胆囊息肉病变

胆囊息肉病变

胆囊息肉是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称,，又称胆囊隆起性病变，是一种胆囊腔内的良性占位性病变，以胆固醇性息肉多见，多无症状，部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛。对于胆囊息肉的治疗，应以手术治疗为主，以非术治疗为辅。手术治疗多采用胆囊切除术，方式除传统大切口切除以外，目前更多被采用的为腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除，以及保胆取息肉术。建议您到正规医院就医，并且一定要在医师的指导之下采取积极正确的治疗措施。

怎么诊治胆囊息肉方法

胆囊息肉在医学上归总为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder ，PLG)，可分为假性息肉与真性息肉。

假性息肉也称非肿瘤性病变，约占明胆囊息肉病人中82%，多为胆汁代谢异常引起的胆固醇结晶析出，属良性病变，这是最常见的胆囊息肉，另一种假性息肉称为炎性息肉，是由于反复多次的胆囊炎症，在胆囊壁局部纤维组织增生导致的炎性隆起。

真性息肉主要包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生，其中腺瘤是公认的癌前病变，癌变率在10%左右，腺肌增生症也有潜在癌变危险。由于而胆囊癌总的手术疗效极差，它对放疗、化疗均不敏感，胆囊癌的手术疗效较好的也局限于早期，唯一提高治疗效果的方法就是早期发现，早期切除胆囊。因此，真性息肉虽然属于良性肿瘤，但由于其在一定条件下有恶变成癌的可能，需要引起高度重视。

B超检查是目前最常用的检查胆囊息肉的方法，一般多发性息肉多为假性息肉，而单发性息肉真性的可能性更大一些，如果B超提示息肉有血液供应，则表明其为真性息肉，如果是广基的更要引起注意，如果息肉较大，也可行CT检查，对良恶性的鉴别有帮助。另外，真性息肉如果直径超过1cm，其恶变的可能性也大大增加，应引起重视。

胆囊息肉能自愈吗

胆囊息肉是不会自愈的。胆囊息肉有三大致命临床特点，并且，这三大特点往往容易被医生和患者忽视，希望非专科医院医生和广大患难能充分认识和重视这些特点，避免给予不正确的认识、作出不良的误导、不正确的治疗和受到致命的伤害。特点一：胆囊息肉的发病率逐渐增高；特点二：隐蔽攻击性强；特点三：癌变率高。一定要尽快去医院进行治疗。胆囊息肉病手术是彻底解决问题的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同，因此其手术适应症各家掌握也不一致。一般息肉超过1厘米才考虑手术。

胆囊息肉0.8cm的时候严重吗

胆囊息肉病变临床并不少见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同，因此其手术适应症各家掌握也不一致。

适合手术的病症：(1)单发病变，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。(2)多发病变，伴有胆囊结石，有症状，年龄大于50岁。(3)单发病变，小于10mm，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。(5)肿瘤标记物测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。(6)胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者。(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。

近几年，非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视，各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆，控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果，随着中医中药研究的深入，非手术治疗胆囊息肉的治愈率也在迅速提高。

这就是近几年来的胆囊息肉的治疗办法，如果说不及时的进行治疗的话，就是会容易形成较大的胆囊息肉的问题，那么在这个时候对于治疗的情况是非常的不利的，而且就是需要注意的是，自己日常生活中需要少吃一些含有蛋白的食物。

中医疗法治胆囊息肉

由于此类患者往往无症状或症状轻微，主要靠影像带诊断，以b超为首选。国内专家报告b超的检出率为92.7%，特异性为94.8%，假阳性率为 5.2%，准确性明显高于ct。专家认为b超能清晰地显示息肉病变的部位、大小、数目和局部胆囊的变化，既简便又可靠。国处研究认为内镜超声比b超更准确，提供的图像更清晰。ct检查胆囊息肉是否有蒂比较敏感，中医疗法治胆囊息肉增强ct能鉴别肿瘤与非肿瘤样胆囊息肉病变，能可靠的筛选出应予手术的肿瘤性病变。胆囊息肉它不是单一的疾病，而是包括一组突出于胆囊腔内的病变，常在b型超声检查时发现，比较常见。因为从临床和影像诊断上对其确切的性质很难准确判断。

故有时在诊断上采用更为含混的名词，称之为胆囊的隆起性病胆囊息肉在病理学上可分为胆囊的良性肿瘤和肿瘤样病变两大类，在临床上，中医疗法治胆囊息肉主要有：胆囊腺瘤、胆囊固醇类息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病等，当前在b超提出“胆囊息肉样病变”时，并未排除胆囊癌的可能性。形状像梨，它是贮存和浓缩胆汁的脏器。人们吃进食物以后，通过神经反射使胆囊收缩，令胆汁通过胆道流入十二指肠，促进脂肪的消化和吸收。如果身体过于肥胖或有代谢紊乱、神经内分泌调节障碍、胆囊息肉、胆结石等，胆汁就不大容易从胆囊流出而滞留在胆囊里，胆汁里的水分逐渐被吸收，使胆盐浓度增高，而胆盐会刺激胆囊粘膜发炎。有许多的胆囊炎患者，开始还是无菌的，随后细菌乘机侵入，便由无菌性胆囊炎开始转变为感染性胆囊炎。但事实上大多数胆囊炎一开始就是慢性的，有过几次症状很轻的发病，疼痛也不太厉害，往往被误诊为其它的疾病胆囊是贮存和浓缩胆汁的囊状器官，其容量为40～60 ml左右，中医疗法治胆囊息肉位居肝脏面的胆囊窝内。呈梨形，可分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管。胆囊底是胆囊突向前下方的盲端，钝圆且略膨大，多露出于肝的前下缘，与腹前壁相接触。胆囊底体表投影在右锁骨线与右肋弓相交处的稍下方，胆囊炎时，此处可有压痛。

胆囊息肉 是什么

胆囊息肉病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉样生长的胆囊良性病变。根据息肉的成因和成份又有多种区别。在我国，随着影像技术的提高，胆囊息肉样病变的检出率逐渐增加，目前认为，息肉的最常见并发症就是胆囊炎和胆囊息肉癌变。伴有症状的息肉，具有切除的必要性。同时，一般文献认为，如果息肉大于1cm或者短期内生长迅速，均有癌变的潜在风险，建议行手术治疗。

胆囊息肉的治疗

胆囊息肉病变临床并不少见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同，因此其手术适应症各家掌握也不一致。

手术时机选择：

胆囊息肉样病变术前有时难以定性。

根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：

1单发病变，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。

2多发病变，伴有胆囊结石，有症状，年龄大于50岁。

3单发病变，小于10mm，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。

4多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。

5CEA肿瘤标记物，测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。

6胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者。7对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。

近几年，非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视，各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆，控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果，针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就，随着中医中药研究的深入，非手术治疗胆囊息肉的治愈率，也在迅速提高。

胆囊息肉的治疗机理有哪些?

一抑制息肉新生血管增长.使息肉缩小、消失。

二提高机体免疫功能，逐步萎缩消除息肉细胞

三使息肉细胞坏死，钙化或液化。

四促使息肉细胞周围组织纤维化，阻断生长。

如何对待胆囊息肉

随着B超的普及许多人会被发现有胆囊息肉，胆囊息肉是很常见的疾病，他的医学上的名称是胆囊息肉样病变，它包含了20多种病变，其中最多的为胆固醇样息肉，是胆固醇在胆囊粘膜固有层的堆积，大多有蒂，大小不等，常为多发，为良性病变。非胆固醇样良性息肉病变包括腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生等由此可见，绝大多数胆囊息肉是良性病变，尤其是胆固醇样息肉是不会癌变的。

90%以上患胆囊息肉的病人没有症状，往往体检时被B超发现。得了胆囊息肉既不要恐慌不安，如明确为胆固醇样息肉不需手术，也不需药物治疗，因为目前尚无药物可以抑制胆囊息肉的生长，当然，也不要掉以轻心，对于小于1.0厘米的息肉可每3~5月检查一次B超。如果出现下列情况需手术治疗：

1.合并有胆囊结石的息肉

2.基底部较大并生长在胆囊颈部的息肉

3. B超下大于1.0厘米的息肉

4.合并胆囊炎的息肉。如增长较快，超过1.0厘米时发生胆囊癌的可能性就增加，此时可行腹腔镜胆囊切除。腹腔镜胆囊切除术仅需在腹部切几个很小的口，多数病人术后1~3天即可出院，具有疼痛轻、损伤小等优点，是目前国内外治疗胆囊结石、胆囊息肉最主要的方法。

胆囊息肉多发性是怎么回事

胆囊息肉在病理上属乳头状腺瘤，是各种胆囊粘膜良性隆起的总的简称，可单发，但常呈多发性。胆囊息肉病变主要包括：胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤样息肉、腺肌瘤、混合性息肉等。

大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。

胆囊3mm息肉怎么办呢

胆囊息肉病变临床并不少见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一,疾病转归亦不尽相同，因此其手术适应症各家掌握也不一致.。一般最好是手术治疗比较好，以免恶变。

手术应严格掌握适应证：即①单发，无蒂息肉;②息肉直径大于1cm;③基底宽度;④50岁以上有症状的息肉;⑤胆囊壁增厚;⑥位于胆囊颈部的息肉样病变，当然还要注意低脂饮食和口服熊去氧胆酸减轻症状。

胆囊息肉有哪些症状

1，部分胆囊结石病人，同时合并内科疾患，如冠心病、高血压、糖尿病等，若急性发作，可使原有全并症加重，病死率增加。

2，腹胀等消化不良症状，急性发作时，主要表现为右上腹或上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症，例如胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等。

3，胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。胆囊通过吸收、分泌和蠕动等功能发挥浓缩、储存和排泄胆汁的作用。

胆囊息肉的症状表现是什么?胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国，随着B超技术的广泛普及，胆囊息肉病变率越来越高，其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时，先行手术治疗，以杜尽癌症的发生。

胆囊息肉应该如何治疗和用药

胆囊息肉病变临床并不少见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同，因此其手术适应症各家掌握也不一致。

手术时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：

(1)单发病变，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。(2)多发病变，伴有胆囊结石，有症状，年龄大于50岁。(3)单发病变，小于10mm，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。(5)CEA(肿瘤标记物)，测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。(6)胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者。(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。

近几年，非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视，各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆，控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果，针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就，随着中医中药研究的深入，非手术治疗胆囊息肉的治愈率，也在迅速提高。

胆囊息肉的发病率高吗

临床上胆囊息肉症状是有一定的特点的。专家介绍，胆囊息肉症状主要是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。那么，哪些是胆囊息肉症状呢?下面是对胆囊息肉症状的介绍。

胆囊息肉症状都有哪些特点呢?下面是对胆囊息肉症状的特点的介绍。

一：癌变几率高。

胆囊息肉症状的致命杀伤力在于突发癌变。因形成的胆囊息肉症状的性质不同，癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后，很多胆囊息肉患者没有不适的感觉，不知不觉发展，不知不觉癌变，这也是胆囊息肉症状最可怕的特点。

二：发病率逐年增高。

随着人类饮食结构多样化和饮食节律非常化及环境污染的加剧，胆囊息肉症状的发病率逐渐增高，如：高胆固醇饮食、长期酗酒、过多进食刺激性饮食、饮食规律紊乱如：早餐不吃好或不吃早餐、晚餐过盛、过多等不良饮食习惯、食品添加剂泛滥、电离辐射充斥空间等都和胆囊息肉症状的形成有直接和间接的关系。

三：隐秘攻击性强。

85%以上的患者都是在例行体检中发现胆囊息肉症状。在检查上，3-4mm以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现胆囊息肉症状或经常漏诊。

胆囊息肉虽然有病发成为恶性肿瘤的可能但是大家可以不用太担心，毕竟病情也并非不可能控制，胆囊息肉也有一辈子不发作的良性的一面，平时在日常生活中不要有抽烟，酗酒的恶习，一般不会刺激到胆囊息肉，病变的可能性就很小了。

得了胆囊息肉严重吗

1、得了胆囊息肉严重影响患者的健康。“无症状”胆囊息肉病人会出现胆绞痛、急性胆囊炎发作。胆囊息肉嵌顿于胆囊颈，胆汁排出障碍，胆囊内压力升高，引起胆囊壁循环障碍、胆囊积脓、坏疽，甚至胆囊穿孔、腹膜炎。

2、得了胆囊息肉影响患者的消化功能。胆囊息肉患者有右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射、腹胀、口苦、咽干、恶心、呕吐、厌油、消化不良等症状，对患者的影响主要表现在消化系统异常。

3、胆囊息肉有癌变的可能。国内资料报告20%～82。6%的胆囊癌合并有胆息肉，国外报告则高达54。3%～100%。足见，胆囊息肉与胆囊癌密切相关。

4、导致胆囊息肉患者的病死率增加。资料显示，部分胆囊息肉患者会同时合并内科疾患，如冠心病、高血压、糖尿病等，若急性发作，可使原有全并症加重，直接导致胆囊息肉病死率增加。

长胆囊息肉的原因有哪些

胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder)是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国，随着B超技术的广泛普及，胆囊息肉样病变检出率越来越高，其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时，最好先行手术治疗，以杜绝癌症的发生。

胆囊息肉在病理上属乳头状腺瘤，是各种胆囊粘膜良性隆起的总的简称，可单发，但常呈多发性。胆囊息肉病变的分类包括：胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤样息肉、腺肌瘤、混合性息肉等。

1、胆汁分泌过多。胆囊被胆汁腐蚀损坏，出现炎症，也就是胆囊炎，久而久之使得胆囊壁不能愈合，从而形成胆囊息肉。

2、饮食不规律。患者如果饮食没有规律，尤其是不吃早餐，则胆囊分泌的胆汁得不到利用，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来息肉增大。

3、社会环境因素。社会生活及工作压力较大、经常熬夜、生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。

以上即是对胆囊息肉发病原因的简单介绍了，对于其发病原因，主要是根据胆囊的作用来推断的。因为胆汁可以帮助消化食物，所以饮食不规律是导致胆囊疾病发生的重要因素。明确了其发病因素，就可以更好得预防该疾病了。