脑溢血如何护理?
脑溢血如何护理?
脑出血病情观察
1.头痛 是脑出血常见症状之一,应监测头痛的原因、部位、性质,持续阵发性加剧并伴有喷射性呕吐是高颅压的表现,尤其伴有意识障碍应警惕脑疝发生。
2.呕吐 高颅压所致呕吐为喷射性,呕吐物为咖啡色提示可能有应急性溃疡。
3.出入水量与尿量 脑水肿、颅内压增高时常用大剂量脱水剂,可导致肾功能受损和水电解质紊乱,护士应严密监测。
4.腹部情况 观察病人是否有腹胀,二便是否正常。
一般护理
1绝对卧床休息,床头抬高15~30。,以促进脑部静脉回流,减轻脑水肿;保持病房安静,严格限制探视。
2减少不必要的搬动,翻身时注意保护头部,动作宜轻柔缓慢;避免咳嗽和用力排便。
3给予持续吸氧,保持呼吸道通畅,取侧卧位或平卧头侧位,防止呕吐物反流引起误吸。
4 加床档防止坠床;避免使用热水袋保暖,以防止烫伤。
5 密切观察病情,尤其是生命体征、神志、瞳孔的变化,及早发现脑疝的先兆症状,一旦出现,立即报告医生并抢救。
以上脑出血患者的护理要点,大家都知道三分治疗,七分护理,因此不仅要重视疾病的治疗,患者还要做好生活护理。保持皮肤清洁,一定要避免病人情绪激动、剧烈咳嗽、躁动等剧烈动作,遵医嘱正确及时应用降压药。
脑溢血如何护理
第一:老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。
第二:有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情。一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。希望大家能配合。
第三:绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。
引起脑溢血后遗症的原因有哪几种
情绪激动会引起脑溢血后遗症:情绪激动是脑溢血后遗症的又一重要诱因。在一组病人中,有近25%的病人是因生气、情绪激动导致脑溢血。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
腹压增高会引起脑溢血后遗症:腹压过度增高可引发脑溢血后遗症。发生在卫生间的病人,多是由于腹压过度增高所引起的。尤其是有高血压病伴便秘者,排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑溢血。
洗热水澡会引起脑溢血后遗症:洗热水澡引起脑溢血后遗症,也是常发生在卫生间的事,可能由于洗热水澡时,血管扩张、脑血流加速所致。
吸烟会引起脑溢血后遗症:长期吸烟可促发动脉硬化,使血管脆性增加。在特殊情况下,大量吸烟可引起心血管和神经等系统的变化,从而引发脑溢血后遗症。
酗酒会引起脑溢血后遗症:饮酒是引起脑溢血后遗症的另一危险因素。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血后遗症。许多人往往并不是酗酒,就是逢年过节或遇高兴事,比平时多饮一些,可能就此危及性命或留下终身残疾。在一组脑溢血后遗症病人中,就有近55%的是因不同程度饮酒而引起的。
脑溢血后遗症病人日常生活中,要求强制性反复使用患侧肢体,并配合日常生活活动训练,如进食、洗漱、更衣、大小便、移动体位及使用简单的家庭用具等,指导脑溢血后遗症病人床椅转移、扶拐站立及上下楼梯等训练,应循序渐进地增强体力训练,注意安全且不宜过度劳累,不断提高生活自理能力,争取最大限度地恢复生理功能。
脑溢血应该看什么科呢
脑溢血属于神经内科的,脑出血的患者目前是没什么特效药治疗的,只能说积极的止血卧床休息为主,控制出血,避免情绪激动引起再次出血,一般3-4周就差不多,如果出血量大的话那么就更加麻烦,因为脑出血会导致脑神经元损伤,所以为出现肢体问题,这个能够通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复,神经的恢复是比较慢的,要注意营养的补充。平时的饮食应该清淡,比如鱼,肉类食物,低盐低脂,避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物,补充丰富的营养,多吃水果蔬菜。
脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形,情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。
现在大家清楚了吧,脑溢血是要看神经内或者是神经外科的,当身边有人出现脑溢血的时候,一定要及时送医,因为可能晚去了几分钟,就耽误了患者的病情,造成不可弥补的损失。脑溢血患者术后也要进行很好的护理,不可让其受到刺激。另外,多吃一些瓜果蔬菜都是有帮助的。
脑溢血手术有风险吗
脑溢血手术有风险吗
1、脑溢血手术有风险吗
脑出血是老人常见疾病,同时也属于脑部重症疾病,由于脑出血的特殊性及特点,昏迷不醒的情形时常发生,包括不治疗或者是治疗后都会出现昏迷不醒的情形。所以对于脑出血手术风险应理性看待。
一般来说,脑溢血在手术治疗还是保守治疗的选择上,首先是部位,如脑干出血、丘脑出血,一般都不会采取手术治疗,因为这部分脑组织损伤的话,得不偿失。其次就是出血量,在较早的时候,一般是以30mL为分界线,超过30mL都建议手术治疗。但现在随着医疗水平的提高,手术损伤的减小,尤其是显微手术的开展,这个界限越来越模糊了。个别基底节区的脑出血,可以经侧裂入路的手术,超过20mL就可以选择手术治疗。
2、什么是脑溢血
脑出血(cerebral hemorrhage)又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。
3、脑溢血的症状体现
根据有关流行病学调查,我国北方脑出血的发病率高于南方,男性高于女性,近年来由于生活水平的逐渐提高,高血压、糖尿病、高血脂等临床疾病的逐渐多发,脑出血的发生率也相应逐年提高。针对我国目前的医疗水平,已经有相当一部分患者逐渐了解到健康的生活习惯、定期的健康体检对预防脑部严重并发症的重要性,但还有部分患者因医疗条件的缺乏、医学知识的匮乏,不能够较为系统全面的了解有关脑出血的相应知识,不能做到有病早发现、早治疗,不能有效预防脑出血的发生,甚至发病后不能得到有效的治疗。
脑溢血术后的护理
病室要求:安静、整洁,每天通风两次,每次30分钟;地面用84消毒液擦拭,每日两次,每晚紫外线照射2小时。
绝对卧床2~4周,床头抬高15一30度,以减轻脑水肿,降低颅内压,减少出血机会。
陪护探视人员的管理:必须严格控制探视,以免引起病人情绪激动、血压升高、引起再出血;同时病人因抵抗力下降易引起感冒,加重病情,甚至增加颅内感染的机会。因此,控制探视非常重要。
引流管的护理:保持引流管通畅,避免脱落、扭曲、阻塞,保持一定高度,正确记录引流液颜色,性质,量。
密切观察病情变化:注意体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、肢体活动等变化,有无颅内压增高,脑疝等再出血的症状,如有异常,及时通知医生。
做好口腔护理和皮肤护理:每日用生理盐水擦洗口腔两次,每隔两小时翻身扣背一次,并按摩受压部位皮肤、,防止发生口腔溃疡和褥疮。
脑溢血术后的注意事项
注意合理用药:由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。
防止脑卒中再发:在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加。为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏、肺部有无合并症等。
做好家庭康复:康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。
注意康复期护理:包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人、病情施护,如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
保证营养和入量适当:因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。
脑溢血死亡率高吗
我国缺血性脑血管病(脑血栓)的死亡率为1.5%~14.1%,出血性脑血管病(脑出血)死亡率为24.5%~81.6%,总的死亡率为13.8%~36.4%。近几年来,脑溢血逐渐成为广泛发生的急性病,多发病于40岁以上的中老年人。目前我国每年因为脑溢血而死亡的患者已达全部疾病死亡人数的20%,因为其发病快、病情凶险,不能得到及时的治疗,成为病死率最高的疾病之一。
脑溢血早期发病死亡率很高,尤其是发病后不能及时被人发现的患者,50%的病人发病数日内死亡,幸存者中也大多数留下不同程度的后遗症。经研究表明,目前脑溢血死亡占全部脑卒中的20%-30%,急性期死亡率高达30%-40%。脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血。
突发脑溢血患者一般在活动和情绪激动时发病,多数患者出现头痛剧烈、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等症状;还有患者会出现昏迷、发热、呼吸慢而深、血压升高等症状,更有甚者血肿入脑室出现高热、大小便失禁等症状。
我们一旦得了脑出血也不要过于惊慌,只要积极治疗,好好护理一定可以延长寿命的。
脑溢血后遗症护理
1、维持患者的心理平衡
脑溢血后遗症患者的护理是非常重要的,而护理的首要就是要为患者营造一个和谐温暖的家庭,让患者避免出现情绪搏动大的情况,以及减轻患者的精神负担。
2、创造良好的居室环境
使患者心情舒畅,有助于稳定患者的情绪,促进心理健康。
3、保证营养和入量适当
因脑溢血后遗症的患者常表现出失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。
4、坚持进行康复训练
脑溢血后遗症的患者的主要表现一般是肢体瘫痪、语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直。语言和智能的训练也一样。
5、大便通畅
大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物,如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
脑溢血后遗症患者要保证营养
1、坚持进行康复训练:脑出血后遗症的患者的主要表现一般是肢体瘫痪、语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直.语言和智能的训练也一样。这也是脑溢血后遗症的护理中比较重要的一点。注重防止并发症的发生:常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等,应该在医生的指导下进行精心护理,防止并发症的发生。
2、保证营养和入量适当:因脑出血后遗症的患者常表现出失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。这是脑溢血后遗症的护理之一。注意饮食:脑出血后遗症的康复饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品。
3、控制血压:脑出血后遗症是终身疾病,要终身服药,如果中途停药,这样血压反复反弹,极易导致血管破裂,发生脑溢血。平稳心态:保持乐观情绪,避免过于激动。脑出血后遗症的康复做到心境平静,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。
盯上年轻人 脑溢血并非老人专利
我们总认为脑溢血这样的疾病是“老人病”,但是越来越多的年轻人出现脑溢血这就为我们敲响了警钟:脑溢血并非老人专利。
脑溢血又称脑出血,它和脑梗死都是脑卒中的表现。脑溢血原本是60岁以上老年人的慢性疾病,然而,近年来却出现了年轻化的趋势:有的在50多岁时就有脑溢血,还有的中青年人(18岁-45岁人群)也突发脑溢血。
脑溢血,是一个起病急骤、病情凶险、死亡率高的疾病,让人不寒而栗。突发脑溢血,危害猛于虎。每年有不少人死于这种疾病,即使没有被病魔夺去生命,也有的会成为植物人或者留下半身不遂的后遗症,能恢复正常的比较少见。
脑溢血的症状表现
脑溢血的症状一:头痛
头痛是脑溢血的症状中最为突出的。也就是说脑溢血患者,由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构,约有80%~90%病人有剧烈头痛。特点是开始时疼痛位于病侧,当颅内压增高或血液流入到蛛网膜下腔时,可出现全头痛。短暂性脑缺血发作和脑梗塞头痛多较轻微,但大面积脑梗塞合并颅内压增高时,也可出现剧烈头痛。
脑溢血的症状二:呕吐
呕吐是脑溢血的症状中很常见的,如蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐,发生率在80%以上;脑溢血时颅内压增高,呕吐和头痛均加剧。如果病人呕吐出咖啡色胃内容物,表示有上消化道出血,是病情危重的预兆。
脑溢血的症状三:意识障碍
由于脑部受到严重而广泛损害,意识障碍也成为脑溢血的症状中不可忽视的。据报道60%~80% 脑溢血病人可出现意识障碍。临床特点是除少部分轻型脑溢血病人,意识可保持清醒外,脑干出血和小脑溢血意识障碍都比较严重;脑室出血病人可迅速出现昏迷。
脑溢血的症状四:偏瘫
偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍,也是脑血管病的较常见症状,不论大脑半球任何一侧出现病变,都会导致病变对侧偏瘫,其程度可有轻有重,可为不完全瘫和完全瘫。
脑出血后遗症怎样更快恢复
1、平时要多关心患者的精神状况,如果出现嘴唇发紫的现象应及时就医。
2、患者的饮食要以低脂肪、低蛋白质为,多吃清淡的食物为主,还要避免吃油炸的食物,什么是脑溢血后遗症,脑溢血后遗症的治疗,脑溢血后遗症的护理,多喝凉白开,以保持患者的大便通畅,患者如果出现面积瘫痪者,患者应进食半流质食物如:米汤以及果汁等,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息。
3、还要定时的帮助患者擦拭身体,保持患者的床被整洁、干燥,可适当涂抹爽身粉,什么是脑溢血后遗症,脑溢血后遗症的治疗,脑溢血后遗症的护理,每二小时护士会予病人翻身、拍背,避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死,发生褥疮。
4、脑出血后遗症的护理还包括,老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。什么是脑溢血后遗症,脑溢血后遗症的治疗,脑溢血后遗症的护理,长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。
5、患者的病情如果稳定了,可以早期采用散步、太极拳等活动。
脑溢血昏迷一般多久能苏醒
文章目录
一、脑溢血昏迷多久苏醒
1. 脑溢血昏迷一般多久能苏醒2. 脑溢血昏迷怎么急救3. 脑溢血有什么前兆二、脑溢血晕迷怎么护理
三、脑溢血饮食要注意什么
脑溢血昏迷多久苏醒
1、脑溢血昏迷一般多久能苏醒
昏迷时间要看出血量以及出血部位、中线有无移位、有无脑疝、病人的身体基础状况、有无并发症等来决定的。如果是脑干出血,那非常凶险,死亡率较高。其它部位如果出血量很大,脑水肿严重,甚至有脑疝的危险,可能需要手术治疗了。一般,脑出血如果出现了昏迷,那提示病情非常重了。
2、脑溢血昏迷怎么急救
家属要克制感情,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速恶化。
将病人平卧于床,由于脑压升高,此类患者极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,以利止血和降低脑压。
如果病人在路旁、卫生间或人多的地方昏倒时,首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所,以后由2~3人协同,抬到担架或平板车上,动作切忌鲁莽,然后再护送到医院。尽量避免长途运送。急性期病人长时间转运,往往对病情不利,一方面耽误治疗,另一方面运送途中的震动,可以加重脑出血,因此应该尽量送到近处的医院。
3、脑溢血有什么前兆
在患者的指甲上,如果有红色甚至黑色的斑点出现,就意味着体内血行出现了障碍,这即是脑溢血前兆。为了预防脑溢血的发生,在这些斑点出现时,可刺激位于食指指甲靠拇指侧下方(靠第一关节处)约2毫米的“商阳”穴;小指上的“少冲”穴和无名指指甲靠小指侧如前相同位置上的“关冲”穴,也是非常重要的穴位。
突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。
与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。
暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明。
突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。
脑溢血晕迷怎么护理
1、防止再出血
继续使用脱水利尿剂,如甘露醇,以降低颅内压,减轻脑水肿,防止脑疝,同时尽量避免移动头部,以减少头部震动而防止再出血。
2、防止呕吐物引起窒息
如有呕吐,应该把病人头部侧向一边,防止呕吐物勿流入气管引起窒息。
3、观察病人双侧瞳孔是否等大
密切观察病人双侧瞳孔是否等大,等圆,光反射是否正常,正常人瞳孔大小约2~5mm,如果出现双侧瞳孔不等大,则发生了脑疝,非常危险!条件允许下可以开颅手术治疗。
4、加强臀部护理
大小便失禁的病人需要保留导尿,并加强臀部护理,保持床单位平整干燥,可以用气垫床防止压疮。
5、进行高压氧舱治疗
病情平稳,出血控制后,有条件的医院可以对病人进行高压氧舱治疗,对病人的恢复治疗有很大的帮助。
6、如病人已苏醒,但肢体活动受限的,需要协助其翻身拍背,防止长期卧床而引发坠积性肺炎。帮助其活动瘫痪侧肢体,防止肌肉萎缩。
脑溢血饮食要注意什么
中风病人康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等;因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等;因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。
饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。
一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。
要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。
可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。
每日食盐在 6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。
脑溢血后遗症如何有效预防
脑溢血后遗症的预防方法有哪些?脑溢血后遗症是发生在患者出现脑溢血之后的,预防脑溢血后遗症的发生,最有效的方法就是避免脑溢血的发生。那么在患者得脑溢血之后,治愈以后一定要做好预防措施,避免脑溢血后遗症的发生,那么脑溢血后遗症的预防方法有哪些呢?下面请专家为您解答。
1、脑溢血手术必须要做到早期发现,及时治疗。做到定期检查,采取服药措施.降低或稳定血压,防止血压突然增高。
2、 发现动脉硬化,必须早期治疗,降低血脂及胆固醇,以保持血管的弹性。
3、进行完脑溢血手术治疗后的患者,精神必须乐观。避免精神紧张和疲劳,防止动脉硬化和血压上升。
4、必须注意劳逸结合,合理安排工作,保证足够睡眠,避免过劳过累。
5、脑溢血手术结束后,在日常的饮食上必须清淡,少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物,糖也不宜过多食。可多吃豆类、水果。蔬菜和鱼类等,尤其对血压较高、动脉硬化、血脂者更为重要。
6、必须忌烟酒。烟能加速动脉硬化的发展,对高血压更有害,并能引起血管痉挛。长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至促使血管破裂。
7、脑溢血手术后要注意大便必须经常畅通,避免过度用劲排大便。多吃蔬菜、水果,多饮水,软化粪便,以免血压突然增高。
以上是武警河南省总队医院对脑溢血后遗症的预防方法有哪些作出的解答和剖析,仅了解导致脑溢血后遗症的病因有哪些是远远不够的,一旦患有脑溢血后遗症,会增加生活的负担,严重影响到生活。