胎心监护正常值
胎心监护正常值
胎心监护图上有两条线，上面一条为基础胎心率线，一般表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，表现为一个向上突出的曲线，胎动结束后会慢慢下降。下面一条线表示宫内压力，只有宫缩时会增高，随后会保持2.66kPa(20mmHg)左右。
参考项目：
1，胎动计数：正常值范围 〉30次/24小时，异常风险10次/12小时提示胎儿缺氧。
2，胎心率：正常值范围120-160次/分，异常风险160次/分以上或持续100次/分，则表示胎儿宫内缺氧。
胎心监测的重要性
胎心监测的重要性
胎心监护在以往仅用于推测胎儿是否存活，现在则通过胎心监护，诊断胎儿能量储备能力和胎儿健康状况。胎心率监护不仅可以诊断胎儿心脏功能，还可以诊断胎儿中枢神经系统功能。当胎儿赖以生存的子宫内环境恶化时，胎儿中枢神经系统是最早受到伤害的器官，因为胎儿中枢神经系统最缺乏储备能力，对缺氧的耐受力非常低，一旦受损就可能终生遗留。所以，产科医生非常重视胎心率的监护。
胎心监护检查的内容是胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。正常妊娠从怀孕37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28～30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。
进行胎心监护的注意事项
胎心监护正常胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是胎儿在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是早期发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免其发生影响终身的损伤。
可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况。在怀孕35面后，准妈妈每周去医院产检时，都要进行胎心监护，但这只能在特定时段监测而不能按照需要监测，所以还是需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行检测的，一个绑在子宫顶端，是压力感受器，其主要目的是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸或背部，进行胎心的测量。仪器的屏幕上有相应胎心和宫缩的图形显示，准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。另外还有一个按钮，当准妈妈感觉到胎动，可以按压此按钮，机器会自动将胎动记录下来。胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数，依次描记在图纸上显示胎心基线变异，在一定范围内胎心基线变化是表示胎心中枢神经、植物神经调节和心脏传导功能建立，胎心有一定的N二备力。换句话说，能够反映出宝宝在妈妈肚子里的状态。
胎心过快或是过慢都是有问题的表现。但是一过性的伴随胎动的胎心过快不能说明胎儿出现了什么问题，往往是胎心过慢的风险更大，提示胎儿在宫内的储备减少，面临缺血缺氧的危险，需要医生及时地予以处理。
无应激试验
其实这就是通过胎心监护了解胎儿宫内状况的一种方式。通常情况下，准妈妈选取一个自己最舒服的姿势，比如半卧位或是坐位，胎心监护进行20分钟，如果20分钟内胎动次数超过三次，每次胎动时胎心每分钟加速超过15次，并且没有太过频繁的宫缩出现，那么我们认为这是一次非常好的结果，说明胎儿在子宫内暂时无明显异常。如果准妈妈拿着这样的结果给医生看，通常他会在监护报告的角落里标注上：NST(+)。女口果报告的结果是NST(—)，医生会根据你的实际孕周，采取相应的处理方式。
缩宫素激惹试验
如果准妈妈的胎心监护一直没有得到满意的结果，但是也没有任何证据说明胎儿在子宫内处于缺氧的状态，那么医生很可能就要建议准妈妈进行缩宫素激惹试验。此项检查是使用低浓度的催产素诱发宫缩，通过胎心监护了解胎心在宫缩时的变异情况。因为一旦胎儿在子宫内处于缺氧的状态，心脏负荷加重，那么胎儿很难在宫缩时维持正常的胎心率，此时医生就会发现问题，并及时予以处理。当然这个试验也有一定的危险性，比如有发生胎死宫内的可能。另外，由于在这一时期准妈妈没有妊娠至足月，进行缩宫素激惹试验就要承担宫缩持续，诱发早产的风险。
不过总体来说，此项试验还是安全系数比较高的，并且能够有效地发现胎儿隐藏着的严重问题，因此是临床上非常常用的检查方法。准妈妈不必太过担心，毕竟因为缩宫素激惹试验而导致灾难性后果的几率要远远小于没有及时发现的胎儿窘迫所造成的危害。
进行胎心监护前的注意事项
选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。如果胎心监护结果不是非常满意，比如NST(+—)的情况也是有可能出现的，那么监护会持续的做下去，做40分钟或者1小时是非常有可能的，请准妈妈不要太过着急。
孕晚期胎心监护图怎么看
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪，将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是评估胎儿发育状况的主要检测手段。
胎心监护一定要做吗?
胎心监护是为了检查胎儿在妈妈肚子里的健康状态，能够准确及时的了解胎儿的发育状态，如发现问题，能及时采取补救措施，所以胎监对于胎儿的发育来说是非常必要的。尤其是到了孕晚期，每次产检都必须进行胎心监护，自行进行胎心监护也是准妈妈每日必做之事，对于孕35周以后的高危孕妇(例如：合并妊高征、甲亢等的孕妇)，医生会要求住院用胎心监护仪持续监护胎心，必要时会长达一个小时持续监护。所以，胎心监护是必须进行的产检项目。
胎心监护什么时候开始做?
从孕12周开始，每次产检的时候，孕妈妈都需要听一下胎心音，而且从孕36周开始，要每周都做一次“胎心监护”。看着检查单上2条弯弯曲曲的胎宝宝生命线，大多数孕妈妈表示看不大懂。
胎心监护的评分标准
1、胎心率基线(bpm)：180为0分;100―119或161―180为1分;120―160为2分。
2、胎心率变异幅度(bpm)：<5 0="" 1="" 5="" 10="">10为2分。
3、胎心率增速(bpm)：<5 0="" 1="" 5="" 10="">10为2分。
4、胎心率减速：重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。
将上述(1)―(4)项得分相加，≤4分为阳性;5―7分为可疑;8―10分为阴性。
胎心监护图怎么看?
胎心监护图上会有两条曲线，一条记录的是胎心率的变化，另外一条记录的是宫缩情况，正常情况下胎心率都会保持在120~160次/分钟，胎儿活动时要比休息时胎心率加快(每分钟至少快15下)，并且持续至少15秒，这种正常的情况被成为“胎心监护反应型”，这是每一位孕妈妈都希望得到的结果。
如果胎儿活动时胎心率没有加快，或者在胎心监护期间根本就没胎动，这表示胎儿的状况可能有异常(如缺氧或胎盘有问题等)，这种情况被称为“无反应型”，孕妈妈需要过1个小时后再做一次胎心监护。
胎心监护的作用
是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段，对及早发现胎心异常和及时处理为降低围产儿死亡率起重要作用。
(1)孕期胎心监护的作用
应用胎心监护可了解胎儿的储备能力，了解宫内胎儿状态，及时发现胎儿缺氧情况，对胎儿窘迫及早做出诊断。妊娠末期孕妇对氧需求量增加，随着胎儿增大，胎儿在宫内的空间变小，脐带受压的几率增加，可能会出现胎儿宫内窘迫。而胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续变慢的现象时时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。
(2)临产时胎心监护的作用
临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量，影响母儿间血气交换，每一次宫缩，胎儿接受缺氧考验。所以临产前进行胎心监护，能及时发现胎儿窘迫现象，积极处理如通过吸氧或改变体位等能使缺氧状态得以改善，能降低新生儿窒息和死亡率。
胎心率的正常范围
孕妈妈做胎心监护时的整体状态会直接反映到胎心监护上，可能造成胎心率的变化。胎心监护如果不正常不必太过担心，可能是因为自身的情绪影响了胎心。因此，在做胎心监护期间要注意是否存在影响胎心监护的因素。
1、孕妇饮食
孕妇喝浓茶咖啡、饮食合理、清淡，少喝浓茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激食物。
2、孕妇情绪来源
精神亢奋、生气、失眠也会影响胎心监护，因此，孕妈妈都保持良好睡眠，拥有一个良好的心态和轻松的心情，避免大喜大悲、情绪波动。
3、发烧
发烧时觉得心跳快是正常现象，是机体的一种代谢，体温和胎心率成正比，孕妇发烧越高，胎心跳的就越快。
4、甲亢
孕妇患有甲状腺功能亢进，本身心率快，也是胎心率过快的原因。
5、药物影响
孕妇服用舒喘宁、阿托平类药物，也可能引起胎心异常，会引起胎儿心率加快。
胎心率的正常范围是什么
胎儿正常的心率是在110次/分～160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都<110>160分，表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心监护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。
正常胎心规律而有力，似钟表滴答声，为120-160次/分，如果120次/分或160次/分时，可间隔10-20分重复听1次，如果还不正常，提示胎儿宫内缺氧，若胎心率在异常范围并伴有胎心律不规则，提示胎儿缺氧更严重。
正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。
胎儿胎心率是预测胎儿安危的手段，因此每个孕妇都有必要作好胎儿胎心率记录。此时孕妇一定要知道胎儿胎心率正常值范围：正常胎心率为110~160次/分钟，在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟，在怀孕怀孕21~30周平均为147次/分钟，在怀孕31~40孕周平均为139次/分钟。若胎心率小于110次/分钟或大于160次/分钟，即表示胎心率异常，需进一步复查监护。
胎心监护什么时候做
准妈妈们不要着急，胎心监护一般在孕晚期36周左右做，没有特殊情况，之前一般不做胎心监护。
正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28~30周开始做。
有些姐妹可能会问，每次产检，医生都会顺便听听胎心，这个是不是就是胎心监护呢?其实那不是胎心监护，只是医生检查胎心率是否正常。胎心监护需要专门的仪器，也有单独的房间，准妈妈如果到孕晚期，快到36周时，可以询问分诊台或者大夫在哪里做胎心监护。
胎心监护不好怎么办
如果在胎心监护的20分钟内，宝宝的胎心有一个比较稳定的速度基线，在120～160次/分钟，并且你的宝宝至少有两次在活动时胎心率加快，比休息时的胎心率每分钟至少快15下，每次持续至少15秒，那么胎心监护结果就是正常的，或者叫“胎心监护反应型”。结果正常意味着你的宝宝目前多半状况良好。在宝宝出生前，医生可能会让你每周都做一次胎心监护。
如果宝宝活动时胎心率没有加快，或者40分钟内一次也没有动，那么结果就是“无反应型”。胎心监护无反应型不表示情况就一定不正常，只意味着此次监测没有提供足够的信息，你可能需要在1小时后再做一次，或者做别的检查，比如胎儿生物物理评估或宫缩应激试验。但是，胎心监护无反应型可能表示胎儿宫内缺氧，或者胎盘有问题。如果医生认为你的宝宝在子宫里状况不太好，可能会建议你引产或剖宫产。
根据上面的介绍大家对胎心监护不好怎么办应该有所里了解了吧，胎心监护如果不正常不必太过担心，也可能是因为自身的情绪影响了胎心，但是如果情况比较严重的话就要做全面的检查，及时找到治疗对策。
胎心监护图怎么看
胎心监护图上会有两条曲线，一条记录的是胎心率的变化，另外一条记录的是宫缩情况，正常情况下胎心率都会保持在120~160次/分钟，胎儿活动的时要比休息的时胎心率加快(每分钟至少快15下)，并且持续至少15秒，这种正常的情况被成为“胎心监护反应型”，这是每一位孕妈妈都希望得到的结果。
如果胎儿活动时胎心率没有加快，或者在胎心监护期间根本就没胎动，这表示胎儿的状况可能有异常(如缺氧或胎盘有问题等)，这种情况被称为“无反应型”，孕妇需要过1个小时后再做一次胎心监护，或者去做其他进一步的检查。
孕妇产检做胎心监护时，会有一套专门的评分标准，总分为10分，8分以上算正常，低于8分就要做进一步的观察和诊断了，下面针对胎心监护评分标准做一下详细的介绍，影响胎心监护评分的4项数据，分别如下：
1、胎心率基线(bpm)
小于100——0分
100~119——1分
120~160——2分
160~180——1分
大于180——0分
2、胎心率变异幅度(bpm)
小于5——0分
5~10——1分
大于10——2分
3、胎心率增速(bpm)
小于5——0分
5~10——1分
大于10——2分
4、胎心率减速
重复晚期减速——0分
重复变异减速——0分
变异减速——1分
无减速——4分
早期减速——4分
以上4项所得的评分相加，即可得到胎心监护总评分，并按下面的指标进行对照：小于或者等于4为阳性，5~7为可疑，8~10为阴性，胎心监护评分大于等于8才是正常的，最好在9以上。 ...