心肌炎患者有哪些表现
心肌炎患者有哪些表现
心肌炎有什么症状
心肌炎所造成的心肌损害的轻重程度差别很大，临床表现各异，轻症患者无任何症状，而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。临床上以急性病毒性心肌炎为常见，多数病人于发病前1～3周内有上呼吸道感染(发热、咽痛等)或消化道感染(腹泻)史，继之出现心悸、气促、心前区不适、胸部隐痛和心率改变、心律失常、心界扩大等体征。早搏最为常见，为房性或为室性早搏，较重病例可出现左心衰竭、右心衰竭的体征。
心肌炎早期症状
心肌炎轻者无症状，部分患者早期症状表现为先有原发感染的表现。最常见的为上呼吸道或肠道感染史，这些症状出现1-3周后，出现心肌炎的症状。表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
【临床表现和诊断】病情轻重悬殊。轻症可无明显自觉症状，患者约半数于发病前1～3周有病毒感染前驱症状，如发热，全身倦怠感，即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状。然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿甚至Adams—Stokes综合征。三个月以内婴儿有拒乳、苍白、紫绀、四肢凉、两眼凝视等症状。体检可见与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音。或有颈静脉怒张、肺部哕音、肝大等心力衰竭体征。重症可出现心源性休克。胸部X线检查可见心影扩大或正常。心电图可见sT—T改变，R波降低，病理性Q波和各种心律失常，特别是房室传导阻滞，室性期前收缩等。如合并有心包炎可有ST段上升，需与心肌梗死鉴别。超声心动图检查可示左心室壁弥漫性(或局限性)收缩幅度减低，还可有左心室增大等。血清学检查CK、。AST、LDH增高，血沉加快，白细胞增多，C反应蛋白增加等有助于诊断。血清病毒中和抗体、血凝抑制抗体或补体结合抗体需反复测定。发病后3周间的两次血清抗体滴定度呈四倍增高，外周血检出肠道病毒核酸，以及血清中特异型：IgM 1：32以上阳性等均是一些可能但不是肯定的病因诊断指标。反复进行心内膜心肌活检有助于本病的诊断、病情和预后判断。但病毒感染心肌的确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原或病毒基因片段的检出。
患了心肌炎怎么办
心脏病在现在是很常见的疾病,在众多的种类里面，其中一种叫心肌炎,光顾名思义,就知道是心肌组织得了炎症。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大。那为什么会得心肌炎呢?
发病病因
心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
一般治疗
1.卧床休息早期、合理的休息极为重要，可使发生炎性病变的心肌尽快修复，防止病情进一步恶化。一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3～4周，有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5～1 年，或至心脏大小恢复正常，血沉正常之后。
2.防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染，因而要预防感冒，防止病 毒侵犯机体。因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生，且细菌感染常可使病毒活跃，机体抵抗力降低，心脏损害加重，
故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要。对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者，必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子、丙种球蛋白等以增强机体抵抗力，防止复发。
3.促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物，以促进心肌的修复，阻止病情进一步发展，减少并发症的发生。
病因治疗
即针对引起心肌炎的病因加以治疗。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒药物如病毒灵，中药板蓝根、金银花、连翘等;风湿性心肌炎患者在风湿活动期进行抗风湿治疗，如给以抗生素静脉点滴等;梅毒性心肌炎患者需同时进行驱梅治疗等等一系列措施，
腹痛腹胀可能是心脏问题
心肌炎的病因尚未明确，许多感染性因素、全身性疾病、药物和毒素都可以引起。心肌炎有许多不同的症状和表现，可轻可重，从轻微的胸痛症状，伴有突然的 心悸，到危及生命的室性心律失常和心源性休克等。早期识别心肌炎，可以说关系到患者的预后和生命，因此，建议每个人都学会，这对减少误诊、避免延误病情大有裨益。
发生心肌炎时，身体会有几种突出的表现，包括急性胸痛;新出现的(不到3个月)或加重的呼吸困难(休息或运动时)，和/或乏力等;亚急性或慢性(超过 3个月)加重的呼吸困难(休息或运动时)，和/或乏力;心慌和/或不明原因的心律不齐症状，和/或晕厥，和/或先兆心源性猝死;不明原因的心源性休克;体 温≥38℃等。
值得注意的是， 临床上有很多心肌炎患者从消化科转到心内科，起初是腹痛腹胀等症状，认为是胃肠道疾病，后做了一系列检查后才发现是心脏问题。这是因为内脏神经的定位有时 不太准，比如心绞痛患者有可能会是胃疼，肩膀疼。这时候需要做心电图和超声心动图及抽血查相关感染、免疫、心肌坏死指标等来鉴别。
虽然心肌炎需要早期诊断，及时治疗。但也不要过度紧张，症状多、客观体征少的心肌炎患者应着重强调及时休息、避免劳累、解除焦虑;即使是病毒性心肌炎，若正常治愈，在急性期后如果心功能正常，也不必有什么顾虑。平时注意强身健体减少感冒，感冒时多休息，有不适及时就诊。
心肌炎患者日常注意的事宜
很多患有心肌炎的患者，他们的身体受到一定的限制，而患者的休息也至少要3～6个月，如果患者们有心脏扩大，而他们至少需要半年以上的休息，同时也要限制平时的体力活动。
1心肌炎患者需要充分的休息时间，在晚上保证8个小时左右的休息时间，不能经常熬夜。而他们平时的体力活动，也同样受到一定的限制，比如，跑步，游泳等一类比较有刺激性的运动都不适合。
2心肌炎患者在平日的生活饮食上要多加强营养，可以吃一些富含维生素的饮食，例如，鱼肉，豆类和蛋类等，保证身体中有足够的蛋白质，以便于修复心肌，可以预防病情的恢复。
3对心肌炎患者来说一定要防止感冒，因为感冒会加重心脏的负担。所以避免让心肌炎患者伤风感冒。
4患者一定要积极配合医生来治疗病情，同时患者的心态要平衡，要保持乐观，开朗的性格，而在医生的治疗下，有利于病情的恢复。
5心肌炎患者要定期去医院检查病情的恢复状况，防止病情的复发和加重。
心肌炎容易与哪些疾病混淆
一、误将心脏神经症当做心肌炎。这种情况多见于中青年女性或更年期妇女，患者有心悸、无力、头晕、呼吸困难、睡眠质量不好等症状，或可发现患者有情绪不稳定、过度敏感、易激动等与心脏无关的体征，查体多正常，需注意诊断鉴别。
二、心肌炎患者心电图可发现非特异性的ST段或T波变化，因此，也有可能将心电图ST段变化误认为就是心肌炎改变。专家表示，能够引起心电图ST段变化的临床疾病非常多见，如心脏神经症患者心电图发现有ST段移位或T波变化，与交感神经有关，也有些感染性疾病也会出现ST段变化，切不能一概而论，误认为是心肌炎而诊治。
三、将心肌酶增高误以为是心肌炎。心肌损伤或坏死、骨骼肌损伤的疾病、脑组织的损伤或坏死等都可能引起心肌酶升高，因此，不能单凭心肌酶增高诊断为心肌炎。
四、将室性早搏误诊为心肌炎。室性早搏在正常人身上也是非常常见的，若患者无明显症状，一般只需要调节植物神经即可。而很多器质性心脏病也可引起室性早搏，因此，不能以此断定为心肌炎。专家强调，对于器质性心脏疾病引发的室性早搏，一旦被确诊，要及早治疗。
心肌炎是心脏部位的疾病，是影响很大很复杂的疾病之一，很多的人都是因为生活中不注意导致疾病出现的，引起这个病的原因有很多的，一定要及时的发现疾病及时的采取相应的治疗方法才行呢，才能减轻疾病对身体的危害性呢。
心肌炎这一疾病可大可小，不容忽视。要知道，这一疾病一旦忽视治疗，可能会造成无法挽回的后果。因此，心肌炎这一疾病一经确诊，应及时进行治疗处理。目前临床上对于本病的治疗主要为对症治疗，患者自身也要注意休息，加强营养，增强免疫力，才能争取早日康复。
心肌炎日常如何保健
1.充分休息心肌炎患者应至少休息3～6个月，如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上，同时要限制体力活动。
2.加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食，保证有足够的蛋白质，以利于心肌的修复，促进病情恢复。
3.预防感冒感冒可以加重心肌炎的病情，还可以使已相对稳定的症状再次复发，故心肌炎患者应注意避免伤风感冒。一旦患上感冒，也应及时治疗，防止其对心肌的进一步侵犯。
4.配合治疗心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗，切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好，只要治疗得当，不会遗留任何后遗症。患者要按时服药，但也不要盲目滥用药物，应遵照医嘱，合理用药。
5.定期复诊对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊，可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况，便于知道今后的治疗。
心肌炎患者有哪些生活禁忌
一忌急剧减肥。闪电式的饥饿减肥法，会使体重过快下降，致使大量蛋白质消耗与肌肉组织减少，造成心肌组织的衰退，诱发心力衰退。
二忌饱食。三餐进食过饱，胃壁扩张，会使肺内压力升高，导致心脏代谢增加，容易诱发致使性的心肌梗塞。
三忌晨跑。日本运动医学专家发现，清晨慢跑对心脏可造成不适当压力，故应采取散步、练气等方式。
四忌拒绝脂肪。如果心肌炎病人每周食用两次鱼肉脂肪，其死亡率比限制全部脂肪、只食纤维素较高食物的病人还低30%。故心脏病人在一日三餐中适当安排鱼、禽食品，有助于心脏康复。
五忌菜籽油。菜籽油中含有40%的芥酸、心肌炎病人食后会使血管壁增厚，心脏脂肪堆积，加重病情。
六忌频繁起夜。心肌炎病人半夜起夜有危险。
七忌饮酒。包括含有酒精的饮料，有引起心肌梗塞的危险。
心肌炎的患者要多注意自己的生活习惯，不要暴饮暴食，同时还要配合医生的治疗方法，在治疗的过程中保持良好乐观的心态，就能够更快的治愈疾病。心肌炎不是疑难杂症，只要大家能够积极的面对疾病，就能够保证治疗效果。
活动性心肌炎怎么治疗
一、激素治疗
应用激素的目的是减轻心肌的炎性反应，减少心肌疤痕形成，改善患者一般状况和心肌微循环，适当应用激素可控制病情的发展，改善患者的症状。对于病情危重或反复发作的心肌炎患者及病毒血症明显，或经一般治疗无效的患者，采取早期、足量、短程应用肾上腺皮质激素的方法，可明显缓解病情。但在病毒急性感染的最初10天内应避免使用激素，以免造成病毒扩散，使病情恶化。
二、病因治疗
病因治疗即针对引起心肌炎的病因加以治疗。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒药物如病毒灵，中药板蓝根、金银花、连翘等;风湿性心肌炎患者在风湿活动期进行抗风湿治疗，如给以抗生素静脉点滴等;梅毒性心肌炎患者需同时进行驱梅治疗等等一系列措施，以去除或控制导致心肌损害的病因，防止病情进一步发展。
三、并发症的治疗
心肌炎的并发症包括心力衰竭、心律失常甚至休克等，对于这些并发症应及时处理。如出现心力衰竭时可给以强心利尿剂;有心律失常时应针对具体情况加以治疗，出现室性早搏者可给以慢心律，有严重房室传导阻滞者可给以异丙肾上腺素等;心肌炎患者一旦有休克发生说明病情十分危急，必须抓紧时机抢救，给以扩充血容量，升压药物等措施以挽救病人的生命。
心肌炎日常保健方法是什么
心肌炎患者们在日常生活中的注意事项有许多，那么，患者们应该如何做好心肌炎的日常保健工作呢?针对这个问题，小编咨询了心肌炎方面的专家们，以下是专家对于心肌炎保健措施做出的介绍。
1.充分休息心肌炎患者应至少休息3～6个月，如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上，同时要限制体力活动。
2.加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食，保证有足够的蛋白质，以利于心肌的修复，促进病情恢复。
3.预防感冒感冒可以加重心肌炎的病情，还可以使已相对稳定的症状再次复发，故心肌炎患者应注意避免伤风感冒。一旦患上感冒，也应及时治疗，防止其对心肌的进一步侵犯。
4.配合治疗心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗，切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好，只要治疗得当，不会遗留任何后遗症。患者要按时服药，但也不要盲目滥用药物，应遵照医嘱，合理用药。
5.定期复诊对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊，可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况，便于知道今后的治疗。
这五种就是常见的心肌炎保健方法，心肌炎患者们应该牢牢地掌握这些内容，在日常生活中对此注意起来。保持良好的心态，积极配合医生的治疗，从而早日治愈心肌炎。
谨防心肌炎转化为心肌病
大量的病例及病理分析证实 ,病毒性心肌炎患者如病情反复波动 ,进行性加重会使心肌发生不可逆的病理转变 ,就可转化为心肌病。心肌病与心肌炎的预后转归截然不同 ,一般来说 ,心肌炎是可以治愈的 ,而心肌病因其病理改变呈现进行性恶化难以逆转 ,预后很差 ,因此防止转化成心肌病有重要的临床价值。
部分病毒性心肌炎患者度过急性期后 ,尽管典型心肌炎症状已缓解 ,但病毒对心脏的损害持续发展 ,心脏逐渐扩大 ,发展为室性、房性心律失常或充血性心力衰竭 ,心脏病理亦证实 ,在扩张型心肌病患者的心肌活检组织中 ,心肌炎检出率为 67%。为此 ,积极防止病毒性心肌炎转化为心肌病是非常重要的。定期到医院检查身体 ,对一些可以引起心肌病的早期治疗 ,尤其当病毒性心肌炎患者有心悸、胸闷等不适时应马上到医院检查 ,不能掉以轻心 ,一旦发生心肌病需及时进行必要处理。
靠运动发汗治感冒是误区
其实，心肌炎是指某种感染原引起的心肌炎性疾病，致病菌以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最多见。感冒后，人体新陈代谢速度加快，如再从事比较激烈的活动，就会使人体内热量增加，代谢更快，能量消耗过多，而患者的抵抗力却大大降低，感冒病毒更容易乘虚而入，如果侵犯心肌，就会加重心肺等脏器的负担，容易引起急性心肌炎、心肺功能不全，甚至导致心源性猝死。
因此专家提醒，“运动发汗”绝不是什么治疗感冒的偏方，感冒时运动就像“抱薪救火”一样。除此之外还有些人认为感冒是小病，患病后没有很好的休息，继续去做一些劳累的工作，也是诱发心肌炎的原因。
值得注意的是：心肌炎多发于年轻患者，一旦心肌发生病毒感染，患者可能会在感冒后几天至两星期内发病。多数患者在发病前都有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等感冒症状，继而出现胸闷、心悸、乏力、恶心、头晕等，后期的这些症状是由心肌炎造成的心律失常和心力衰竭所引起。因此专家提醒各位感冒患者，一旦出现心悸、气促等症状，应当及早到医院进行心电图、心肌酶学等检查，以免延误病情。
1、急性期以休息为主
“心肌炎患者能否运动，要看具体情况。”专家说在急性期的心肌炎患者，最好卧床休息，不能运动，更不能劳累，避免使病毒感染加重，引起免疫力的进一步下降，导致病毒的进一步侵袭。不过也应避免长期卧床，因为长期卧床会对机体产生不良影响，严重的会使循环血量减少，血粘度增加，并发下肢血栓形成，血栓脱落，可造成致命的肺栓塞。
2、恢复期运动别太剧烈
如果心肌炎患者是在恢复期，在退热、心率和心律恢复正常以及心脏功能改善后，可参加10～30分钟的有氧运动，如步行。锻炼3个月后，心肌炎患者还可适当参加一些有氧运动，如骑自行车、慢跑和做体操等。
专家提醒，心肌炎患者运动一定要根据身体的情况循序渐进，不能太猛、太剧烈，因为心肌炎患者可能引起猝死，尤其是剧烈运动后。
远离心肌炎的好方法
1、预防感冒感冒可以加重心肌炎的病情，还可以使已相对稳定的症状再次复发，故心肌炎患者应注意避免伤风感冒。一旦患上感冒，也应及时治疗，防止其对心肌的进一步侵犯。
2、适量休息，很多人把自己的工作看得很重要，主要目的是为了赚钱，如果这些人想预防心肌炎的话就需要适量休息，不要长时间地看书，也不要长时间地工作，也不要经常性地熬夜，要学会给自己放松。
3、膳食合理，合理的膳食在满足身体对营养元素需求的同时还可以增强身体免疫力，也就是增强抵抗疾病的功效。如果大家想预防心肌炎的话就需要保证合理的膳食，多吃新鲜的蔬菜和水果，讲究荤素搭配。
4、充分休息心肌炎患者应至少休息3～6个月，如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上，同时要限制体力活动。
5、定期复诊对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊，可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况，便于知道今后的治疗。
6、加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食，保证有足够的蛋白质，以利于心肌的修复，促进病情恢复。
7、适量锻炼，很多人为了增强身体抵抗力会经常性地进行体育锻炼，而且是剧烈的体育锻炼，这会增大患有心肌炎的几率，如果想预防心肌炎的话就需要降低运动的频率，简单的运动就可以了。
8、配合治疗心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗，切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好，只要治疗得当，不会遗留任何后遗症。患者要按时服药，但也不要盲目滥用药物，应遵照医嘱，合理用药。
心肌炎患者如何日常护理
心肌炎患者如何日常护理?这是许多心肌炎患者想要了解的一个问题，心肌炎是指心肌出现局部性或弥漫性的炎症，以病毒性心肌炎最为常见。患上心肌炎的病人应该对症下药、积极治疗、注意休息。除此之外，平时要多注重护理。下面我们就来给大家介绍一下心肌炎患者如何日常护理，一起来看看吧!
心肌炎患者的日常护理要注意以下几点。
1、多休息。有心脏扩大并有心功能不全者，应严格控制活动，绝对卧床休息，直至心肌病变停止发展，心脏形态恢复正常，才能逐步增加活动量。病人如出现胸闷、胸痛、烦躁不安时，应在医生指导下用镇静、止痛剂。
2、多吃“三高”食物。心肌炎病人在日常饮食中应该多注意高热量、高蛋白、高维生素的食物的摄入，尤其是含维生素c多的食物，如山楂、苹果、桔子、西红柿等。
3、常监测身体状况。每日注意测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。高热的病人给予降温、口腔护理及皮肤护理。由于心肌收缩无力，心排血量急剧下降，易导致心源性休克，应及时测血压、脉搏。如病人出现脉搏微弱、血压下降、烦躁不安、面色灰白等症状时，应立即送往医院进行救治。
4、常观察用药反应。心肌炎反复发作的病人，长期服用激素，要注意观察副作用和毒性反应，如高血压、胃肠道消化性溃疡及穿孔、出血等。心肌炎的病人对毛地黄制剂极为敏感，易出现中毒现象，应严格掌握用药剂量。急性病人应用大剂量维生素c及能量合剂，静脉滴注或静脉推注时要注意保护血管，控制速度，以防肺水肿。
以上就是关于心肌炎患者如何日常护理的介绍了，相信通过以上的介绍，您对心肌炎患者如何日常护理也有了了解，那么患者朋友们在日常生活中就要多加注意了，希望以上内容能对您有所帮助，最后祝患者朋友们能早日康复!
如何预防心肌炎
如何预防心肌炎
1.充分休息心肌炎患者应至少休息3～6个月，如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上，同时要限制体力活动。
2.加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食，保证有足够的蛋白质，以利于心肌的修复，促进病情恢复。
3.预防感冒感冒可以加重心肌炎的病情，还可以使已相对稳定的症状再次复发，故心肌炎患者应注意避免伤风感冒。一旦患上感冒，也应及时治疗，防止其对心肌的进一步侵犯。
4.配合治疗心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗，切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好，只要治疗得当，不会遗留任何后遗症。患者要按时服药，但也不要盲目滥用药物，应遵照医嘱，合理用药。
5.定期复诊对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊，可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况，便于知道今后的治疗。