肺炎支原体感染该如何预防

肺炎支原体感染该如何预防

肺炎支原体，曾名为类胸膜肺炎微生物(PPLO)，是介于病毒与细菌之间的一种没有细胞壁的病原体，可通过细菌滤器。在琼脂培养基中生长时，需要含胆固醇的酵母浸出液及20%马血清。其菌落很小，很少超过0.5mm，肉眼不易观察。在显微镜下菌落呈圆形均匀的颗粒状，外围有透明带。MP呈球形、杆状和丝状等多种形态。仅有由三层膜组成的胞浆膜，革兰染色呈阴性。胞质内含核糖体和双股DNA。在有氧或无氧条件下生长较其他支原体为慢，接种后5～10天才能见到。能发酵葡萄糖产生乳酸，能产生过氧化酶类溶血素。那么肺炎支原体感染的预防方法有哪些?

1、积极给予心理疏导：使患者能够保持良好的精神状态，树立战胜疾病的信心。家人需多陪伴病人，给予生活上的照顾。

2、注意观察呼吸次数及深浅情况：如出现口唇紫绀，呼吸困难时应取半卧位，给予氧气吸入，有条件可静滴强的松或地塞米松等，以缓解症状。

3、每天观察体温变化：轻度发热可予以30%酒精或温水擦浴。推拿涌泉穴，合谷穴，曲池穴等，重者可用激素、抗生素静滴。中药降温可用柴胡注射液、穿琥宁、清开灵注射液等。

4、注意咳嗽的变化和伴随症状：对有痰不易咳出者，可轻拍背部，由下往上帮助排痰。口服甘草合剂、必嗽平。如干咳不能入睡时，可口服可待因0.3克。

5、保持室内清洁：空气新鲜，室内温度一般在18～20℃为宜，湿度以60%～65%为佳。

6、注意定时更换衣服、床单、被褥：保持口腔清洁，增加抗病能力，预防交叉感染。

7、多运动：预防支原体肺炎平时要多到户外活动，锻炼身体，增强体质;注意手部的清洁卫生，在外出回来及用餐前一定要用洗手液或香皂洗手。

8、远离传染源：在咳嗽或打喷嚏时用手绢或纸掩住口鼻，尽量减少飞沫向周围喷射;不随地吐痰，防止病菌污染空气而传染他人。

温馨提示 肺炎支原体感染的潜伏期可达2至3周。潜伏期过后，多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎，出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、咽痛、胸痛、全身不适、食欲不振等症状。对密集易感人群，应用红霉素预防似有效。目前疫苗尚未普遍应用。因此一旦发现肺炎支原体感染的症状一定要及时就医。

肺炎支原体抗体阳性都需要用药吗

不少患儿家长都存在疑问：是不是只要抽血查肺炎支原体抗体阳性就表示有支原体感染，都要用药物抗支原体治疗?

肺炎支原体是能独立存活的最小微生物，无细胞壁，可吸附于纤毛上皮细胞上，损害上皮细胞和粘膜清除功能，持续时间久，导致多系统损害。感染患儿可出现发热，咳嗽，日久有痰，可痰中带血丝，持久不愈，甚至多系统损害。抽血检查肺炎支原体抗体呈阳性，X线有多种改变但无特异性，如肺门阴影增浓、小叶性肺炎、间质性肺炎、肺实变等。

肺炎支原体感染后约1周产生抗体，在这个时间点抽血检查，肺炎支原体抗体阳性，有发热及呼吸道症状，这就叫初次、近期感染，需要规律的抗支原体治疗。随着时间进展，肺炎支原体抗体在感染后3-6周达到高峰，如果在这个时间点抽血查支原体抗体，可能显示比之前更高，但患儿已经规律抗支原体治疗4个疗程了，已经足够把支原体杀死，且患儿无症状，这种情况不需要用药治疗。

肺炎支原体抗体在感染后1-3月后慢慢下降，如果在这个时间点抽血查支原体抗体，仍然显示阳性(因为还未下降至正常)，这种情况与前一种情况相似，同样不需要用药治疗。

所以，并不是只要抽血查肺炎支原体抗体阳性都是支原体感染，都要用药物抗支原体治疗，以免重复给小孩用药。

肺炎支原体感染传染吗

肺炎支原体感染简称MP感染，是指肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎。这种病症主要就是通过呼吸道传播，一般健康人是由于吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。

显而易见的，肺炎支原体感染是会传染的。而且，肺炎支原体常见于儿童，成年人少见。不过，肺炎支原体感染一般不会大面积传染，只有在肌体免疫力低下的时候，才有可能会感染肺炎支原体。而且，肺炎支原体感染有自限性，多数病例不经治疗可以自愈。

医生建议一般是让患者多休息、多喝水，增强营养，多注意清除鼻内分泌物，保持呼吸道通畅。饮食方面则要注意忌辛辣和油腻。

肺炎支原体阴性正常吗 肺炎支原体阴性表示百分之百正常吗

肺炎支原体抗体分为肺炎支原体抗体阴性和肺炎支原体抗体阳性两种，因为肺炎支原体感染的潜伏期为2周-3周，当患者出现症状而就诊时，肺炎支原体抗体阳性已达到相当高的水平，因此，肺炎支原体抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如肺炎支原体抗体阴性，也不能否定肺炎支原体感染，还需检测肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体阳性较肺炎支原体抗体阴性出现晚，需动态观察。

哮喘患儿尤须警惕小儿支原体肺炎

小儿支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的急性呼吸道感染伴肺炎。近年来发病率显著增加，占小儿肺炎的20%左右。多见于5～15岁儿童，但现在婴幼儿的发病率明显增加，已经成为严重影响儿童健康的常见疾病。

肺炎支原体是一种大小近于病毒的微生物，无细胞壁，通过呼吸道飞沫传播，主要引起肺炎，还可引起许多肺外损伤。一年四季都能对人体产生致病力，平时多为散发病例，但以秋冬季多见，每3～7年有一次地区性流行，其流行特点为持续时间甚长，可达一至数年。

儿童感染肺炎支原体后，发病相对比较隐匿，年龄稍大的儿童通常起病比较缓慢。肺炎支原体首先侵犯呼吸道上皮细胞，导致呼吸道黏膜受损，腺体分泌增加，气道反应性增高。在临床上，最突出的表现为刺激性咳嗽，一开始为干咳，早晚发作明显些。后来转为顽固性剧咳，可持续1～4周左右，并可伴有发热，体温常达39℃左右。而婴幼儿感染后的发病则比较急，病程也较长和较重，主要表现为呼吸困难、喘鸣等。

近几年来，国内外诸多学者还发现，肺炎支原体与哮喘发病有着密切的关系，反复感染肺炎支原体可引起喘息发作，少数过敏体质患儿甚至第一次感染肺炎支原体就喘了出来。因肺炎支原体不仅是病原体，还是一个致敏原，侵入呼吸道后，可引起Ⅰ型超敏反应，主要表现为气道慢性过敏性炎症，气道反应性增高。科研工作者发现，肺炎支原体感染容易发生在过敏体质和抵抗力较差的孩子身上，尤其是哮喘患儿，感染该病原体后哮喘症状会加重，而且反复发作、不易控制。还容易复发合并心肌炎、肾炎、脑膜炎等其他感染。因此有过敏体质或哮喘病史的患儿尤须警惕小儿支原体肺炎感染。

诱发支原体感染的原因是什么

肺炎支原体感染，又称支原体性肺炎，是由肺炎支原体引起的急性间质性肺炎。主要通过呼吸道传播，健康人吸入患者咳嗽，打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。支原体为动物多种疾病的致病体，而其中只有肺炎支原体肯定对人致病。它是由口、鼻分泌物经空气传播引起散发和小流行的呼吸道感染，主要见于儿童和青少年，现在发现在成人中亦非少见。呼吸道感染有咽炎和支气管炎，少数累及肺支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上。

解脲支原体感染主要通过性生活传播。当泌尿生殖道发生炎症，粘膜表面受损时，解脲支原体易从破损口侵入，引起泌尿生殖道感染。患者大多无明显症状，因此，很难被患者觉察，也易造成医生漏诊。解脲支原体感染的原因和途径主要如下，妇女妊娠后，由于孕激素的增加，抑制了细胞免疫，机体抵抗力下降，易受到解脲支原体的感染。在分娩过程中，胎儿经产道娩出时，也易被感染。诱发支原体感染的原因是什么?常见的有新生儿眼炎，其次为新生儿呼吸道感染，其他还有中耳炎、咽喉炎等。解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变，是不孕不育的重要原因。

专家指出，支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体，支原体属有80余种，与人类有关的支原体有肺炎支原体，人型支原体、解脲支原体和生殖支原体，前者引起肺炎，后三者引起泌尿生殖道感染。当然，支原体感染的原因，也并不是只有性生活传播一种。成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。接触支原体感染患者的盆浴、衣物等也会感染支原体。

宝宝肺炎支原体感染该怎么办

1、一般治疗

呼吸道隔离，休息，供给足量水分及营养。对症治疗：忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药，如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等，高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物，保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。

2、抗菌治疗

临床首选红霉素30～50mg/(kg? d)，分4次口服，成人1.5g/d，分3次口服，疗程2～3周。大环内酯类新药，如罗红霉素，胃肠副作用少，体液浓度高，细胞穿透力强，半衰期长，用量小，5mg～10mg/(kgd)，分2次口服。新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kgd)，以后5mg/(kg?d)，一次口服，5天为一疗程。因半衰期长，停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g，2次/d，疗程5～7天。

支原体肺炎中医治疗方法

肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”、“风温犯肺”等症。常用中药有：麻黄、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、银花、连翘、苏子等。发热有汗可加黄芩，或重用生石膏;发热无汗时可加鲜芦根;咳喘多痰加天竺黄、莱菔子等。

肺炎支原体阴性是怎么回事儿

支原体抗体是指人体在受到支原体感染后，身体免疫系统中的B细胞特异性识别Ag后，增殖分化成为浆细胞，所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。

人体感染肺炎支原体后,能产生特异性IgM和IgG类抗体。IgM类抗体出现早，一般在感染后1周出现，3～4周达高峰，以后逐渐降低。由于肺炎支原体感染的潜伏期为2～3周，当患者出现症状而就诊时，IgM抗体已达到相当高的水平，因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。

如IgM抗体阴性，则不能否定肺炎支原体感染, 需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚，需动态观察，如显著升高提示近期感染，显著降低说明处于感染后期。

而肺炎支原体抗体阴性看这个检查项目是看看还是感染是不是肺炎支原体感染，阴性的话，说明不考虑支原体感染。

IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性，也不能否定肺炎支原体感染，还需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚，需动态观察，如显著升高提示近期感染，显著降低说明处于感染后期。

总之，如果在检查的时候出现肺炎支原体抗体阴性这种情况的话，就表示没有感染到肺炎支原体抗体，由于肺炎支原体引起的肺炎的发病过程比较缓慢，所以大家一定要仔细观察，有出现不停咳嗽的症状，一定要及时去医院进行检查治疗。

孩子久咳不愈应警惕支原体肺炎

近年肺炎支原体感染及难治性或重症病例明显增多，严重影响儿童健康。碰到咳嗽、发热时间长治疗效果不好的患儿，应高度重视是否存在肺炎支原体感染可能。

儿童中肺炎支原体感染一年四季都会对人体的健康存在威胁，而秋冬季，发病率也会相应增高。儿童肺炎支原体感染可除引发儿童支气管肺炎外，还可引起上呼吸道感染、扁桃体炎、支气管炎、中耳炎、胸膜炎等。表现为持续性的剧烈咳嗽，可以伴随发热体温在37～41℃，大多数在39℃左右。也有低热，甚至不发热的。如出现病情发展迅速，短时间进展为肺部大面积受累，出现胸腔积液、胸膜炎、肺不张等严重病变的情况不排除“重症肺炎支原体肺炎”需紧急住院治疗。

肺炎支原体是介于细菌和细胞壁病毒之间能独立生存的最小的病原微生物。在我院可行咽试子(肺炎支原体-PCR)、肺炎支原体IgM抗体检测(急性感染应强调双份血清(间隔2周)恢复期抗体滴度上升4倍或下降原来的1/4，单份MP-IgM滴度持续1:160+)。怀疑存在肺部感染的需行X线胸片、胸部CT等影像学检查结合病史及临床体征可以确诊。

如儿童出现咳嗽、发热时间长治疗效果不好家长应带孩子前往医院就诊，排除肺炎支原体感染。

肺炎支原体抗体正常值

肺炎支原体抗体分为Ig抗体和IgM抗体两种。根据检测出来的肺炎支原体的数值，我们可以区别出阴性与阳性。

肺炎支原体抗体正常值为阴性，即抗体滴度在1：32以下。一般肺炎支原体抗体阳性多见于儿童支原体肺炎患者中，该指标阳性需要考虑肺炎支原体感染，治疗一般选用大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素之类。

肺炎支原体抗体分为Ig抗体和IgM抗体两种，IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性，也不能否定肺炎支原体感染，还需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚，需动态观察，如显著升高提示近期感染，显著降低说明处于感染后期。如果患者是IgM抗体呈阳性，建议继续吃药治疗。

支原体肺炎发病早期类似普通感冒

“咳嗽是肺炎支原体感染的特点，随病情进展，咳嗽频率和程度会有所增加。”解放军第458医院呼吸内科主任医师伍伟玲介绍，今年9~10月因“发热、咳嗽、咳痰”来院就诊的病人中，有30%以上存在支原体感染，且大部分为幼儿和年轻力壮的青年患者。“有相当一部分患者把肺炎支原体感染当成感冒，未能对症治疗，导致疾病在发病早期未得到良好控制，最终发展成为支原体肺炎。”

支原体肺炎是由肺炎支原体感染所引起，任何年龄都可发病，但在5~20岁的人群中发病率最高。病人多由于受寒或曾与肺炎支原体感染病人接触过而发病。大多数感染者最初仅累及上呼吸道，但如果没有及时控制，2~3周后，病情可加重，出现发热、全身不适、头痛和咳嗽。

目前临床上肺炎支原体感染的诊断主要依靠血清学抗体检查，但急性期具有诊断意义的IgM抗体变化快，容易出现假阴性的现象，此时医生需要结合患者临床症状及影像学表现做出正确判断。“即使患有肺炎支原体感染，也不要紧张，肺炎支原体感染属于可防可治的疾病，目前新大环内酯类抗生素阿奇霉素能对肺炎支原体起到良好的治疗效果。”伍伟玲说，支原体肺炎病人一般需要住院治疗，疗程常为7~14天。