经常后悔的老人容易患病
经常后悔的老人容易患病
后悔、遗憾不仅会耗费人们更多的精力,让人们陷入痛苦的过去而难以自拔,而且更易让人疾病缠身。近日,加拿大康卡迪亚大学一项新研究发现,老人(尤其是65岁以上的老人)后悔会扰乱激素和免疫系统,更容易发生感冒和头痛或病情加重。
新研究负责人伊莎贝尔·鲍尔博士表示,爱后悔的老人会出现更多的感冒症状,比如,鼻塞、咳嗽、打喷嚏、发烧和头痛等。新研究还发现,陷入后悔中的人也更容易发生睡眠困难和注意力难集中等抑郁症状。美国西北大学心理学教授尼尔·罗斯博士表示,总是为过去的事情后悔最终必然会导致抑郁症和焦虑症。罗斯博士研究发现,人们最后悔的事情是浪漫史,其次是家庭、教育、经济收入、养儿育女等。不过,罗斯博士也指出,适当的后悔也并非一无是处,后悔是改变策略和采取新行动的一大信号,而没完没了的后悔则物极必反,不利健康。
小编提示,经常后悔对人的身体带来巨大的伤害,我们在生活中,应该积极面对,少一丝后悔,多一份勇敢。
哪些人容易患阳痿
心血管疾病:冠心病、高血压、呼吸系统疾病、神经精神系统疾病(脊椎型、颞叶病变、抑郁症)、血液及肝肾疾病等是发生阳瘘的危险因素。经常熬夜:如果男性朋友经常熬夜的话,会出现精神状态差,脾气暴躁,身体疲劳,这种情况下极易出现阳痿。过度疲劳:长期处于焦虑情况下会促使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素引起血管收缩、血睾酮下降而出现阳痿。
秋冬老人容易患什么病
1、秋冬老年人容易皮肤瘙痒
冬季干燥,老年人皮肤瘙痒明显增多,建议洗澡次数不宜过多,水温以35℃—40℃为宜,不要用碱性较大的香皂,以免增加皮肤干燥度;适当涂些护肤品,如凡士林;饮食宜清淡,不要吃得太咸、太腻,少吃刺激性食物,多吃新鲜的黄绿色蔬菜;夜间内衣应柔软宽松,避免尼龙及毛织衣物贴身穿戴,以棉质为宜。
2、秋冬老年人易患心血管疾病
预防建议:冬季温差大血管易收缩和痉挛,干燥也容易造成血液黏稠,诱发冠心病。老年人要注意保暖,避免血管过度收缩;补充水分,每天不能低于2000ml水,降低血液黏稠;忌食生冷食物;减少晨练;保持情绪稳定。
老年人有哪几种性格类型
都说“江山易改,本性难移”,但我们不难发现,人一过六旬,性格变化很大,主要的性格特征多可归纳在以下几种类型中:
1、恬淡型:此类型的老人不再热衷于各种人际活动,除了晨练、遛鸟外,多在家抱孙子,侍弄花鸟鱼虫,一副与世无争的自得之态。
2、奋发型:此类型的老人希望对社会能再尽一分力,有的参加居委会,调解邻里纠纷,有的资助贫困学子,有的返乡植树造林,还有的则常聚在一起舞文弄墨,搞文艺活动。
3、娇弱型:此类型的老人对身体变化十分在意,身体稍有不适就很紧张,终日多愁善感,最怕听到旧友故邻辞世的消息,晚辈言词稍有不慎或照料一粗心,老人便会闷闷不乐。
4、自卫型:这种人自卑感严重,但又好胜心强,不肯承认过失,喜欢倚老卖老,一旦家人不顺从就大发雷霆,这种类型的人容易怀疑女婿或儿媳,也容易变成吝惜家财的守财奴。
5、自责型:此类型的老人容易后悔自责,甚至把儿女、孙辈的过失往自己身上揽,如任其发展下去,有转变成抑郁症的可能。
6、堕落型:此类型的老人较少。我们有时从报纸上读到某某老革命为人民辛劳了一辈子,到最后却落得个遭人唾弃的“夕阳黑”的下场,这即是堕落型的老人。他们的思想不但不“顽固”,而且对属于年轻人的“花花世界”妒羡不已,因财、因色、因子女而终未保住晚节。
为什么老年人容易患胃病
胃激素分泌亢进:老年人常有胃蠕动功能减退,使事物淤积刺激幽门管,导致胃激素分泌亢进,胃液酸度增加,促使溃疡形成。
胃黏膜抗溃疡能力降低:老年人胃动脉发生硬化,血流减少,胃黏膜发生萎缩,黏膜和重碳酸盐分泌减少,胃黏膜上皮更新率降低,从而导致抗溃疡形成能力下降,有利于消化性溃疡的发生。
肺功能减退:老年人常有肺部疾病,肺功能减退,一方法因缺氧导致胃壁血管收缩,使胃黏膜抵抗力降低,另一方面因二氧化碳潴留,促使胃壁细胞的碳酸酐酶活性亢进,胃酸分泌增加,诱发或加速溃疡形成。
服用多种药物:老年人常患多种疾病,比青年人须服用更多的药物,尤其是非甾抗炎药,可直接刺激胃黏膜的分泌或刺激胃酸分泌,损伤黏膜形成溃疡。NSAIDs为消化性溃疡的致病因素之一。老年人使用NSAIDs应特别谨慎,尤其对于那些有溃疡病症状或证实有消化性溃疡的老年人。
幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发生关系密切。有资料报道,十二指肠溃疡患者的HP的检出率高达85%-100%,胃溃疡患者的检出率为60%-75%,有人提出无HP就无溃疡的观点。在老年人,HP的感染随着年龄增长而增加,但就其在老年人消化性溃疡中的地位仍有待于进一步研究。
为什么老年人容易患胃病
老人随着年龄的增长,身体各个器官的老化程度加大,食道、胃黏膜逐渐萎缩,蠕动力差,服用多种药物易引起药物性胃炎,甚至产生胃黏膜糜烂及胃出血;老年人疾病中慢性胃炎是常见的疾病之一,身体免疫力下降,胃黏膜退化萎缩,分泌功能下降,这些都是老年人易得慢性胃炎的原因。
消化不良:进食后上腹部饱胀、嗳气,以及程度不同的食欲减退,少数患者出现恶心、嘈杂感,无反酸。
类似溃疡的症状:表现为上腹部疼痛,有时出现规律性疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛时服碱性药物可使疼痛缓解,但多次服抗溃疡病药无效,胃镜及X线检查无溃疡。
胃癌样症状:表现为上腹部无规律性疼痛,进食后加重,服碱性药物无效,伴食欲减退、体重下降、消瘦、贫血等。经胃镜检查并无胃癌。
不刮胡子容易患病
研究显示,不是每天刮胡子的男士性生活较缺乏,而且中风的几率比每天刮胡子的男士高出70%。
布里斯托尔大学BristolUniversity的研究团队,对2438名威尔士中年男子进行观察,分析刮胡子和心脏冠状动脉疾病与中风的关联。研究人员指出,不是每天刮胡子的男士更容易有心脏病或中风。
研究人员在美国传染病学期刊Ameri-canJournalofEpidemiology发表报告称,在这项为期20年的研究中,已经有835人死亡。而总体来看,不是每日刮胡子的人有45%故去,而至少每日刮一次胡子的人则有31%辞世。
不是每日刮胡子者死亡人数多,与他们吸烟者较多以及生活习惯较差有关,但研究者表示,这还不能解释为何他们中风几率较高。
老年人容易患的6种牙病
龋齿
也就是我们常称的“蛀牙”,它是一种牙体组织逐渐毁坏、崩解的疾病。中老年人群中,由于生理性的口腔黏膜萎缩,牙龈萎缩,齿缝增大,不注重口腔健康导致食物滞留,细菌易于繁殖,不正确的刷牙方法,也会使其龋齿发病率明显增高。
牙周炎
指的是病变已深层牙周组织,牙龈可以呈现深红色、肿胀、易出血,牙周脓肿,严重时牙齿松动甚至脱落,牙槽骨破坏吸收等。严重的牙周炎所造成的牙齿缺失会给中老年患者造成极大的生活不便,有的患者甚至在中年时期便全口义齿修复。
牙齿缺失
研究表明,中老年的牙齿缺失情况随着年龄的增长而日渐加重。而且有数据显示,龋病和牙周病是中老年人丧失牙齿的主要原因。老年人牙齿缺失后给咀嚼食物带来不便,引起消化不良,言语不清。同时由于缺牙而导致的交流不便也不少见。
口腔黏膜白斑
这是老年人中比较常见的黏膜病,其发病原因目前尚不清楚。白斑有癌变的风险。
老年人口臭
首先必须明确的是口臭是一种病态,会危害口腔健康,属于挥发性硫化物的气体会对牙周细胞形成毒性。
不良义齿造成的损伤
有些人在牙齿缺失后,选择街头牙医,由于其在技术和材料上存在很多不良设计,可能形成无法清洁的区域导致食物残渣堆积而造成龋齿,或者损伤齿龈造成溃疡等黏膜疾病。
老人容易患上关节炎
骨关节炎是一种最常见的关节炎,尤其在老年人身上。在北美,70%的骨关节炎患者年龄大于65岁,而在65岁以上的女性中,30%的人有不同程度的骨关节炎。有过关节创伤史、肥胖及有长期坐姿工作习惯的人更易罹患骨关节炎。一般多影响负重关节,如腰椎、髋关节及膝关节。国人原发性髋骨关节炎较少,而原发性膝骨关节炎最为常见,所以,骨关节炎一般多指膝骨关节炎。
敏感的老人容易患焦虑症
经常看到有些老年人心烦意乱、坐卧不安,甚至为一点小事就提心吊胆、紧张恐惧。心理专家指出,这种现象在心理学上被称为焦虑,严重的称为焦虑症。老年焦虑症这种心理疾病其实较易治疗,但却很容易被误诊,影响老年人的健康生活,亲友们应对此加以重视。
1、“莫名其妙”的身体不适
老许年近七旬,多年前老伴去世后,他就一直独居,平时几乎没什么爱好,与亲友间很少走动,儿女们忙于工作也很少探访。5年前他被发现有高血压,就医服药后,血压一直控制在稳定的水平。
不过近3年来,老许莫名其妙地时不时感到心慌、心烦、胸闷,腹部不是这里就是那里会出现各种各样的不适感,像腹胀、腹痛、腹中异物感等。由于总觉得身体不舒服,他整日唉声叹气。
一个月前,他的不适感加重了,感觉呼吸困难、心跳加速、手脚无力、冰凉、出汗。他怀疑心脏有问题,去了几次急诊,做了全面检查,除了心电图提示他有轻微的ST段改变以及头颅MRI提示有轻微脑萎缩外,其他检查项目均很正常。但老许对这样的检查结果仍然不能释怀。
在心理医生那里,他被诊断为焦虑障碍。专家指出,这种疾病在老年精神科门诊经常遇到。
2、临床表现为不可控的担心与忧虑等
专家说,由于临床表现多样,因此老年人的焦虑症显得症状多变。主要表现包括:
容易担心和焦虑。这种担忧和担心是期待性的,与健康人的忧虑和担心相比,它显得不可控制,而且持续的时间长、涉及的范围广。比如,他们的身体本无疾病,或有一点无关大局的小病,却总是觉得自己病了、非常担忧自己的病治不好,会不断地问家人、问医生;问诊时还会担忧看病会花钱很多,其实自己的家境挺好的,儿女都劝他别心疼钱;还会过于不放心老伴、不放心儿孙等。这种“杞人忧天”式的恐惧担忧,是焦虑症的核心症状,主要表现为与现实处境不符的持续的恐惧不安和忧心忡忡。
高警觉性。患者特别易激惹,显得烦躁不安,注意力不集中,出现睡眠障碍。
躯体不适。如坐立不安、颤抖、皮肤苍白出汗、口干、心动过速、恶心或腹部不适等。
3、躯体症状更为严重,易被误诊
其实老年焦虑症是较易治疗的心理疾病,但却很容易被误诊。
“一般来说,人们认为的焦虑是精神上的焦虑,也就是感到紧张,不明原因的心神不宁、烦躁不安、担心和害怕。但根据老许以及平时接诊的患者情况,我们发现,老年人的焦虑除了具有精神上的焦虑外,往往更多的表现为躯体性不适。这是造成老年焦虑易被误诊的一个重要原因。”专家告诉记者。
就像老许这样,老年焦虑很容易被误诊为躯体疾病。专家发现,由于多数病态的焦虑常常没有明显的诱发因素,患者常感到莫名其妙的恐惧紧张,其躯体和自主神经功能紊乱症状则更为严重,这些不适与综合科许多疾病的临床表现相近,因此,往往会“被”诊断为相关科的疾病,患者则接受相应的“治疗”。
于是,通常他们因为感到胃肠不好而到消化科就诊;感到心慌胸闷的,就到心内科就诊;头晕乏力的,去的就是神经科;如果是急性的焦虑发作(即惊恐发作),则最容易被误诊为心脏病发作而去看心血管科。
“有相当多的老年患者做完了所有全身检查而无法确诊,但其中只有少部分人,被介绍、或自发地到精神专科检查。我看过一个报道称,全球只有10%左右的焦虑患者得到治疗,而这里面,老年人占的比率非常小。”专家介绍说,据统计,心内科的冠心病、急性心肌梗死患者中有69%的人合并各种焦虑症状,曾有报道指普通人群的广泛性焦虑的患病率为1%-5.1%,而老年人则为0.7%-7.3%,惊恐障碍的患病率则达到10%。
4、敏感的老人容易患焦虑症
专家指出,总体上,敏感的老年人较易患上焦虑症。如,他们会关注自己生理上的细微变化,但达到了过分的程度;他们会片面地强调他人对自己的态度;往往情感脆弱、依赖性强。
因此经常可见:患者常在儿女们的搀扶簇拥下,由西医转到中医,由门诊转到住院处,一年四季常看医生,或住上几次院;儿女们付出很大精力,患者的病情却不见好转,甚至愈演愈烈。一种解释是:由于焦虑症产生后,老年患者缺乏安全感,需要呵护关照,以达到精神上和物质条件上的满足。
当然在老年焦虑患者中,确有人患有心脏病、肠胃病、肺部疾病等老年易见疾病。对于敏感的老人,躯体上的疾病不仅会导致焦虑的产生,更会加重这种情绪反应。
5、丰富晚年生活,树立良好心态
“虽说焦虑症是老年人的常见心理疾病,但仍是可以防治的。”专家表示方法如下:
1、发挥余热。要积极适应退休后的老年生活,根据自己的实际情况寻找适合自己的岗位,一样可以让生活丰富多彩,发挥正能量。如积极参加各种社会公益活动,为社会做力所能及的贡献,可以很好地克服老年人常有的老朽感、颓废感和空虚感。
2、树立良好的、积极的心态。年事已高,不可预知的死亡是一些老人焦虑的原因,他们要充分认识到,人的生老病死是不可抗拒的自然法则,应顺应自然、从容面对死亡,并乐观、积极地让活着的每一天都过得充实和有意义。另外,有些老人喜欢追悔过去,但所谓“事能知足心常惬”,老年人对自己的一生所走过的道路要有满足感,不必埋怨当初不该这样应该那样,保持心理的稳定,凡事想开些,让自己适应客观现实,而不是总要企图让外界适合自己。
3、加强人际交往。这样可以缩短与他人的距离,尤其要与同龄人多交流、多沟通,有助于让自己适应老年人的群体生活,避免自我孤立。
4、培养自己的兴趣爱好。比如绘画、编织等,既不耗费过多体力,又能陶冶情操,对身体健康和心理健康都很有益处。
5、学会放松。自我放松可以调节焦虑不安的心理,如做几个深呼吸,听一些自己喜爱的音乐,在大自然中散步等。也可以闭目静坐,给自己下达指令,从头部一直放松到颈部、四肢、脚趾,慢慢减轻焦虑程度。锻炼也是很好的方法。众所周知,无论在什么情况下,适度的锻炼对人体均有益无害,特别是老年人,如果每天都能在早晨或者下午坚持1个小时左右的适度锻炼,像慢跑、太极拳、瑜伽等,烦闷和不满会不知不觉发泄、消失,心境也会变得开阔、开朗,病情会得到很好的缓解和控制。
6、及时就医。察觉到身体或心理不舒服,可以让亲属或朋友陪同着去医院就诊,或找专业人士咨询。
什么样的人容易的精神病
性格内向,自私的人,容易患精神病。心胸狭窄的人,忌妒心强的人,容易患病。心理承受能力差的人容易患病。意见建议:要有宽广的胸怀。乐意包容饶恕别人的错误过失。学习去爱和关心别人。就能有效的预防精神病。
什么人容易患脑癌
今早看到一条新闻《英国5岁男孩患脑癌末期 临死前父亲扮蜘蛛侠为其庆生》,甚为感动。那么什么人容易患脑癌呢?脑癌晚期有什么表现?
脑癌是指生长在颅腔的新生物,又称颅内肿瘤,可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件,或由身体的其他组织或脏器转移侵入颅内而形成,大都可产生头痛、颅内高压及局灶性症状。
近年来,颅内肿瘤发病率呈上升趋势,据统计,颅内肿瘤约占全身肿瘤的5%,占儿童肿瘤的70%,而其它恶性肿瘤最终会有20-30%转入颅内,由于其膨胀的浸润性生长,在颅内一旦占据一定空间时,不论其性质是良性还是恶性,都势必使颅内压升高,压迫脑组织,导致中枢神经损害,危及患者生命。
脑癌的患病率越来越高,可能与各种物理化学生物因素的影响有关。脑癌患者通常都会比较恐惧,由于脑部空间局限,肿瘤生长速度快的患者明显感觉到自身条件的恶化。
可能的致病因素有:
1.癌基因和遗传学因素
肿瘤分子生物学研究表明与肿瘤发生、发展密切相关的基因有两类基因。癌基因的活化和过度表达诱发肿瘤形成,抗癌基因的存在和表达有助于抑制肿瘤的发生。带有癌基因的细胞并不一定都发生肿瘤,需要经过反复多次的各种激惹,才能使细胞发生小的演变。病毒、X线、致癌化学物质等生物的、化学的和物理的刺激因素,都能促使细胞染色体上的致癌基因使细胞发生失控性增殖,形成程度不等的恶性肿瘤。神经纤维瘤病、血管网状细胞瘤和视网膜母细胞瘤等有明显的家族发病倾向。
2.物理因素
放射线可增加肿瘤发生率,射线量多在30Gy以上。可用“双重打击”学说作解释,射线为第二打击因素,可引起细胞的癌基因再次变种而导致细胞间变。
3.化学因素
化学因素中以蒽类化合物为主,其中甲基胆蒽易诱发胶质瘤。苯并比易诱发垂体瘤。甲基亚硝胺、乙基亚硝胺是很强的致癌物,特别是对中枢神经系统。其中乙基亚硝脲在围生期特别易发生致癌作用。
4.致瘤病毒
病毒侵入细胞后,在细胞核内合成DNA的细胞增殖S期内被固定于染色体内,改变了基因特性,促使增殖失控。
晚期表现
脑癌的晚期表现的一般症状为: 头痛、呕吐和视觉障碍.
脑癌晚期因为颅内压增高或肿瘤直接压迫刺激脑膜、血管及神经受到刺激牵拉儿导致头痛。头痛一般会随肿瘤发展而加重。
呕吐多由于颅内压增加刺激延髓呕吐中枢、迷走神经受到刺激牵拉引起。头痛重时并发呕吐,常呈喷射状。小儿后颅窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,易误为肠胃疾患。
视觉障碍包括视力、视野和眼底的改变,由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经,日久皆可致视神经萎缩而影响视力,造成视力减退甚至失明。此外,还可有头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直、角膜反射减退及呼吸和血压等生命体征的改变。
此外脑癌还有一些局部的症状。在晚期,由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫、水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状。如小脑肿瘤出现桥脑、延髓症状;颞叶肿瘤出现第Ⅲ、Ⅳ颅神经障碍;外侧裂肿瘤出现偏瘫等。以上症状的发生,与肿瘤压迫、脑组织移位或脑血液循环障碍等有关。远隔症状是在肿瘤远隔部位的脑神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响额、颞、顶叶,可出现视、听幻觉或癫痫。总之脑癌晚期的表现还是要看肿瘤生长的部位,大小,生长速度等。
在我们了解以上内容之后,最好要远离一些可能的致病因素。
老人容易得什么病
1、老人容易患高血压
高血压是中老年人的常见病,也是危害人类健康的主要疾病。其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。高血压既是独立的心血管疾病,又会导致心、脑、肾三个重要的生命器官病变,从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症,危害极大。
2、老人容易患慢性支气管炎
慢性支气管炎是一种常见老年病,通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因,使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。
3、老人容易患冠心病
冠心病是中老年人最常见的一种心血管病,主要是由于冠状动脉血管病变而引起,病变的根源在于患者平常饮食不合理,体内脂质代谢紊乱,使得血脂胆固醇沉积在血管壁上,从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞,其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。
4、老人容易患糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
为什么老人容易患类风湿
1.遗传因素 类风湿关节炎病人,家系以及同卵双生子和非同卵双生子的研究结果,支持遗传因素在类风湿关节炎的发病中起重要作用这一结论。RA 同其他风湿病一样,在遗传学方面有着自己的特点。RA 发病的家族聚集性相对较低(表1)。 其次,有多个不同基因参与RA 发病,但没有一个特定的基因是发病所必需或是可单独致病的,它们各自起小部分作用,使疾病发生的概率略有增加,这就是遗传的低外显或不完全外显。第三,遗传因素不仅决定了疾病的易感性,而且与疾病发展的严重程度和临床表现相关,这为我们提供了预测疾病发展的遗传标记物。近年来全基因组扫描和候选基因的方法使人们对RA 基因的遗传特性有了更深入的认识。
(1) 与HLA 相关的等位基因: 人类主要组织相容性抗原(majorhistocompatibility complex,MHC)拥有多态基因位点,继承了表达于MHC 基因位点上某一特定基因的人易患RA,这种特定基因被称为与疾病相关的等位基因。
(2)非HLA 相关的致病基因:近来,人们把研究的重点逐渐转移至有关非HLA基因上,因为越来越多的研究发现它在RA 的发病中有着不可忽视的作用。 目前用微卫星标记物(microsatellite marker)和单核苷酸多态性(singlenucleotide polymorphism)进行基因组广泛连锁(genome-wide linkage)分析,分析与疾病相关的复杂的基因。英国、日本、美国和欧洲多个国家应用这项遗传学技术在全球范围内对RA 易感人群进行检测,对至少有两个同胞患有RA 的家族进行研究,结果肯定了HLA 与RA 之间的连锁关系。同时发现位于染色体1、3、4、5、6、12、16、17 和18 的非HLA 基因位点与RA 有关。虽然HLA 的等位基因RA 发病中起着重要的作用,但是非HLA 基因的作用也不能忽视。
2.感染因素:自从30 年前发现溶血性链球菌感染导致风湿热以来,人们试图用各种理论和实验证实感染是类风湿关节炎触发的主要因素。许多微生物被认为是诱发慢性滑膜炎的病原体,包括多种细菌、支原体、衣原体、病毒(如巨细胞病毒、微小病毒B19、EB 病毒等)。长期以来,感染因素一直被怀疑为引起RA的直接因素。随着分子生物学技术的发展,尤其是PCR 的应用,为寻找感染源提供了更先进的手段。但遗憾的是,不管是应用分离的方法,还是使用电子显微镜,或是现代分子生物学技术,仍然未找到一个具体的感染因子。
3. 随机因素 随着对RA 认识的深入,人们越来越意识到随机因素(stochastic factors)对RA 发病的作用,而且将它摆在一个比较重要的位置。不过随机因素的作用很难通过试验重复得到。这些因素主要从以下3 个方面体现它们在RA 发病中的作用,包括体细胞遗传突变、后生效应(epigenetic effects)和与生理过程相关的随机变化。
4.性激素 1938 年学者Hench 观察到妊娠和黄疸可以减轻RA 的症状,因此他大胆地提出肾上腺功能不全可以导致RA 的发生。正是这些有重要意义的观察促使后人发现了皮质类固醇,它是肾上腺皮质的主要产物,并且在很长一段时间内作为一种治疗RA 具有奇效的药物。不过,虽然皮质类固醇并不能治愈RA,但是人们对于激素的异常分泌在RA 发生和发展过程中的影响仍做着不懈的研究。半个多世纪以来,对皮质类固醇、雌激素、孕激素、泌乳素、睾酮、脱氢表雄酮(DHEA)、促肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素释放激素等激素在RA 临床的研究发现,RA 病人性腺和交感神经肾上腺激素介体的产生和作用异常,说明它们对RA 的发生、发展有重要的作用(表5)。 同其他自身免疫病一样,RA 在女性患者中多见,女性和男性的发病率之比为2~4∶1。这个比值虽然不如其他某些自身免疫病高,例如系统性红斑狼疮为9~13∶1,桥本甲状腺炎为25~50∶1 等,但是仍能反映出性激素在免疫反应中有一定的作用。
5.环境因素 大量的临床实践证实,较长期居住潮湿的房屋或长期在潮湿环境中作业者,本病的发生率明显升高,高寒地区其发生率明显高于平原温暖地区,说明本病发生与寒冷及潮湿有关。
6.自身心理因素国内外大量临床资料显示,情绪受刺激或长期心理受压抑者,本病的发病率高于正常人,而且已患病者受精神刺激后容易发作,均说明本病与自身心理因素有关。
7.中医病因病机 先天禀赋不足,正气亏虚,感受风寒湿热之邪,痹阻于肌肉、骨节、经络之间,使气血运行不畅,痹久累及肝肾,伤及筋骨而导致本病。才能及早发现RA,及早治疗,控制疾病进展。