胰腺炎手术后会复发吗 胰腺炎手术后吃什么好
胰腺炎手术后会复发吗 胰腺炎手术后吃什么好
1、易吸收的食物。在术后的恢复期,由于胃肠道的消化功能还未恢复正常,因此需要食用一些易于消化吸收的食物,常见的食物有鸡肉、鱼肉、粥类等。
2、富含优质蛋白的食物。由于手术后身体需要大量的蛋白质对伤口进行修复,因此可以通过食用牛奶、瘦肉、蛋类和豆类等食物来补充优质蛋白质。
3、维生素含量高的食物。因为维生素能够促进细胞的代谢,能够在一定程度上帮助伤口的愈合,一般在新鲜的蔬菜水果中含有大量的维生素。
为什么胰腺炎要做手术 胰腺炎手术的目的
胰腺炎的患者进行手术的主要目的是清除胰腺坏死组织,腹腔引流。尽量减少毒素吸收并阻止继发感染。
胰腺炎手术后能活多久
没有具体的时间,一般要根据手术是否成功和患者的恢复情况来确定时间。
在进行胰腺炎手术后,一方面要考虑手术是否足够成功,因为手术会影响到胰腺炎的复发率;另一方面,患者在手术后的恢复情况也会决定患者到底能活多久。因此,胰腺炎手术后能活多久并没有具体的时间,还是要根据上述二者的因素来进行判断。
暴饮暴食易引发急性胰腺炎
一、暴饮暴食
酒精对胰腺有直接毒作用及局部刺激,造成急性十二指肠炎、乳头水肿、Oddi括约肌痉挛、致胆汁排出受阻,加之暴食引起胰液大量分泌,胰管内压骤增,诱发本病。有人统计急性胰腺炎约20~60%发生于暴食饮酒后。
二、血管因素
实验证实:向胰腺动脉注入8~12μm颗粒物质堵塞胰腺终未动脉,可导致急性出血坏死型胰腺炎。可见胰腺血运障碍时,可发生本病。当被激活的胰蛋白酶逆流入胰间质中,即可使小动脉高度痉挛、小静脉和淋巴管栓塞,从而导致胰腺坏死。
三、共同通道梗阻
约70%的人胆胰管共同开口于Vater壶腹,由于多种原因,包括壶腹部结石、蛔虫或肿瘤压迫而阻塞,或胆道近段结石下移,造成Oddi括约肌炎性狭窄,或胆系结石及其炎症引起括约肌痉挛水肿,或十二指肠乳头炎、开口纤维化,或乳头旁十二指肠憩室等,均使胆汁不能通畅流入十二指肠内,而返流至胰管内,胰管内压升高,致胰腺腺泡破裂,胆汁胰液及被激活的胰酶渗入胰实质中,具有高度活性的胰蛋白酶进行“自我消化”,发生胰腺炎。据统计约30~80%为胆囊炎胆石症所引起。
四、感染因素
腹腔、盆腔脏器的炎症感染,可经血流、淋巴或局部浸润等扩散引起胰腺炎。伤寒、猩红热、败血症,尤其腮腺炎病毒对胰腺有特殊亲和力,也易引起胰腺急性发病。
五、手术与外伤
腹部创伤如钝性创伤或穿透性创伤,均可以引起胰腺炎。手术后胰腺炎约占5%-10%,其发生可能为:
1、外伤或手术直接损伤胰腺组织及腺管,引起水肿、胰管梗阻或血供障碍。
2、器官移植后排斥反应和免疫抑制剂的应用也可诱发。
3、外伤或手术中如有低血容量性休克,胰腺血液灌注不足,或有微血栓形成。
4、手术后胰液内胰酶抑制因子减少。
5、ERCP检查时注射造影剂压力过高,可引起胰腺损伤,出现暂时性高淀粉酶血症,或出现急性胰腺炎。
急性坏死性胰腺炎手术
适应症
早期(发病72小时以内): (1)诊断不能肯定。发病急剧,经检查疑急性坏死性胰腺炎但与其他不及时手术治疗有致死危险的急腹症难已鉴别时,应行此手术探查。 (2)用非手术治疗,病情无改善,反而有恶化者。 近期(发病4-14天) (1)诊断不能肯定。(2)病情无改善反而有恶化。 远期(发病15天以后) (1)胰腺脓肿(2)胰腺假性囊肿不能自行吸收(3)坏死区大出血(4)确定有胃或肠坏死(5)有肠娄、胃娄无自行闭合的可能性(6)坏死性胰腺炎原因为胆石病,应对胆石行根治术。
手术效果
急性坏死性胰腺炎是一个十分复杂和凶险的疾病,至今发病原因未明,无论诊断和治疗都相当困难。死亡率相当高。有报导急性坏死出血性胰腺炎若纯非手术治疗,病死率达100%,若积极采取手术辅以治疗给予局部引流、坏死组织清除术或胰腺切除术大大可以减低病死率,可以使病死率减低到25% ̄50%。术后易有感染、出血、肠娄、胰娄等难治的并发症。
禁忌症
对全身感染中毒症状重伴有心、肾、肺功能衰竭者要慎重分析是否是急性坏死胰腺炎或其他急腹症引起,若外科急腹症症状很明显时,仍应积极抓住手术时机,行手术治疗。
麻醉方法
硬膜外麻醉或气管内插管全麻。
麻醉禁忌
病重、体弱者有一定风险
坏死性胰腺炎需要手术切除吗
1有的急性胰腺炎患者不需要手术治疗,这些患者症状病情较轻,没有其他的感染,在采取治疗措施的时候,选择保守治疗,减少胃肠的压力,缓解腹胀等消化系统不适症状,静脉补液,补充营养等。
2慢性胰腺炎患者的治疗需要从病因着手,比如由胆道疾病引起的,需要治疗原发病,改善平时的生活习惯,戒烟酒,少食多餐,低脂高蛋白高维生素等。慢性胰腺炎患者病情严重的时候,也需进行胰管引流和胰腺的手术。
3什么时候需要做手术,是很多患者和家属关心的一个问题,胰腺炎有很多严重的并发症,如果出现这些并发症如胰腺脓肿,胰腺假性囊肿,胰腺坏死合并感染的时候,是需要做手术治疗的。有的患者胰腺炎和合并胆道的疾病也应该手术治疗。手术治疗主要是清除坏死的组织,创口引流以及胆道引流等。
注意事项:要注意的是急性胰腺炎的治疗比较急迫,而且病情发展快发病严重,胰腺炎的预防需要防治胆道疾病,平时限制饮酒量,预防酒精对肝脏,胰腺等脏器的损伤,增强抵抗力,切记不要一次饮酒过多。保持心情舒畅,避免饮食不节制,吃太多导致消化功能受损,影响肝脏和胰腺的功能,诱发胰腺炎。
胰腺炎复发的原因 继发感染引起复发
很多传染性疾病也可并发胰腺炎,例如:腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。之所以胰腺炎复发,也可能是因为引起胰腺炎的疾病并没有得到有效的治疗,最终导致胰腺炎复发。
胆结石怎么形成的 如何判定胆囊结石是否需要治疗
并非所有的胆囊结石均需手术治疗,但如有下列情况,一般建议及时手术:
结石有明显的疼痛症状,且反复发作。
多发性的泥沙样结石,容易引发胰腺炎、急性胆囊炎,有潜在危险。
大于两公分的结石,即使没有症状,但时间久容易癌变,导致胆囊癌。
胆囊结石合并胆囊息肉。
胰腺炎手术后会复发吗
一般不会复发。
如果在胰腺炎手术后没有并发症的发生,并且能够积极治疗和护理,一般是不会复发的。但如果在手术后出现了并发症,而且没有及时进行治疗处理,就会有很大的可能性复发。
急性重症胰腺炎这些治疗方法你明白吗
急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题。急性胰腺炎有反复发作的趋势,预防措施包括去除病因和避免诱因,例如戒酒,不暴饮暴食,治疗高脂血症等。胆石症在急性胰腺炎的发病中起重要作用,因此有急性胰腺炎发作病史的胆石症病人应择期行胆囊切除和胆总管探查术。
急性胰腺炎的非手术疗法合理,应用则大部分急性水肿型胰腺炎可以治疗,同时也为出血坏死型胰腺炎做了较好的术前准备,非手术疗法包括:防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗生素的应用,营养支持,间接降温疗法预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。
虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。当前对急性出血坏死性胰腺炎手术方法包括:胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。急性胰腺炎的病死率约10%,几乎所有死亡病例均为首次发作。出现呼吸功能不全或低钙血症提示预后不良。重症坏死性胰腺炎的病死率达50%或更高,手术治疗可使其降至20%左右。
通过以上的了解,我们不止要认识急性胰腺炎的治疗,还要明白那些急性胰腺炎患者大部分是因为大量进食高脂食物和饮酒导致。我们应该注意饮食尽量清淡,少吃奶油制品、肥肉、油炸食品以及方便、罐头类食品等脂肪含量高的食物,从饮食方面来预防胰腺炎的发生。大家千万别饱了口福,却不知不觉中伤了胰腺。
暴饮暴食易引发急性胰腺炎
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。那么,具体哪些因素诱发急性胰腺炎发生的呢?
揪出诱发急性胰腺炎的五大因素
一、暴饮暴食
酒精对胰腺有直接毒作用及局部刺激,造成急性十二指肠炎、乳头水肿、Oddi括约肌痉挛、致胆汁排出受阻,加之暴食引起胰液大量分泌,胰管内压骤增,诱发本病。有人统计急性胰腺炎约20~60%发生于暴食饮酒后。
二、血管因素
实验证实:向胰腺动脉注入8~12μm颗粒物质堵塞胰腺终未动脉,可导致急性出血坏死型胰腺炎。可见胰腺血运障碍时,可发生本病。当被激活的胰蛋白酶逆流入胰间质中,即可使小动脉高度痉挛、小静脉和淋巴管栓塞,从而导致胰腺坏死。
三、共同通道梗阻
约70%的人胆胰管共同开口于Vater壶腹,由于多种原因,包括壶腹部结石、蛔虫或肿瘤压迫而阻塞,或胆道近段结石下移,造成Oddi括约肌炎性狭窄,或胆系结石及其炎症引起括约肌痉挛水肿,或十二指肠乳头炎、开口纤维化,或乳头旁十二指肠憩室等,均使胆汁不能通畅流入十二指肠内,而返流至胰管内,胰管内压升高,致胰腺腺泡破裂,胆汁胰液及被激活的胰酶渗入胰实质中,具有高度活性的胰蛋白酶进行“自我消化”,发生胰腺炎。据统计约30~80%为胆囊炎胆石症所引起。
四、感染因素
腹腔、盆腔脏器的炎症感染,可经血流、淋巴或局部浸润等扩散引起胰腺炎。伤寒、猩红热、败血症,尤其腮腺炎病毒对胰腺有特殊亲和力,也易引起胰腺急性发病。
五、手术与外伤
腹部创伤如钝性创伤或穿透性创伤,均可以引起胰腺炎。手术后胰腺炎约占5%-10%,其发生可能为:
1、外伤或手术直接损伤胰腺组织及腺管,引起水肿、胰管梗阻或血供障碍。
2、器官移植后排斥反应和免疫抑制剂的应用也可诱发。
3、外伤或手术中如有低血容量性休克,胰腺血液灌注不足,或有微血栓形成。
4、手术后胰液内胰酶抑制因子减少。
5、ERCP检查时注射造影剂压力过高,可引起胰腺损伤,出现暂时性高淀粉酶血症,或出现急性胰腺炎。
怎样预防急性胰腺炎
1、胆道疾病,预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作,都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
2、酗酒,平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎,所以不要大量饮酒也是预防方法之一。
3、暴食暴饮,可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以,当在“打牙祭”赴燕会时要想到急性胰腺炎,不可暴食暴饮。
4、上腹损害或手术,内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此时医生和病人都要引起警
揪出急性胰腺炎的帮凶
急性胰腺炎不仅与饱餐有关
现在人们比较熟悉饮酒、饱餐与胰腺炎的关系,然而还有一些常见疾病与情况和胰腺炎“沾亲带故”,尚不为大家熟悉。它们是:
名列榜首的是胆石症及胆道疾病有人仔细研究过,90%的急性胰腺炎患者粪便中检出胆结石。胆石引起的胰腺炎多见于中老年人和肥胖者,而结石以胆囊小结石或胆管结石占多数。胆石及胆道疾病引发胰腺炎的原因,主要是由于结石阻塞了胆管、胰管的共同通道,结果胆汁流入胰腺,激活了原本无消化能力的胰酶,消化起胰腺组织自身。
胰液排出通道受阻正常情况下胰液排出的途径是:小胰管→主胰管→共同通道→阿狄氏括约肌→十二指肠乳头部开口→十二指肠肠腔。其中任何一段受阻,其后方压力必然增高,导致管道破裂,使酶外溢消化自身。产生这些情况的病变有胰头部肿瘤、胰管结石、壶腹部畸形压迫、括约肌痉挛以及各种病变引起的十二指肠梗阻等。
手术与创伤与胰腺有关或无关的腹部外科手术均可致胰腺炎,如胃空肠吻合术、胆道手术、腹部钝挫伤或穿通伤。值得警惕的是,手术后胰腺炎总的预后不佳,而临床表现又极不典型。
病毒感染包括肝炎、腮腺炎、柯萨奇病毒感染以及传染性单核细胞增多症等。
暴发性肝功能衰竭 发生率为5%~44%。虽然多数程度轻,但重症可致死。
药物药物引起的胰腺损害常常被忽视,其中不少是常用药,如利尿剂、四环素、磺胺类药物等。硫唑嘌呤(抗肿瘤药)引发胰腺炎者约占4.4%,胰腺炎的症状发生于开始用药后13~21天。
其他结缔组织病,如红斑狼疮,以及结节性多动脉炎、紫癜、体温过低等也可引发胰腺炎。
手术能治好乳腺炎吗
得了乳腺炎需要手术吗?相信在现实生活中,仍然有很多人对乳腺炎手术治疗还是很陌生,所以为了害怕手术中存在的风险和术后留疤而影响乳房的美观,很多人都不愿意接受手术。都觉得中医治疗乳腺炎会比较好。到底是不是这样的呢?
专家指出,从以前的技术上看,乳腺炎手术的确存在着很高的风险性和危害性,但目前,随着医疗水平的提高,手术的效果也提升了不少,不仅能在很短的时间内摆脱疾病,同时还不会给患者留下什么疤痕,是大家都比较青睐的微创手术。尤其适合于那些已经出现了脓肿的患者。
专家表示,乳腺炎手术并不是每一位患者都需要做,需要根据自己的病情来决定。一般在乳腺炎发病初期,大家可以通过坚持哺乳,疏通乳腺管,改善已有的乳腺炎症状,从而恢复健康。
以上是对乳腺炎手术做出的分析,同时,根据多年的临床实践和表现,我院专家在经过多年的努力之后,所推出的中西医结合治疗技术——“三位一体”绿色疗法也都还不错。可迅速缓解病症,达到临床治愈的目的。