孩子感冒时别忘护好脖子
孩子感冒时别忘护好脖子
孩子感冒时,家长最爱嘱咐他们“多喝水,多休息”,专家提醒,还应该额外地注意保护好孩子的颈部,以免发生感冒并发症——寰枢关节半脱位。
浙江省诸暨市人民医院何腾峰医生说:颈部的第1、2椎又叫寰枢关节,位置紧靠咽部,得了感冒后,咽喉部的化脓性炎症,会累及到寰枢关节致炎症性病变。而儿童的韧带、关节发育尚不完善,咳嗽或睡眠姿势不当,或头颈部用力运动,可引起寰枢关节间韧带松弛,致半脱位或脱位,特征表现为颈部活动受限,头向一侧倾斜约20度,头部姿势就像一个人在认真倾听别人说话。
因此,孩子得了感冒,不要忘记保护孩子的颈部,感冒期间不要做翻跟头、快速扭脖子等与颈椎有关的剧烈运动。一旦发现孩子颈部活动受到限制,或抬头无力,或诉说颈痛,就要立即到医院检查,进行抗炎、复位治疗,父母千万不可当作一般扭伤、落枕等来处理,更不要随意给孩子推拿、按揉,以免损伤脊髓。
小孩枕头睡太高小心颈椎脱位
7岁的小朋友小花(化名)平时喜欢枕着父亲的高枕头睡觉,突然某日醒来直喊“头颈痛”。起初,她母亲并没在意,但起床后不久,小花又喊头颈痛并且感觉转头困难,感觉整个脖子“都歪了”。被吓得不知所措的父母赶紧送孩子到医院,检查拍片后,专家诊断患上了颈椎寰枢关节半脱位,经过枕颌带牵引,小花终于在昨日康复出院。
专家介绍,人体与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎,第二颈椎叫枢椎,形状为环形,同周围的韧带一起构成的关节,称为寰枢关节。这个关节活动度很大,头部转动功能的绝大部分由它来完成,但也比较脆弱。如果孩童头颈部用力运动,如睡高枕头时头忽然伸屈或扭转,可能导致颈椎脱位,表现为头颈痛或转头困难,严重时有神经功能障碍。
感冒发烧也会致关节脱位
“还有一种情况很少有家长能注意到,如果孩子最近经常感冒发烧、扁桃体发炎、伴有头晕、头痛、低头偏向一边的,就要注意是否有寰枢关节半脱位的情况。”专家表示,因寰枢关节紧靠咽部,得了感冒后,咽部特别是咽后壁的炎症就可能波及寰枢关节,使椎骨充血,韧带和关节囊松弛,导致稳定性进一步滑坡,容易发生颈椎寰枢关节半脱位。
“最近气温变化大,身体较虚弱的孩子容易感冒发烧、扁桃体发炎。近期因为感冒发烧导致幼童脖颈关节脱位的现象也是多次发生。”骨科专家提醒广大家长,得了感冒不要忘记保护孩子的颈部,一旦发现孩子颈部活动受到限制,或抬头无力,或诉说颈痛,应立即就医。
孩子出现哪些情况要就医?
骨科专家提醒,总的说来,对于孩童轻微外伤后、无显著原因晨起后、感冒后出现的歪脖子、颈部疼痛、转头困难,加重切莫轻视,必须及时就医。
发现半脱位后如何治疗?专家表示,主要是枕颌带牵引,一是要卧床牵引,二是一般建议维持24小时牵引。在牵引过程中,需注意呼吸情况,尤其是夜间,由于孩童自主反应不如成人,应加强护理,避免枕颌带滑落影响呼吸,严重时造成窒息可能。
骨科专家表示,通常在有效牵引一周后,大多数的寰枢关节半脱位可获得复位,通过颈托再保护1-2周,即可更有效康复。对于少部分牵引难以复位以及习惯性脱位的小儿,更应引起重视,此时需进一步查找原因,必要时考虑手术治疗。
儿童感冒给孩子退烧的注意事项
感冒在不少人眼里只是小毛病,可若随其发展,小毛病也可能出现大问题,尤其对还处于发育期的孩子,感冒可能引发一种名为寰枢炎的并发症,使孩子的脖子失去灵活性。 人体与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎,第二颈椎叫枢椎,这两部分同周围韧带一起构成寰枢关节,主要掌控着头部转动的功能。
这个关节紧靠咽部,人们得了感冒后,咽部特别是咽后壁的炎症就可能危及寰枢关节,使脖子不太稳定。如果此时孩子头颈部用力运动,如忽然伸屈或扭转,则可能导致颈椎脱位。
医生提醒,由于该病“青睐”儿童,所以当孩子感冒后,家长不要忘记保护孩子的颈部,如睡觉勿用过高的枕头等,一旦发现孩子颈部活动受到限制,出现头无力或诉说颈痛等情况则应立即就医。
冬天进补春天打虎 柠檬预防感冒
柠檬的维C含量很高,具有抗菌、提高免疫力等功效。孩子感冒时一天喝上500至1000毫升的柠檬水,可以减轻流鼻涕,尤其是刚感冒时,可以不药而愈。
天冷睡觉护好脖子预防落枕
秋冬时节,夜里温度相对较低,人们在熟睡后常常会把脖子和肩膀露在外面,导致肩部、颈部血管收缩,血液循环不畅,最终导致肌肉痉挛,造成落枕。
冬天睡觉时,除了盖好被子外,还可以在脖子上裹条毛巾,这样能有效预防颈肩外露受风导致的落枕。与此同时,还要经常活动脖子和肩部,最好的方法是:两手交叉置于脑后,头和手向相反的方向用力,这样可以锻炼颈肩部肌肉,减少肌肉痉挛的几率。枕头的高低要适当,和自己的拳头立在颈后的高度差不多,尽量使头、颈、肩保持在同一水平线。
如果落枕了,要先躺在床上不要乱动,让肌肉慢慢恢复,也可以用毛巾热敷。但如果疼痛超过24小时,或出现手脚麻等症状,最好及时去医院,特别是一些经常反复发作的人,可能是由于颈椎病诱发的经常性落枕。
孩子感冒时不要接种疫苗
问题1:为什么生病的宝宝不能打疫苗?
疫苗本身就是一种减毒的病原微生物,如果在患病期间接种会有两个问题。一是疫苗本身有一些副作用,可产生发热、疲倦、起皮疹等等,可能使宝宝的病情进一步加重,也不利于患儿疾病的诊断。二是生病时机体抵抗力差,不易刺激机体产生足够的抗体,影响接种的效果。因此,在患病期间不能接种,而应采取病愈后接种的措施。
问题2:错过了一次疫苗接种,不知何时才能补种?
每种疫苗都有各自的接种程序,所以,接种时间也是安排好的,但遇到宝宝生病,就要特殊对待。一般在病好后2周内,带着宝宝去补打疫苗就可以了。稍微推迟几天接种对宝宝没有不良影响,依然是有效的。如果病情长时间仍未好转,要咨询当地的保健科,看何时接种更合适。
问题3:因感冒发热引起过惊厥,能接种疫苗吗?
宝宝发生惊厥的情况比较复杂,因此当您家宝宝出现惊厥,要及时到医院神经科进行检查,看是何种原因引起的。是单纯高热引起的,还是由于有神经系统的疾病。
如果仅仅是高热引起的惊厥,可以接种疫苗,但要注意,接种后可能引起发热,要密切观察,经常测试宝宝体温,一旦体温超过38.5℃,就要及时使用退热剂,防止再次因高热引起惊厥。如果是患有癫痫、大脑发良不全、脑炎、脑膜炎等疾病,则不宜接种百白破混合制剂、乙脑及流脑疫苗,因为这些疾苗对大脑有影响,可诱发惊厥。
问题4:这几天腹泻,可以服糖丸吗?
如果腹泻为病毒感染所致,会干扰疫苗产生免疫力。尤其是脊髓灰质炎疫苗,大便每天超过4次者不宜服用。因为腹泻会把所服用的疫苗很快排泄掉,从而失去作用。提示:服用糖丸前后1个小时,不要给宝宝喂奶、喂水,以免呕吐。
问题5:本应满3个月时打的第一针百白破到了快4个月才打,不知以后的两针该怎么打?
个别宝宝在接种疫苗时生病,拖延了免疫时间,这时需要按照你的宝宝接种时间顺延,也就是说,如果第一次接种晚了,第二、三针接种时要依次顺延,时间间隔1个月。
问题6:我的孩子患有慢性病,能打疫苗吗?
患慢性病的宝宝,要看是何种疾病,如果是有免疫缺陷疾病,则不能接种。如果是一般的慢性病,而且处在慢性病的平稳期,反而更应该考虑接种疫苗。除了计划免疫需接种的疫苗,还应考虑给孩子接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗。因为疫苗预防的是一种更为严重的疾病。接种前,详细说明宝宝的情况,保健医会根据情况接种。
疫苗接种后5项注意
1.打针后要好好休息,2~3天内不要跑跳过多,避免剧烈活动。
2.注意注射部位的清洁卫生,暂时不要洗澡,以防局部感染。
3.保护打针部位的清洁,不要用手抓。
4.不吃有刺激性的食物,如大蒜、辣椒等。
5.随时观察小儿接种后的反应。发生其他异常反应者,请及时报接种单位并给予诊治。
宝宝反复发烧咳嗽的致病原因
(1)孩子感冒时为什么会发烧?
在下丘脑位置,有一个体温调节平衡中枢。根据设定温度通过产热和散热来维持体温的恒定。感染以后,病毒、细菌等外来的微生物引起了体温中枢变化,体温变化1度身体也会随之增加产热,体温随之上升。很多敏感因素都会影响体温中枢。发烧是孩子最普遍的现象,感染性疾病都会引起发热,最常见的如呼吸道感染,感冒、肺炎等等,是发热最常见的原因。
(2)孩子感冒时为什么会咳嗽?
感冒,是由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体,引起上呼吸道黏膜发炎,伴随呼吸道的不适,儿童患上感冒时,一般都会出现咳嗽的症状。有的孩子在感冒的时候会有扁桃腺发炎的情况。如果反复出现扁桃体发炎的情况,扁桃腺的存在弊就会大于利,适当的时候需要做扁桃腺切除手术。
护好脖子全身不疼
1.脖子好,经脉才通。从中医的观点来看,颈部健康影响着经络气血是否通畅。台北市联合医院中医科医师黄诗砚说,人体的督脉、膀胱经、小肠经、胆经以及三焦经等5条重要的经络都从后颈及肩部通过,经络不通畅,其掌管器官的功能也会受到影响。
2.头痛与颈部健康关系紧密。国外统计曾发现,疼痛门诊中约有20%的人属于“颈源性头痛”。这种疼痛的部位常扩及头、肩、颈、上臂、前额、眼窝,也可能伴随恶心、吞咽困难、头晕、怕光等症状。颈源性头痛病人,多半颈椎长期姿势不良或曾遭受外伤,以中年女性居多。台湾长庚医院复健科主任周适伟说,这可能是因为颈椎内的神经与头部、五官的神经十分靠近,彼此相互影响所致。周适伟提醒,肩颈疼痛时,若伴随手臂以及面部五官的疼痛症状,且止痛药吃了无效,就要怀疑是否为颈源性头痛,需要接受颈部X光检查。
3.脖子好可预防老人跌倒。脖子内有许多神经元,是各种感觉输入脑部的重要桥梁,因此脖子也会影响到身体的平衡感。临床发现,放松脖子,可以改善患者的平衡问题。医生也可以通过观察患者走路是否平稳发现颈椎功能是否正常。
4.脖子与肩部、腰部不适有关,台北荣总复健科主任高崇兰指出,姿势不良、颈部外伤或者颈椎退化,也会引发肩膀、上臂与肩胛骨等区域的酸痛。同时斜躺看电视、长时间低头、久坐前倾或压力过大时都可能引起肩部不适。因为颈部向上承接头部,向下连接肩膀、上臂以及整个后背,一旦被拉扯,周边的肌肉都会受到影响。有时,还可能会造成腰痛。
宝宝怎样穿衣服才合适
平平感冒了,奶奶说平平是冻着了,快多穿点儿衣服,妈妈也不知所措。穿的多就不会着凉了吗?那么平日里应该怎样穿衣才合适,宝宝生活得才更舒适呢?
养育误区
很多妈妈都认为穿得少才会着凉、生病,所以她们总是给宝宝穿了一件又一件,遇上宝宝生病,还会再加一件,结果是越穿越多。还有的家长认为穿得紧才保暖,有的妈妈为了追求时尚美观而忘了健康,给宝宝穿毛领衣服,或不适合宝宝穿的衣服。
专家支招
给宝宝穿多少衣服才算合适呢?特别是那些容易感冒宝宝的家长更是发愁。给孩子穿衣服是挺有学问的,妈妈不妨尝试这样做:
宝宝穿多少衣服,要看孩子处在什么样的状态。如果宝宝处在静止状态,多一件少一件不会出汗。如果处在活动状态就要少穿一件,让宝宝保持衣服干爽些就好。还要把握一个尺度——“若要小儿安,常带三分寒”。
松紧适当的衣服才保暖。因为最有效的防寒物是空气,最好的保暖效果就是衣服在人体周围形成空气层,保护人体不被冷空气侵犯,人体的热量不易散发掉。另外,衣服太紧也不利于孩子活动,孩子被紧紧地裹着,身体又僵又硬,是不会保暖的。
美观的同时别忘了舒适。夏天里,要穿全棉质、透气性好的衣服,内衣也应该是全棉的。冬天里,孩子的毛衣领子可以略高一些,不要把脖子露在外面。
总之,父母要多观察孩子,判断孩子的冷热,适时增减衣服,让孩子健康愉快地成长。
护好脖子健康一生
脖子关乎全身的健康,想要护好脖子,要从以下几个方面着手。
正确的姿势 最不增加颈部负担的方式就是抬头挺胸、收下巴、不驼背,让头部重心落在身体正中心。睡觉时,枕头除了要软硬适中,颈部也要睡在枕头上,并使额头与下巴齐高,才能完整支撑颈椎。
护颈操 坐在椅子上,左手自然垂下抓住椅子维持上半身直立,右手则将头部轻轻往右肩方向拉,让左侧颈部肌肉感觉被拉紧。停约10秒,再轻轻将面部往右下方转,再停10秒,之后再换另一边。常做低头、仰头、左右侧屈、左右转头等伸展,每次停10~15秒。
颈后部按摩:先将左手横放,手指向右,置于颈后部,由右向左来回按摩16次。掌根及掌外侧要略用力,以发热为度;再换右手,由左向右来回按摩16次。
颈侧部按摩:两手分别置于颈部左右两侧,手指由后到前来回按摩16次,或由上向下旋转按摩16周。掌根及掌外侧要略用力,以发热为度。
给脖子减负 感觉颈部僵硬酸痛、压力大或不小心扭到脖子时,用热毛巾敷10~20分钟,就可让颈部肌肉快速获得放松。运动前一定要先做脖子的暖身,尤其游泳、跳舞、打羽毛球等。急性落枕或颈部被物品打到时,最好立刻冰敷10~15分钟。
小孩感冒艾灸什么穴位
孩子感冒后通常伴随高烧、咳嗽、鼻塞、头痛,很多时候吃药打针不见效果,有时输液六七天才有好转,面对孩子的痛苦,家长们常常有无能为力之感。艾灸对于儿童感冒有较好的治疗作用,很多情况下一两天就能消除感冒的症状,家长掌握艾灸的方法有助于及时帮助孩子解决痛苦。
儿童感冒后,家长可以使用温灸盒帮助孩子进行温灸,穴位只取两处,一处在神阙,就是肚脐,一处在大椎,在孩子的后脖子突出大骨节下。点燃温灸盒中的艾绒后,一个温灸盒放在孩子肚脐处,另一个温灸盒放在孩子大椎穴处,使用松紧带固定后,不影响孩子的活动,一般一次温灸在半小时到一小时,一次温灸后,可以接着进行第二次温灸。一般情况下,经过两次温灸,孩子会出汗退烧,如果高温不退,可以再进行温灸,一天可进行三到四次,时间可连续达到二到三小时。
由于儿童处于生长发育的关键时期,在感冒后一般不建议使用抗生素等有副作用的药物,艾灸是通过打通经络来调节身体系统平衡,激发孩子自我恢复能力,所以没有任何副作用,家长朋友掌握后,既可以在孩子感冒时及时治疗疾病,又可以在平时为孩子增强抵抗力,确实是家长们的好帮手。
孩子感冒脖子歪不是落枕
如果发现孩子出现歪脖子的现象,应立即带其到医院检查。如确诊脱位,一定要在专业医生的指导下治疗。
儿童身体结构的各部分发育常不够充分,韧带强度比成人差、关节囊也较松弛。上颈椎前方紧贴咽后壁,当发生上呼吸道感染时,咽后壁的炎症可影响到寰枢椎的关节囊及周围韧带,使关节囊发生炎症,局部充血、韧带松弛。专家指出,此时如果睡姿不良、合并轻微外伤,寰枢关节易发生不同程度的错位,很容易被误认为是“落枕”而错过最佳治疗时机。
病例
孩子感冒脖子歪 被误认为是“落枕”
10岁的小男孩李浩半年前受凉后出现咽痛、发热等常见的感冒症状,爸爸妈妈觉得不是太严重,就给他吃了些感冒药,吃药后症状有所缓解。但在感冒后的第3天,李浩早晨起床时觉得颈痛,并出现歪脖子的现象,当时妈妈以为他是“落枕”所致,就给他揉了揉,以为过两天就没事了。谁知,李浩的感冒逐渐好了,但脖子却一直没好。1个月后,眼看孩子的脖子越来越歪,妈妈赶紧送他到当地医院检查,结果发现寰枢关节已经错了位。在当地医院,经过牵引、手法复位、支架外固定等治疗后,李浩的歪脖子非但不见好转,他甚至因越来越强烈的颈痛只能躺在床上。
日前,在广州中医药大学第一附属医院,医生对李浩进行了系统的检查,最终确诊其为严重的“寰枢关节脱位”。该院脊柱专科主任梁德教授指出,李浩及早发现病情通过手法和牵引等保守治疗手法可以使关节恢复正常,但由于误诊,且一拖再拖,已错过了早期治疗的最佳时机。为保证关节稳定、防止脱位进一步加重伤及脊髓神经,建议给他做寰椎与枢椎融合手术。
原因
呼吸道炎症影响少儿寰枢关节
李浩的妈妈觉得不可思议,她自己也有过歪脖子的经历,但过些天就自然好了,为什么孩子歪脖子居然还得动手术?对此,梁教授解释道,人体与头颅相连的第一节颈椎称为寰椎,第二节称为枢椎,它们之间的关节十分灵活,颈部50%的旋转活动由它们完成。然而,灵活的关节通常不稳定。从解剖学来看,周围的韧带对寰枢关节的稳定性有着决定性的作用。如果关节周围的韧带断裂或松弛,寰枢关节便会不稳定,甚至出现不同程度的脱位。
据梁教授介绍,临床上,寰枢关节不同程度的脱位现象多见于儿童及青少年。这是因为他们尚处在身体发育阶段,韧带强度比成年人差,关节囊也较容易松弛。在出现上呼吸道感染时,少儿的寰枢关节周围韧带较平时更易出现松弛,这是由于上颈椎前方紧贴咽后壁,上呼吸道感染时咽后壁的炎症可影响到寰枢椎的关节囊及周围韧带,使关节囊发生炎症,局部充血、韧带松弛。这时若加上睡姿不良或头部转动过于用力等外因,寰枢关节就很容易出现不同程度的脱位。另外,一些轻微的外伤,如上体育课时前滚翻姿势不当,或是头部受外力撞击致颈部韧带拉伤也易造成其脱位。
治疗
早期中西医结合治疗更有效
梁教授认为,要预防少儿寰枢关节脱位,最重要的是及时治疗各种上呼吸道感染引起的炎症,防止寰枢周围的组织出现继发性的感染。对于体质差、颈脖细的瘦弱儿,家长更要加强护理,在其患病期间督促其不做剧烈的游戏,避免头部转动时用力过猛。一旦出现疑似“落枕”的症状,切莫盲目自行推拿或用力帮孩子“掰脖子”,以免加重其脱位程度。
正确的做法是,应立即带孩子到医院检查,如确诊脱位,一定要在专业医生的指导下治疗。一般早发现早治疗预后都很好。
据梁教授观察,儿童寰枢关节脱位在早期的治疗方面,中西医结合效果尤为明显,可在服用抗生素及时控制好炎症的基础上,结合中医牵引、手法复位、中药外敷等方法,使关节及时复位,逐渐稳定在正常位置。
晚期只能进行手术
但如果像李浩那样在脱位后未能尽快予以正确的治疗干预,其周围的韧带、关节囊等软组织可能会发生挛缩,将关节固定在不良位置,使寰枢关节很难复位。即使通过手法、牵引将其硬性复位,在解除外力后,也会立即弹回到原来的脱位状态,甚至越来越严重。如果寰枢关节不能复位,不仅会引起颈痛、活动受限,部分患者甚至还有瘫痪的风险。
为了防止更严重的后果,需做手术才能解决问题。手术一般是将寰枢椎复位固定植骨融合,融合后就不会再发生脱位了,但寰枢椎之间的运动功能丧失,颈椎的旋转功能会受到一定程度的影响。所以手术只能说是牺牲颈椎的一定生理功能换来寰枢椎的稳定,避免进一步的脊髓神经的损伤。
提醒
莫将少儿寰枢脱位与“落枕”混淆
梁教授提醒说,临床上不少家长容易将孩子寰枢脱位误认为是“落枕”。他分析称,其实落枕多因体虚或过度劳累时睡得太沉极少翻身,或是长期伏案工作,肩颈肌群已有累积劳损,加上熟睡时姿势不良或枕头高低、软硬不适等外在诱因,导致一侧肌群因过度屈伸而出现酸痛甚至发生痉挛,使脖子无法正常转动。其受损的层面是肌肉,一般通过热敷或推拿针灸,可恢复或有效缓解。
“而少儿则较少出现颈肩肌劳损,因此也极少发生‘落枕’。如果发现少儿在清晨醒来后感到颈痛或是脖子歪,家长应密切观察,并仔细回想孩子一两周前是否出现过上呼吸道感染引起的咽炎、牙龈炎、鼻窦炎、扁桃体炎一类的症状,或问清其头部有无受过外力的撞击,如果有,应尽早到医院排除寰枢脱位的可能。”梁教授指出,出现寰枢轻微脱位时,孩子可能不会出现临床症状,但脱位严重时就会出现手脚麻木、力量不够等脊髓压迫症状,有的还会影响到呼吸,严重时导致瘫痪甚至死亡。
冬天进补吃什么 促消化的三个酸
“少辛增酸”是中医营养学关于秋季饮食的一个主要原则。酸味食物能帮孩子健康地迎接冬天。
柠檬的维C含量很高,具有抗菌、提高免疫力等功效。孩子感冒时一天喝上500至1000毫升的柠檬水,可以减轻流鼻涕,尤其是刚感冒时,可以不药而愈。
酸枣具有养肝、宁心、安神、敛汗的作用。冬天容易疲劳,不妨吃点酸枣或泡水喝,不仅可以缓解疲劳,对治疗心烦、多梦、神经衰弱都有较好的作用。
酸梅特别适合肝火旺的人吃,有助脾胃消化,滋养肝脏,提高抵抗力。酸梅用来煮汤、炖肉都不错。
冬季养生要点 柠檬预防感冒
柠檬的维C含量很高,具有抗菌、提高免疫力等功效。孩子感冒时一天喝上500至1000毫升的柠檬水,可以减轻流鼻涕,尤其是刚感冒时,可以不药而愈。
酸枣——镇静安眠
酸梅——滋养肝脏
小孩感冒艾灸什么穴位
儿童感冒后,家长可以使用温灸盒帮助孩子进行温灸,穴位只取两处,一处在神阙,就是肚脐,一处在大椎,在孩子的后脖子突出大骨节下。点燃温灸盒中的艾绒后,一个温灸盒放在孩子肚脐处,另一个温灸盒放在孩子大椎穴处,使用松紧带固定后,不影响孩子的活动,一般一次温灸在半小时到一小时,一次温灸后,可以接着进行第二次温灸。一般情况下,经过两次温灸,孩子会出汗退烧,如果高温不退,可以再进行温灸,一天可进行三到四次,时间可连续达到二到三小时。
由于儿童处于生长发育的关键时期,在感冒后一般不建议使用抗生素等有副作用的药物,艾灸是通过打通经络来调节身体系统平衡,激发孩子自我恢复能力,所以没有任何副作用,家长朋友掌握后,既可以在孩子感冒时及时治疗疾病,又可以在平时为孩子增强抵抗力,确实是家长们的好帮手。