妊娠期糖尿病患者的饮食原则
妊娠期糖尿病患者的饮食原则
妊娠期糖尿病患者的饮食原则:
◆【合理控制总能量】维持孕妇体重的合理增长。在28周后,每周增长0.5kg,但是一个月最好不超过2kg。妊娠前4个月与非妊娠时相似,妊娠后期能量按理想体重×(30?35)kcal,同时必须避免过低能量导致酮症的发生。
◆【糖类】应避免精制糖的摄入,主食应保证250?350g,过低则不利于胎儿生长。
◆【蛋白质】每日摄入100g左右的蛋白质,且保证其中的1/3以上为优质蛋白。
◆【脂肪】应适量摄入,占总能量30%以下,特别是坚果类食品应酌量摄入。
◆【膳食纤维】有助于降低过高的餐后血糖,可适当增加其在膳食中的比例。水果应根据病情的好坏适量选用。
妊娠期糖尿病如何护理
怀孕24—28周之间做筛检
由于糖尿病孕妇空腹血糖可能正常,所以,仅根据空腹血糖来判断妊娠期糖尿病容易造成漏诊。目前主张在妊娠24—28周进行50克糖筛查。50克糖筛查血糖值正常者,可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32—34周进行复查,以免漏诊。
妊娠期糖尿病高危因素
糖尿病家族史;有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等;孕妇年龄较大,大于30岁;孕前肥胖;孕期体重增加过多;孕期反复尿糖阳性;反复生殖道、泌尿系感染;羊水过多;估计胎儿大于孕周者,妊娠期糖尿病的发病率升高,要进行重点监测。
妊娠期糖尿病要用胰岛素治疗
妊娠期糖尿病对母儿危害较大,确诊糖尿病孕妇,及早治疗。对于轻症早期患者,饮食控制+运动就有可能将血糖控制在正常范围。如果饮食和运动不能控制血糖,需要启动胰岛素治疗。将孕妇血糖控制在标准范围内是降低母儿并发症、改善妊娠结局的关键。
临床上有这样的特点,瘦孕妇血糖好控制,少量的胰岛素就有很好的效果,但是血糖易波动发生低血糖,要特别注意监测;胖孕妇使用胰岛素量大,但很少出现低血糖,风险少,饮食控制容易有很好的效果。
孕期糖尿病对胎儿有什么影响
妊娠糖尿病对胎儿的影响有:
1、妊娠期糖尿病可使胎儿的死亡率增高。
研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖,并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测,是可以降低胎儿死亡率的。
2、妊娠期糖尿病可形成巨大胎儿。
妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期,此时胎儿的器官已经形成,因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育,从而形成巨大胎儿。
3、妊娠期糖尿病可导致胎儿畸形。
妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形,如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。
4、妊娠期糖尿病可导致新生儿黄疸。
孕妇发生糖尿病后,可导致胎儿在宫内缺氧,并使胎儿体内的促红细胞生成素增加,引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿,由于其体内大量的红细胞被破坏,所以容易发生新生儿黄疸。
5、妊娠期糖尿病可导致新生儿呼吸窘迫综合征。
妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的机率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。
6、妊娠期糖尿病可导致新生儿形成高胰岛素血症。
妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易形成高胰岛素血症,该病症可使新生儿发生新生儿低血糖。
妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响
妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响?
1、可使胎儿的死亡率增高:研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖,并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测,是可以降低胎儿死亡率的。
2、可导致新生儿呼吸窘迫综合征:妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。
3、可形成巨大胎儿:妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期,此时胎儿的器官已经形成,因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育,从而形成巨大胎儿.
4、可导致胎儿畸形:妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形,如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。
妊娠期糖尿病怎么办
随着女性生育年龄推后,加上二孩政策的放宽,最近几年高龄孕妇增加了很多。第三中心医院内分泌科邸阜生主任告诉记者,妊娠期糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象。如果妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,则称糖尿病妊娠。
传统的统计结果,是3%—10%的孕妇会患妊娠期糖尿病,目前临床上的数据远高于此。尤其是头胎出现妊娠期糖尿病的孕妇,二胎的时候90%以上的概率都会出现妊娠期糖尿病。所以二胎孕妇要特别注意,最好在12周就做糖尿病的筛查。
怀孕24—28周之间做筛检
由于糖尿病孕妇空腹血糖可能正常,所以,仅根据空腹血糖来判断妊娠期糖尿病容易造成漏诊。目前主张在妊娠24—28周进行50克糖筛查。50克糖筛查血糖值正常者,可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32—34周进行复查,以免漏诊。
妊娠期糖尿病高危因素
糖尿病家族史;有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等;孕妇年龄较大,大于30岁;孕前肥胖;孕期体重增加过多;孕期反复尿糖阳性;反复生殖道、泌尿系感染;羊水过多;估计胎儿大于孕周者,妊娠期糖尿病的发病率升高,要进行重点监测。
妊娠期糖尿病要用胰岛素治疗
妊娠期糖尿病对母儿危害较大,确诊糖尿病孕妇,及早治疗。对于轻症早期患者,饮食控制+运动就有可能将血糖控制在正常范围。如果饮食和运动不能控制血糖,需要启动胰岛素治疗。将孕妇血糖控制在标准范围内是降低母儿并发症、改善妊娠结局的关键。
临床上有这样的特点,瘦孕妇血糖好控制,少量的胰岛素就有很好的效果,但是血糖易波动发生低血糖,要特别注意监测;胖孕妇使用胰岛素量大,但很少出现低血糖,风险少,饮食控制容易有很好的效果。
孕期血糖标准是什么样的
孕妇血糖正常值第一点
空腹血糖,糖耐量试验.空腹血糖≥5.8 mmol/L,1小时血糖≥10.6 mmol/L,2小时血糖≥9.2 mmol/L,3小时血糖≥8.1 mmol/L,其中具备两项或超过两项即可诊断为妊娠期糖尿病.
孕妇血糖正常值第二点
妊娠期糖尿病对妊娠的影响:妊娠期糖尿病容易发生流产,早产和死胎等;羊水过多发生率增加,为10%~30%;巨大儿发生率增加,在分娩时出现难产和产伤的机会将增多;由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低,在分娩时易产程延长,从而易引起宫缩乏力性出血.妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高,主要与孕妇的血糖水平升高有关.良好的血糖控制,可以降低胎儿死亡率;妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍;新生儿易发生新生儿低血糖.在血糖控制平稳的情况下,影响不大,不过您要正确认识糖尿病,糖尿病患者是可以和正常人一样结婚生子.在怀孕期间要用胰岛素治疗.口服降糖药物和高糖毒性容易导致胎儿畸形或流产.
所以说孕妇血糖正常值对于孕妇来说很重要。所以对于孕期妈妈来说,还是需要注意合理的安排饮食,注意营养均衡,当然量也要有一定的控制,而且对于孕妇来说还要注意,发现血糖异常,最好可以配合医生的意见饮食。
妊娠糖尿病患者饮食要少量多餐
妊娠糖尿病患者饮食要少量多餐妊娠糖尿病患者尽可能做到少量多餐:
为了避免酮症及其它并发症的发生,所有妊娠期合并糖尿病的孕妇均需要控制饮食。妊娠期的糖尿病患者要保证足够的营养,由于空腹时极易出现饥饿感,所以一天的食物量可分5~6次吃,临睡前可进餐1次,做到少量多餐。此外,每增加1个妊娠月,热能应适当增加。妊娠期糖尿病必须到内分泌专科进行胰岛素治疗。
不可无限量吃高糖分水果:
需要特别注意的是,孕妇应合理安排饮食,避免高糖食品,采取少食多餐。多吃蔬菜、富含纤维素食品,注意维生素、铁、钙的补充。杜映红提醒,水果的补充最好是在两餐之间。并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果,或以蔬菜代替,如番茄、黄瓜等,千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。
密切检测孕妇及胎儿的健康状况:
除了合理的饮食,妊娠期糖尿病患者还应勤查血糖,及时增减胰岛素用量并做好孕妇及其胎儿的健康状况的检测。最好从怀孕前就严密地监测糖尿病孕妇的血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况。
最后专家提醒患者朋友,妊娠糖尿病患者除了要注意尽可能做到少量多餐,还要定期检查胎心及胎动,密切监测胎儿大小及有无畸形。当胎儿有危险信号出现,应立即到正规糖尿病医院就诊,在医生的监护下进行治疗。
妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠的区别
近年来,糖尿病的发生率不断升高,糖尿病患者合并妊娠者也在增加,另外,由于孕期糖尿病筛查的广泛开展,妊娠期糖尿病检出率也升高。今后妊娠合并糖尿病发生率会持续升高,患有糖尿病妇女的妊娠问题,会引起人们更多的关注。
基于此,本文就跟大家说说,妊娠糖尿病与糖尿病合并妊娠之间有什么区别?
妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病GDM”。
发生妊娠期糖尿病的原因
妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称,妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。目前研究表明,年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。
1、年龄因素,高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。专家研究发现,年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。其他学者还有较多的类似发现。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。
2、肥胖,肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。
3、种族,和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。
4、糖尿病家族史和不良产科病史,糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。
妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病治疗方法1、胰岛素治疗 妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖,如经严格饮食控制血糖仍不正常时,需及时加用胰岛素治疗。
妊娠期糖尿病治疗方法2、孕妇监护 除一般的产前检查外,孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化,及时发现巨大胎儿或者羊水过多。
妊娠期糖尿病治疗方法3、胎儿监护 显性糖尿病患者孕18-20周常规 B超检查,核对孕龄并排除胎儿致命性畸形,孕晚期应定期复查B超,监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。
妊娠期糖尿病治疗方法4、妊娠期糖尿病如血糖控制良好,且无合并症,胎儿宫内情况正常,可在接近预产期终止妊娠,若血糖一直控制不满意,且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。
妊娠期糖尿病治疗方法5、饮食控制 80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖,主食应少量多餐,每日分5-6餐,早餐量宜少,少吃含淀粉类食品,多摄入富含纤维素食品。
妊娠期糖尿病治疗方法6、新生儿处理 所有新生儿均按早产儿处理,注意保暖和吸氧,提早喂糖水,提早喂奶,监测血糖变化,并检查新生儿有无畸形。
妊娠期糖尿病治疗方法7、产后随访妊娠期糖尿病患者有1/3可能发展为显性糖尿病,因此产后1周内查空腹血糖以判断是否需要胰岛素治疗,产后2月复查OGTT,正常者每2年检查一次血糖,若有症状提前检查。
妊娠期糖尿病食谱
对于妊娠期糖尿病患者来说,严格控制饮食是最基本的治疗方法,大部分患者只要饮食控制得当,血糖就能得到良好控制,避免恶化。由于孕妇身体承担着本人和胎儿的营养需要,只要注意遵照妊娠期糖尿病的饮食原则进食,孕妇并不需要担心胎儿吸收不到足够的营养。
(1)妊娠期糖尿病孕妇的饮食上应该多选粗粮,并且不需要太过负复杂,在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭;
(2)在主食中增加蛋白质能够很好地降低血糖生成指数,饺子里面含有大量的蛋白质和纤维;
(3)孕妇需要多吃富含纤维素的蔬菜,如西红柿、绿叶蔬菜、芹菜等,可以吃柚子、猕猴桃、草莓、青苹果等糖分相对较低的水果,但高糖分的水果如荔枝、甘蔗、香蕉等尽量少吃或不吃。主食方面要多选粗粮,可以多吃玉米面、荞麦面等做成的面食。
提醒妊娠期糖尿病孕妇注意,无论是何种食物,每次进餐时都不要进食过量,少食多餐对于控制病情有帮助。妊娠期糖尿病患者每天进食5-6次为宜。
妊娠期糖尿病食谱:
1、苦瓜紫薯卷
营养分析:苦瓜有很好的降糖作用,同时富含丰富的维生素等营养,非常适合孕期糖尿病患者食用,也可采用凉拌等方法食用。但是孕妈吃苦瓜要控制量,不可多吃。
制作方法:
(1)准备苦瓜1条、紫薯1-2个、蜂蜜适量;紫薯去皮切小块,紫薯块放保鲜袋里,撒入一点水,高火微波炉转3分钟,微波炉转熟的紫薯块用勺子按碎。然后淋入蜂蜜,搅拌均匀成泥。
(2)苦瓜洗净去两头,中间切两段,去瓤;水烧开,焯一下苦瓜;焯好的苦瓜用凉水冲凉往苦瓜里填满紫薯泥,压紧实即可。
2、玉竹炒藕片
营养分析:莲藕健脾开胃、益血生肌、止泻;玉竹养阴润燥、生津止渴,两者同烹,适用于各型糖尿病孕妇常食。
制作方法:
(1)玉竹洗净,去根须,切段,焯熟,沥干;莲藕洗净,切片,焯水;胡萝卜去皮,切片。
(2)锅上火放油烧热,倒入藕片、玉竹段、胡萝卜片炒至断生,加精盐、姜汁、胡椒粉翻炒均匀,加味精即可装盘。
3、糖醋山药蛋块
营养分析:山药含有粘液蛋白,有降低血糖的作用,可用于治疗糖尿病,是糖尿病人的食疗佳品;山药含有大量的黏液蛋白、维生素及微量元素,能有效阻止血脂在血管壁的沉淀,预防心血疾病,取得益志安神、延年益寿的功效。
制作方法:
(1)将山药洗净,去皮,切成滚刀块。
(2)炒锅烧热,加植物油适量,烧至六成热时,将山药块放入,炸至起皮呈黄色捞出,沥油。
(3)炒锅控净油,加醋及糖水,烧开后再倒入山药块,用面粉80克(面粉50克加水)使汁收浓,裹匀山药块,即成。
孕妇酮体过高饮食注意
妊娠糖尿病饮食原则
妊娠糖尿病患者应均衡饮食,注意热量的摄取、餐次的分配和食物的营养。合理控制血糖,摄取足够多的热量和营养素是患者饮食需注意的事项。
妊娠糖尿病的饮食指南1:注意热量需求
妊娠初期,孕妇体内的热量已经充足,不需要额外食用热量高的食物来增加热量;妊娠中期,不宜控制饮食,减轻体重,否则体内酮体增加,诱发糖尿病;妊娠后期,胎儿需要更多的热量,孕妇可根据医生指导每天多摄取300大卡的热量。
妊娠糖尿病的饮食指南2:注意餐次分配
餐次分配对辅助治疗疾病相当重要,此为医生告知妊娠期糖尿病患者的建议。患者应谨遵医生指导,少吃多餐,不要空腹太久,以免酮体增加。维持血糖平衡,避免血糖快速上升,减少空腹次数,增加摄取食物的次数,能有效避免酮血症的发生。
妊娠糖尿病的饮食指南3:摄取正确糖类
糖类有很多种,比如葡萄糖、果糖、冰糖等。糖类摄取不正确也会加重病情,使酮血症发生。为避免酮体发生,维持代谢正常,应摄取正确糖类,控制血糖和体重。医生建议孕妇多食纤维素含量高的食物,比如五谷、馒头、米饭,这样血糖值不会太高。
以上是孕妇糖尿病饮食指南,如有相关疑问,应咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。
妊娠期糖尿病食谱 饮食原则
1.食物烹饪中避免油炸、煎、熏等方法。
2.汤以素汤为主,少食排骨、骨头汤。
3.少食多餐,控制甜食、水果及脂肪量高的食品摄入量。
4.少食或忌食事物:精致糖类(白砂糖、红糖、冰糖、糖果等);甜食类(巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等);高淀粉食物(土豆、山芋等);忌动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等)。