氟康唑对组织胞浆菌病的疗效
氟康唑对组织胞浆菌病的疗效
本品高度选择抑制真菌的细胞色素P-450,使菌细胞损失正常的甾醇,而14α-甲基甾醇则在菌细胞中蓄积,起抑菌作用。对新型隐球菌、白色念珠菌及其他念珠菌、黄曲菌、烟曲菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌病等有抗菌作用。
本品口服吸收90%,空腹服药,1~2小时血药达峰、半衰期约30(20~50)小时。志愿者空腹口服400mg,平均峰浓度为6.72μg/ml。剂量在50~400mg间,血药浓度和AUC值均与剂量呈正比。每日口服本品1次,5~10日血药浓度达坪。第1日倍量服用,则在第2日即接近达坪。Vd约与全身水量接近(40L)。
血浆蛋白结合率低(11%~12%)。单剂量或多剂量服药,14天时药物可进入所有体液、组织中,尿液及皮肤中药物浓度为血浆浓度的10倍;水疱皮肤中为2倍;唾液、痰、水疱液、指甲中与血浆浓度接近;脑脊液中浓度低于血浆,为0.5~0.9倍。80%药物以原形自尿排泄,11%以代谢物出现于尿中,肾功能不足者药物清除率明显降低。3小时透析可使血药浓度降低50%。
应用于敏感菌所致的各种真菌感染,如隐球菌性脑膜炎、复发性口咽念珠菌病等。
患有灰指甲可以怀孕吗
患有灰指甲可以怀孕吗?
灰指甲的患者完全可以怀孕。灰指甲是一种真菌感染,如果打算怀孕尽量不要口服药物,尽量用外用软膏类的药。
适用于病甲数较少的病例。可坚持外涂5%阿莫罗芬指甲油、8%环吡酮氨(环己毗酮氨乙醇)指甲涂剂30%醋酸、乳酸碘配液(10%碘配和乳酸各50%混匀)或复方水杨酸软膏。在涂药前用温水泡脚,并以小刀或小锉轻轻刮除病甲。一般需要坚持6~12个月。也可用40%尿素软膏使甲软化后刮去病甲,再使用抗真菌药物。还可用外科手术方法将病甲拔除,后涂抗真菌药物。
患者平时应该注意个人的卫生,每天要坚持洗脚。保持鞋袜的干爽,尽量每天都换袜子。裤子要穿宽松,易吸汗的,保持皮肤干净。
治疗灰指甲药物治疗真的很关键,下面给大家推荐两款非常好的药物:
盐酸阿莫罗芬搽剂:用于治疗敏感真菌引起的指(趾)甲感染。
复方聚维酮碘搽剂:适应症为1.用于足癣、体癣、头癣、花斑癣、手癣;并发细菌感染也可使用。2.用于疖、蚊虫叮咬、手足多汗症。
伊曲康唑胶囊:适应症为适于治疗以下疾病:- 妇科:外阴阴道念珠菌病。- 皮肤科/眼科: - 花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。- 系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)*、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。
真菌性肺炎的描述
组织胞浆菌病可发生于全球各处,但流行于温带和热带气候的河谷地区。在美国,最常发生于密西西比河和俄亥俄河及东部的河谷地区。密西西比河及俄亥俄河河谷地区的居民,80%以上接触过真菌。大多数人吸入真菌后不会出现症状。事实上,大多数人仅在进行皮肤试验后始知自己曾接触真菌。患病者可有咳嗽、发热、肌肉疼痛和胸痛。感染可导致急性肺炎,或发展为慢性肺炎,其症状可持续数月。极少数情况下,感染可扩散至身体其他部位,尤其是骨髓、肝、脾和胃肠道。艾滋病及其他免疫系统受损者可出现播散性感染。通常痰液真菌检查和血液抗体检查可确定诊断;但是血液检查仅能证实曾接触过真菌,并非真菌致病的证据。治疗主要包括抗真菌药物,如伊曲康唑或两性霉素B。
氟康唑和酮康唑有何不同
1~唑类抗真菌药物包括两个大类,三唑类和咪唑类
2~酮康唑,是咪唑类。它对于念珠菌病、各种深部真菌病和皮肤癣菌病有效。但酮康唑起效慢、生物利用度不定,以及对类固醇合成的副作用,限制了其在严重重症真菌病方面的应用
3~伊曲康唑,为三唑类药物,与酮康唑相似,但抗菌谱更为广泛,副作用更少。除了念珠菌感染、孢子丝菌病、组织胞浆菌病、皮肤癣菌病和足分支菌病以外,它还可以治疗曲霉病。隐球菌病也可用伊曲康唑治疗
肺霉菌感染怎么办
1.隐匿性感染
无明显的症状和体征,可自愈。
2.流感样症状
表现为发热、畏寒、头痛、流涕、关节痛、肌痛等。
3.肺部表现
(1)肺炎或支气管炎最常见,与一般细菌性肺炎难以鉴别。可有发热、咳嗽、咯白色黏稠痰或脓痰、咳血、胸闷、气喘等呼吸道症状,肺部可闻及干湿性啰音,可伴有少至中量胸腔积液。(2)肺结核样表现组织胞浆菌病、皮炎芽生菌病的临床表现有时酷似肺结核,可有干咳、咯血、胸痛等呼吸道症状及午后低热、盗汗等“结核中毒症状”。
(3)肺脓肿和脓胸常急性起病,可有寒战、高热(多呈弛张热)、咳嗽、咯黏液脓性痰,有时痰中臭味明显,咯血多为痰中带血。
(4)肿瘤样表现如肺隐球菌瘤、组织胞浆菌瘤、球孢子菌瘤等,酷似周围型肺癌。皮炎芽生菌病、曲霉感染等可破坏肋骨与椎骨,似转移癌之骨质破坏。
(5)肺栓塞和肺梗塞如嗜血管性的毛霉,易侵犯血管,肺部感染时常导致肺栓塞甚至肺梗塞,似肺血栓栓塞症。
(6)其他可引起弥漫性肺间质性病变,或类似结节病表现。
如果生活中患者出现了上述的发热和畏寒等等疾病症状,这时候我们一定要及时的护理好身体。肺部感染严重的症状就会影响到呼吸系统的健康,长时间影响了患者的健康。甚至可能会出现咳血,这时候应该及时的去医院接受相应的治疗。
伊曲康唑胶囊价格和功能主治
指导建议:参考价格:15.00元-41.50元
本品适于治疗以下疾病:
妇科:外阴阴道念珠菌病。
皮肤科/眼科:
花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。
由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。
系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)*、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。
注:对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者,只有在一线药物不适用或无效时,方可使用本品治疗。
氟康唑乳膏是什么
酮康唑软膏和氟康唑片都是抗真菌药;氟康唑排尿是咪唑类抗真菌药,抗真菌谱较广。该品体外抗菌活性明显低于酮康唑,但体内抗菌活性明显高于体外作用。如果是体表用药建议使用酮康唑软膏,感染程度较深可以配合口服氟康唑片。
本品为氟代三唑类抗真菌药,抗菌谱与酮康唑相似,抗菌活性比酮康唑强。其作用机制是抑制真菌细胞膜必要成分麦角甾醇合成酶,使麦角甾醇合成受阻,破坏真菌细胞壁的完整性,抑制其生长繁殖。本品对白色念珠菌、大小孢子菌、新型隐球菌、表皮癣菌及荚膜组织胞浆菌等均有强力抗菌活恬。临床主要用于阴道念珠菌病,鹅口疮,萎缩性口腔念珠菌病,真菌性脑膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮肤真菌感菌等。
球孢子菌病治疗前的注意事项
未经药物治疗的弥散性球孢子菌病常是致命的,如患有脑膜炎则预后尤其如此。在确诊后的1个月中,感染病人的死亡率超过70%,还不能确定治疗能否改变这一状况。
低危病人的原发性球孢子菌病不必进行治疗。高补体结合滴度表示已发生播散,则需要治疗。轻、中度非脑膜肺外受累,应当用氟康唑≥400mg/d或伊曲康唑400mg/d治疗,严重病例最好用两性霉素B静脉注射,根据感染程度连续用药,直至总用药量达到1~3g。与伴有组织胞浆菌病一样,艾滋病伴有球孢子菌病时要采取维持疗法以防止复发,200mg/d唑类药常是足够的,不能耐受唑类药的病人可用两性霉素B每周静脉注射。
如用两性霉素B治疗球孢子菌脑膜炎,需经皮下通道装置从脑池鞘膜下注射或脑室鞘内注射。然而,氟康唑已替代两性霉素B用于治疗大多数的球孢子菌脑膜炎,>400mg/d可能更有效,曾实验性试用过800~1200mg/d,但最佳的治疗方案仍未确定。脑膜球孢子菌病需长达多月乃至终生的治疗。球孢子菌骨髓炎可用外科手术切除受累骨骼。
肾钙化灶的病因及常见疾病
钙化灶一般是由炎症和结核引起,由局部组织中钙盐沉积形成,如肺结核在治愈后可形成肺部钙化灶。也可能是组织局部坏死后形成的纤维化瘢痕,如肝内钙化灶。钙化灶常见于椎间盘钙化症、组织胞浆菌病、类脂质蛋白沉积症、胸壁软组织肿瘤、肺结核、脑型肺吸虫病、碱性磷酸钙结晶沉积病、颅内海绵状血管瘤等疾病。