泪道不通的预防
泪道不通的预防
泪道阻塞是眼科常见病、多发病，是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口，以溢泪为主要症状的疾病，若治疗不彻底，有潜伏眼内、外感染的危险。其治疗原则是控制泪囊炎症，恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。
1.应提倡勤洗手，避免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并经常清洗消毒。
2.禁止到公共泳区游泳，医务人员在接触患者之后也必须洗手消毒，预防交叉感染。
3.凡工作环境多风、尘烟等刺激者，应改善环境和戴保护眼镜，以防引起结膜炎。
4.对公共场所如浴室、餐厅、游泳池要进行卫生宣传，定期检查和加强管理。
宝宝得了泪囊炎的症状
泪囊炎是由于泪道不通，泪液及泪囊内的分泌物在泪囊内存留，继而发生细菌感染，引起的泪囊炎症。小宝宝最常见的是在新生儿时期出现的新生儿泪囊炎。另外，少见的是外伤后泪囊炎。新生儿泪囊炎是由于先天性泪道发育不好，鼻泪管阻塞造成的。多在出生后3天内出现。这时孩子流泪，内眼角常有成团的黄白色脓性分泌物，有时内眼角内侧鼻根部皮肤红、肿、隆起，有的孩子可有发烧。
不排除是泪囊炎，一般其症状是有分泌物，严重可出现脓状物，
最好带宝宝到眼科先确诊，治疗可予抗生素或理疗，还可热敷。已形成脓肿者切开排脓，每日换药。炎症消退后3个月，行泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术。有瘘管形成者，应摘除泪囊并将瘘管周围组织刮除并予缝合。
怎么按摩泪腺比较好
泪腺不通可做按摩缓解，但不可当做治疗措施。按摩方式：以弹钢琴的方式，均匀地轻轻将眼霜拍打在眼周肌肤上。着重在下眼窝和眼尾至太阳穴的延伸部位多加涂抹。先从眼部下方，由睛明穴向眼尾轻轻按压。然后从眼部上方，由内向外轻轻按压。用中指指腹从眉头下方开始，轻轻按压。再沿着眼眶，由内向外轻轻按压。用中指指尖，轻轻按压鼻翼两旁的迎香穴，促进眼部肌肤的血液循环。
按摩耳穴，对防治泪腺不通等眼疾有较大帮助。方法是用大拇指和食指拿捏耳垂(女性佩戴耳环的位置)，轻轻地揉按即可，每次30下。黎明起床后，先将双手互相摩擦，待手搓热后用手掌熨贴双眼(闭着眼睛)，反复三次以后，用食指、中指、无名指的指端轻轻地按压眼球，也可以旋转轻揉。不可持续太久，也不可用力压揉，20秒钟左右即可。
用拇指沿着眉骨由内向外轻按，感觉眉毛被抬高的感觉，来回重复6次。用食指指腹沿着从眼角到下眼睑再到上眼睑的方向，接着再沿着眉骨由内而外用力推。将按摩区域锁定下眼睑，用中指指腹轻轻来回按摩，一次持续时间为5秒。感觉到手指的温热感传递到眼睛为止，需要重复3到4次。手指的热量通过按摩传递到眼部后，能促进血液循环。
由于泪道堵塞原因众多，单纯按摩效果有限。应去医院做泪道冲洗试验，或者做眼部片检查。如果是泪道狭窄而导致痛，则泪道冲洗试验可检查出。泪囊炎症以及泪管阻塞也可通过泪道冲洗试验检查出。x片检查可精确发现泪道不通的具体部位。
婴儿泪道不通会自愈吗？
婴儿泪道不通会自愈吗?婴儿泪道不通会自愈。 婴幼儿鼻泪管堵塞绝大多数是先天性的，如何治疗取决于孩子的年龄。约有90%的患者在出生后6周内自然缓解或痊愈。如果宝宝6个月之后鼻泪管还是堵塞，那么就要考虑进行手术疏通。
宝宝泪道堵塞是怎么回事 新生儿泪腺堵塞是由于新生儿刚出生的一段时间内，他们的鼻泪管下端还没有完全发育好，被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞，引起泪道阻塞。这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出，眼泪只好从面颊上流下来，形成流泪不止的现象。 注意： 新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，泪囊长时间扩张会使囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。
宝宝泪道堵塞有什么危害
1、眼周皮肤湿疹：小儿面部皮肤娇嫩，泪水刺激眼周皮肤会出现红疹、糜烂、瘙痒，久治不愈。
2、泪囊炎：单纯的泪道阻塞可能有透明粘液流出、没有脓液溢出。但泪道不通，泪液在泪囊内积聚非常容易继发感染出现泪囊炎。这时将有脓性液流出或有脓性眼眵。不及时治疗，泪囊和泪道粘膜出现炎症反应，使得泪道探通术后容易再次阻塞。
3、张力性溢泪：泪道不通，泪囊中长期积聚泪液、粘液甚至脓液，使得泪囊扩张失去弹性和泪液引流作用，即使泪道打通，也会由于泪囊收缩无力而造成张力性流泪。
4、角膜炎：当泪道阻塞已经出现泪囊炎后又没有及时治疗时，一旦角膜(黑眼仁)有轻微外伤如角膜异物、指甲划伤、用力揉眼等后，泪囊中排出的细菌都会侵袭角膜导致角膜炎。严重角膜炎将在角膜上留下永久性瘢痕而影响视力。
5、眶蜂窝织炎：当泪囊炎细菌毒力强、身体抵抗力又较低时，细菌会引起泪囊急性炎症，出现泪囊区红肿硬结疼痛。炎症可以扩散到周围组织导致眶蜂窝织炎甚或导致颅内感染危及生命。
6、美观及心理影响：持续流泪所导致的美观和心理影响在年长儿童是显而易见的。孩子往往不愿意抬头、不愿意与人对视和交流，造成自信心下降、性格孤僻。
泪道不通的症状有哪些
泪道不通即泪道阻塞，是一种眼部常见的疾病，如果治疗不彻底，有潜伏眼内外感染的危险。泪道不通的原因主要是炎症，外伤，肿瘤，先天异常和寄生虫等，一般慢性泪囊炎比较多。严重的患者甚至会有失明的可能，也会有侵犯颅内造成生命危险的可能。患者会出现视力下降，视物模糊等。以下是泪道不通的具体症状：
宝宝总是不明原因流泪或眼泪汪汪的，有的孩子因此眼角或眼周皮肤糜烂、发红、湿疹。但大多数刚出生的新生儿因泪腺未完全发育(正常是生后1-2个月泪腺才具有分泌能力)，尚不能分泌眼泪，所以哭而无泪。故1-2个月龄内的新生儿泪道堵塞可以没有流泪症状。
眼睛总是有大量分泌物，这是由于泪囊内大量泪液储留致使细菌繁殖导致感染，或者是子宫内羊水在泪囊内储留污染造成宫内感染，我们将此部分泪道堵塞合并泪囊炎称为胎儿性泪囊炎。这类宝宝出生后眼睛往往被大量眼屎糊住。三是挤压泪囊处(也就是大眼角)皮肤可见到眼内有脓性分泌物溢出，这是泪囊内脓液受到压力作用自泪小点返流出来。
泪道不通很容易导致慢性泪囊炎，已经是眼部常见的疾病之一。而且女性患者比男性患者多很多。而当患者患上慢性泪囊炎的时候，一般没有疼痛，皮肤红肿等症状，所以很容易被忽略，造成不及时治疗，埋下很大的隐患。所以当发现自己患有泪道不通的时候，一定要引起注意，去医院检查一下。
宝宝鼻泪管不通是怎么回事
一、症状：
1.泪溢;
2.泪道冲洗不通，液体从泪小点返流：
(1)泪小点闭塞：泪小点呈膜性闭锁;
(2)泪小管阻塞：从泪小点入针，液体立即从泪小点返流;
(3)鼻泪管阻塞：从下泪点进针，先略顺利，后从上泪点流出，无粘液性或脓性分泌物返流;
(4)鼻泪管狭窄：从泪小点进针，部分液体返流，少量液体通过流入鼻咽部。
二、并发症：
新生儿长期泪囊炎，对眼部之安全是，严重之威胁，进行性角膜溃疡或眼部贯通伤，内眼手术等均可引起全眼球炎，角膜感染严重者可致角膜穿孔，失明。
三、危害：
1、慢性泪囊炎并发泪囊脓肿，表现为大眼角肿起包块，因为新生儿皮肤菲薄，反复泪囊脓肿会导致局部皮肤溃破，形成泪囊瘘口，不仅会落下永久的瘢痕，更严重的是对孩子泪道功能造成不可弥补的损害。
2、泪囊炎急性发作，甚至会并发眼睑眼眶蜂窝组织炎，病情如继续发展，由于新生儿血管系统未发育健全，细菌大量繁殖进入血液，进一步导致化脓性脑膜炎、败血症危及生命。
3、泪囊脓液不断排入结膜囊对眼球是潜在的威胁，一旦机体抵抗力下降，可引起角膜溃疡甚至眼内炎、眼球萎缩的可怕后果。
宝宝泪道不通的症状和危害有哪些?大家现在对于宝宝泪道不通所造成的危害有了具体的了解，在大家了解了这样的疾病给宝宝带来的伤害以后，大家是一定要时刻观察折宝宝的变化，尽量在第一时间发现症状。
治疗慢性泪囊炎的偏方
偏方一
白蒺藜15g，石榴皮15g，防风12g，公英20g，白薇15g，赤芍10g，败酱草30g，连翘30g，漏芦9g。头晕、腰膝酸软者加枸杞、补骨脂、菊花。
偏方二
柴胡12g，栀子69，羌活12g，升麻9g，炙甘草6g，黄芩10g，黄连10g，大黄9g，茯苓12g，赤芍15g，泽泻10g，决明子20g，车前子15g，竹叶10g。
偏方三
白芷、黄芪、川芎、黄柏、金银花各15g，薄荷6g(后下)，水煎后过滤澄清，浓缩为250ml，封口高压消毒备用。
用法：每周冲洗泪道三次，连续治疗2周，泪道不通者，在冲洗一周后，无脓性分泌物，谨慎作泪道探通，然后再行冲洗。
泪道损伤的诊断方法
泪道损伤受外力撞击、撕裂、挤压而致伤，常常是复合伤。由于泪小管、泪囊、鼻泪管与内眦韧带之间的特殊解剖关系，内眦韧带断裂后不仅患者有内眦角圆钝、向外移位，内眦角与鼻中线距离增宽，生理凹消失。还常常因泪道损伤而产生溢泪，如合并感染可出现溢脓。
泪道损伤的诊断方法：
1、有外伤史;
2、内眦部有伤口，冲洗泪道不通畅或有经常流泪;
3、新鲜伤口从泪小点插入泪道探针可查见泪小管断裂。
泪道损伤的治疗：
1、伤后确诊泪小管断裂，尽早手术寻找泪小管两断端，插入细硅胶管或塑料管或泪道探针间断缝合两断端并加以固定。
2、泪小管鼻侧断端的寻找有时会遇到困难，可选择下列方法之一：
(1)直接寻找法：在手术显微镜或放大镜下可见灰白色的鼻侧断端开口;
(2)注射法：用力压迫泪囊区经未损伤的泪小管开口注射生理盐水、消毒牛奶、空气泡等来发现鼻侧断端开口。不宜用有颜色液体，因为有颜色流体容易使周围组织着色，使寻找增加困难;
(3)探针法：使用猪尾巴探针从未损伤的泪小管插入，可经泪总管或泪囊从断端穿出;
(4)泪囊切开法：如用上述各方法未能找到断端开口，可切开泪囊前壁，由泪囊内寻找泪小管或泪总管入口，然后由此入口逆行寻找泪小管鼻侧断端。
3、泪囊壁有损伤应及时修补，如不能修补可考虑作破裂泪囊壁与鼻粘膜吻合，确无法再造泪道者可考虑作泪囊摘除泪道插管术。
泪道损伤受外力撞击、撕裂、挤压而致伤，常常是复合伤，因泪道损伤而产生溢泪，如合并感染可出现溢脓。
宝宝泪道探通术适用于什么情况
泪道探通术适应于以下情况。
1.泪道冲洗明显泪道不通或通而不畅;
2.慢性泪囊炎经冲洗后脓性分泌物消失后;
3.确定泪道阻塞部位。
手术效果
该手术操作小，正确操作应无损伤，通过探通术可以解决部分阻塞问题，并可正确确诊阻塞部位。泪道探通后可置管。应定时行泪道冲洗以保持泪道通畅。泪道探通术有一定的盲目性，需不断总结经验，一般可行两次探通。如有泪道损伤表现为少许出血、眼睑肿胀，应点用抗菌素眼液，一般自愈。
禁忌症
(1)外伤所致泪道阻塞;
(2)慢性泪囊炎冲洗有脓性分泌物;
(3)眼部其他急性炎症;
(4)有出血倾向或伴鼻部畸形;
(5)急性泪囊炎。
泪囊炎该如何诊断
1.泪溢。
2.内眦部经常有少量分泌物.该处皮肤可有湿疹。
3.常伴内眦部结膜、半月皱襞充血。
4.挤压泪囊部有分泌物自泪点溢出，可为浆液性、黏液性、黏液脓性或脓性。
5.泪道冲洗不通，伴液体回流。
6.泪囊部皮肤有时可呈青蓝色，挤压时有大量黏液，称为泪囊黏液囊肿。
7.泪囊造影可见鼻泪管有阻塞及泪囊的大小、形态。
8.相关检查：泪道冲洗。冲洗泪道不通，冲洗液从上、下泪小点反流，伴有黏液或脓液从泪小点反流。
鉴别诊断：
1.泪小管狭窄阻塞
主要表现为泪溢，但无粘液脓性分泌物溢出。
2.泪小管囊肿
主要累及泪小管部位。
3.泪囊肿物
可触及实性肿物。泪囊炎的肿胀区在内眦韧带之下，如果内眦韧带之上出现肿块。应怀疑泪囊肿物。
新生儿泪囊炎用什么眼药水
新生儿泪囊炎是比较常见的眼病，表现为宝宝的眼睛经常会是泪汪汪的。在宝宝的眼睛里有许多浓性分泌物流出，发病年龄可早可晚，有的是出生以后第一天就有症状，有的可以是大概一周后或者一个月以后出现。那新生儿泪囊炎用什么眼药水呢?
泪囊炎是由于泪道不通，泪液及泪囊内的分泌物在泪囊内存留，继而发生细菌感染，引起的泪囊炎症。建议注意宝宝眼睛清洁，点用利福平或氯霉素眼药水，每天3-4次，每次1-3滴，以免细菌繁殖。
可在医生的指导下进行按摩，即用拇指沿鼻根部向鼻腔方向加压，按摩泪囊，这样有时可使闭合的残膜穿通，泪道再通。每日按摩3～4次。按摩后配合给孩子点抗生素眼药水，必要时口服抗生素。有的孩子经过以上治疗泪道可通，泪囊炎消退。按摩泪囊区泪道不通者，则要考虑进行泪道冲洗。
小儿泪道阻塞有哪些危害？
小儿泪道阻塞主要表现为流泪或眼含泪、眼睛有粘液溢出。
其危害可以总结为以下几点：
1、眼周皮肤湿疹：小儿面部皮肤娇嫩，泪水刺激眼周皮肤会出现红疹、糜烂、瘙痒，久治不愈。
2、泪囊炎：单纯的泪道阻塞可能有透明粘液流出、没有脓液溢出。但泪道不通，泪液在泪囊内积聚非常容易继发感染出现泪囊炎。这时将有脓性液流出或有脓性眼眵。不及时治疗，泪囊和泪道粘膜出现炎症反应，使得泪道探通术后容易再次阻塞。
3、张力性溢泪：泪道不通，泪囊中长期积聚泪液、粘液甚至脓液，使得泪囊扩张失去弹性和泪液引流作用，即使泪道打通，也会由于泪囊收缩无力而造成张力性流泪。
4、角膜炎：当泪道阻塞已经出现泪囊炎后又没有及时治疗时，一旦角膜(黑眼仁)有轻微外伤如角膜异物、指甲划伤、用力揉眼等后，泪囊中排出的细菌都会侵袭角膜导致角膜炎。严重角膜炎将在角膜上留下永久性瘢痕而影响视力。
5、眶蜂窝织炎：当泪囊炎细菌毒力强、身体抵抗力又较低时，细菌会引起泪囊急性炎症，出现泪囊区红肿硬结疼痛。炎症可以扩散到周围组织导致眶蜂窝织炎甚或导致颅内感染危及生命。
6、美观及心理影响：持续流泪所导致的美观和心理影响在年长儿童是显而易见的。孩子往往不愿意抬头、不愿意与人对视和交流，造成自信心下降、性格孤僻。