先天性心脏病的诊断方法

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先天性心脏病的诊断方法

胸部X线检查，可了解心影外形的改变、心胸比例、肺血的多少以及观察心脏、大血管的特殊搏动情况等，可提供诊断和鉴别诊断先心病的资料。心电图检查，可以提示各房室是否增大，在一定程度上反映病变的血流动力学改变，还可以发现是否存在心律失常情况。但要注意不同的先心病由于产生类似的血流动力学改变，可引起相似的X线和心电图改变。

心导管检查以及与之相结合进行的选择性指示剂稀释曲线测定和选择性心血管造影，通过各心腔内压力的测定和血标本氧含量的分析，向各心腔注入指示剂观察其稀释情况，注射造影剂观察造影剂的流动和心血管腔的充盈显影情况，可以比较直接地了解先心病人的病理生理和病理解剖改变，有确诊和鉴别不同类型先心病的价值，特别是测定肺动脉的压力，对决定是否有手术指征和实施哪种手术方式起重要的参考价值。

M型超声心动图和用扇形扫描法特别是经食管记录到的二维超声心动图，可探查到心脏的解剖和生理活动的影像，足以反映不同类型的先心病的解剖病变，是较好的无创性诊断方法，其中多普勒加二维超声、多普勒彩色血流显像和动态三维显像诊断价值最大。

心脏病怎么检测呢

1、心肌酶学检查(抽血化验)：是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。

2、多排CT(256层极速螺旋CT)检查：用于冠心病早期诊断以及可疑患者的筛查等，可大体上了解冠脉血管病变情况，但对较细小的血管不敏感。

3、运动平板心电图：就是让受测者在平板上运动以增加心脏负荷。在此过程中测试者若胸痛发作，且监护的心电图出现明显改变并达到相应的诊断标准，就可为疾病诊断提供依据。

4、常规心电图：即静息心电图，是最常用的无创检查方法。这种检查方式在患者症状发生时检出率比较高，如果错过发作期进行检查，可能显示为正常心电图。

5、心脏超声：可以对心脏形态、心室功能等进行检查。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病、心力衰竭的诊断具有独到之处。

6、冠状动脉造影：是冠心病诊断的“金标准”。

7、动态心电图：可连续记录心电的信号，提高了非持续性心律失常、一过性心律失常、短暂的心肌缺血的检出率，扩大了心电图运用的范围。

先天性心脏病病患能活多久

先天性心脏病粗分为左向右分流、右向左分流和无分流的先天性心脏病三类，每一种先天性心脏病的预期寿命都不一样，同一种先天性心脏病的病人，由于个体差异，其预后也不完全一样，因此，说先天性心脏病活不过三十五岁本身就是一种误解。

我国每年约有十五万新出生的先天性心脏病患儿，但我国每年手术和参与治疗的先天性心脏病病人加起来不到两万，因此，有大量的先天性心脏病病人没有得到及时治疗，成为了成人先天性心脏病的来源。

由于医疗条件差和医学须知的缺乏，有很多成人先天性心脏病人都是在发生心功能衰竭症状之后到医院诊断才发现先天性心脏病，这当中有很多人是在五十多岁才发现得了先天性心脏病。

一般来说，在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿，能和正常儿童一样滋长发育。发生心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病病人，寿命和同年龄组正常人相似。发生心功能衰竭之后才进行治疗的病人，寿命就分明短于同年龄组正常人。发生心功能衰竭以前治疗的成人先天性心脏病病人，寿命略短于同年龄组正常人，发生心功能衰竭后治疗的成人先天性心脏病病人，治疗效果差。

先天性心脏病是否会遗传

先天性心脏病会遗传吗?大量的研究发现，先天性心脏病和遗传有着密切的联系。先天性心脏病既然是从娘胎里带来的，那就与胎内的环境密切相关，或者说，与母体密切相关。

如果在怀孕期间母亲患了病毒感染，尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒，就很可能造成胎儿心脏畸形，因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月;怀孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素和奎宁等也是原因之一;母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时，也会使胎儿心脏发育不正常;高龄妇女的多产儿容易有先天性心脏病及其他畸形;怀孕期间接触放射线，饮食中缺乏叶酸，孕妇的心情不佳等，均与婴儿先天性心脏病有关系。

另外，也可以见到在同一家庭中，双胎或几个孩子都有先天性心脏病或其他畸形，家庭成员中有人患心脏病时，小孩得先天性心脏病的也多。这些情况都说明先天性心脏病和遗传有一定关系。

差体质宝宝检查心脏病

我国每年有15万新发病先天性心脏病患者，在怀孕期间发生胎儿死亡的病例中，也有很多是因为胎儿患有先天性心脏病引起。糟糕的是，先天性心脏病很难通过产前诊断筛查出来，只有等到胎儿出生以后才能加以诊断判别。所以看到体质差的宝宝,一定要去查心脏。

先天性心脏病是小儿最常见的心血管疾病，主要是在胎儿发育的前3个月，由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致。比较公认的原因为孕妇患风疹、流感等病毒感染，孕妇服用激素或其他损害胎儿的药物，孕妇的腹部或盆腔受到X线、超声波、放射性核素等的照射，或者孕妇严重营养缺乏、缺氧。

小儿莫名体质差应筛查先心病

大部分先天性心脏病在3岁前即可确诊，这些婴儿会有明显的心脏病症状，动不动就出现气促、呼吸困难。但是，也有一部分轻型患儿没有特异症状，直到长大成人都未能发现确诊.先天性心脏病常见而又不易被发现的有三种类型：房间隔缺损型、室间隔缺损型、动脉导管未闭型。

孩童期治疗可完全根治

小儿患先天性心脏病，有时并不表现出特异症状。如果家长发现孩子个头长得慢，体质差、不爱运动，或者动不动就感冒发烧，但又没有其他明确病因，建议做个心脏彩超筛查一下先天性心脏病。先天性心脏病如果发展到心衰阶段，是没有什么很好的治疗办法的，这时心脏的损害已经不可逆转。但是，如果能早发现早治疗，尤其是在孩童期治疗，这种心脏病是可以完全根治的，也不会影响到生长发育。

一般小儿在3岁以后就可以进行先天性心脏病手术，根据个体差异，有些甚至可以更早。先天性心脏病的手术治疗，以前都要开胸，现在医生可以从患者股动脉放入导管，半个小时时间就可完全根治。

胎儿先天性心脏病怎么回事？

1、新生儿先天性心脏病的表现

新生儿先天性心脏病表现有：喂奶困难、容易哭闹、不好哄睡、有晕厥情况，容易呛奶等。比较严重的先天性心脏病会直接危及孩子的性命。先天性心脏病越早治疗，治愈的可能性越大。如果孩子逐渐长大，先天性心脏病的情况基本不可能治愈。心脏病患者不能参与耗体力的运动，容易导致心脏病发作。也不能在空气流通性差的地方长时间逗留，这都是心脏病患者要避免的。

2、先天性心脏病的原因

先天性心脏病一般是在母体中就已经形成的，并不是在出生后产生的。导致先天性心脏病的原因可能是遗传、也可能是胚胎在发育心脏时存在障碍，也可能是母亲在怀孕时饮食或者生活习惯上的影响。先天性心脏病也是可以治愈的，一般在五岁之前可以治愈，但并不等同于五岁之前的先天性心脏病孩童就一定可以治愈。没有治愈的先天性心脏病也并不一定就对生活影响深远。

3、什么是先天性心脏病

先天性心脏病就是在出生之后诊断患有心脏病，并非后天原因导致。先天性心脏病在发现的时候就应该进行正畸治疗，也是最好的治疗时段。如果时间久了，治愈的可能性几乎为零。先天性心脏病就是畸形的一种类别，但多数患者照样可以正常生活。先天性心脏病患者要避免剧烈运动，避免情绪波动太大，要学会安抚以及调和自己的心态以及情绪。

先天性心脏病都是遗传病吗

先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。

先天性心脏病确实具有家族遗传性。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了，而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者，再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病，第二代患先病的危险性为10%。

但是先天性心脏病的发生并不只是遗传因素造成的，还和其他因素有很大的关系：

1.胎儿发育的环境因素:

(1)感染，妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒，其次是柯萨奇病毒，其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。

(2)其它：如羊膜的病变，胎儿受压，妊娠早期先兆流产，母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙，放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用，母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。

2.其它：有些先天性心脏病在高原地区较多，有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异，说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。在先天性心脏病患者中，能查到病因的是极少数，但加强对孕妇的保健，特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素，对预防先天性心脏病具有积极意义。

由此可见，先天性心脏病并不都是遗传病，没有家族史的同样会患上这种疾病，所以，任何人都不应该掉以轻心。

风湿性心脏病诊断鉴别

根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。

疾病诊断

依据患者的病史、临床表现、体征、心脏彩超等检查，风湿性心脏瓣膜病的诊断比较容易。

鉴别诊断

主要是感染性心内膜炎、先天性发育不良引起的瓣膜病变以及老年性心脏瓣膜病。

小儿先天性心脏病有什么症状

以下都有可能是先天性心脏病的症状，小儿先天性心脏病重在早发现，早治疗，只有这样才能让孩子更好的发育。

1.面色苍白，烦躁不安，多汗，剧烈活动或哭吵后唇周发紫。

2.抵抗力弱，轻易患感冒、支气管炎和肺炎等病，且患病后不易恢复。

3.婴儿哭声低微，声音沙哑。

4.呼吸急促，吃奶无力。

5.胃口小，滋长发育不良。

先天性心脏病是一种危害小儿健康、威胁生命的严重疾病。患先天性心脏病的小儿并不少见，有的生下来就有症状，容易早期诊断，有的生下来很好，以后才逐渐出现症状，也有的外表一直健康但有心血管畸形，往往容易忽略。虽然现在对大部分先天性心脏病都可以应用手术矫治，然而有不少先天性心脏病由于没在及时发现，等到出现明显症状时去医院看病，已为时太晚，故而失去手术机会，造成恶性后果。因此，早期诊断、及时治疗是使孩子完全恢复健康的重要关键。

先天性心脏病需要做哪些检查？

先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。

疾病诊断

主要鉴别属于哪种先天性心脏病。

1、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损：在疾病早期由于是动脉的血分流到静脉，属于左向右分流型，因此无紫绀;但到了晚期，心脏左侧的压力超过了右侧，就出现了紫绀。

2、法乐氏四联症、大动脉转位、肺动脉瓣闭锁：由于部分或全部静脉血直接分流入动脉，属于右向左分流型，因此出生后就有紫绀。

3、肺动脉狭窄、主动脉狭窄、主动脉缩窄：尽管存在心脏畸形，但左右两侧之间无异常通道，属于无分流型，因此，终身不出现紫绀。

折叠编辑本段检查方法

常见检查项目

优生四项检查、血管造影、多普勒超声心动图、抗SS-A和SS-B抗体、心电图

检查方法

常见典型先心病，通过症状、体征、心电图，X-线和超声心动图即可作出诊断，并能估计其血液动力学改变,病变程度及范围，以定治疗方案。对合并其他畸形、复杂先心病，可结合心导管或心血管造影等检查，了解其异常病变程度，类型及范围，综合分析，作出明确的诊断，并制定治疗方案。

上面是有关先天性心脏病的检查方法以及检查项目，如果孩子出现先天性心脏病的症状的话，应该及时带孩子到正规专业的医院去进行检查，心脏病比较严重的，必要的可以采取手术的方式进行治疗，一般来说，孩子在小时候治疗起来还比较容易。

抽搐是先天性心脏病的症状吗

有时候，孩子会出现昏厥、抽搐等症状，可能与先天性心脏病有关，不应忽视这种情况。先天性心脏病是儿童最常见的一种心脏病，应当及时诊断，采取合理的治疗措施，有利于患者的早日康复。

抽搐可能是先天性心脏病的症状。一些先天性心脏病患者可表现出抽搐，如法洛氏四联症患者的抽搐可能与肺动脉狭窄部位的突发肌部痉挛有关，常发生在吃奶、感染、哭闹时，易引起急性心源性脑缺血，出现抽搐。患者如果伴有严重心律失常，如三度房室传导阻滞等，血流动力学障碍较重，出现脑供血不足，也可发生抽搐。不过，抽搐最常见的原因是惊厥和癫痫，可由多种疾病引起，不一定就是先天性心脏病，最好及时检查，正确区别。

先天性心脏病较轻时可能没有明显症状，较重者容易有紫绀、发育迟缓、杵状指(趾)等症状，易发生感染，年幼儿喂养困难。先天性心脏病患者如果出现抽搐，可能非常危险，易发生心脏骤停，威胁患者的生命。怀疑有先天性心脏病，应及时到医院做心脏彩超等检查，明确诊断，以了解疾病的具体类型和严重程度，有助于制定合理的治疗方案，及早进行治疗。如果发生抽搐症状，可先行观察，必要时做神经系统相关检查，如脑电图。

如果确诊为先天性心脏病，大多数患者应及早接受治疗，综合患者的具体情况确定最佳手术时间。先天性心脏病的治疗方法包括介入和外科手术两种。介入治疗是近年来发展较快的一种先天性心脏病治疗手段，创口小，恢复快，可达到与外科手术同样的治疗效果，常用于先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等的治疗。外科手术是先天性心脏病的主要治疗方法，无论是简单先心病或复杂先心病，一般都可进行手术治疗。

总之，抽搐可为先天性心脏病的症状之一，常常与心源性脑缺血有关，也可能是出现了严重心律失常等并发症。抽搐这一症状不能忽略，应及早检查，明确诊断，把握最佳治疗时机进行介入或手术治疗，避免延误病情，出现不良后果。