髌骨骨折后遗症有哪些症状 髌骨骨折手术后多久可以弯曲
髌骨骨折后遗症有哪些症状 髌骨骨折手术后多久可以弯曲
髌骨骨折如果做了手术以后,有了一个坚强的内固定,一般来说等到麻醉期过了之后,就可以在床上进行肌肉的收缩训练。然后术后第二天就可以进行膝关节的屈曲活动,开始的时候范围不要很大,然后随着切口疼痛的减轻,逐渐加大膝关节的活动度。一般来说三天左右,最多一周就可以恢复正常膝关节活动度。
髌骨骨折症状有哪些 髌骨骨折严重吗
一般来说,髌骨骨折严不严重,首先要根据X线片来判断髌骨骨折的位置,如果髌骨骨折分离移位不超过四毫米,这个时候可以选择保守治疗,就问题不大,可以自行愈合。如果说髌骨骨折没有累及到关节面,或者是仅有下极的撕脱骨折,这时候也是不太严重的,可以选择保守治疗,有石膏外固定和支具外固定六周左右,然后就能够自己愈合。如果骨折累及关节面,而且关节面呈粉碎状的,这时候就比较严重了,建议行手术治疗,第一个是恢复关节面的平整, 另外可以早期经过手术以后,早期功能锻炼。
髌骨骨折后遗症有哪些症状
髌骨骨折如果要是诊断明确、治疗方法正确,然后术后加上非常正确的康复练习,基本上不会留下后遗症。但是只要是手术,它就存在着一定的并发症:
第一点是感染,任何开放性的手术都有存在感染的机会。
第二点是化脓性关节炎,感染控制不住移到关节腔内,就出现化脓性关节炎,而膝关节抗感染能力非常差,所以说感染一旦出现,就必须得积极治疗,不能让它变成化脓性关节炎。
第三点是下肢深静脉血栓,因为做完手术之后,下肢需要制动一段时间,不能马上让你活动,尤其是下地活动,这个就容易形成下肢深静脉血栓。
第四点是骨畸形愈合,延期愈合或者不愈合,就是长歪了、长得慢或者干脆不长。还有就是关节僵硬,如果不积极功能锻炼或者功能锻炼方法不对,就容易造成关节周围肌肉的痉挛,最后导致关节僵硬、活动不利。
患上髌骨骨折后应该怎样进行护理
一般护理
髌骨骨折患者入院后以尽快完善术前各项检查,测量生命体症的各项指标,检查皮肤的完整性,了解髌骨骨折患者有无既往史及药物过敏史,如有异常要及时通知主管医生,采取措施,这是髌骨骨折的术前护理措施的重点。
心理护理
对于髌骨骨折的术前护理措施还包括心理护理。髌骨骨折患者多是以急诊入院,急诊手术。受伤后,患者膝关节产生剧烈疼痛,心理十分焦虑,入院后会有很多的疑问,对手术能否成功,术后患肢能否恢复正常功能,非常担心。针对这一重要的心理反应,应及时为患者做好心理护理,耐心回答患者提出的各种问题,并主动详细的为髌骨骨折患者介绍有关疾病的内容,比如手术方法、手术预后,手术成功病例,以缓解髌骨骨折患者的心理压力,使髌骨骨折患者建立康复的信心,积极配合手术治疗。
皮肤护理
患上髌骨骨折后应该怎样进行护理?遵医嘱给予备皮、麻醉药及抗菌药的皮试,皮试前要询问有无过敏史,备皮前应仔细检查皮肤情况,备皮时注意动作轻柔,避免给髌骨骨折患者带来新的损伤及疼痛,备皮后协助髌骨骨折患者将患肢清洗干净,急诊手术前要禁食禁水6小时以上。
拐杖护理
在髌骨骨折的术前护理中,应告知髌骨骨折患者,使用拐杖时,一定要高度集中精神,保持拐与健肢形成一个等腰三角形,这种位置对于髌骨骨折患者来说是最安全的。同时要提醒患者,地面潮湿的时候,千万不要行走,否则易发生意外,持拐走路时要穿轻便合适的鞋,两拐的宽度要与双肩并宽,拐的高度要距腋窝10厘米,双上肢用力,不要腋部支撑,避免腋下受压,损伤臂丛神经。
髌骨骨折后一定要进行手术治疗吗
治疗髌骨骨折是为了尽快恢复髌骨正常传导股四头肌和维持膝关节稳定性等功能。因此,在发生髌骨骨折后,需检查和分析骨折的程度和类型,以决定是否需要进行手术治疗。
髌骨骨折可分为无移位的髌骨骨折,约占20%,和有移位的髌骨骨折,约占80%。若骨折无移位,关节面无严重破坏,内外侧支持带无撕裂,可采用非手术治疗。具体地说骨片分离要少于3-4毫米,关节面不平滑少于2-3毫米。保守治疗的方法,主要是抽出关节积血,包扎。用长腿石膏托或超关节夹板,将患侧的膝关节固定在伸直位4周左右,在此期间要加强对股四头肌的收缩练习,也可采用抱膝环、髌骨钳等外固定装置进行治疗。
骨片明显分离,或关节面不整齐的有移位的髌骨骨折,则应采用手术治疗,否则必然导致严重的创伤性关节炎,或关节内发生粘连,妨碍关节活动。成功的手术能获得良好的复位,牢固的内固定,骨折愈合快,关节活动早,功能恢复好。
髌骨骨折消肿的最快方法 髌骨骨折分离了怎办
髌骨骨折分离就是髌骨骨折之后出现了明显的分离移位,导致骨折端不能接触,这种情况下就是髌骨骨折的非常典型的手术适应症,这时候就建议手术治疗,手术治疗也很简单,在髌前区取一个切口,切开之后上下游离完了,把髌骨复位,复位之后用那个髌骨钳或者是大金钳临时固定。固定之后,基本上就能达到解剖、复位,基本上就是和骨折之前是一样的,然后选用张力带或者是用髌骨爪,或者是钢丝环绕术等,把髌骨骨折做比较好的内固定,然后再把关节腔里的积血放出来,冲洗干净之后,就可以缝合皮肤,手术就做完了。所以髌骨骨折如何产生分离了,就不建议保守治疗,绝对需要手术治疗。
髌骨骨折后的康复训练有什么
1、髌骨骨折如果没有移位,可以用石膏固定治疗,一般治疗时间为6-8周,症状较轻微的可以4周就能拆除石膏。如果髌骨骨折移位超过2~3毫米、关节面不平整超过2毫米的话,就要手术治疗了。
2、髌骨骨折后的康复训练主要以锻炼收缩股四头肌为主,平时可以适度地练习膝关节屈伸功能,关于适度,这里要说一下的是,主要依据患者的自我感觉,没有疼痛感就好。下地走路时如果困难就要借助拐杖。
3、患者在康复期可以适当的负重练习走路,上下楼梯时注意用健健的肢体带动患肢,上楼时先迈出好腿,下楼时先迈出患肢。患者治疗好之后,定期去医院复查,拍x光片,然后根据骨折的恢复情况负重走路。
通过上述的介绍,我们知道了髌骨骨折后的康复训练有什么,不过在平时康复训练的时候要注意,不能出现损伤的现象,另外有了天气变化的情况后,患者要注意患病部位的保暖,而且在日常的饮食当中也要做的有营养,要注意自己的生活规律。
髌骨骨折的治疗方案
髌骨骨折的治疗方式有两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗。保守治疗主要是鉴于轻度的髌骨骨折,不全的髌骨骨折。或者是髌骨骨折之后,没有移位的,还有是即使有移位,通过手法或者是那个外固定之后, 能够恢复原来的位置。另外一种就是说髌骨骨折分离移位比较大,手法复位比较失败,保守不了治疗不成功,这种情况下就需要手术治疗了。
髌骨骨折愈合的标准 髌骨骨折后遗症严重吗
一般在正规医院经过正确的治疗之后,髌骨骨折是很少会留下什么后遗症。但是有些特殊情况,比如说治疗不及时,像一些比较严重的联合伤,得优先处理危及生命的地方,髌骨骨折可能放在后期处理。或者有些情况,光顾着治疗头、胸、腹,把髌骨骨折遗漏了,等发现的时候,已经发生畸形愈合了。另外一种情况,就是说髌骨骨折粉碎得特别严重,手术做完之后怎么都达不到解剖复位,有的干脆就是髌骨直接就缺损,到医院的时候就没了。还有一些污染比较重的,治疗再好也发生感染,这肯定要留下后遗症。所以说髌骨骨折的后遗症一般包括第一点、创伤性关节炎。第二点、髌骨关节炎。 第三点,膝关节骨性关节炎。第四点、膝关节化脓性关节炎。如果要是治疗不恰当或者治疗不及时,后遗症算是挺严重。