颅脑损伤高压氧治疗原理
颅脑损伤高压氧治疗原理
颅脑损伤是指颅脑外伤后出现的一系列脑缺血、缺氧及脑水肿所导致的继发性病理生理改变,它可引起脑组织可逆或不可逆的损害。使用高压氧治疗颅脑损伤,是指利用氧含量的提高,使得受损脑组织在有氧代谢下加速可逆性组织的恢复,并可促进侧支循环形成,保护损伤病灶周围的缺血半影区,使脑血管收缩,脑血流量减少,使得缺氧区缺氧状态减轻,脑水肿消退,并可激活脑干上行激活系统,对于重型颅脑损伤所致昏迷患者有促醒作用。
颅脑损伤高压氧治疗原理 颅脑损伤采取什么卧位
颅脑伤患者采取的卧位,特别是颅脑损伤术后的病人,我们采用头部抬高十五到三十度左右的卧位,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。 术后昏迷的患者往往采取的是一个侧卧位,头偏向一侧,避免呕吐物的窒息, 采取的姿势的体位的摆放都要保持呼吸道的通畅,呼吸道通畅才能有利于患者的恢复。
颅脑损伤常见的并发症有哪些 颅脑损伤康复治疗方法
颅脑损伤之后患者的康复手段有很多,大致可以分为以下几个方面,
第一个方面是高压氧治疗,高压氧治疗也是目前用于颅脑损伤治疗最为有效,也应用最为广泛的一种治疗方式。
第二个方面是针灸理疗或一些功能性电刺激痉挛肌电刺激治疗,可以促进神经的修复。
第三个方面主要是在神经营养药物的使用、中医中药的使用等。
第四个方面主要集中在功能锻炼这一块,包括语言功能、吞咽功能、试听功能、肢体运动感觉功能等方面的一些锻炼,一般来说患者通过这些方面的一些康复手段,多少还是有一些进步的。
小孩脑出血的症状都有哪些
专家介绍:脑出血的治疗方法相信大家都比较关注,高血压脑出血的治疗最终目的是清除血肿,减轻脑组织受压,尽最大努力保证神经功能,减少或防止脑出血后一系列继发性病理变化。
1 高压氧可以减轻脑出血引起的脑水肿,而达到降低颅压的作用。
2 高压氧有清除氧自由基的作用,而减轻脑出血后缺氧引起的氧自由基对脑组织的损伤。
3 高压氧明显增加血氧含量、血氧分压,增加脑组织毛细血管弥散距离,而达到纠正脑组织缺氧状态,使因缺氧而受损的脑组织得到修复。
4 高压氧有神经修复作用,可以使受损神经修复和再生。
5 高压氧能促进血管的新生,有利于脑血管新的侧枝循环的建立。原则上脑出血患者无活动性出血后生命体征平稳,临床上复查头颅ct证实无新鲜出血就可以高压氧治疗,但如果病人有高热、抽搐、躁动不能配合吸氧治疗及血压过高不能急于进舱治疗,如有高压氧治疗禁忌症的患者不能进行高压氧治疗。
脑出血的治疗方法就是上述内容,在选择治疗方法时患者要慎重,不能盲目治疗疾病,这对患者的身体伤害很大。
植物人可以活多久
只要有充分的医疗手段的支持和临床的护理,包括插管保证营养的供给,持续植物状态的病人可以存活数十年。但在没有充分医疗护理条件下,他们容易发生感染如肺炎、尿路感染、褥疮等,存活时间或长或短。颅脑创伤后长期昏迷或持续植物状态的病人在病情稳定的情况下。可接受一系列综合治疗措施,如早期颅脑损伤的正确处理、各种严重并发症的防治、催醒药物应用、高压氧治疗和各种催醒训练的康复治疗等。但到目前为止,尚无一种方法或药物被证明对颅脑创伤后长期昏迷或持续植物状态患者有确切疗效。植物人没有绝对的界限,决大多数预后不良,死亡率高。极少数也有复苏的可能。
颅脑损伤的治疗方法
一、高压氧治疗颅脑损伤
高压氧治疗是指在超过一个标准大气压环境下吸入高浓度氧,以通过血液循环携带更多的氧到病损组织及器官,促进组织修复和功能恢复。高压氧治疗作为一种有效的治疗手段,已广泛应用于减压病、急性一氧化碳中毒及迟发脑病、冠心病、突发性耳聋等。尤其是对颅脑损伤具有确切的疗效,对提高颅脑损伤病人的生存率、降低伤残率、改善生活质量等方面都具有显著的功效。高压氧是临床治疗中独特且最有效的供氧方式,能极大地提高血氧分压,增加血氧含量,因此,对氧极其敏感的脑组织具有良好的保护作用。高压氧有收缩血管的作用,增强血管阻力,既纠正脑缺氧,又减轻脑水肿,降低颅内压,并能促进侧支循环的建立,改善微循环,从而使脑组织的能量代谢得到改善,使因缺氧变性的损害得以逆转,恢复功能。这样的过程需要施以足够的长疗程高压氧治疗,这也正是高压氧治疗不仅对颅脑损伤急性期有治疗价值,而且对颅脑损伤恢复期及后遗症期有很好治疗作用的根据。
二、高压氧(HBO)的绝对禁忌
颅内活动性出血是高压氧(HBO)的绝对禁忌证,对疑有颅内活动性缺血的病人,绝不能贸然进舱治疗。对长期昏迷、持续性植物生存状态的病人和严重后遗症的病人应采用多阶段的长疗程的高压氧治疗,可望促醒和逐渐康复以及改善预后。HBO治疗时机:颅脑外伤病人在生命体征稳定的前提下,排除颅内活动性出血,早期HBO治疗是一个重要原则。最佳HBO治疗时间为伤后3d内。本组所有病例在高压氧治疗中未发生氧中毒等副反应。
高压氧治疗颅脑损伤有较好的疗效,它不仅对颅脑损伤昏迷有促醒作用,而且对恢复期的失语,偏瘫等后遗症有促进康复的作用。如何在高压氧治疗期间给病人合理饮食指导,使病人既能保证在高压氧治疗时舒适,又能保证营养合理,促进病人的康复,现介绍如下:
1、不宜过饱,宜进食易消化食物
高压下唾液分泌减少,往往有口渴感。气压较高,腮腺分泌抑制愈明显,胃液的反射性分泌也明显受抑制,故不宜饱餐后立即进行高压氧治疗,最好在餐后0。5~1h进舱进行治疗。高压氧使胃肠道平滑肌张力增强,肠道内气体被压缩,体积缩小肠蠕动增强,气体弥散,吸收增强,常会引起便意,进食过饱会引起舱内排便。我们在治疗中就遇到这样的病例:患者,男35岁,脑挫裂伤清醒后,遗留有偏瘫,言语不清后遗症。进行高压氧治疗时,随着病情好转,病人食欲增加,第8次时由于吃得过饱,而出现在舱内排便现象,病人感到十分难为情,而且也影响了下一舱病人的治疗。因此护理人员除了指导病人要在治疗前一餐不要吃的过饱外,还要叫病人进舱前排空二便。
2、不要给易产气的食物
治疗当天禁食牛奶、豆类、韭菜、芹菜,夏天不要喝汽水、啤酒。因为产气的食物在肠道内产气,治疗减压时,气体膨胀而易引起腹痛。这不仅引起病人的痛苦,而且易与减压病相混淆。
3、营养充足膳食合理多样化
蛋白质、脂肪是维持脑功能恢复的主要物质。宜选用优质蛋白质,营养丰富制作细碎软易消化的食物,包括:肉、鸡蛋、鱼、苹果、花生、动物内脏、核桃等食物。除了高压氧治疗前一餐,其他2餐可进食牛奶。此类病人每日进食还应予以粗粮、细粮、杂粮等碳水化合物的食物。在正常情况下脑组织可用脂肪分解的中间产物酮体来作为能源。但脑功能受损后,酮体不能恢复其功能。因此每日膳食中必须有适量碳水化合物,以保证酮体来源。每日保证进食新鲜的蔬菜、水果。包括:根茎类、叶菜类。新鲜的绿色蔬菜、水果、菠菜、胡萝卜、桔子、香蕉等含维生素丰富的食物。无机盐、微量元素,人体内含量虽少,但对人体健康及脑功能恢复有重要作用,芝麻、海带、虾皮、黑木耳、花生、干果中含有丰富的无机盐、微量元素,指导病人在饮食中增加这些食物。
4、注意食品的味美
应注意食品感官形状、色香、味美以增加食欲,烹调方法要合理,避免营养素的损失。
5、要注意食品卫生
颅脑损伤病人身体抵抗力差容易出现腹泻、痢疾等胃肠道疾病,特别是夏天更不要让病人进食生冷不洁食物,防止食物中毒。
多做宣传,家庭配合良好的进食习惯按时进餐,不暴饮暴食特别是恢复期病人,加上高压氧使食欲增加,合理安排三餐,早餐占25%左右,中餐占50%,晚餐占25%,创建良好的进食环境,如数人同时进餐,进餐播放轻音乐等,饭前后不做大运动量的康复锻炼,忌强迫进食等。
现在随着社会发展,我们都吃不到安全合格的食品,导致我们的身体都会出现很多上面说的这些症状、信号,这种颅脑损伤,就是这样被感染的,所以一定要及时去医院检查,以免后悔。
一氧化碳中毒怎么缓解
一氧化碳中毒的话首选是高压氧治疗,所以当一氧化碳中毒的时候首选就近具有高压氧资质的医院进行高压氧舱治疗。越早越好,紧急开舱,时间就是黄金,所以尽早进行高压氧治疗可以避免缺血缺氧性脑病的发生,还缩小缺血缺氧的时间。所以挽救生命,挽救后期导致的一些功能障碍。
高压氧舱治耳鸣的方法
高压氧治疗耳鸣已经过大量的临床应用。实践证明,高压氧是治疗耳鸣的有效方法之一。然而,高压氧由于其作用的特殊性和局限性,仅能对部分耳鸣达到治疗效果。临床上伴有神经性聋的耳鸣常常是高压氧治疗的适应让,病程小超过3个月者疗效最为显著。
引起神经性耳聋、耳鸣的病因复杂多变,一般认为,各种病因最终均引起耳蜗何蒂器的缺氧性病变。利用高压氧治疗,由于能够提高血氧含量,增加组织储氧量,改善柯蒂器的缺氧性损害,促进耳蜗和听神经的功能恢复,从而达到治疗共鸣和提高听力的目的。但对于病程超过3个月者,由于柯蒂器的不可逆性损害,则难以发生治疗作用。
值得注意的是,对于传音结构病变而引起的耳鸣,尤其是咽鼓管欠通畅宵,高压氧治疗往往促使耳鸣加剧,且易引起鼓膜破裂、出血等并发症,故此类病因引起的耳鸣不宜进行高压氧治疗。在高压氧治疗阶段,结合针灸、中药或活血通络药物等治疗,可以提高耳鸣的治疗效果。