我国女性多喝水竟增加膀胱癌风险
我国女性多喝水竟增加膀胱癌风险
有资料显示,和男性通过多喝水预防膀胱癌相比,女性多喝水反而会增加膀胱癌的风险。其原因是中国女性在公共场所普遍会遭遇如厕难的问题,很多女性因怕排长队上厕所,宁愿憋尿,长此以往就会增加膀胱癌的风险。
男性肿瘤病膀胱癌排第七
在全世界男性癌症患者中,膀胱癌的发病率排在第7位,在女性中排第18位。 每年每10万人中,就有10.1个男性和2.7个女性患上膀胱癌。中国的发病率较欧美发达国家低,男女的年发病率分别是3.8/10万和1.4/10万。 以往的研究普遍认为,白种人群的膀胱癌危险因素在中国人群中也有相似的作用。
女性多喝水增膀胱癌风险?
多喝水本来是预防膀胱癌的有效方法,而调查中也发现这一方法对男性确实有效。然而对女性来说,多喝水不仅不能预防膀胱癌,反而会让膀胱癌的发病风险增加3. 1倍。专家分析,这可能与中国城市女性在公共场所如厕难有关。
有调查发现,受访的女性中普遍反映自己经常憋尿,原因是很难在公共场所找到厕所,或者等待如厕的时间太长。经常憋尿会使膀胱纤维拉伸,受到损伤。同时尿液中还可能含一些有毒成分,也会使肿瘤的发病机会增加。因此城市管理者在规划设计厕所的时候应该要多考虑女性的特殊需要,男女厕位的比例要尽量向女性倾斜。
吃大叶菜一定洗干净
多吃蔬菜水果对预防膀胱癌有好处,但却有一类蔬菜是例外的,那就是很多广东人爱吃的大叶菜,包括菜心、生菜、官达菜等。这是因为这类蔬菜的叶面大,更容易残留和吸附农药、杀虫剂等物质,人体长期摄入有可能对健康产生危害。因此,专家建议在食用大叶菜时一定要先浸泡长一点的时间,多冲洗几遍,以减少化学物质的残留。
患膀胱癌的5大原因
家族史膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍,年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。此外,有研究显示大量摄入液体、蔬菜和水果,可使膀胱癌的发病危险降低。我国人群膀胱癌发病的主要危险因素为吸烟、职业接触芳香胺、膀胱癌家族史、饮用酒精与咖啡以及性别。
饮水中的致癌物饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水,可使膀胱癌危险性增加,我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。
药物大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加,目前该药已停售。用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍,且肿瘤常为浸润性。
咖啡饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者,但两者无剂量和时间趋势,流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性,但不排除两者之间相关。
尿道疾病尿道上皮长期受到慢性刺激或人体代谢产物使尿中致癌物水平增高,可使尿路上皮增殖后癌变,例如膀胱鳞癌与埃及血吸虫感染或膀胱结石有关。
膀胱癌和缺水有关吗
膀胱癌的产生和什么有关?
(1)缺水:缺水可能造成膀胱癌。专家指出,摄入液体很少的人患膀胱癌的风险比较大。极少的液体摄入使尿液浓缩,排尿期延长。如果膀胱长时间地保留浓缩的尿液,可能就会增加膀胱癌的风险。因此,日常生活中要注意多喝水。
(2)职业因素:膀胱癌是怎么产生的?膀胱癌的产生还与一些职业因素有关,比如接触苯染料,这是膀胱癌最常见的工业危险因素。有报道从事以下职业的人膀胱癌的风险会增加:汽车工人、油漆工、卡车司机、钻井工、皮革工、冶金工、机械工、干洗工、造纸工、理发师、美容师、肿瘤科医生、制衣工和水管工。
(3)烟草:烟草也可能导致膀胱癌。有研究指出,25%~65%的膀胱癌患者吸烟,与不吸烟的人相比,吸烟者患膀胱癌的风险增加了4倍。因此,有吸烟的朋友要注意及时戒烟,戒烟能降低患膀胱癌的风险。
预防膀胱癌应从源头抓起
首先,应该坚持科学的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜、水果,因为新鲜蔬菜的水果中含有丰富的维生素和微量元素,可以分解体内的致癌物质——亚硝基胺,应尽量少吃肉类食品,因为肉类食品在体内代谢过程中,可产生类似苯胺和联苯胺结构的物质。
其次,有吸烟习惯者,要尽快戒烟。
再次,增加饮水量,因为饮水量的多少,直接影响膀胱内尿液的浓度,对膀胱癌的发生有重要影响。饮水量少者膀胱中的尿液必然减少,而致癌物质从肾脏排泄到膀胱后,在尿液中的浓度也相应的较高,这些高浓度的致癌物质会对膀胱粘膜造成强烈的刺激,同时,饮水量少者,排尿间隔时间必然延长,这就给细菌(如大肠杆菌)在膀胱内的繁殖创造了有利条件。患上膀胱癌者,多数是平时不喜欢饮水,饮茶的人。尿液中细菌浓度的增加,不仅可引发膀胱炎,还会对膀胱粘膜连续产生不良刺激,这样久而久之,膀胱粘膜在细菌和致癌物质的双重刺激下,可逐渐由炎症,糜烂而导致癌变。
膀胱癌百科
疾病介绍
世界范围内,膀胱癌位列男性最常见实体瘤的第四位,在女性位列第七位,每年新诊断的膀胱癌患者超过350000名。美国癌症协会统计2006年美国膀胱癌新发病例为61420例,死亡病例为13060例。在我国,膀胱癌目前仍是最常见的泌尿系统恶性肿瘤,2005年男性标化发病率为4.0/10万,女性为1.5/10万。近几年,我国部分城市膀胱癌的发病率呈现稳中有升的趋势。国内大城市中如北京,上海,天津,膀胱癌的发病率已位列男性常见恶性肿瘤的第六位,而死亡率位列第七位。以上海为例,2005年膀胱癌男性发病率为15.26/10万,女性为4.37/10万,与世界其他国家相比,如北美和西欧,我国仍属膀胱癌发病率较低的国家之一。膀胱癌好发年龄51~70岁,发病高峰为65岁,罕见于30岁以前。发病时80%~85%左右病人肿瘤局限于膀胱,15%~20%有区域淋巴结转移或远处转移。复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科住院病人中,膀胱肿瘤占35%,发病年龄在24~90岁,中位年龄61岁。
疾病分类
广泛地讲,膀胱癌主要包括两种类型:原发癌和转移癌。原发性膀胱癌起源于膀胱本身,转移癌来源于其它器官,只是癌细胞扩散到了膀胱,一般通过血流、淋巴系统或者直接从邻近器官侵袭到膀胱,如前列腺、直肠、子宫颈。
原发性膀胱癌要比转移性膀胱癌常见得多。其中最常见的是尿路上皮癌,占90%以上。膀胱癌可以有多种形态:1乳头状的,外形看上去有的像花菜,有的像水草,有一个细蒂与膀胱壁相连;2 扁平状的,外形看上去呈片状或条状,天鹅绒样,表面发红,没有蒂与膀胱壁相连;3实体状的,外形看上去像疣样赘生物,块状,基地广,有一个宽蒂与膀胱壁相连。大约70%的尿路上皮癌是乳头状的,它比广基和无蒂的肿瘤有更好的预后。比较少见的膀胱癌有鳞状细胞癌、腺癌和脐尿管癌等。鳞状细胞癌大约占膀胱癌的3%-7%;在埃及,它占所有膀胱癌的75%。一种叫做血吸虫病的寄生虫感染在埃及很普遍,感染这种寄生虫后,会在膀胱内形成一种慢性刺激,数年之后,患者就容易发生鳞状细胞癌。其它能够造成膀胱内慢性刺激的情况如长期留置导尿管,也能使病人易于发生鳞状细胞癌。鳞状细胞癌不像尿路上皮癌那样淋巴结转移比较多,但是容易直接扩散,穿透膀胱到达邻近器官。鳞状细胞癌局部侵犯比较严重,而且对放化疗不敏感,因此比尿路上皮癌预后差。膀胱腺癌非常少见,大约占所有膀胱癌的2%。这种肿瘤也与慢性刺激有关,具有高度的侵袭性,预后更差。脐尿管癌是膀胱腺癌的一种特殊类型,由于来源与膀胱尿路上皮不同,起源于膀胱外层,并向膀胱内层侵犯。它可以转移到淋巴结、肝脏、肺和骨骼等脏器。
发病原因
膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程,异常基因型的积累加上外在环境的作用最终导致恶性表型的出现。目前比较公认的观点是病毒或某些化学致癌物作用于人体,使原癌基因激活成癌基因,抑癌基因失活而致癌。80%以上的膀胱癌发病与致癌的危险因素相关。
吸烟和职业接触芳香胺是目前明确的膀胱癌危险因素。吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的2~4倍, 发病危险与吸烟数量、持续时间和吸入程度有关。西方国家约一半的膀胱癌与吸烟有关。烟草中能导致膀胱癌的特异性致癌物尚未被确定,研究显示烟雾中存在的亚硝胺、2-萘胺和对氨基联苯增加了吸烟者尿中色氨酸的代谢产物。某些职业,如从事芳香胺,染料,橡胶,铝,皮革生产的工人,油漆工和经常使用染料者可以增加膀胱癌患病的危险性,主要原因之一是接触了2-萘胺和联苯胺等芳香胺物质。
除了上述两大因素外,其他与膀胱癌发病有关的危险因素包括:
①饮水中的致癌物,饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水,可使膀胱癌危险性增加;我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。
②咖啡,饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者,但两者无剂量和时间趋势,流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性,但不排除两者之间相关。
③尿道疾病,尿道上皮长期受到慢性刺激或人体代谢产物使尿中致癌物水平增高,可使尿路上皮增殖后癌变,例如膀胱鳞癌与埃及血吸虫感染或膀胱结石有关。
④药物,大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加,目前该药已停售。用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍,且肿瘤常为浸润性。
⑤人工甜味剂,70年代末的研究报道甜味剂可使男性膀胱癌危险性增加60%,但此后的研究未能证实该相关性,故目前国际癌症研究机构已不再将甜味剂列入人类膀胱癌的致癌物质。
⑥家族史,膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍,年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。此外,有研究显示大量摄入液体、蔬菜和水果,可使膀胱癌的发病危险降低。我国人群膀胱癌发病的主要危险因素为吸烟、职业接触芳香胺、膀胱癌家族史、饮用酒精与咖啡以及性别。
病理类型
根据组织发生学,膀胱肿瘤可以分为上皮性肿瘤和非上皮性肿瘤。上皮性肿瘤占膀胱肿瘤的95%以上,以尿路上皮癌为主,占90%,其次为鳞癌和腺癌,分别占3%~7%和2%。其他少见的类型还有小细胞癌、类癌、恶性黑色素瘤等。近20%~30%的尿路上皮癌有区域性鳞状或腺样化生,是预后不良的指标。按照肿瘤生长方式分三类,一类是肿瘤和间质共同组成向膀胱腔内生长成为乳头状瘤或乳头状癌,占70%;另一类是肿瘤在上皮内浸润性生长,形成内翻性乳头状瘤或浸润性癌,占25%;非乳头和非浸润性者原位癌占5%。肿瘤侵犯膀胱壁以三种方式进行:肿瘤浸润呈一致密团块的包裹性浸润,占70%;孤立的凸出式浸润,占27%;沿肌肉内平行或垂直于粘膜表面的淋巴管浸润扩散,占3%。由于肿瘤实际侵犯膀胱壁的范围远比临床所见广泛,故肿瘤不能被充分切除而易复发,这是临床上膀胱肿瘤易复发的重要原因之一。膀胱肿瘤可发生在膀胱的任何部位,但以三角区和输尿管口附近最多,约占一半以上,其次为膀胱侧壁、后壁、顶部、前壁。非上皮来源的恶性肿瘤主要来自间叶组织,占全部膀胱肿瘤的2%以下,如横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤、血管肉瘤等。
膀胱癌的转移途径包括血道、淋巴道、直接扩散、种植转移等。淋巴道转移发生最早,是最常见的转移途径,最多转移至闭孔淋巴结,其次为髂外淋巴结,骶前、髂内、髂总和膀胱周围淋巴结。晚期患者常发生血行转移,常见转移脏器为肺、肝、骨、肾上腺等处。膀胱癌可侵出膀胱壁直接侵及前列腺、尿道、子宫、阴道等处,甚至直接侵及盆壁和腹壁。种植转移常发生在术中,是术后发生切口和尿道残端复发的原因之一。
临床分期
非肌层浸润性膀胱癌包括Ta、T1和Tis期的膀胱癌,又称为表浅性膀胱癌。肌层浸润性膀膀胱癌的AJCC分期2002年,第六版胱癌是指T2期以上的膀胱癌。局限于粘膜Ta-Tis和粘膜下T1的非肌层浸润性膀胱癌占75%~85%,肌层浸润性膀胱癌占15%~25%,前者中大约70%为Ta期病变,20%为T1期病变,10%为Tis。原位癌carcinoma in situ,Tis虽然也属于非肌层浸润性膀胱癌,但一般分化差,属于高度恶性肿瘤,向肌层浸润的几率较高。因此,应将Tis与Ta、T1期膀胱癌加以区别。
男性患膀胱炎较女性更具有潜在危险性
膀胱炎是常见尿路感染疾患,以尿频、尿急、尿痛为主要临床表现。在我国,每三个泌尿系统感染病人中就有一个患膀胱炎。因生理器官解剖位置决定,女性感染率更高。
值得警惕的是,男性膀胱炎更具有潜在的危险性,因为它通常由诸如梗阻或肿瘤等潜在泌尿系统疾病引起,或由泌尿系统其他器官的感染扩散所造成,如果贻误治疗,可能发展成肾炎,肾盂肾炎,进而导致尿毒症,严重的可危害男人的生命。
男性膀胱炎存在潜在的危害严重
男性朋友可别小看膀胱炎,因为它所在的位置及在全身所起的作用,发病后不及时治疗,一旦延误,就会发生十分严重的后果:
1.导致膀胱纤维化:使膀胱容量减少,造成输尿管回流,导致肾水肿与肾脏发炎,甚至肾脏坏死和尿毒症;
2.血尿:肉眼可以看到血尿时要警觉,这是膀胱癌独特的排尿异常信号,约85%的膀胱癌是因膀胱炎而诱发;
3.导致结核病:有结核病史,经过积极抗菌治疗后,仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常,就是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。
远离膀胱炎 喝水有讲究
中医认为膀胱与肾相表里,参与人体水液代谢,具有贮尿和排尿功能。按照经络脏腑的子午流注法则,申时(下午15点到17点)是膀胱代谢功能最旺盛的时期,所以此时应该大量喝水,在膀胱进行水液代谢时提供充足原料。爱护膀胱,喝水有道。
针对膀胱生理特点,总结以下四种喝水原则:
1、早晨起来先喝水
早晨起来在没有进食之前先喝一杯温水,对人体整个消化以及泌尿系统起到净化排毒作用。
2、下午15点到17点多喝水
下午15点到17点是膀胱发挥其功能最活跃的时间段,此时多喝水是为了帮助膀胱代谢增加原料,增加其排毒净化的程度。
3、平时有事没事喝点水
平时多喝水是为了补充人体正常水液代谢所需水分,以及维持人体生理所需水量。千万不要等到已经感到口渴再去喝水,因为这时人体生理上已经严重缺水了。最好是在自己手边放上一杯水,有事没事拿起来喝几口。
4、临睡之前1小时不喝水
在睡觉前1小时之内不建议喝水,一是因为睡前喝太多水,半夜会频繁起来上厕所影响睡眠;二是因为晚上睡觉期间膀胱水液代谢功能变弱,喝太多水会增加膀胱代谢负担,第二天出现面目浮肿。
女性多摄取橘黄色系食物可少患膀胱癌
膀胱癌发病率在我国泌尿生殖系肿瘤中占第一位,大多数病人的肿瘤仅局限于膀胱,只有少于15%的病例出现远处转移。
一项新的研究显示,如果女性摄取大量的水果和蔬菜,患膀胱癌的几率就会降低50%。
美国夏威夷大学癌症中心的研究人员对18万余名成年人的资料进行了长达近13年的分析,其中有581人患了浸润性膀胱癌。
研究结果显示,那些摄取水果和蔬菜量最多的女性,患膀胱癌的几率最低。
研究还发现,在所有女性受试者中,与摄取橘黄色系食物最少的女性相比,那些摄取橘黄色系食物最多的女性,患膀胱癌的风险下降了52%。
发表在最近出版的《营养学期刊》上的这项研究称,橘黄色系食物富含大量维生素A、C、E,这可能是降低患膀胱癌风险的关键营养成分。
研究人员指出,仍需进一步研究该研究结果为何只对女性有帮助,对男性则没有影响。
吸烟女性更易患膀胱癌
美国的一项新研究结果显示,吸烟女性患膀胱癌的风险比此前认为的要大。研究指出,香烟成分的变化是风险增加的潜在原因。
最新数据显示,女性膀胱癌病例中约有50%是吸烟造成的,而在此前的研究中,这个比例为20%~30%。研究人员说:“吸烟与膀胱癌的关系增强也许是因为多年来香烟的成分和吸烟习惯发生了变化。”研究报告称:“香烟的成分在过去50年中发生了变化。”这些变化使“焦油和尼古丁的浓度降低,而包括 B-萘胺(已知的膀胱癌致癌原)在内的致癌原的浓度却明显增加。”
女性多摄取橘黄色系食物可少患膀胱癌
膀胱癌发病率在我国泌尿生殖系肿瘤中占第一位,大多数病人的肿瘤仅局限于膀胱,只有少于15%的病例出现远处转移。
一项新的研究显示,如果女性摄取大量的水果和蔬菜,患膀胱癌的几率就会降低50%。
美国夏威夷大学癌症中心的研究人员对18万余名成年人的资料进行了长达近13年的分析,其中有581人患了浸润性膀胱癌。
研究结果显示,那些摄取水果和蔬菜量最多的女性,患膀胱癌的几率最低。
研究还发现,在所有女性受试者中,与摄取橘黄色系食物最少的女性相比,那些摄取橘黄色系食物最多的女性,患膀胱癌的风险下降了52%。
发表在最近出版的《营养学期刊》上的这项研究称,橘黄色系食物富含大量维生素A、C、E,这可能是降低患膀胱癌风险的关键营养成分。
研究人员指出,仍需进一步研究该研究结果为何只对女性有帮助,对男性则没有影响。
雾霾和膀胱癌有关系
随着工业化的进程、环境污染以及人口的老龄化,我国泌尿系统肿瘤的发病率不断攀升,其中本市泌尿系统肿瘤发病居首的膀胱癌,即与环境有着较大关系。不久前,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构发布报告指出,已有充足证据显示,暴露于空气污染中会致肺癌,而且膀胱癌的风险也会相应增加,可以说,癌症与雾霾的相关程度,除肺癌外,最密切的可属膀胱癌。
六大因素是膀胱癌主要原因
1、长期接触芳香族类物质的工种如染料、皮革、橡胶、油漆工等,可有膀胱肿瘤的高发生率。
2、吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。近年研究显示,吸烟者在尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%,当吸烟停止,色氨酸水平回复到正常。
3、体内色氨酸代谢的异常色氨酸的异常代谢可产生一些代谢产物,能直接影响到细胞的RNA和DNA的合成。这些代谢产物经过肝脏作用排泄入膀胱,由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后,具有致癌作用。
4、膀胱粘膜局部长期遭受刺激膀胱壁长期慢性的局部刺激如长期慢性感染、膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻,均可能是诱发癌肿的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被认为是癌前期病变,可诱致癌变。
5、药物如大量服用非那西汀类药物,已证实可致膀胱癌。
6、寄生虫病如发生在膀胱内,亦可诱发膀胱癌。
膀胱癌是什么引起的
(1)缺水:缺水可能造成膀胱癌。专家指出,摄入液体很少的人患膀胱癌的风险比较大。极少的液体摄入使尿液浓缩,排尿期延长。如果膀胱长时间地保留浓缩的尿液,可能就会增加膀胱癌的风险。因此,日常生活中要注意多喝水。
(2)职业因素:膀胱癌是怎么产生的?膀胱癌的产生还与一些职业因素有关,比如接触苯染料,这是膀胱癌最常见的工业危险因素。有报道从事以下职业的人膀胱癌的风险会增加:汽车工人、油漆工、卡车司机、钻井工、皮革工、冶金工、机械工、干洗工、造纸工、理发师、美容师、肿瘤科医生、制衣工和水管工。
(3)烟草:烟草也可能导致膀胱癌。有研究指出,25%~65%的膀胱癌患者吸烟,与不吸烟的人相比,吸烟者患膀胱癌的风险增加了4倍。因此,有吸烟的朋友要注意及时戒烟,戒烟能降低患膀胱癌的风险。吸烟是现在引起膀胱癌疾病最常见的病因之一,所以,建议人们在平时的生活中,能重视一下控制吸烟的习惯,这样不仅仅可以预防膀胱癌疾病,也可以很好的预防其他疾病,比如肺癌等恶性肿瘤的预防。
(4)盆腔放疗:膀胱癌是怎么产生的?盆腔放疗也能增加膀胱癌的风险。专家表示,因子宫颈癌或卵巢癌接受盆腔放疗的女性罹患膀胱癌的风险增加2~4倍。
(5)非那西汀:膀胱癌的发生还要注意小心使用非那西汀。非那西汀是一种镇痛剂,在美国已经退市,但在国内还继续在使用。研究显示:大剂量的非那西汀能够增加膀胱癌的风险。其它色氨酸和菸酸代谢异常可为膀胱癌病因,但其他慢性疾病也有这种异常。寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的诱因。
膀胱癌的病因
人工甜味剂(10%):
70年代末的研究报道甜味剂可使男性膀胱癌危险性增加60%,但此后的研究未能证实该相关性,故目前国际癌症研究机构已不再将甜味剂列入人类膀胱癌的致癌物质。
家族史(10%):
膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍,年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。此外,有研究显示大量摄入液体、蔬菜和水果,可使膀胱癌的发病危险降低。我国人群膀胱癌发病的主要危险因素为吸烟、职业接触芳香胺、膀胱癌家族史、饮用酒精与咖啡以及性别。
饮水中的致癌物(25%):
饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水,可使膀胱癌危险性增加,我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。
咖啡(10%):
饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者,但两者无剂量和时间趋势,流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性,但不排除两者之间相关。
尿道疾病(10%):
尿道上皮长期受到慢性刺激或人体代谢产物使尿中致癌物水平增高,可使尿路上皮增殖后癌变,例如膀胱鳞癌与埃及血吸虫感染或膀胱结石有关。
药物(10%):
大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加,目前该药已停售。用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍,且肿瘤常为浸润性。
造成膀胱癌疾病的因素是什么
人工甜味剂(10%):70年代末的研究报道甜味剂可使男性膀胱癌危险性增加60%,但此后的研究未能证实该相关性,故目前国际癌症研究机构已不再将甜味剂列入人类膀胱癌的致癌物质。
家族史(10%):膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍,年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。此外,有研究显示大量摄入液体、蔬菜和水果,可使膀胱癌的发病危险降低。
饮水中的致癌物(25%):饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水,可使膀胱癌危险性增加;我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。
咖啡(10%):饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者,但两者无剂量和时间趋势,流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性,但不排除两者之间相关。
尿道疾病(10%):尿道上皮长期受到慢性刺激或人体代谢产物使尿中致癌物水平增高,可使尿路上皮增殖后癌变,例如膀胱鳞癌与埃及血吸虫感染或膀胱结石有关。
药物(10%):大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加,目前该药已停售。用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍,且肿瘤常为浸润性。
引发膀胱癌的致病因素
膀胱癌是一种严重的疾病,会给人带来很大伤害。膀胱癌是怎么产生的?专家表示,膀胱癌的产生可能与以下因素有关,需要引起关注:
(1)缺水:缺水可能造成膀胱癌。专家指出,摄入液体很少的人患膀胱癌的风险比较大。极少的液体摄入使尿液浓缩,排尿期延长。如果膀胱长时间地保留浓缩的尿液,可能就会增加膀胱癌的风险。因此,日常生活中要注意多喝水。
(2)职业因素:膀胱癌是怎么产生的?膀胱癌的产生还与一些职业因素有关,比如接触苯染料,这是膀胱癌最常见的工业危险因素。有报道从事以下职业的人膀胱癌的风险会增加:汽车工人、油漆工、卡车司机、钻井工、皮革工、冶金工、机械工、干洗工、造纸工、理发师、美容师、肿瘤科医生、制衣工和水管工。
(3)烟草:烟草也可能导致膀胱癌。有研究指出,25%~65%的膀胱癌患者吸烟,与不吸烟的人相比,吸烟者患膀胱癌的风险增加了4倍。因此,有吸烟的朋友要注意及时戒烟,戒烟能降低患膀胱癌的风险。
(4)盆腔放疗:膀胱癌是怎么产生的?盆腔放疗也能增加膀胱癌的风险。专家表示,因子宫颈癌或卵巢癌接受盆腔放疗的女性罹患膀胱癌的风险增加2~4倍。
(5)非那西汀:膀胱癌的发生还要注意小心使用非那西汀。非那西汀是一种镇痛剂,在美国已经退市,但在国内还继续在使用。研究显示:大剂量的非那西汀能够增加膀胱癌的风险;
膀胱癌的致病因素你知道多少?以上几种病因就是专家为您详细介绍的病因,希望对患者朋友能有帮助,了解疾病的病因才能够更好的帮助患者朋友早日抵制疾病的发生。
癌症协会公布最容易得癌的十类人
1.喝烫茶。研究发现,茶水温度高于68.8摄氏度即可算热茶,如果茶水温度高于70摄氏度,食道癌风险最多可增加8倍。
2.常熬夜。晚上灯光所产生的光线会减少抑制肿瘤的褪黑激素分泌。打乱正常作息也会损伤免疫系统,不利于癌细胞的清除。
3.憋小便。憋尿对女性造成的伤害大于男性。女性的泌尿生殖系统构造特殊,更易受感染。严重时,尿中的毒素不断刺激膀胱壁就有可能诱发膀胱癌。
4.高密脂蛋白过低。虽然胆固醇水平过高有害健康,但是过低也不是好事。哈佛大学公共健康卫生学院研究发现,“好”胆固醇——高密度脂蛋白水平低于2.8毫摩尔/每升,患淋巴瘤和白血病的风险会增加。
5.爱吃红肉。美国癌症协会对50多万美国人的饮食习惯进行了20年分组调查发现,吃红肉最多的那组,患直肠癌的几率比吃红肉最少的一组高2倍,患结肠癌的几率也高出40%。
6.父母得癌症。研究表明,乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌和结肠癌是遗传倾向最大的四种癌症。此外,癌症病人后代患癌的几率也会高一些。
7.夫妻中有一人患癌。虽然癌症不会传染,但夫妻生活方式相似,容易受到相同致癌因素的影响,所以一方患癌,另一患癌的几率也较大。
8.个子太高。牛津大学对身高介于1.5米—1.8米范围内的女性调查后发现,女性身高每增加10厘米,患癌风险就增加16%。
9.缺乏维生素。研究发现,缺乏维生素A 、 β-胡萝卜素,患肺癌的危险增加 3 倍;缺乏维生素C ,患食道癌、胃癌的危险分别增加 2 倍和 3.5 倍;缺乏维生素E者,患口腔癌、皮肤癌、宫颈癌、胃癌、肠癌、肺癌的风险都会增加。
10.吸烟者。美国国家癌症研究所指出,吸烟依然是癌症的一大主要诱因,而且致死率较高。吸烟者患肺癌、食道癌、喉癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌、子宫癌以及急性粒细胞白血病的风险都会增加。
膀胱癌肾癌防治知识问答
1.
问:膀胱癌的发病率是多少?有性别、年龄的区别吗?
答:在我国,男性膀胱癌发病率位居全身肿瘤的第八位,女性排在第十二位以后,发病率远低于西方国家。2002年我国膀胱癌年龄标准化发病率男性为3.8/10万,女性为1.4/10万。近年来,我国部分城市肿瘤发病率报告显示膀胱癌发病率有增高趋势。
膀胱癌男性发病率为女性的3~4倍。而对分级相同的膀胱癌,女性的预后比男性差。男性膀胱癌发病率高于女性可能与吸烟习惯、职业因素有关,性激素亦可能是原因之一。
膀胱癌可发生在任何年龄,甚至于儿童。但是主要发病年龄在中年以后,并且其发病率随年龄增长而增加。
2.
问:膀胱癌的发病因素有哪些?
答:膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程,既有外在的环境因素,又有内在的遗传因素。
在环境因素中,较为明确的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,约30%~50%的膀胱癌由吸烟引起,吸烟可使膀胱癌危险率增加2~4倍,其危险率与吸烟强度和时间成正比。另一重要的致病危险因素为长期接触工业化学产品,职业因素是最早获知的膀胱癌致病危险因素,约20%的膀胱癌是由职业因素引起的,包括从事纺织、染料制造、橡胶化学、药物制剂和杀虫剂生产、油漆、皮革及铝、铁和钢生产。柴油机废气累积也可增加膀胱癌的发生危险。但并不是说所有接触化工这些行业的人都会得膀胱癌,要真正查明膀胱癌的原因还有待医疗界进一步的研究证实。其他可能的致病因素还包括慢性感染、应用化疗药物环磷酰胺、滥用含有非那西汀的止痛药(10年以上)、盆腔放疗、长期饮用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜味剂及染发剂等。
在遗传因素中,有家族史者发生膀胱癌的危险性明显增加,遗传性视网膜母细胞瘤患者的膀胱癌发生率也明显升高。
慢性尿路感染、残余尿及长期异物刺激(留置导尿管、结石)与肌层浸润性膀胱癌的发生密切相关,其主要见于鳞状细胞癌和腺癌。
3.
问:膀胱癌分为哪几种病理类型?
答:膀胱癌包括尿路上皮细胞癌、鳞状细胞癌和腺细胞癌,其次还有较少见的转移性癌、小细胞癌和癌肉瘤等。其中,膀胱尿路上皮癌最为常见,占膀胱癌的90%以上。膀胱鳞状细胞癌比较少见,占膀胱癌的3%~7%。膀胱腺癌更为少见,占膀胱癌的比例<2%,膀胱腺癌是膀胱外翻患者最常见的癌。按照癌细胞恶性程度的高低,病理医生可以给以高分化或低分化的评分。
4.
问:怎样判断膀胱癌的临床分期?
答:膀胱癌的分期指肿瘤浸润膀胱壁肌层深度及转移情况,是判断膀胱肿瘤预后的最有价值的参数。目前普遍采用TNM分期法,分为非肌层浸润性膀胱癌 (Tis, Ta, T1) 和肌层浸润性膀胱癌 (T2以上)。原位癌虽然也属于非肌层浸润性膀胱癌,但一般分化差,属于高度恶性的肿瘤,向肌层浸润性进展的几率要高得多。