孕期检查绝对不能不检查甲状腺
孕期检查绝对不能不检查甲状腺
近年来人们优生优育意识增强,妊娠高血压症、妊娠糖尿病等问题已日益受到重视。但原来妊娠期还有一个沉默的“杀手”,它悄无声息,但却可以对胎儿的神经和智力造成严重损害,同时还能增加流产率、妊高征、早产发生率及新生儿死亡率。“我们在医学上将它统称为妊娠期甲状腺疾病,当中包括了临床甲状腺功能减退症(临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)、甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性、妊娠期甲状腺功能亢进症等。”专家呼吁,怀孕前、妊娠早期甲状腺功能筛查需要引起全社会的广泛关注和重视,及早发现、诊断、治疗甲状腺紊乱,是“准妈妈”保障自身安全和胎儿健康的重要环节。
10个“准妈妈”1个患有甲状腺疾病
今年30岁的刘女士怀孕12周,最近,她来到广州某妇幼医院准备建立围产卡。在医生开具的一系列检查项目中,刘女士发现包含了甲状腺功能的检查,她有点惊讶:怀孕和甲状腺有什么关系?是医生搞错了还是滥开检查?
其实,刘女士不知道,目前妊娠早期甲状腺疾病诊治已经被医学界列为围产期保健的重要项目。据介绍,甲状腺疾病是中国育龄妇女和妊娠前半期妇女常见病之一,当中包括临床甲状腺功能减退症(临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)、甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性、妊娠期甲状腺功能亢进症等。调查显示,在妊娠前半期妇女中上述四者的患病率分别为0.6%、5.27%、8.6%和0.4%。这意味着每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的侵扰。
然而,由于甲状腺疾病的早期多无临床症状,发现多依赖实验室检查,因此妊娠期甲状腺疾病在我国的漏诊率非常高。据段涛介绍:“我国既往一项纳入2899例孕妇的多中心研究结果发现,有81.6%的甲减患者和80.4%的甲亢患者漏诊。”
甲亢如何检查的出来
甲亢的患者甲状腺激素分泌过多,新陈代谢旺盛,临床上主要表现为高代谢症候群,比如怕热,多汗,心慌,手抖,腹泻等症状,当出现上述症状的同时会表现出其他体征,比如突眼,甲状腺肿大,还有一些其他体征。
因此当出现这些症状和体征的时候,建议患者及时到医院进行检查,检查一个是查甲状腺彩超,第二个抽血检查甲状腺功能,一般根据彩超和甲状腺功能的结果就可以判断是否存在甲亢。
甲状腺炎检查
若家长发现孩子出现甲状腺炎症状,应立即带孩子到医院进行检查。甲状腺炎的检查项目和结果判定如下:
1、基本检查
甲状腺功能检查:检查结果因病程不同而异。血清T4、T3早期正常,但TSH升高;后期血清T4下降,T3正常或下降,TSH升高。甲状腺吸碘率早期正常或增高,但可被T3抑制;后期吸碘率降低,注射TSH也不升高。
免疫学检查:血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。
其他检查:血沉增快可达100mm/h,血清白蛋白降低,r球蛋白增高。
2、后续检查
病理学检查对于临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。SPECT甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为冷结节”。
3、诊断要点
血清TGA、TMA滴度明显升高(>50%),可基本确诊。
临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次>=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。
本病需与甲状腺癌鉴别,后者抗体阴性。因本病而导致的甲状腺癌的发生率为5%-17%。
建议家长带孩子到正规医院检验科进行检查,并根据检查结果咨询医生意见,为患儿选择合适的治疗方案。
甲亢彩超需要多少费用
甲亢患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者的不同情况,有针对性地选择一些项目进行检查是非常必要的。甲亢的检查项目通常为机体代谢状态检查、血清甲状腺激素高低检查、垂体一甲状腺轴调节检查、甲状腺肿大情况检查、甲状腺免疫学检查、甲状腺病变性质检查六种。
专家表示,甲亢每项检查的费用不同,同时由于每个医院的仪器精密度不同,费用也有所出入。具体的收费情况也会要根据具体病情而定,病情较低,检查简单,费用就相对较低。反之,病情复杂的,检查费用也相对增加。
哪里检查甲亢效果好,费用低?
因为不同的医院检查结果以及诊疗水平是存在一定差距的。只有选择正规医院,进行针对合理的检查和专业的治疗,才能获得理想的康复效果。
甲亢检查费用是多少?想要让自己的形象更好,想要让自己的未来更加的美好,就需要你到正规的机构进行甲亢的治疗,做好日常的护理工作,专业就可以早一点恢复身体健康哦。
怎么检查甲状腺癌
1、肿块形状
对于肿块形状的鉴别,是甲状腺癌的自我诊断方法的第一步,如果是地方性甲状腺肿、甲状腺炎及甲亢,其外形通常呈碟状,如果是出现圆形肿块,可能是甲状腺囊肿、甲状腺癌。
2、肿块大小
如果肿块是弥漫性的或者是多发性的结节可能为甲状腺肿,但是如果有直径超过2厘米的囊肿,可能就是甲状腺癌了。
3、肿块光滑度和软硬度
仔细触摸肿块表面,根据光滑程度的不同进行诊断,地方性甲状腺肿多呈光滑感;甲状腺炎多为不光滑者,如果肿块是单个,并且有实体感不光滑,应疑似癌肿。
4、肿块生长速度
甲状腺癌的自我诊断方法中还要通过肿块生长速度来诊断,一般甲状腺癌的肿块增长速度较快,十几天内肿胀明显可见。
5、是否触及淋巴结
如果在甲状腺周围有较硬的淋巴结出现,应怀疑是甲状腺癌,而且还伴有局部淋巴结转移的病症。
甲亢的实验室检查主要有哪些
(1)测定机体代谢状态包括基础代谢率(BMR)测定,血胆固醇、甘油三酯和尿肌酸测定。
(2)测定血清甲状腺激素血清总T3(TT3)测定、血清总T4(TT4)测定、血清游离T3(FT3)测定、血清游离T4(FT4) 测定、血清反T3 (rT3) 测定。
(3)测定下丘脑-垂体-甲状腺轴调节 甲状腺摄碘(13lI)率试验、甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验)、血清超敏促甲状腺激素测定(S -TSH)、促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。
(4)检查甲状腺肿大情况 甲状腺B超、甲状腺核素扫描等。
(5)甲状腺免疫学检查促甲状腺激素受体抗体的测定,如促甲状腺激素性免疫球蛋白测定(TRAb) 等,甲状腺球蛋白抗体(TgAb),甲状腺微粒体抗体(TMAb) 或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) 测定。
(6)检查甲状腺病变性质细针穿刺细胞学检查或活组织检查。
验血测怀孕准吗
1、血常规化验:主要化验红细胞、白细胞、血小板、血色素等,可以检查出是否有贫血,感染,以及其他血液病的初步筛选。
2、血液大生化检验:可以化验血液的30多项指标,可以检查出肝、肾、消化系统、呼吸系统等多种脏器的功能,以及血液的酸碱度和电解质平衡状态,是目前比较全面的血液化验项目。
(1)肝功能化验:主要化验肝功能及大小三阳,诊断是否有肝炎感染及其感染程度。
(2)肾功能检查:检查肾脏有无受损,肾脏功能是否正常。
(3)甲状腺功能检查:检查甲状腺的基本功能,判断是否有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或其它异常。
(4)心肌酶化验:是心脏受影响的灵敏指标,也是心脑病,急性心肌梗塞,病毒性心肌炎早期诊断敏感指标。
(5)血脂方面:血脂浓度与心脑血管疾病关系密切,此检查有助于诊断动脉硬化症,冠心病及肾病综合症的诊断。
在上面的文章里面我们介绍了什么是验血,我们知道验血是临床上面检查身体的一种手段,验血的好处有很多,女性朋友是可以通过验血来检查出自己是否怀孕,希望上文介绍的信息能带来帮助。
亚临床甲减孕妇的产后处理
甲减产妇母乳喂养是安全的,可以母乳喂养。但如果产妇的甲状腺抗体滴度很高,需要单独咨询内分泌科医师。
亚临床甲减孕妇分娩后,可将甲状腺激素剂量减少到妊娠前服用的剂量,减量4~6周后复查甲状腺功能。
产妇在产后容易发生产后甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎,产后3~6个月是免疫功能紊乱的高发期,此时应该检查甲状腺功能,如果甲状腺功能异常,需要调整治疗,如果甲状腺功能正常,产后一年再次复查甲状腺功能。
甲减或亚甲减孕妇的新生儿处理
甲减是筛选新生儿先天性疾病的首选项目,测定足跟血TSH(试纸法)是比较可靠的筛查方法。新生儿出生后72小时后,7天之内,并充分哺乳,取足跟血,滴于专用滤纸片上,室温下自然干燥后测定TSH浓度作为初筛。
但是这种方法会漏掉5%~10%的轻度甲减患儿。因此,对患有甲状腺疾病孕妇的新生儿建议进一步测定血清TSH和FT4;还有临床症状可疑的新生儿,也建议采静脉血检查甲状腺功能,鉴于新生儿生后甲功的动态变化结合甲减治疗的迫切性,静脉采血查甲功的时间可在生后1~2周时进行。
甲亢彩超需要多少费用
甲亢检查费用是多少呢?
甲亢患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者的不同情况,有针对性地选择一些项目进行检查是非常必要的。甲亢的检查项目通常为机体代谢状态检查、血清甲状腺激素高低检查、垂体一甲状腺轴调节检查、甲状腺肿大情况检查、甲状腺免疫学检查、甲状腺病变性质检查六种。
专家表示,甲亢每项检查的费用不同,同时由于每个医院的仪器精密度不同,费用也有所出入。具体的收费情况也会要根据具体病情而定,病情较低,检查简单,费用就相对较低。反之,病情复杂的,检查费用也相对增加。
哪里检查甲亢效果好,费用低?
因为不同的医院检查结果以及诊疗水平是存在一定差距的。只有选择正规医院,进行针对合理的检查和专业的治疗,才能获得理想的康复效果。
甲亢检查费用是多少?想要让自己的形象更好,想要让自己的未来更加的美好,就需要你到正规的机构进行甲亢的治疗,做好日常的护理工作,专业就可以早一点恢复身体健康哦。
如何自检甲状腺结节
甲状腺结节可见于各个年龄段,尤其好发于中老年人,而女性发病率是男性的4-6倍,绝大多数甲状腺结节患者早期为良性病变时没有临床症状,常常是通过体格检查或自身触摸或影像学检查发现。
不同类型的甲状腺结节发病症状不同
1、恶性结节:当结节压迫周围组织、或为恶性甲状腺结节时,可出现相应的临床表现,如声音嘶哑、憋气、呼吸困难、吞咽不适、面部浮肿等;
2、结节合并甲亢:可出现甲亢相应的临床表现,如心悸,多汗、手抖、腹泻、脸面潮红和血钙下降等症状。
3、结节合并甲减:可出现甲减的临床表现,如怕冷、厌食、体重增加、脸面浮肿、女性月经过多等症状。
4、结节坏死:如果甲状腺结节发生坏死出血,颈部肿块会突然增大并可引起疼痛。
此外,甲状腺B超检查、甲状腺同位素扫描、颈部X线检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能测定等都可以诊断出甲状腺结节。此外,有经验的医生还会根据患者的家族病史、体格、日常生活习惯来判断甲状腺结节的性质!
甲状腺结节需要做哪些化验检查
甲状腺结节的检查一般包括甲状腺B超检查、甲状腺核素扫描、颈部X射线检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能测定等。
1.甲状腺B超检查:可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。
2.甲状腺核素扫描:根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“冷结节”。
3.颈部X射线检查:结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。
4.甲状腺细针穿刺细胞学检查:该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。
5.甲状腺功能测定:功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。