肺脓肿怎么引起的
肺脓肿怎么引起的
肺脓肿的发生有三种情况:
1.吸入性肺脓肿:病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。正常情况下,呼吸道有粘膜一纤毛运载系统及咳嗽反射,可迅速清洁气道,防止误吸。当有意识障碍时如昏迷、癫痫、药物过量、酗酒,或伴有疲劳、受寒等,吸入了带有细菌的口咽分泌物而引起发病,多发生于右侧,多发生于低垂部位。
2.血源性肺脓肿:系由于其他部位感染病灶如皮肤化脓感染、疖、痈、骨髓炎等处的细菌进入血液,到达肺脏,引起肺脓肿,常为两肺,多发的病变,引起的细菌常为金葡菌。
3.继发性肺脓肿:某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿;支气管异物气道阻塞,也是导致肺脓肿特别是小儿肺脓肿的重要因素;肺部临近器官化脓性病变,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破肺可形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部。易穿破膈至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。
病原学
肺脓肿发病与化脓性细菌、分枝杆菌、真菌及寄生虫感染有关,也可继发于肺部肿瘤和肺梗死。院外获得的肺脓肿中,厌氧菌感染占60%~85%,且多为几种厌氧菌混合感染。常见厌氧菌为消化链球菌属、梭形杆菌属及类杆菌属中的产黑色素杆菌和脆弱类杆菌。院内获得性感染中多为革兰阴性的肠杆菌科细菌,包括大肠杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等,其他病原菌包括金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
发病机制
急性肺脓肿可有以下几种方式:
1.支气管源性(吸入性)
吸入口咽或鼻部的内容物造成吸入性肺脓肿。常见于各种原因所致意识障碍(麻醉、酒精过量、使用镇静剂、头颅损伤、脑血管意外、癫痫大发作),各种原因引起的吞咽困难,胃食管反流,以及退行性或急性神经系统疾病等,这些情况使气道正常防御系统破坏,咳嗽反射受到抑制。牙周病患者其口腔分泌物发生变化,包括定植菌的种类和毒力,将会成为误吸致病的原因之一。好发于下叶背段或上叶后段,右侧多于左侧。
2.血源性
菌血症、脓毒血症的血液或病灶中细菌或感染性栓子可经血液到达肺部,引起肺动脉栓塞,形成血源性肺脓肿。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、中耳炎、亚急性细菌性心内膜炎等。
3.继发性肺脓肿
多见于葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎患者。支气管被癌组织阻塞,可引起远端分泌物滞留发生肺脓肿,又由于阻塞无法去除,因而对抗生素治疗反映不好。其他外来物质阻塞气道以及附近器官的感染,如胸膜炎、纵隔炎、肝脓肿、膈下感染经膈播散也可引起继发性肺脓肿。
病理变化:
细支气管受感染阻塞,小血管炎性栓塞,肺组织化脓性炎症、坏死,形成肺脓肿,继而坏死组织液化破溃到支气管,脓液部分排出,形成有液平的脓腔。如脓肿靠近胸膜,可发生局限性纤维素性胸膜炎。周围正常的肺组织显示代偿性膨胀。急性肺脓肿经积极抗生素治疗,若气道通畅,则脓液经气道排出,而脓腔逐渐消失。病变完全吸收或仅剩少量纤维瘢痕。若治疗不充分或支气管引流不畅,坏死组织留在脓腔内,炎症持续存在则转为慢性,脓腔周围肉芽肿组织和纤维组织增生,腔壁变厚。在肺脓肿形成过程中,坏死组织中残留的血管失去肺组织的支持,管壁损伤部位可形成血管瘤,此为反复中、大量咯血的病理基础。腔壁表面肉芽组织血管较丰富,亦可引起咳脓血痰或小量咯血。
肺脓肿的感染途径
一、吸入性肺脓肿:病原体经口、鼻咽腔吸入为肺脓肿发病的最主要原因。口腔、鼻、咽部手术后的血块,齿垢或呕吐物等,在神志昏迷、麻醉等情况下,或由于受寒、极度疲劳等诱因的影响,全身免疫与呼吸道防御功能降低,在深睡时可将各种污染物经气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,病原菌繁殖而发病。吸入性肺脓肿常为单发性,其发病部位与解剖结构和部位有关。
二、继发性肺脓肿:在某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染所致的继发性肺脓肿;肺部邻近器官化脓性病变,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部,易穿破膈至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。
三、血源性肺脓肿:因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿。常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。
肺脓肿是什么病
想知道肺脓肿是什么病,因为肺部疾病有很多,具体的了解肺脓肿是什么病,我们可以开展正确的治疗,那么究竟肺脓肿是什么病,有哪些特点呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家,专家为我们介绍了如下内容。
肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年,男多于女。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。
肺脓肿是化脓性细菌感染引起肺组织炎性坏死、脓腔形成的一种肺部疾病。小儿以继发于肺炎者为多见。临床以发热、咳嗽、胸痛或咳吐脓痰为特征。病原菌以金葡菌、链球菌、肺炎链球菌、厌氧菌为多见。可见于各年龄组的小儿。
肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。广泛应用抗生素后,肺脓肿大部分(约90%)可在急性期治愈。只有治疗不及时、不彻底,转为慢性期的,才需要外科处理。手术例数已明显减少。
肺脓肿致病因素大调查
肺部疾病都有哪几种呢?细细数来,有肺脓肿、肺大泡、肺癌等几大病种。其中肺脓肿是目前炒的比较火热的疾病,针对肺脓肿的原因及致病因素,大家了解吗?专家分析称:此类肺部疾病是由于遭受到细菌感染,再加上抵抗力不足,从而引发的。下面具体帮助大家揭开此类疾病的一层层面纱。……
肺部疾病都有哪几种呢?细细数来,有肺脓肿、肺大泡、肺癌等几大病种。其中肺脓肿是目前炒的比较火热的疾病,针对肺脓肿的原因及致病因素,大家了解吗?专家分析称:此类肺部疾病是由于遭受到细菌感染,再加上抵抗力不足,从而引发的。下面具体帮助大家揭开此类疾病的一层层面纱。
肺脓肿的原因分析:
肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞,加上全身抵抗力降低。原发性脓肿是因为吸入致病菌或肺炎引起,继发性脓肿是在已有病变(如梗阻)的基础上,由肺外播散、支气管扩张和(或)免疫抑制状态引起。
常见肺脓肿的致病因素:
1.吸入口咽部细菌。
2.各种细菌混合感染。
3.远处血行播散。如尿道感染、腹部盆腔脓肿、左心心内膜炎、身上各种插管所致感染、感染性血栓性脉管炎。
4.原有的肺部病变。如支气管扩张、支气管堵塞(肿瘤、异物、先天异常)。
临床常见肺脓肿的病因有两大类:
1、血源感染。主要由败血症及脓毒血症引起,病变广泛常为多发,主要采用药物治疗。
2、气管感染。主要来自呼吸道或上消化道带有细菌的分泌物,在睡眠、昏迷、酒醉、麻醉或癫痫发作、脑血管意外之后,被吸入气管和肺内,造成小支气管阻塞,在人体抵抗力减低的情况下,就会诱发肺部脓肿。
肺脓肿可分为
吸入性肺脓肿
在厌氧菌感染引起的肺脓肿中,85%~90%的病例具有吸入口腔内容物或患有牙周病等危险因素。意识障碍(麻醉、酒精过量、使用镇静剂、头颅损伤、脑血管意外及癫痫大发作)、各种原因引起的吞咽障碍、胃食管反流、退行性或急性神经系统疾病发生后,气道正常防御系统破坏,咳嗽反射受到抑制等情况,都会成为误吸致病的原因
血源性肺脓肿
败血症时或脓毒病灶中的细菌或栓子可经血液循环到达肺部,引起肺小动脉栓塞,形成血源性肺脓肿。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、化脓性阑尾炎、中耳炎、产后子宫内膜炎及亚急性细菌性心内膜炎,也可见于面部及皮肤的化脓性感染。
继发性肺脓肿
某些细菌性肺炎如葡萄球菌性肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎可发展形成空腔病变出现继发性肺脓肿。当肿瘤或异物阻塞支气管时,可造成远端分泌物滞留,继发细菌感染引起肺脓肿。
以上是对肺脓肿的分类做出的分析,专家指出肺脓肿有不同的类型,不同类型的特点也不一样,因此了解不同肺脓肿的分类特点,可以为治疗提供正确的依据。
引起肺脓肿的原因
肺脓肿的病因有哪些?肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞,加上全身抵抗力降低。原发性脓肿是因为吸入致病菌或肺炎引起,继发性脓肿是在已有病变(如梗阻)的基础上,由肺外播散、支气管扩张和(或)免疫抑制状态引起。常见致病因素:
一、吸入口咽部细菌
1、牙、牙周感染:神志不清、滥用乙醇或镇静药、癫痫、头部外伤、脑血管意外、糖尿病昏昏迷以及其他疾病所致的衰竭导致咳嗽反射消失误吸。
2、吞咽紊乱:食管良性或恶性狭窄、延髓麻痹、贲门失弛缓症、咽囊存在导致误吸。
二、各种细菌混合感染
引起坏死性肺炎。
三、远处血行播散
如尿道感染、腹部盆腔脓肿、左心心内膜炎、身上各种插管所致感染、感染性血栓性脉管炎。
四、原有的肺病变
如支气管扩张、支气管堵塞(肿瘤、异物、先天异常)。
五、原发或继发免疫缺陷
能引起肺脓肿的细菌很多,且多为混合感染,一般与上呼吸道、口腔常存细菌一致,包括需氧、兼性厌氧和厌氧细菌:如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等;厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌等。近年来由于培养技术的进步,发现吸入性厌氧菌感菌感染率可高达90%。较重要的厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌、类杆菌属、瓦容球菌、螺旋体等。除上述厌氧菌外,还有需氧或兼性厌氧菌存在。近年国外报道嗜肺军团杆菌所致肺炎,约有25%形成脓肿。
肺脓肿的介绍
肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。多发生于壮年,男多于女。根据发病原因有经气管感染、血源性感染和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。
肺脓肿疾病的相关类型有哪些呢
肺脓肿带给患者朋友的伤害是相当严重的,肺脓肿并不是我们所认为的那么简单,该病可以分为不同的种类,这是很多的朋友并不清楚的,所以我们应当去了解该病的相关类型才可以,了解一下肺脓肿疾病的相关类型是什么呢。
(一)吸入性肺脓肿,病原体经口、鼻咽腔吸入,为肺脓肿发病的最主要原因。扁桃体炎、鼻窦炎、齿槽脓溢或龄齿等脓性分泌物;口腔、鼻、咽部手术后的血块;齿垢或呕吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情况下,经气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,病原菌即可繁殖致病。此外,有一些患者未能发现明显诱因,国内和国外报告的病例分别为29.3%和23%。可能由于受寒、极度疲劳等诱因的影响,全身免疫状态与呼吸道防御功能减低,在深睡时吸入口腔的污染分泌物而发病。本型常为单发型。
其发生与解剖结构及体位有关。由于右总支气管较徒直,且管径较粗,吸入性分泌物易吸入右肺,故右肺发病多于左肺。在仰卧时,好发于上叶后段或下叶背段;在坐位时,好发于下叶后基底段。右侧位时,好发于右上叶前段和后段形成的腋亚段。
(二)血源性肺脓肿,皮肤创伤、感染、疖痈、骨髓炎、产后盆腔感染、亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症,病原菌(多数为金葡菌)、脓毒栓子,经小循环带至肺,引起小血管栓塞、肺组织发炎和坏死,形成脓肿。病变常为多发性,无一定分布,常发生于两肺的边缘部。
三)继发性肺脓肿,多继发于其他疾病,如金黄色葡萄球菌和肺炎杆菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管扩张、支气管囊肿和支气管癌等继发感染,可引起肺脓肿。肺部邻近器官化脓性病变或外伤感染、膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱旁脓肿、食管穿孔等,穿破至肺亦可形成脓肿。
(四)阿米巴肺脓肿,多继发于阿米巴肝脓肿。由于肝脓肿好发于肝右叶的顶部,易穿破膈肌至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。
早期细支气管阻塞,肺组织发炎,小血管栓塞,肺组织化脓、坏死,终至形成脓肿。病变可向周围扩展,甚至超越叶间裂侵犯邻接的肺段。菌栓使局部组织缺血,助长厌氧菌感染,加重组织坏死。液化的脓液,积聚在脓腔内引起张力增高,最后破溃到支气管内,咳出大量脓痰。若空气进入脓腔,脓肿内出现液平面。
有时炎症向周围肺组织扩展,可形成一致数个脓腔。若脓肿靠近胸膜,可发生局限性纤维蛋白性胸膜炎,引起胸膜粘连。位于肺脏边缘部的张力性脓肿,若破溃到胸膜腔,则可形成脓气胸。若支气管引流下畅,坏死组织残留在脓腔内,炎症持续存在,则转为慢性肺脓肿。脓腔周围纤维组织增生,脓腔壁增厚,周围的细支气管受累,致变形或扩张。
关于肺脓肿的种类就先介绍到这里了,肺脓肿是会影响到患者朋友的日常生活的,为此在生活当中应当多去认识肺脓肿,为了可以避免遭受到肺脓肿的伤害,多去了解相关的知识,并且进行一些肺脓肿疾病的预防工作才可以。
肺脓肿的分类有哪些
肺脓肿患者除了有高热,咳嗽的症状外,患者还伴有精神不振,全身乏力等全身中毒症状,对人体产生了极大的危害,我们所熟知的肺脓肿并不是单一地指一种疾病,而是有不同的分类,下面就为大家详细介绍肺脓肿的分类,希望能加深大家对肺脓肿的认识。
吸入性肺脓肿
病原体经口、鼻、咽腔吸人致病。正常情况下,吸入物经气道黏液一纤毛运载系统、咳嗽反射和肺巨噬细胞可迅速清除。但当有意识障碍如在麻醉、醉酒、药物过量、癫痫、脑血管意外时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫力与气道防御清除功能降低,吸入的病原菌可致病。此外,还可由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入致病。脓肿常为单发,其部位与支气管解剖和体位有关。由于右主支气管较陡直,且管径较粗大,吸人物易进人右肺。仰卧位时,好发于上叶后段或下叶背段;坐位时好发于下叶后基底段,右侧卧位时,则好发于右上叶前段或后段。病原体多为厌氧菌。
继发性肺脓肿
某些细菌性肺炎,如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌肺炎等,以及支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿。支气管异物阻塞,也是导致肺脓肿特别是小儿肺脓肿的重要因素。肺部邻近器官化脓性病变,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿或食管穿孔等波及到肺也可引起肺脓肿。阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部,易穿破膈肌至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。
血源性肺脓肿
因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎,三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿,常为两肺外野的多发性脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。
通过上述文章的介绍,我们对肺脓肿的分类有了一定的了解,不同类型的肺脓肿其表现症状和致病原因各不相同,希望患者们要根据自己的病情,在医生的指导下积极配合治疗,相信只要您耐心坚持,您的病情将会逐渐好转的。
肺脓肿传染吗
专家介绍,结核菌引起的结核性肺脓肿会传染,其他情况的肺脓肿是不会传染的。如果患上了肺脓肿也不要怕,应该及时的去医院进行检查,看你的患病原因是否是结核菌。一般情况下的肺脓肿是不会出现传染的。
肺脓肿很多是由于病菌引起的肺部化脓性病变,致病菌有肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌等。这些病菌理论上是不会有传染性的,不过为了他人的健康,肺脓肿患者还是不要随地吐痰。身体好的患者身体会自动的清理进入呼吸道的致病菌,也有的患者身体较差或者是在神志不清醒的情况下,就会感染致病菌,从而出现肺脓肿。
有的患者是由于本身患有一些疾病,如肺炎、膈下脓肿等疾病,不及时进行治疗就会使病情恶化,导致肺脓肿的发生。有些菌血症患者,可能在患病之后没有进行有效的处理,导致致病菌通过血液传播道肺部,最后导致小血管栓塞、炎症等病变,从而出现肺脓肿。一般患者在患了肺部疾病或者是其他的感染性疾病,要及时的进行治疗,避免病情出现恶化。
通过以上的介绍,相信大家已经了解了肺脓肿是否会传染。如果你之前患有结核病,那很有可能是有传染性的,是否有传染性需要进行测试之后才能知道。就算是患上了结核性的肺脓肿也不要害怕,应该积极的进行治疗。
肺脓肿传染吗
我们知道每一种疾病根据不同的途径可以分为不同的类型,只有全面的了解了各个类型的划分,才能做好正确的防治工作,而了解肺病的划分类型非常有必要,肺脓肿是一种严重的肺病疾病,根据感染途径又可以划分哪几种类型呢?
一、吸入性肺脓肿:病原体经口、鼻咽腔吸入为肺脓肿发病的最主要原因。口腔、鼻、咽部手术后的血块,齿垢或呕吐物等,在神志昏迷、麻醉等情况下,或由于受寒、极度疲劳等诱因的影响,全身免疫与呼吸道防御功能降低,在深睡时可将各种污染物经气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,病原菌繁殖而发病。吸入性肺脓肿常为单发性,其发病部位与解剖结构和部位有关。
二、继发性肺脓肿:在某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染所致的继发性肺脓肿;肺部邻近器官化脓性病变,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部,易穿破膈至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。
三、血源性肺脓肿:因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿。常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。
怎么预防肺脓肿
抗生素对预防肺脓肿有什么作用,如何预防肺脓肿,抗生素对肺脓肿的影响,以下是对预防肺脓肿的相关介绍,希望能给大家带来帮助。
肺脓肿的护理常识是什么样的?肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年,男多于女。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。
肺脓肿,是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质化脓性炎症。含病原菌的口、鼻、咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因。
因此,预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔、鼻、咽腔的慢性感染源,如龋齿,扁桃体炎,鼻旁窦炎,齿槽溢脓等。尤其是高度重视幼年时期的麻疹、百口咳、支气管肺炎、肺脓肿以及肺结核等的防治,对预防肺脓肿的发生具有重要意义。避免过量使用镇静、催眠、麻醉药及酗酒。对上呼吸道手术及昏迷、全身麻醉者应加强护理,预防肺部感染。治疗应早期使用强有力的抗生素,痰液引流亦是提高疗效的重要措施。
本病经积极有效治疗后可获痊愈。
咯血引起的肺脓肿
咯血引起的肺脓肿,可能大家都不知道这类疾病,只知道咯血可能是急诊科的疾病,咯血的原因有大有小,以什么来判断就是肺脓肿呢?下面我们来看一下。
多起病急骤,有高热,咳嗽胸痛,吐大量脓臭痰或脓血痰,常是肺炎和葡萄球菌败血症等的并发症约50%的患者有咯血症状,咯血量不大。病程约2周时间咳出大量脓痰时患者体温也降低,病变可逐渐被吸收,病情改善最近痊愈迁延不愈可形成慢性肺脓肿。
慢性肺脓肿体温常不升高,中毒症状亦少,咳脓血痰或脓痰较多有臭味,每天可达300ml以上,患者呈慢性病容贫血,消瘦,萎靡有杵状指。
实验室检查急性肺脓肿白细胞计数增高,中性粒细胞增加,慢性肺脓白细胞拉加不明显而有轻度贫血。痰涂片和培养可做出细菌学诊断和药敏试验,选用敏感的抗生素治疗。
X线检查病变初期为片状浓密阴影,后渐向周围肺组织扩展,而且不受叶间胸膜限制脓腔形成后则内壁光滑,常有液平,脓腔周围有炎症浸润后期脓腔渐缩小,炎润渐消退,最后形成少许条索状阴影而痊愈一般根据急性发病史临床表现、X线检查,痰细菌学检查和诊断断性治疗诊断不困难。
上面就是咯血引起的肺脓肿的原因,所以当我们发生高热、咳嗽的时候有大量的脓血痰出现,这样的患者差不多就是肺脓肿了,所以当我们咯血的时候要到医院做咯血的检查,以便查出原因。
肺脓肿后遗症都有哪些
肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。临床表现为高热、咳和咳大量脓臭痰。胸x线片显示一个或多个液平的空洞。自抗生素广泛使用以来此病发病率明显下降。至于治疗方面主要是应用抗生素治疗,再者是浓液引流是提高疗效的有效措施;最后就是手术治疗了,中药的话推荐使用败脓强肺草,活血化瘀,主治肺脓肿。
吸入性肺脓肿
在厌氧菌感染引起的肺脓肿中,85%~90%的病例具有吸入口腔内容物或患有牙周病等危险因素。意识障碍(麻醉、酒精过量、使用镇静剂、头颅损伤、脑血管意外及癫痫大发作)、各种原因引起的吞咽障碍、胃食管反流、退行性或急性神经系统疾病发生后,气道正常防御系统破坏,咳嗽反射受到抑制等情况,都会成为误吸致病的原因
血源性肺脓肿
败血症时或脓毒病灶中的细菌或栓子可经血液循环到达肺部,引起肺小动脉栓塞,形成血源性肺脓肿。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、化脓性阑尾炎、中耳炎、产后子宫内膜炎及亚急性细菌性心内膜炎,也可见于面部及皮肤的化脓性感染。
继发性肺脓肿
某些细菌性肺炎如葡萄球菌性肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎可发展形成空腔病变出现继发性肺脓肿。当肿瘤或异物阻塞支气管时,可造成远端分泌物滞留,继发细菌感染引起肺脓肿。
上面叙述了有关于肺脓肿后遗症都有哪些这个问题,它的后遗症这么厉害,详细说明了它的危害有多大,有这个疾病的患者应该对它有了了解,为了身体考虑或者想想自己的亲人,都应该及时的去治疗自己的疾病,以免有更大的危害发生,希望这个知识可以帮助到更多的患者。
肺脓肿的几种常见类型
吸入性肺脓肿
病原体经口、鼻、咽腔吸人致病。正常情况下,吸入物经气道黏液一纤毛运载系统、咳嗽反射和肺巨噬细胞可迅速清除。但当有意识障碍如在麻醉、醉酒、药物过量、癫痫、脑血管意外时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫力与气道防御清除功能降低,吸入的病原菌可致病。此外,还可由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入致病。脓肿常为单发,其部位与支气管解剖和体位有关。由于右主支气管较陡直,且管径较粗大,吸人物易进人右肺。仰卧位时,好发于上叶后段或下叶背段;坐位时好发于下叶后基底段,右侧卧位时,则好发于右上叶前段或后段。病原体多为厌氧菌。
继发性肺脓肿
某些细菌性肺炎,如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌肺炎等,以及支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿。支气管异物阻塞,也是导致肺脓肿特别是小儿肺脓肿的重要因素。肺部邻近器官化脓性病变,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿或食管穿孔等波及到肺也可引起肺脓肿。阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部,易穿破膈肌至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。
血源性肺脓肿
因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎,三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿,常为两肺外野的多发性脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。
通过上述文章的介绍,我们对肺脓肿的分类有了一定的了解,不同类型的肺脓肿其表现症状和致病原因各不相同,希望患者们要根据自己的病情,在医生的指导下积极配合治疗,相信只要您耐心坚持,您的病情将会逐渐好转的。