常用抗真菌药物的使用及注意事项有哪些
常用抗真菌药物的使用及注意事项有哪些
氟康唑①应用期间应该监测肝功能；②与二性霉素B 合用，其抗菌效能反而降低，出现拮抗现象，可能两者有共同竞 争的作用位点，不应该合用。二性霉素B①常见副作用有局部血栓性静脉炎、发热、 恶心、呕吐、厌食、头痛、眩晕、面部充血、肾功能损害、肝功 能损害等；②静脉滴注过快或剂量过大时可引起心律失常；③部 分病人可出现听力下降、视力障碍及外周神经炎等。
灰指甲是怎么治疗的
近些年来，由于新型广谱抗真菌药物特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑的出现，有效遏制了真菌的气焰，主要用于甲损害严重、广泛、局部用药效果不佳者，应用抗真菌药物治疗灰指甲治愈率可达到70%以上。由于抗真菌药物的不良反应，对老年和慢性肝肾疾病的患者采用外用药物治疗甲真菌病更为合适。
局部外用抗真菌药物疗法一般只用于部位表浅、单个甲的感染，包括外用抗真菌涂剂、消毒剂、角质剥脱剂等。由于甲的特殊结构，使得大多数药物难于渗透入甲板，无法发挥其抑菌或杀菌活性，需要结合削甲术或磨甲术一起应用。
对于病甲严重增厚，或在甲下形成癣菌瘤的患者，需要应用外科除甲疗法、激光手术除甲疗法或化学溶甲疗法，除去病甲后进行抗真菌治疗。临床上一些难治疗的类型应采用联合疗法进行治疗。
如何去除脚气
脚气通常因真菌感染而引起，而真菌的生存受两个因素影响:温度和湿度，温度高、湿度大才适宜真菌生长，因此要想彻底摆脱脚气，必须首先消灭真菌。
脚气患者的脚趾缝常伴有水泡，皮屑，等现象，脚气如不及时治疗，会殃及其它部位，有时也会因为脚痒被抓破水泡，继发细菌感染，引起手癣，严重时还会有并发症。
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类型/治疗方法
水疱型脚气：应避免选择刺激性和剥脱作用强的药物，可使用较温和的外用抗真菌药物(水剂或乳膏)。
趾间/浸渍糜烂型脚气：可先用硼酸溶液或一些中药制剂湿敷收敛，然后外用足粉等干燥皮损，然后再外用抗真菌药物。
角化过度型脚气：外用抗真菌药物联合一些角质剥脱剂治疗
丘疹鳞屑型脚气：可直接外用抗真菌药物。
怎样治疗癣病有效果
局部治疗：为首选，常用咪唑类药物有1%联苯苄唑、2%咪康唑、1~3%克霉唑、2%酮康唑、1%益 康唑、2%舍他康唑等;丙烯胺类药物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制剂;其他有2.5%阿莫罗芬、1%环吡酮胺、2%利拉萘酯等，根据不用临 床类型选用不同剂型，每日外用1~2次，疗程为4~6周。对于角化型手足癣可加用角质剥脱剂，如尿素、水杨酸或乳酸制剂。
联合治疗：为了提高疗效，降低复发率，不同种类的抗真菌药物可联合应用，局部和局部或局部和系统联合治疗。 足癣继发细菌感染：治疗原则先抗细菌治疗，再抗真菌治疗。局部先外用1：2000小襞碱溶液或中药制剂湿敷或洗泡，之后外用依沙吖啶糊剂等。待细菌感染控制之后再外用抗真菌药物。也可同时口服抗菌药物或抗真菌药物治疗。足癣合并湿疹化：治疗原则抗过敏治疗同时积极治疗原发真菌感染。可外用含抗真菌药物的糖皮质激素类药物，如曲安奈德益康唑乳膏等。也可以同时口服抗真菌药物。
病毒性手癣的治疗方法
1、局部治疗：为首选，常用咪唑类药物有1%联苯苄唑、2%咪康唑、1~3%克霉唑、2%酮康唑、1%益康唑、2%舍他康唑等;丙烯胺类药物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制剂;其他有2.5%阿莫罗芬、1%环吡酮胺、2%利拉萘酯等，根据不用临床类型选用不同剂型，每日外用1~2次，疗程为4~6周。
2、系统治疗：对于角化型手足癣或严重趾间型足癣者、外用药物依从性差者、患者要求口服药物者，在无禁忌证情况下，可以口服抗真菌药物治疗。伊曲康唑200mg，每日2次，疗程1周;儿童5mg/kg.d。特比萘芬250mg/d，疗程2周;儿童体重40kg一日250mg。
3. 联合治疗：为了提高疗效，降低复发率，不同种类的抗真菌药物可联合应用，局部和局部或局部和系统联合治疗。
4. 足癣继发细菌感染：治疗原则先抗细菌治疗，再抗真菌治疗。局部先外用1：2000小襞碱溶液或中药制剂湿敷或洗泡，之后外用依沙吖啶糊剂等。待细菌感染控制之后再外用抗真菌药物。也可同时口服抗菌药物或抗真菌药物治疗。
鹅口疮的危害有哪些呢
鹅口疮是引起的念珠菌真菌，也被称为酵母口腔感染。念珠菌感染不限于嘴;它可以发生在身体的其他部位，以及，造成尿布疹婴儿或在妇女阴道酵母菌感染。鹅口疮可以影响任何人，但它最常发生于婴幼儿，老年人，以及患有免疫系统减弱。少量念珠菌真菌是存在于口中最健康的人，消化道和皮肤。它们通常保持在检查由其它细菌和微生物在体内。患者要早治疗早好。
在婴幼儿鹅口疮温和通常用外用药品，直至症状消失至少48小时后。中度至重度鹅口疮已蔓延到食管更严重的鹅口疮感染治疗口服抗真菌药物。外用抗真菌药物也可使用。于某些严重的感染，治疗期间可能较长。
鹅口疮可能持续或复发病例：需要只要待处理两次作为最后的症状。需要与口服和外用抗真菌药治疗药物。人与削弱免疫系统可能需要采取一种抗真菌药物在连续的基础上，以防止感染鹅口疮。
养成良好的口腔卫生，包括每天刷两次牙齿，并每天用牙线清洁一次。如果你有一个以前的画眉感染，更换你的牙刷，以帮助防止相互传染。如果你戴假牙，每天晚上浸泡在洗必泰溶液。
长了手足癣怎么办呢
局部治疗：为首选，常用咪唑类药物有1%联苯苄唑、2%咪康唑、1~3%克霉唑、2%酮康唑、1%益康唑、2%舍他康唑等;丙烯胺类药物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制剂;其他有2.5%阿莫罗芬、1%环吡酮胺、2%利拉萘酯等，根据不用临床类型选用不同剂型，每日外用1~2次，疗程为4~6周。对于角化型手足癣可加用角质剥脱剂，如尿素、水杨酸或乳酸制剂。
系统治疗：对于角化型手足癣或严重趾间型足癣者、外用药物依从性差者、患者要求口服药物者，在无禁忌证情况下，可以口服抗真菌药物治疗。伊曲康唑200mg，每日2次，疗程1周;儿童5mg/kg.d。特比萘芬250mg/d，疗程2周;儿童体重40kg一日250mg。氟康唑150~200mg/次，每周1次，连续4~6周;儿童6mg/kg.w。
联合治疗：为了提高疗效，降低复发率，不同种类的抗真菌药物可联合应用，局部和局部或局部和系统联合治疗。
足癣继发细菌感染：治疗原则先抗细菌治疗，再抗真菌治疗。局部先外用1：2000小襞碱溶液或中药制剂湿敷或洗泡，之后外用依沙吖啶糊剂等。待细菌感染控制之后再外用抗真菌药物。也可同时口服抗菌药物或抗真菌药物治疗。
足癣合并湿疹化：治疗原则抗过敏治疗同时积极治疗原发真菌感染。可外用含抗真菌药物的糖皮质激素类药物，如曲安奈德益康唑乳膏等。也可以同时口服抗真菌药物。
脚气可以喷花露水吗 什么东西治脚气
脚气主要是由真菌感染引起的，治疗上根据病情选用以下药物较好：
1、若患者病情较轻，仅有轻度红斑、水疱表现，最好用3%的硼酸溶液清洗湿敷，然后外用抗真菌药物进行治疗
2、要是脚气比较严重，出现渗出、糜烂等症状，那么建议最好先用高锰酸钾湿敷，然后再外用抗真菌软膏治疗，疗效欠佳时需同时口服抗真菌药。
3、但要是患者继发细菌感染，则需要先用抗生素乳膏，如夫西地酸软膏、莫匹罗星乳膏等进行治疗，待局部感染控制后再使用抗真菌药物治疗。
小贴士：一些脚气与维生素B的缺乏有关，治疗时建议检查出病因，然后补充一定B族维生素进行治疗最好。
得了灰指甲怎么治疗好
为了完全治愈灰指甲，彻底杀灭甲板角质层内的真菌，只能依靠内服外用抗真菌药物。目前已有的外用抗真菌药和内服抗真菌药，都具有广谱抗真菌活性，使用起来安全有特效。此类抗真菌药的作用机理是使真菌细胞膜形成受阻后破裂，从而达到抑菌和杀菌作用。
药物治疗灰指甲：
1、局部涂药
痛苦小，但比较费时费力，优点是比较经济、简便易行。方法是每日用刀先将病甲刮薄，外涂30%冰醋酸，每日1～2次，直至治愈为止，约需3～6个月以上。灰指甲患者涂药时应注意保护甲周的皮肤。
2、内服药物
单纯服用抗菌药物治疗灰指甲，有一定疗效，且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生甲板处才能发挥抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代谢又很快，所以治疗灰指甲用药量大，用药时间长。
手术拔甲：
在局部麻醉下，将灰指甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，由于“治标不治本”，一般不太理想，容易重新感染复发灰指甲。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者，不宜手术治疗灰指甲。
偏方治疗灰指甲：
生活中还有一些老年人使用民间流传的偏方，偏方治疗灰指甲的方法是将药物加在醋中，然后将病甲浸在醋液中，约30分钟，病甲变软后，再用小刀削治，每日或隔日浸泡治疗1次，需持续3-6个月。
消炎药有外用的吗
消炎药有外用的，常见的外用消炎药有消毒防腐药、抗细菌药、抗真菌药、抗病毒药等。
1.消毒防腐药
主要有碘伏、利凡诺溶液等，利凡诺溶液可以清洁创面，防治皮肤感染，因属于乳酸盐，不能与肥皂、小苏打等碱性物质共用，另外它对肝肾功能有影响，不宜在黏膜处使用。
2.外用抗细菌药
不要长期、大面积外用抗细菌药物，一方面是因为药物会经皮肤吸收，产生全身性的毒性作用，如长期外用庆大霉素，吸收后可能产生耳毒性和肾毒性；另一方面是这样会诱发耐药菌株的出现，造成日后使用抗细菌药无效。
3.外用抗真菌药物
有碘苷，酞丁安，阿昔洛韦等。主要用于治疗病毒性皮肤病，如单纯疱疹、带状疱疹、水痘、扁平疣、尖锐湿疣等，还可用于治疗浅表部真菌感染及皮肤瘙痒症。妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。
治疗灰指甲
灰指甲是由于甲真菌的侵犯而导致指甲发生的病变，由于甲真菌的致病菌侵犯部位较深，治疗疗程长，易复发，给患者带来了极大的痛苦。灰指甲的治疗应根据具体病情采取个体化治疗，其治疗原则为主要采用综合治疗，以口服抗真菌药为主，局部外用抗真菌药为辅，严重时可采用除甲疗法。
近些年来，由于新型广谱抗真菌药物特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑的出现，有效遏制了真菌的气焰，主要用于甲损害严重、广泛、局部用药效果不佳者，应用抗真菌药物治疗灰指甲治愈率可达到70%以上。由于抗真菌药物的不良反应，对老年和慢性肝肾疾病的患者采用外用药物治疗甲真菌病更为合适。
局部外用抗真菌药物疗法一般只用于部位表浅、单个甲的感染，包括外用抗真菌涂剂、消毒剂、角质剥脱剂等。由于甲的特殊结构，使得大多数药物难于渗透入甲板，无法发挥其抑菌或杀菌活性，需要结合削甲术或磨甲术一起应用。
对于病甲严重增厚，或在甲下形成癣菌瘤的患者，需要应用外科除甲疗法、激光手术除甲疗法或化学溶甲疗法，除去病甲后进行抗真菌治疗。临床上一些难治疗的类型应采用联合疗法进行治疗。
脚气传染到了手上该怎么办啊？和治脚气一样吗
手癣的治疗关节贵在坚持，只有坚持才能防止复发。
水泡型
先用3%硼酸溶液浸泡，每日2次，每次10分钟，外用粉剂。水疱干燥后可外用抗真菌软膏。切忌使用刺激性药物过度治疗。
鳞屑角化型
以外用各种抗真菌制剂及角质剥脱的软膏为主。对于角化增厚伴开裂明显者，可用30%尿素加角质松解剂封包，待角化变薄后再使用抗真菌剂。每日1-2次，坚持4周以上。
合并细菌感染者
先应用抗生素（具体用药需在医生指导下进行），控制感染，待控制感染后再外用抗真菌药物。
关于真菌感染治疗的注意事项
除头癣和甲癣外，大多数真菌感染症状都较轻微，常用抗真菌霜剂治疗。很多疗效较好的抗真菌霜剂可不需处方在药店购买。一般不用抗真菌粉剂。抗真菌药物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。
一般霜剂每天涂敷两次，治疗持续到皮损消退后7~10天。如果霜剂停用太快，感染并未消除，皮疹又会复发。
抗真菌霜剂要在使用几天后才显效，其间可用皮质类固醇霜剂缓解瘙痒和疼痛。可用市售的低剂量氢化可的松霜剂，浓度更高的氢化可的松需要医生处方。
严重的或顽固性感染，可用灰黄霉素治疗几个月，有时同时用抗真菌霜剂。口服灰黄霉素很有效，但可引起副作用，如头痛、胃肠道功能紊乱、光敏、水肿和白细胞减少等。停用灰黄霉素后，感染可能复发。皮肤真菌感染也可用酮康唑治疗。与灰黄霉素一样，口服酮康唑也有严重的副作用，包括肝脏损害。
保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖，促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗，擦干后扑撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉剂，因为它能促进真菌生长。
如果真菌感染有渗液，可能并发了细菌感染。需要用抗生素治疗。涂敷抗生素霜剂或口服抗生素。稀释醋酸铝溶液或怀特菲尔德软膏也可用来使渗液的皮肤干燥。