不正确地使用助听器或会损伤听力

不正确地使用助听器或会损伤听力

耳不聋、眼不花是人们理想中的老年状态，但是现实却往往不如人意，老年眼花和老年耳背的人比比皆是，肌体的衰老并不受人们的控制。幸亏科技帮我们解决了问题，老花镜和助听器帮助我们的老年人，得以继续清晰清楚地观察世界、接触人群、交流沟通。和老花镜的高使用率相比，助听器的普及率要低得多，很多错误的观念流传在人群中，让很多老年朋友对助听器敬而远之。

错误一：使用助听器，会损伤听力

王女士最近很苦恼，他们兄妹和老父亲的关系日益紧张。原来王老先生的耳聋比较严重，以前老两口相依为命，常年一起生活的默契，让王老先生无需助听器也能看懂老伴的意思。但是年前老伴去世了，王老先生陷入了孤独中。儿女虽然孝顺，但听不见让他们之间的交流沟通变得困难。渴望和子女交流的王老先生，因为听错、听不清而痛苦，甚至迁怒子女。一时之间家里气氛很紧张。为了方便沟通，缓解家庭气氛，王女士想给父亲配个助听器，但是王老先生拒绝了，因为他觉得：助听器越戴耳朵越聋。并举出邻居的例子，反驳王女士。

河南中医学院第一附属医院耳鼻喉科的主任医师李莹不认同王老先生的话，她说：“助听器是为了帮助人听见、听清设计的，怎么可能会损伤听力?如果是去正规的验配中心，经过验配后购买，使用时多加注意，助听器就不会损伤听力，反而会保护听力。就像一个人近视后，及时配上度数合适的眼镜再加上用眼卫生，能有效防止度数上升的道理一样。”

那是不是科学地使用助听器，听力就完全不会下降呢?李莹说：“人的衰老是不可避免的，就像老花眼一样，现在大家都知道老花眼是在进展中的，今年配的老花镜可能明年就不适用了，助听器也是相同的道理。但是科学地使用助听器，能够延缓我们听力减脱的速度。”

错误二：平时不戴助听器，要使用了才拿出来

韩大爷一直觉得自己在配助听器时受了骗，他在验配中心里，通过助听器听到验配师轻声细气的讲话。但是回家后，韩大爷总觉得助听器用起来，没有买的时候合适。

李莹发现了韩大爷问题的所在：“韩大爷总是把助听器收起来，不到实在听不清的时候不会拿出来用。因此他使用的时候周围往往很嘈杂，他打开助听器后，听到的声音一下子杂乱起来，这就导致他不舒服。就像一个正常人本来在安静的地方，忽然把他拉到迪厅里，他也会不舒服。”正确的做法是：在安静的室内打开助听器，并且把声音调小，习惯后再逐渐走向室外，慢慢调大声音，给自己一个适应的时间。

李莹告诉记者，像韩大爷这样，有不良使用习惯的患者很多，究其原因还是没有正确认识助听器。近些年来，主动前往验配中心的老年人越来越多，这些老人意识到，虽然耳聋并不会影响到生存，但是会降低自己的生活质量：生活中和亲戚朋友沟通难;娱乐时听不清广播、电视节目。因此他们选择了助听器。快乐老年，从老而弥坚开始。

您了解全数字助听器吗

数字化助听器的分类

数字化助听器分为全数字助听器和半数字助听器两种。我们把输入助听器的声音信号，需要通过数字信号处理器(DSP)进行模数和数模转换处理的助听器，叫做全数字助听器或纯数字助听器。半数字助听器也叫数字助听器、数码助听器、数控助听器、数字编程助听器和电脑编程助听器等。它的输入、放大部分是模拟的，只有输出部分才是数字化的，所以叫半数字助听器。

全数字助听器的优势

半数字助听器数字信号处理器的功能与全数字助听器是不可比拟的。全数字助听器具有以下功能优势：

1.增益处理 助听器放大声音的能力，是助听器最主要的物理性能，我们把它叫做增益。

患者选配助听器的目的是希望在舒适状态下可听度得到最大的补偿，这就要求助听器的放大器具有噪声小，信号放大无失真，频率响应足够宽，高、中、低频声调整灵活，大、中、小音量可控制等。全数字助听器的"心脏"-- DSP具有强大的处理功能，使助听器对输入信号进行多频带调整和多通道压缩控制，以保障其具有以上特性。

2.反馈啸叫处理 重度耳聋患者常常因为耳道封闭不严而产生反馈啸叫，有的轻度耳聋患者也会产生反馈啸叫。全数字助听器的反馈抑制电路可以消除或者部分消除反馈啸叫。常用电路有两种。其中一种在消除反馈啸叫的同时，不影响助听器的信号输出;另一种对助听器的输出功率较少影响。

3. 噪声处理 在嘈杂的环境中，人们使用助听器的效果会受到影响，如果长时间在这种环境中使用，患者还会感到不适。全数字助听器的数字噪声衰减处理器可以识别、衰减稳态噪音(如冰箱、汽车、计算机等产生的噪音)。值得说明的是：到目前为止，尚无一台全数字助听器可以将噪声从言语中分离出来，只是在相应通道把噪声和与噪声具有相同频率的言语衰减。对于这一点，我们不要听信广告中夸张、不实的宣传。

4.语增强(频谱提升处理)技术 感音神经性耳聋患者对声音频率的识别下降，即语言识别力下降。科学家采用频谱提升技术，使元音和辅音之间的区别更加明显，以提高耳聋患者的言语识别力。

5. 方向性麦克风(双麦克风)管理技术 科学家早已证实，方向性麦克风可有效地提高助听器的信号噪声比，但由于方向性麦克风也有其自身的缺点，所以在助听器没有全数字化前，没有广泛应用。由于数字信号处理器技术的使用，全数字助听器可以自动校准双麦克风的匹配，根据不同声音的环境，更为灵活地应用。

6.信号发生器技术 全数字助听器的DSP不但具有放大声音的功能，而且还可以发出声音。此时，助听器可作为一台听力计使用， 用于原位(戴着助听器)测量聋人的听力和响度增长情况。这样就提高了助听器的调整精度，使患者使用助听器的效果更好。

7.人性化的功能 全数字助听器具有：①低电量提示：当电池电量不足时，可自动发出提示，以提醒患者更换电池。②开机延迟功能：可避免患者戴助听器时产生反馈啸叫刺激。③多记忆性程序：满足多种使用需要，如安静环境、噪声环境、听音乐、打电话等。④自动消除风噪声。⑤堵耳效应调整。

8. 智能化功能 可自动识别噪声和言语环境，并切换程序。

老年性耳聋选择什么助听器

有人误认为老年人耳聋不到万不得已不要用助听器。他们一方面不了解,在效果方面,现在的助听器已非昔日可比;另一方面是担心肋听器会加重听力损失。其实,助听器对老年人有益而无害。

多数专业工作者依靠听力检查结果来确定老年人是否需要使用助听器,这是正确的,但还不够全面。应该从两个角度考虑问题:

1、如果听力检查结果证明需要助听器,那就立即配用助听器。

2、即使听力检查结果没有证明非用助听器不可(比如耳聋程度尚不很重),只要老人主观认为自己需要助听器,也一定要配用。

小编建议老人可以使用耳背式助听器，形似香蕉曲度,伏于耳后,一般长约4～5cm。受话器开口与一硬质塑料管制成的导声钩连接,把它挂在耳廓上缘根部,由此钩经软塑料管和耳模耳塞放进耳甲腔及耳道口助听,有些国家此型助听器发展最快,许多厂家可提供30～50种不同规格产品,功能逐渐增多。

老年性耳聋患者如何选配助听器

老年性耳聋患者如何选配助听器?老年性耳聋通常表现为在噪声环境中语言辨别能力显著下降。一般来说，男性在45岁以后，女性较男性稍晚，开始出现听力衰老现象，因为这个年龄阶段是整个机体趋于衰老阶段，各组织器官开始老化，没有其他疾病者，45岁以后每年下降1.5分贝，都应属于正常现象。佩戴助听器是改善老年性耳聋患者听力的重要手段。

老年性耳聋患者的助听器是不能随意购买和使用的，必须经过严格的验配才可以佩戴。一般推荐单侧耳聋配单耳助听器，双侧耳聋配双耳助听器，以便更清楚地辨别语音。

老年人在验配助听器的过程中，通常在验配助听器前，必须由专业医生进行全面的检查，是否应佩带助听器。千万不可自行选购，随意佩戴，以免损害残存的听力。

老年性耳聋，双耳的耳聋程度常常不一致。一般情况下，助听器宜佩戴在听力较差的一侧，使另一只耳朵仍能聆听大自然的声音，以求双耳听觉尽可能和谐一致。若一耳为中度耳聋，另一耳已达重度耳聋，则应佩戴在听力较好的一侧，这样可获得最佳的听音效果。而对于双耳耳聋程度一致的中重度耳聋，宜双耳轮替佩戴，以减轻疲劳。

老年性耳聋的老人在配戴助听器后一旦听到外界各种声音，可能暂时不能适应，因此不可立即接触声音嘈杂的环境，要先学会在安静的环境下使用助听器，适应后再接触噪声环境。老年性耳聋患者佩戴助听器都有一个适应期，约3个月。3个月内逐渐递增佩戴时间。从开始每次几分钟到几个小时,时间逐渐加长,直到整天戴用为止。

由于不同老年性耳聋患者对助听器的类型各有所好，对每个人来说适合的型号都是不一样的,因此，找到专业的听力师让他们来推荐针对个人最适合的助听器，效果才能更好。

耳蜗神经损伤怎么治疗

助听器，使用助听器将声音放大，以帮助传导性或感音神经性听力损失的患者，尤其是在正常言语频率听力下降者。助听器亦可帮助高频率听力下降为主的患者或单耳听力下降者。助听器由微音器收集声音，放大器增加音量，扬声器传导经过放大的声音。严重听力损失患者通过配带助听器仍听不到声音者可行耳蜗植入术。植入物由插入耳蜗的电极和置于颅骨内的内驱动器组成，与外驱动器、语言处理器、话筒连接。话筒收集声波，处理器将声波转换为电冲动，通过外驱动器传至内驱动器，然后传到电极，电极电流刺激听神经。

耳蜗植入并非像正常耳蜗那样转换声音，对不同患者产生不同程度的效果，可帮助某些患者进行唇读，有的患者可区别某些单词，有的患者可听电话。耳蜗植入还可帮助聋人收听和区别环境声音和警报信号，如门铃声、电话和闹钟声音。耳蜗植入对近期发生的听力损失或成功地使用过助听器者更为有效。

耳聋怎么办

1.助听器：

是聋人教育和提高聋人听觉的有效工具。随着人们生活水平的提高、社会交往的日益频繁，患者对助听器的需求逐年提高，故正确选配合适的助听器尤为重要。

助听器的选配对象

有残余听力的耳聋患者，在药物或手术治疗无效、病情稳定后均可选配助听器。理想的选配对象是感音神经性聋患者，选配的一般原则是根据纯音听力(0.5～2.0kHz)的平均损失程度而定，听力损失愈重，所需的增益愈大。一般来说，中度听力损失者使用助听器后获益最大，而轻度及重度耳聋获益较少。选择助听器要考虑助听器的结构形式、功率、声增益大小及电声特性。

助听器选配原则

(1)单耳和双耳助听器选配原则：研究证实，双耳助听器具有克服头部的阴影效应，发挥双耳定向功能;并能使助听器的增益和输出降低5dB，噪音降低2～4dB，提高信噪比和语言清晰度。因此，在有条件的情况下尽可能配双耳助听器。不能配双耳助听器者可配单耳助听器。配单耳助听器的原则为：选择言语识别率较好的一耳;气骨导阈差大的一耳;动态听力范围较大的一耳;两耳听力曲线相似时，选听力曲线稍平坦的一耳。

(2)气导助听器与骨导助听器的选配原则：一般情况下，耳聋病人首选的助听器为气导助听器，有些传导性聋患者，需要配骨导助听器。骨导助听器放在乳突部，声波将通过乳突骨传导给内耳。需要配骨导助听器的病人有：外耳道闭锁、狭窄、长期流脓，不适宜用耳塞者;1000Hz和2000Hz听阈气导和骨导平均差距大于40dB者。

2.其他治疗：

改善耳蜗血循环及促进神经营养代谢，可用血管扩张剂、维生素B1、维生素B12、ATP、辅酶A等，亦可采用高压氧疗法。

老年人听力障碍如何选配助听器

大量的实验结果显示老年性听力障碍是涉及外耳、中耳、内耳、听神经、传导经路和大脑皮层听区等多部位的病变，其中又以内耳退行性变最明显。听力康复除了预防、药物治疗外，助听器的选配是一个有效的手段。但是社会上对助听器有一些偏见，同时在助听器的使用上有一些误区，使得有听力障碍的老年人不愿意佩戴助听器。其实，佩戴助听器有助于听力的康复，有助于社会交流能力的提高。

佩戴助听器与戴眼镜一样，是提高生活质量的手段

老年性聋难以通过药物治愈，听力康复干预是一个有效的方法。但是在我国，有听力障碍的老年人佩戴助听器的比例较低。许多人对助听器有偏见，认为戴助听器是衰老的象征。其实老化是自然规律，戴助听器就像戴眼镜一样，有助于生活质量，有助于人际交流。视力障碍的人佩戴眼镜接收更多的形象和色彩信号，同理听力障碍的人佩戴助听器可以接收更多的言语和音乐信号，都可以增加社会的交流能力，提高生活质量。有人担心戴上助听器会加重听力损失，其实经过正规途径选配调试好的助听器，不但不会加重听力损失，反而保护听神经。

什么时候需要佩戴助听器

1997年世界卫生组织(WHO)制定了听力障碍分级：轻度耳聋为26-40分贝，表现为3-5米之外常听不清楚，中度聋为41-60分贝，距离1米常听不清楚;重度聋61-80分贝，需要在耳旁讲大声才能听到;极重度聋为81分贝以上，能够听到非常响的声音，分不清言语。当出现听力损失，经过听力检测在45分贝以上、90分贝以下的患者，在确定没有有效的治疗方法提高听力的时候，可以考虑使用助听器。

老年人佩戴什么样的助听器

盒式助听器：功率大，但不方便;耳背式助听器：功率大，相对体积略大;耳内式助听器：戴在耳道外，体积相对小，佩戴方便;耳道式助听器：塞在耳道口，比较隐蔽但功率较小;深耳道式助听器塞在耳道内，从外面看不到，但功率较小，老年人取出不方便。推荐老年人采用耳背式助听器，功率大，使用方便。

佩戴助听器分辨不清怎么办

一些听力下降的老年人不愿佩戴助听器的一个重要原因，是听语速快以及噪声背景下言语理解度差，分辨不清楚。

原因有几种，一种是佩戴了模拟式助听器，这种助听器的噪声大，对频率的分辨差，可改用数字式助听器，优点为噪声小，分辨率高。一些佩戴数字式助听器仍然分辨不够，是因为传统的助听器对声信号采用快压缩技术，适用于年轻人。目前有一种慢压缩放大技术，可以解决老年人反应能力减退的问题。众所周知，汉语的特征是强调声调变化。慢压缩技术保留了词汇信号中的强弱对比线索，提高了老年性听力障碍对声音的分辨能力。国外已有报道慢压缩对于老年性聋助听效果的优势，在汉语使用中预测其效果应该优于快压缩。采用上述方法仍感到分辨不清楚表明高频的听觉细胞已经坏死，尤其是听力超过90分贝时，助听器的效果会明显下降，需要通过人工耳蜗植入来提高有效听力。当然85岁以上的高年听力下降者，戴助听器能够听清楚声音，却分辨不清，是因为大脑听觉皮层退化所致。这种情况判断助听器仍然有减缓听觉皮层退化的趋势。

佩戴助听器有啸叫声怎么办

佩戴助听器后经常出现耳机的啸叫声，老年人往往无法忍受，解决的方法有两种。一是将普通耳塞换成定制的耳模，解决普通耳塞漏气所致的啸叫。另一种是佩戴最新产品开放式耳塞，优点是助听器体积小，耳塞不用密闭，没有啸叫声。

听到过大声音或在嘈杂环境下不能忍受怎么办

以高频听力下降为主，动态范围减小，无法忍受大声;对声音的解析度下降，快速以及噪声背景下言语理解度差。可以采用高保真的助听器。目前较先进的助听器有自动分析背景环境、自动抑制背景噪声的功能，即使坐在轰鸣的汽车中也能够听清楚讲话。

助听器可以直接到店里买一个吗

助听器是一个处理和放大声音信号的电子设备，内有不同的可调程序。助听器出厂时都处在一个统一的程序中，但是每一个人的听力下降程度都是不同的。因此助听器需要与专用计算机联机，输入测出的听力曲线，通过计算机给助听器下达指令，使得助听器的程序符合听力的需要，这个过程称为助听器的选配。由于助听器是电子产品，电子元件有老化的过程，因此如果助听器的效果不如过去了，需要到专业机构调整助听器的程序。

有耳鸣可以选配助听器吗

耳鸣是听神经的自发性神经冲动，利用适度的外界声音，可以抑制耳鸣，这种方法称为声治疗。佩戴助听器放大听到的声音后，具有声治疗作为，可以抑制耳鸣声。有些助听器配有抑制耳鸣的声音，对听力障碍伴有耳鸣者，有较好的治疗作用。根据我们的临床应用，对中度听力障碍伴耳鸣者，有70%左右使用者耳鸣消失或改善。

先天性失聪的治疗方法

治疗方法：

1.治疗原则

(1)恢复或部分恢复已丧失的听力。

(2)尽量保存并利用残余的听力。

2.药物治疗

目前多在排除或治疗原发疾病的同时，尽早选用可扩张内耳血管的药物、降低血液黏稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物、能量制剂，必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物。药物治疗无效者可配用助听器。

3.助听器

一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。语频平均听力损失35～80dB者均可使用;听力损失60dB左右效果最好。单侧耳聋一般不需配用助听器。双侧耳聋者，若两耳损失程度大体相同，可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在左、右耳;若两耳听力损失程度差别较大，但都未超过50dB者，宜给听力较差耳配用;若有一耳听力损失超过50dB，则应给听力较好耳配戴。此外，还应考虑听力损害的特点，例如助听器应该现用于言语识别率较高，听力曲线较平坦，气骨导间距较大或动态听力范围较宽之耳。传导性聋者气导、骨导助听器均可用。外耳道狭窄或长期有炎症者宜用骨导助听器。感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器。合并屈光不正者可用眼镜式助听器。耳背式或耳内式助听器要根据患者的要求和耳聋的情况选用。初用助听器者要经调试和适应过程，否则难获满意效果。

4.耳蜗植入器

耳蜗植入器又称电子耳蜗或人工耳蜗。常用于心理精神正常、身体健康的中青年双侧极度学语后聋者。必须是应用高功率助听器无效，耳内无活动性病变，影像学检查证明内耳结构正常，耳蜗电图检不出而鼓岬或蜗窗电刺激却可诱发出脑干反应者。电子耳蜗是基于感音性聋者的耳蜗螺旋神经纤维与节细胞大部分仍存活的事实，将连接到体外的声电换能器上的微电极经蜗窗插入耳蜗底周鼓阶内或贴附于耳蜗外面骨壁上，用以直接刺激神经末梢，将模

以上内容为我们介绍了先天性失聪的治疗方法的方法，我相信大家都已经有了一个比较清晰的认识，我们大家心里有苦恼时，一定要采取正确的方法将我们心中的烦恼想法宣泄出来，可以选择歌唱的方法，也可以选择任意的方法，但是一定要去缓解，不能让情绪一直伴随我们，这样就可以避免我们自身出现更大的问题。

使用老人助听器好不好

老人听力不好，利用听力器来改善听力是非常有好处的。具体的好处如下：

1、老人用助听器能改善心理健康

老年人听力下降,不佩戴助听器会影响心理健康。据科学研究发现,与听力正常的老年人相比,听力受损的老年人思维和记忆更差。许先生指出,听力下降,大脑接受声音的刺激减少,需要耗费更多能量来处理声音,因而会牺牲一些本来用于处理记忆和思维的能量,长期下来就导致老年人思维能力和记忆力的下降。因此,老年人在生活中会出现沟通困难、交流减少等情况。久而久之,老年人就失去社交的兴趣,逐渐将自己与外界隔离起来,变得沉默寡言、心理自卑。

2、老人用助听器不易患老年痴呆症

老年人听力下降,不佩戴助听器会很大程度上导致老年痴呆的情况发生。人体听到声音,大脑接收到声音信号才会兴奋;而听不到声音,意识则会处于不兴奋的状态,大脑就失去活力,对外界的刺激反应减慢。久而久之,听力下降会使老年人反应迟钝、语言能力下降、交流减少,这不仅影响老年人的生活质量,还会使老年人产生孤僻、淡漠、抑郁等一系列心理问题,严重的还可能导致老年痴呆。

3、老人用助听器提高听觉能力

人耳具有极强的声源定位能力。但是,它的先决条件是双耳必须具备同等的听力阈值。声音在空气的传递过程中,会有能量和速度的变化,如果听力损失且阈值不对称,无论来自什么方向的声音大多数都会被听力阈值较好的一侧听到,这样就无法判定声源的方向。因此,双耳选配可更好的提高对声源的定位能力。

4、老人用助听器延缓听神经功能衰退

解决听觉剥夺现象就是解决听中枢神经功能的渐进性衰退。让每个双侧听力损失的患者能够双耳都处在正常的有声状态下,通过声刺激来引起听神经的兴奋是非常重要的。

5、老人用助听器提高聆听舒适度

使用者对所听到的声音信号会大大地提高了信噪比和极佳的聆听舒适度。因此,可以从容面对多方交谈的需要。对学习、工作、社交、会议等等会带来极大的帮助。

6、老人用助听器抑制耳鸣现象

助听器的放大声会抑制耳鸣的感觉,如果只是单侧选配的话,可能另一侧的耳鸣还仍然存在,这样会影响舒适度和清晰度。

7、老人用助听器预防单侧性听觉疲劳

双耳佩戴由于能够提高整合效果、降噪和定向能力,会给耳朵提供比较高的舒适度和信噪比,就会避免经常单侧性的加大音量,防止听觉疲劳。

听力受损的原因 重度听损可考虑使用人工电子耳

听力受损可经由听力检查来确诊；若是轻度到中度听损，可使用助听器来改善，若是重度与极重度神经性听力损失的病人，也就是超过八十分贝以上才听得到的病人，可考虑使用手术置入人工电子耳。