为何胃肠彩超检查不能能代替胃镜检查
为何胃肠彩超检查不能能代替胃镜检查
胃肠彩超真的有这么神奇吗?其实所谓“彩超”只不过是在B超基础上添加了血流信号和多普勒功能，这两个信号对胃肠病的诊断并无太大帮助。从各大医院的现状来看，收治的胃癌或其他严重胃病的患者，都通过胃镜确诊的，没有病例是通过胃肠彩超检查出来的。诊断学的基本常识告诉我们，B超检查的适应症是主要用于对机体的实体性脏器，即没有气体充盈的脏器，包括肝、胆、胰、脾、肾脏器等疾病的检查，但用来检查含气体较多的胃肠道，目前还不可能。因为胃肠道中空气较多，易干扰超声光束，使其结构显示不清。然而也不能说B超完全不能检查胃肠疾病，比较正规的大型医院一般把B超作为胃肠镜的补充检查手段，用来看病灶是否转移、是否影响到周围组织。其实深层次的原因是电子胃镜投资成本太高，短期内难以收回成本，民营医院不愿做赔本的生意。购置一台超声设备既可以检查肝、胆、胰、脾、肾，又可以检查胃肠道，大大节省了成本。
胃肠道疾病要确诊，最终还是要进行胃镜和肠镜检查。目前胃肠病患者热衷于胃肠彩超，主要是看中“不插管、无痛苦、无损伤”，其一是恐惧内窥镜检查的痛苦，其二是B超检查在体外进行，可避免出现交叉感染。其实，现在的胃肠内镜技术发展已经相当成熟，镜管直径已经非常细，基本没有太大痛苦。各大正规医院对器械消毒也是严格把关，基本杜绝了交叉感染的可能。相对于胃肠彩超，胃肠镜检查可以实现检查一步到位，内镜深入到体内在病灶处取活检标本，然后切片做病理检验，基本可实现“万无一失”。
如果惧怕胃镜检查时的痛苦，可向医生要求做无痛胃镜检查。无痛胃肠镜是在全身麻醉的状态下进行检查，麻醉医生先给病人静推麻醉药如异丙酚，等麻醉药生效后，再给病人开始检查，检查过程中患者什么也不知道，做完检查几分钟后病人就可苏醒。不过无痛胃镜检查要比普通胃镜费用高一些。
胃痛一定要做胃镜吗
胃痛一定要做胃镜吗
很多人疑惑是不是胃痛都应该去做胃镜。但是，许多人害怕胃镜检查的痛苦和反应而选择不做胃镜检查，从而耽误了病情，确实，除了胃镜检查，对于检查胃病还有X线、B超和CT检查。但胃镜检查则能直接、非常直观地检查胃、肠道疾病，且随着科技进步，电子胃、肠镜能病变的形态、色泽、质地及蠕动情况进行全面观察，发现许多细小病变，能作内镜下的组织活检，行病理检查，而且又可做内镜下的治疗，有不可替代的价值。
接下来，还有胃镜检查过程的介绍，继续来看看吧。
胃镜检查的过程
镜检查对诊治胃肠道病不可替代。它检查快捷准确，图像直观形象，很方便医师判定疾病。还可以直接取标本做病理检查，判断病变是良性，还是恶性。
胃镜在通过咽喉进入食道时是最不舒服的时 候，每个人很自然都有保护行为，一旦外来物要进入你体内时，本能地排斥它，这也是做普通胃镜会痛苦的主因。其实，胃镜检查过程当，只要充分放松，完全信任 医生，而非一直试图吐出胃镜探头，这样整个检查也会比较轻松。患者需要放松喉部，才能使胃镜轻易的通过咽喉而进入食道，而且需要持续放轻松，才不会阻挡胃 镜的前进。
如果有想吐的感觉时，深呼吸会让你舒缓一点，况且，慢慢地深呼吸也可以让受到胃镜压迫的气管更舒畅。
在胃镜检查的过程中要保持平静的心态，这也很重要哦。
胃痉挛检查
1、纤维胃镜检查。也就是胃镜检查，纤维胃镜检查是对患者的食管、胃及十二指肠病变进行直接观察，并可活检获得病理学的诊断。纤维胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病的最可靠方法，其它任何检查方法，包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色超声等都不能替代它。
2、胃黏膜活检。胃粘膜活检是在做胃镜检查时，用活检钳钳取胃粘膜组织，然后将取得的粘膜组织送病理检查，以获得局部病变的组织病理学诊断。
进行上述两个检查前，应做好准备，比如患者在前一天晚饭后不能再进食物或饮料，而在早上检查前也不能喝水;如果是下午检查，可以在早上8点前适量喝点糖水，其后不能再吃其他东西。
胃镜检查会被误诊为胃癌吗
胃镜检查会被误诊为胃癌吗?胃镜检查通常是胃部疾病检查通常采用的方法，但是由于胃癌早期出现的症状并不明显，因此对于胃癌的诊断还是不能做到十分的准确，下面就让我们具体的了解一下相关的情况。
过去许多人由于担忧做胃镜非常痛苦而排斥到医院做检查。即便到现代，无痛胃镜技术已经非常成熟，仍有一部分患者抱着错误想从而误入胃癌误诊的陷阱。胃镜检查会被误诊胃癌吗?这个疑问当然要得到证实，我们就来看看吧。
1、胃镜检查非常痛苦胃镜检查一般不会产生疼痛。随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软，操控性更好)和操作医生技术的不断熟练，半数以上患者接受胃镜检查时仅有轻度不适感。 一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作)，遇到复杂患者也极少超过10分钟。多数患者可以承受。
2、呼气试验代替胃镜随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一，许多医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传，如“轻轻吹口气，就能查胃病”误导了许多患者。甚至有一些人已出现明显胃癌的症状仍不愿接受胃镜检查，而迷信“吹口气”。
3、做胃镜会加重出血胃镜检查，尤其是出血48小时内进行胃镜检查，在上消化道出血处理中有重要作用。部分患者和家属担忧胃镜检查会加重出血。
实际上，胃镜是在直接看见食道、胃、十二指肠黏膜的情况下进行检查，一般不会碰到病灶加重损害，除非是食道静脉曲张破裂出血，患者配合不佳，剧烈恶心，间接造成出血。
4、x-钡餐无痛苦可代替胃镜胃镜检查与x-钡餐检查相比存在很多优点。首先胃镜检查在直视下进行，可观察到表浅的病变。
其次，胃镜下可取胃黏膜活检，这对胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生和胃癌的确诊是必需的，同时活检标本还可作幽门螺杆菌检测。多数情况下x-钡餐检查不能代替胃镜检查。
5、年轻人没必要做胃镜年轻胃病病人是否需要胃镜检查取决于患者症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。
胃镜检查会被误诊为胃癌吗?当患者有报警症状包括消化道出血或贫血、消瘦、反复呕吐和吞咽困难等，无论年龄大小，都需要做胃镜检查。有其他消化不良症状者是否立刻行胃镜检查，取决于当地胃癌发病率。一些按普通胃病治疗效果不佳的年轻患者也需要做胃镜检查，以明确病情，针对疾病治疗。
哪些人更应该做胃镜检查
哪些人要做胃镜检查
一、上腹疼痛
多种疾病可以引起上腹部疼痛，其中有轻有重。病情重者可能威胁病人的生命。而各种疼痛的处置方法也不相同，所以首先是要搞清楚病人所患的是什么病。50岁以上的中老年人更应注意才是。
二、原因不明的食欲减退和体重减轻
严重的胃病常是产生食欲减退和体重下降的原因。
三、呕血
呕血的病人，呕吐出的是鲜红或暗红色的血液，有时病人表现为大便色黑，为柏油状。
四、吞咽不利或进食有阻塞感
吞咽不利或进食时有阻塞感，提示食管或胃内入口贲门部阻塞了正常食物通道，属于严重的情况，这时千万不可大意，不要错过治疗的时机。
五、上腹部包块
通过胃镜检查，能搞清楚包块所在的位置，还能弄清楚包块是良性，还是恶性。
六、已诊断有萎缩性胃炎者
萎缩性胃炎与胃癌有一定联系，所以要给患有萎缩性胃炎的病人定期进行胃镜复查(即随访)，可以早期发现恶性病变，为早期治疗争取时间。目前还没有哪一种特殊检查能够代替胃镜的这种特殊功能。
七、溃疡病患者
已经诊断为溃疡病的病人，通过胃镜检查能够了解溃疡情况，特别是服药治疗后的情况。是否彻底治愈要靠胃镜判断，因为只有彻底治愈才能免去以后的复发及其他合并症的发生。
八、胃及十二指肠息肉
息肉有一定的癌变率，对已经诊断为胃(十二指肠)息肉的病人，通过胃镜可以彻底进行治疗，不开刀，病人无痛苦。
九、胃手术后
不管什么原因，以往做过胃手术(胃切除、部分切除)的病人，容易发生癌变。手术时间年代越是久远，危险性相对更大。现在年龄超过50岁者危险性也大。唯一可靠的检查方法就是细致、全面地进行胃镜检查，并从胃中取活体组织进行检查。
十、反酸和烧心的病人
有反酸、烧心等症状，提示有胃液反流进入了食管，并且刺激和损伤了食管(称为“胃食管反流症”)。胃镜检查可辨清病变程度及范围，以便选择有效的治疗，避免以后可能产生的出血和狭窄等合并症。
十一、身体其他部位发现转移癌
身体其他部位发现了转移癌，胃癌常是原发病灶，通过检查可以搞清楚是否原发病灶是胃癌，有助于制订出合理的治疗方案。
十二、异物吞进食管或胃内者
异物包括扣子、别针、戒指、竹签、硬币、钥匙等。如果有这些东西吞进胃内，可通过胃镜加以处置，免去了手术之苦。
十三、常规体检
在进行常规的体检时，如果有胃癌家族史，或在胃癌、食管癌的高发地区，都应该考虑进行胃镜检查。
肠道出血如何诊断
由于缺血性肠病症状上无特异性，因此，根据临床表现进行早期诊断较困难。
有发生缺血性肠炎基础病变者，如出现持续或突发腹痛，经检查无特殊时应想到缺血性肠炎的可能，如胃肠分泌物中潜血阳性或血便、外周血白细胞升高等对诊断有一定帮助，如出现剧烈腹痛、急腹症或休克体征需警惕有无肠穿孔之可能。急诊内镜检查具有确诊意义，特别是在便血期，是早期诊断的关键。并能确定病变的范围及病变的阶段，同时能获取组织学检查，有助于与其他炎性肠病、结肠癌的鉴别诊断。内镜检查的注意事项：
(1)如有持续腹痛、便血及腹膜刺激征应考虑坏疽性，镜检为禁忌证;
(2)禁用盲目滑镜、钩拉、解袢等手法，加重出血，甚至穿孔;
(3)结肠镜下注空气压力超过3.9kPa(30mmHg)时，因过高肠内压可导致肠壁变薄血流减少，加重结肠缺血，如注以CO2气体可使血管扩张，有利于结肠的血供;
(4)黏膜下出血通常很快被吸收或被溃疡替代，因此发病后72h内进行内镜检查非常重要。对疑及该病者必要时可行血清学、CT、血管造影、彩色多普勒及内镜等检查。彩色多普勒检查是一无创伤相对敏感的检查手段。有学者[4]对24例缺血性肠病进行彩色多普勒检查，通过测定肠壁厚度，肠道动脉血流，发现对缺血性肠病诊断的敏感性达82%，特异性达92%，阳性预测值为81%，因此彩超对缺血性肠病的早期诊断及预后监测有重要意义。肠腔内特殊气体测定也有助于本病的诊断。
胃痛必须做胃镜检查吗
胃痛必须做胃镜检查吗?
很多人疑惑是不是胃痛都应该去做胃镜。但是，许多人害怕胃镜检查的痛苦和反应而选择不做胃镜检查，从而耽误了病情，确实，除了胃镜检查，对于检查胃病还有X线、B超和CT检查。但胃镜检查则能直接、非常直观地检查胃、肠道疾病，且随着科技进步，电子胃、肠镜能病变的形态、色泽、质地及蠕动情况进行全面观察，发现许多细小病变，能作内镜下的组织活检，行病理检查，而且又可做内镜下的治疗，有不可替代的价值。
除此之外，做胃镜检查还有哪些作用呢?
胃镜检查的必要性
检查：胃镜下能取病变组织做病理细胞检查，明确病变的性质，这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“金标准”。
治疗：胃镜下还能开展多种治疗，高频电切胃息肉，胃镜下喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗，镜下微小胃癌切除;镜下微波治疗等等，疼痛较小胃肠镜被誉为“消化道保护神”，对胃肠道息肉、早期恶性肿瘤，可在内镜下直接切除，免除开刀手术之痛苦。同时也为患者节省大笔医疗费用。
胃镜检查是很重要的一种影像检查，其他检查不能代替哦。
哪些症状需要做胃肠彩超检查
1、原因不明的食欲减退和体重减轻。
2、不能用心肺疾病解释的胸骨后疼痛。
3、已确诊的各类消化道疾病需检查者。
4、吞咽不利或进食有阻塞感、腹部有包块。推荐阅读：做胃肠彩超检查需要多长时间
5、已确诊的萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡患者。
6、反复腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、大便里急后重感等。
7、有明显的消化不良症状，如厌食、反酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心感等。
胃肠炎检查方法
一、幽门螺杆菌：幽门螺杆菌是上消化道疾病的主要致病因素之一。特别是在慢性胃炎、消化性溃疡的发病中具有举足轻重的作用，几乎100%的慢性胃炎，90%以上的十二指肠溃疡和70%以上胃溃疡中可查出幽门螺杆菌(HP)检测阳性。因此，一定要做幽门螺杆菌检查。
HP-C13呼气胃病检测系统检测幽门螺杆菌系列是现代检测技术的产物。C13呼气胃病检测系统已被公认为目前检测幽门螺杆菌的有效方法，全程诊断过程约30分钟。是目前国际上公认的幽门螺杆菌检查的“金标准”。
二、电子肠镜：对于肠炎的患者来说，要想清楚的了解病变必须做常见检查，通过柔软的镜身伸入到肠道内，把里边的溃疡、糜烂、充血等情况清晰的呈现在三维立体视频上，可以很清楚的看清病变的部位、糜烂、充血的程度。
三、胃肠彩超检查："三维立体胃肠彩超检查"是利用"美国(APOGEE)纳米胃肠超声系统"实现体外无创伤、无痛苦、非介入的新型胃肠病检查方法。具有三维成像技术，可以使图像更加清晰，逼真。能分清胃肠粘膜有无糜烂，水肿，及肿块的发生。
这些检查项目都会对肠胃炎的确诊起到积极作用，因此如果怀疑自身患有该病，就一定要及时到医院逐项的开始做检查，以便能提供一些可靠的参考数据。另外，小编建议患者在确诊之后，就要尽快接受相关药物等方面的治疗。