌的有效措施。
阴茎癌的日常预防方法：
1、加强卫生宣传，经常翻转包皮清洗，保持局部清洁也是预防阴茎癌的重要方法。
2、适当进行体育锻炼，增强体质。
3、加强营养，多食乌龟、鳖甲、淡菜、鳝鱼等血肉有情之品，以利疾病恢复。
4、凡有包茎或包皮过长者，应劝其施行包皮环切手术，且越早越好，最好在新生儿期即作包皮环切。
5、早期发现、早期诊断、早期治疗阴茎癌。
6、阴茎癌实是一种体表肿瘤，易于发现，加强并普及肿瘤防治知识，男性经常自查阴茎，发现有可疑现象，即去医院检查，达到早期发现，早期诊断，早期治疗，都会获得满意疗效和最佳预后。
如何避免阴茎癌的复发?希望广大男性朋友认真的了解，近年来，阴茎癌的发病率呈逐年上升趋势，了解阴茎癌的症状表现，有助于阴茎癌的治疗。