子宫内膜炎需要刮宫吗 子宫内膜炎怎么治疗
子宫内膜炎需要刮宫吗 子宫内膜炎怎么治疗
一般情况下治疗时除主要应用抗生素外,还需除去明显的诱因,例如取出宫内的避孕器清除子宫腔残留组织子宫内膜息肉等。有子宫腔积脓者应给予扩张宫颈口促使脓液引流.慢性者有时也可以考虑做理疗包括电慰冷冻疗法激光治疗等。
子宫内膜炎要刮宫吗 子宫内膜炎刮宫后注意什么
1、休息3-5天,避免接触凉水,以免增加关节炎的发生几率。
2、一个月内禁止性生活,坐浴、阴道冲洗、和给药,因为这个时候宫口松弛,内膜脱落局部防御能力下降,容易引起逆行感染而造成子宫内膜炎、附件炎等盆腔炎症。
3、保持外阴清洁,防止细菌感染。
4、刮宫后应注意定期复查。
如何检查出子宫炎症
实验室检查:可通过做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,来进行明确诊断,供治疗用药参考。
B超的检查:通过B超检查,可以对宫内状态进行初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断是否患有子宫内膜炎。
白带检查:可以排除女性是否患有阴道炎,治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。
诊断性刮宫:当女性患急性子宫内膜炎时,周围血白细胞总数及中性白细胞都会增多。诊断性刮宫,疑为慢性子宫内膜炎时,可经抗生素控制炎症三天后,行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断,同时亦起到一定的治疗作用。
子宫炎症的症状
急性子宫内膜炎
子宫内膜炎急性期,子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。
有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。
治疗时除主要应用抗生素外,可使用娇妍洁阴洗液,另尚须除去明显的诱因,如取出宫内节育器,清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。
有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫,以排除癌肿存在。急性子宫内膜炎时切忌性生活,因易引起炎症进一步扩散。
又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在,女方对性兴趣下降和乏味。即使炎症被控制,刚恢复性生活也不宜次数过多,以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。
子宫内膜炎还可以使用专业的娇妍消毒凝胶妇科药物进行治疗。
慢性子宫内膜炎
子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而来;
也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成;宫内节育器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎;绝经后的妇女,由于体内雌激素水平降低,子宫内膜与阴道内膜均变得菲薄,容易受细菌的侵袭,发生慢性炎症;
另外,子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症。慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;
另外,子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血,且有白带增多,变得稀薄、血性。
治疗慢性子宫内膜炎时,首先应看有无引起的诱因,如残留胎盘、宫内节育器等。去除这些诱因,慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则,一味消炎、疗效也不会显著。
安放的宫内节育器应取出,产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎,应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;
如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎,可扩张子宫颈口,以利血液或分泌液流出。
子宫内膜炎要刮宫吗 子宫内膜炎的病因
子宫内膜炎的病因有很多种,一般来说医生会根据患者实际的病因来判断。
1.妊娠和分娩
产褥感染和感染性流产是急性子宫内膜炎的常见原因。分娩后宫腔内残留少量胎膜或胎盘,或胎盘附着部位的子宫复旧不全,可引起慢性子宫内膜炎。
2.宫腔手术和放置宫内避孕器
宫腔内手术操作尤其是非正规人工流产,可导致细菌入侵发生感染。宫内避孕器的长期刺激可引起慢性子宫内膜炎。
3.不注意个人卫生
经期性交及与患有性病的异性性交,也易发生此病。
4.子宫腔内病变
子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或子宫内膜癌坏死可引起子宫内膜感染。
5.其他妇科炎症
宫颈炎、阴道炎的上行感染;输卵管卵巢炎症的下行蔓延,均可导致子宫内膜炎的发生。
6.雌激素水平低下
更年期或绝经期后,体内雌激素水平下降,阴道内酸度下降及宫颈黏液栓减少,人体的生理屏障功能减弱,细菌易于侵入。
子宫内膜炎怎么检查出来
首先可以B超的检查,通过B超检查可以结合临床经验看看是否由子宫内膜炎的可能。也可以用窥器检查看子宫口有没有大量脓性或污秽血性臭味分泌物则可以判断是否有子宫内膜炎。这些都要到医院找专业的医生做检查。一旦发现有子宫内膜炎的症状。最好早治疗早好。以免导致病情的加重。而影响到子宫的健康。
其次也可以通过实验检查。可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,即可明确的诊断出是否有子宫内膜炎。另外没有明显症状的状态下也可以做体内扫描。利用扫描之后的结果来决定是否做什么样的治疗方法。这样才有利于医生做参考,对症下药。
最后也可以通过白带检查。血象检查,或者是刮宫检查,检查的过程虽然有些繁杂。但是我可以很明确的确诊出是否有子宫内膜炎。可以很好的从重点着手。正确的找出病因,及时用药。一定要学会保护好自己。尤其是保护好自己的子宫。子宫是女性年轻的代表。一定要懂得呵护。
女性怎么知道是否患有子宫内膜炎
急性子宫内膜炎
突然下腹疼痛,白带增多,并且出现发热,脉搏增快的情况。在进行妇科检查时,发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢,子宫颈举痛,子宫体稍大。
慢性子宫内膜炎
女性经常会感到下腹隐痛或坠胀感,腰肌部疼痛,白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。并且会伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛,可有血性、脓性分泌物排出。
子宫内膜炎的诊断
实验室检查:可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,可明确诊断,且供治疗用药参考。
B超的检查:B超进行宫内状态初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。
体内扫描检查:在没有明显症状的情况下,就需要作体内扫描检查了。利用扫描器检查患者,还可同时决定治疗方式和方法。
白带检查:可以排除是否患有阴道炎,治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。
血象:急性子宫内膜炎时,周围血白细胞总数及中性白细胞均增多。诊断性刮宫:疑为慢性子宫内膜炎时,可经抗生素控制炎症三天后,行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断,同时亦起到一定的治疗作用。
子宫炎的检查诊断标准
急性子宫内膜炎的主要原因是流产,产褥感染,子宫腔内安放节育器、镭针,子宫颈扩张,诊断刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外,子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起急性子宫内膜炎。对于子宫炎的诊断有以下几种方法。
子宫炎的检查:
1、子宫内膜炎的病理检查
内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是,较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化,有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时,表面上皮可有鳞状化生,当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁,称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在,特别是流产较久,绒毛可高度退化,甚至找不到绒毛,但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。
2、诊断性刮宫
可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天,术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取进行检查,往往可同时起到治疗作用。
子宫炎的鉴别诊断:
1、子宫体炎:子宫体炎与子宫内膜炎临床表现相同,是子宫内膜炎病变的进一步发展。因此,无子宫内膜炎的单纯子宫体炎几乎是不存在的。子宫体炎一般疗程稍长,病理检查可见炎症侵及到子宫体。
2、子宫颈炎:急性子宫颈炎亦表现为白带增多、脓性白带,但以宫颈局部充血、水肿并有触痛为其特征,急性子宫颈炎多与急性子宫内膜炎、急性阴道炎同时发生,此时,多为同一致病菌感染、浸润、扩散所致。
3、子宫内膜结核;子宫内膜结核有下腹坠痛、白带增多、月经量多等类似慢性子宫内膜炎的症状,但前者在活动期可有低热、盗汗、乏力等症,晚期可出现月经稀少、甚至闭经,大多丧失生育能力。临床上可通过诊断性刮官或子宫输卵管造影协助诊断。
4、子宫内膜息肉:子宫内膜息肉以月经过多、经期延长为特点,发生感染或坏死时,可有不规则出血、脓性白带等,诊断有困难时,可通过诊断性刮宫、宫腔镜检查或取活检协助诊断。
5、子宫内膜癌:子宫内膜癌以黄水样或血样白带为特点,感染时可有不规则出血及脓性白带,晚期可出现疼痛、贫血、消瘦、恶液质等。临床可采用分段诊断性刮宫的方法,进行病理学诊断,还可通过子宫镜检查的方法明确诊断。
子宫内膜炎吃什么药好呢
妇科专家指出:首先应看有无引起的诱因,如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因,慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则,一味消炎、疗效也不会显着。安放的宫内避孕器应取出,产后或后所致的慢性子宫内膜炎,应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎,可扩张子宫颈口,以利血液或分泌液流出。同时,可每日口服已烯雌酚1毫克,7-10天后改为每日0.5毫克,共1个月。可有治疗效果;如果加之适当抗生素,如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效。但一定在医生指导下使用。慢性子宫内膜炎经适当治疗,绝大多数病人可以治愈。一定要树立治愈的信心,坚持治疗。否则,将会半途而废。
子宫内膜炎吃药治疗好吗?
子宫内膜炎的治疗最好是根据自己个人的情况有针对性的进行治疗。一般子宫内膜炎分为急性和慢性两种,这两种炎症使用药物治疗的效果也是不一样的。一般如果女性感染的是急性子宫内膜炎,那么利用药物治疗急性子宫内膜炎的治疗效果就会比较好,但是如果是蛮像子宫内膜炎的话,治疗的效果就不会有那么好了。
子宫内膜炎起因有哪些
1、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。
2、无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可以存在,病原多来自阴道和宫颈。
3、引起感染的病原体多为寄生于阴道及子宫颈上的病菌,子宫内膜炎的病因如大肠杆菌、葡萄球菌、副大肠杆菌等。
4、子宫内膜虽有周期性剥脱,但其基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,导致慢性子宫内膜炎。
5、子宫内膜炎的病因还有在子宫内放置节育器、刮宫术、宫颈电烙、放置镭针等。子宫腔内病变如子宫内膜息肉、子宫内膜炎的病因粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜癌等,亦均有可能发生子宫内膜炎。
子宫内膜炎和子宫内膜增生有什么区别
子宫内膜炎是宫体部子宫内膜的炎症、当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层成为子宫肌炎、这是子宫内膜炎的延伸子宫内膜炎分急性和慢性两种、导致急性子宫内膜炎的原因是流产、产褥感染、子宫腔内安放避孕器、子宫颈扩张、技术诊断性刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗、性病等病原体上行性感染也可引起、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎、子宫内膜炎急性期子宫内膜充血、水肿、炎症细胞浸润、重症者出现化脓、急性子宫内膜炎的主要表现为发热、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭、有时子宫略大子宫有触痛。 2.子宫内膜增生症,临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。必要时需要做诊断性刮宫,以判断是增殖期还是分泌期,从而间接的判断卵泡发育状态及有无排卵现象意见建议:去医院在医生指导下用药及治疗。
子宫内膜炎治疗的方法 手术治疗子宫内膜炎
有的慢性子宫内膜炎是有易于粘膜下肌瘤或息肉所致,此时单用抗生素治疗难以达到效果,因此可以考虑进行手术的方式来治疗疾病,以免炎症扩散导致其他并发疾病,甚至因为治疗不及时或治疗不当而发生生命危险。
盆腔炎和子宫炎是一回事吗
盆腔炎是指女性内生殖器(包括子宫、输卵管、卵巢)及其周围的结缔组织和盆腔腹膜的炎症。严重可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎。急性者发病危急,症状严重,可致败血症危机生命,慢性者症状时轻时重,反复发作,影响患者身心健康。
子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。包括子宫内膜炎、子宫周炎和子宫旁炎在内的整个子宫及其外周组织发炎的总称。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎,子宫周炎和子宫旁炎是指炎症仅只涉及浆膜或子宫韧带而言,这两种疾病除主要继发于严重的子宫内膜炎。子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎;宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
二、盆腔炎治疗
急性盆腔炎的治疗,强调中西医结合,及时、合理、足量地应用抗生素对于迅速控制感染,避免败血症、脓毒血症、感染性休克以及盆腔脓肿的形成,是十分必要的。但抗生素均有一定的副作用,中药不但可以减缓这些副作用,还能协同、增强其抗炎作用,使患者病情迅速得以控制,早日康复。
对于慢性盆腔炎,中医治疗较西医治疗有较大的优势。中医强调多途径综合疗法,包括中药水剂、丸剂口服,中药保留灌肠,中药外敷,中药制剂静脉点滴,中药足浴,针灸治疗等。一般来说,单纯口服中药治疗没有综合治疗效果好。
三、子宫炎的治疗
1、一般疗法
急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。
治疗慢性子宫内膜炎时,首先应看有无引起的诱因,如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因,慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则,一味消炎、疗效也不会显著。安放的宫内避孕器应取出,产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎,应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎,可扩张子宫颈口,以利血液或分泌液流出。
2、药物治疗
抗生素:一般用青霉素400~800万U静滴/日,庆大霉素24万U静滴/日,须持续到症状完全消失后。可改为肌注持续1周左右停药,可同时加用灭滴灵0.4g口服,每日3次,或根据症状、分泌物性质、细菌培养及药敏选择有力的抗生素。
慢性可每日口服已烯雌酚1毫克,共1个月。可有治疗效果;如果加之适当抗生素,如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效。但一定在医生指导下使用。
老年性子宫内膜炎,可应用已烯雌酚0.25~0.5mg,每日口服1次,连服1~2周,并选用适宜的抗生素治疗5~7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗。
3、清除宫腔残留物及其它异物
发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散。
4、扩宫引流及雌激素治疗
对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。
子宫内膜性不孕的检查方法有哪些
1、实验室检查,可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,可明确诊断,且供治疗用药参考。
2、B超的检查,B超进行宫内状态初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。体内扫描检查:在没有明显症状的情况下,就需要作体内扫描检查了。利用扫描器检查患者,还可同时决定治疗方式和方法。
3、白带检查,可以排除是否患有阴道炎,治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。
4、血象检查,急性子宫内膜炎时,周围血白细胞总数及中性白细胞均增多。诊断性刮宫:疑为慢性子宫内膜炎时,可经抗生素控制炎症三天后,行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断,同时亦起到一定的治疗作用。