疥疮的各种类型以及并发症
疥疮的各种类型以及并发症
疥疮有哪些类型?
(1)成人疥疮：主要症状是瘙痒、红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂。
(2)老年人疥疮：瘙痒严重，对疥虫反应较弱，所以无明显炎症反应。背部多见。
(3)婴幼儿疥疮：很难找到隧道和疥螨，皮疹形态不典型，好发于头面部，隧道色淡而浅在，隐约如线状，基底轻度炎症而呈粉红色，易伴发水疱，且易透过角质层窥见虫点，呈白色小点状突起。
(4)结节性疥疮：多见于阴囊、臀、腹及股部。呈红棕色结节，奇痒，数月到1年以上才逐渐消退。
(5)挪威疥：又称痂皮性疥疮，是一种免疫异常反应。多发于体弱、精神病、免疫缺陷和大量应用皮质类固醇的患者。表现为皮肤干燥，.结痂，出现角化过度的红斑鳞屑性斑块，还可出现糜烂、脓疱、恶臭，毛发干枯脱落，指甲变厚变扭曲，全身淋巴结肿大，鳞屑厚，病情重，传染性极强。
(6)局限性疥疮。
疥疮的并发症有哪些?
(1)由于瘙痒而搔抓，可以继发感染(毛囊炎、疖、脓疮病、甲沟炎甚至蜂窝组织炎、淋巴结炎)。
(2)急性肾炎。
(3)糖尿病。
疥疮有哪些危害
一、症状
接触史：曾与疥疮患者接触，家庭或同宿舍内有疥疮患者，或有在外住宿史。 症状及发病部位： 夜间剧痒。成人疥疮的发病部位为皮肤柔软薄弱处，如指间、腕屈侧、肘窝、腋窝、腰围及外生殖器周围区域，其中以指间、男性外生殖器和女性乳房下的皮疹最有典型意义。颈以上、踝关节以下及掌跖部绝少累及。疥疮为全身发病，头、面及掌跖部为好发部位。动物疥疮的发病部位仅限于与动物相接触的部位如手。以粟粒大小丘疹、斑丘疹为多见。 皮损形式：隧道，灰色、迂曲蜿蜒，最长可达3cm，不易观察者可借助蓝墨水或龙胆紫涂色显现。丘疹或丘疱疹，位于隧道终端。结节，见子男性阴茎及阴囊.皮色或淡红色，黄豆大小，散在分布。有些患者因搔抓可导致湿疹化或感染等继发损害。
传染史：极容易传染给周围人群，也容易被感染，反复发作。 发现以后要及早选用能杀灭疥虫的特效产品治疗。目前可选用肤清疥宁治疗。
发病多从手指间开始，好发于手腕屈侧、腋前缘、乳晕、脐周、阴部及大腿内侧。幼儿和婴儿疥疮常继发湿疹样变化，分布部位不典型，可累及头、颈、掌及趾。
皮损损害初发为米粒大红色丘疹、水疱、脓疱和疥虫隧道。隧道长约0.5～1cm，呈灰色或浅黑色弯曲线，顶端与丘疹和水疱相接，日久因搔抓可继发化脓感染、湿疹样变或苔藓化等。此外在阴囊、阴茎、龟头等处，可发生红褐色结节性损害。亦可因对疥虫粪便过敏，发生全身风团样丘疹、荨麻疹。严重者偶可伴发急性肾炎。
夜间奇痒，白天轻微瘙痒，可能因为疥虫在夜间活动频繁，在皮内掘隧道时刺激皮肤神经末梢所引起。常致全身抓伤、结痂及色素沉着。
有几种治疗十分困难的特殊形式的疥疮，如下：
1、讲究卫生者所患疥疮 因为患者极讲究卫生，所以皮损及隧道、洞穴很难被发现。
2、隐形疥疮 糖皮质激素的应用(局部或全身)可能掩盖症状或疥疮特征，但并不影响疥疮的传播，所以常致不典型的临床表现及广泛传播疥疮。
3、婴儿及幼儿疥疮 怀疑此病的几率十分低。其次，湿疹化和不适当的治疗都可引起误诊。婴儿及幼儿疥疮主要表现为瘙痒，皮疹遍及全身，常涉及面部、头皮、掌跖，最常见的皮损是丘疹、小脓疱、结节。继发湿疹化和小脓疱疹十分常见，但疥虫的洞穴十分难找。在一个家庭中最小的孩子常被感染，因为常被已患病的成人抱来抱去。疥疮在两岁以内的幼儿最为流行。可有不同的诊断如异位性皮炎、丘疹性荨麻疹。
4、老年性疥疮 对老年人来说，对疥螨的反应较弱，就象过敏性或刺激性皮炎一样，但瘙痒严重。青年人中常见明显的炎症反应。而在老年人中常没有意识到是疥疮，而将其归为“老年性皮肤瘙痒”，干性皮肤或焦虑所致。对于常受护理的老年人特别是那些长期卧床不起者，局限于持续接触床单的背部易患疥疮，这一点和青年人相比有特殊性。
5、结痂性(挪威)疥疮 不常见，且具有较强的传染性，因为脱落的片状鳞屑中有不计其数的疥虫。可有甲营养不良和红斑鳞屑性改变，与银屑病样相似。患者往往瘙痒轻微。常见于那些智力迟钝、身体衰弱或免疫抑制的人。部分病人成T淋巴细胞白血病。
6、疥疮与艾滋病 有一定交叉性。约2%～4%患艾滋病患者发生疥疮。常为结痂性疥疮和不典型疥疮。大多数患者被认为是药物反应，但药停后，症状并不消失。不典型性可增加疥疮传播他人的可能性，一旦艾滋病患者有瘙痒症状就可怀疑疥疮。也可能与其机会感染同时存在，或发生于其他机会感染之后。
7、头部疥疮 疥疮发生于婴儿及幼儿时，及受到特殊护理的老人，居住于热带地区的免疫功能低下而患结痂性疥疮的及患疥疮的艾滋病病人都可有头皮疥疮，除这些以外，很少见于成人头皮。
8、大疱性疥疮 水疱常见于患疥疮的儿童，少见于成人。成人的大疱性疥疮，可能临床上类似于大疱性类天疱疮，多数患者超过65岁。多数患者被误认为是大疱性类天疱疮而给予皮质激素。在皮肤中形成洞穴十分常见。
接触传染史。好发部位多见于皮肤柔嫩处。皮损特点，特有隧道，丘疱疹，水疱。夜间瘙痒剧烈。损害处查到疥虫。
别把疥疮误认为湿疹
疥疮是由于疥虫(疥螨)导致的皮肤病，主要是瘙痒剧烈，特别在夜寐、身体暖和之际最为严重，通宵达旦，影响睡眠。好疥疮的传播速度极强，经常是一个屋檐下的人同时感染。如果家中有一位成员不幸感染了疥疮，其它家族成员不论有无症状，最好一律接受治疗，以免造成“连锁反应”。
警惕!疥疮易被误诊为湿疹
疥疮和湿疹一样，也是一种很常见的皮肤病。两者症状又有相似之处，因此患者常被误诊。专家介绍，疥疮是由疥虫寄生于人皮肤表皮层所引起的一种慢性传染性皮肤病，通过密切接触，包括性接触而传染。而湿疹不会传染，多呈对称分布、反复发作。
指缝明显见丘疹、丘疱疹或结节，是疥疮患者最典型的特点。男性患者腋下、包皮、阴囊、龟头也常见丘疹、丘疱疹、结节，女性乳房下、阴部、腋窝是常被牵连的部位，因为这些部位皮肤薄，易被疥虫侵犯。此外，夜间、遇热奇痒难忍，也是典型的疥疮病征。诊断疥疮病并不难，但疥疮仍常被误诊为湿疹、异位性皮炎、丘疹性荨麻疹等瘙痒性疾病而延误治疗。
疥疮易传染 全家痒不停或是疥疮在作怪
疥疮的感染好发在集体生活的族群，如军队、学生宿舍、及不干净的老人安养中心，或是卫生不良的饭店旅馆。接触到疥虫不一定会马上发病，因为寄生在体表的疥虫数目要达到一定的程度才会造成身体的骚痒，期间约一至三个月不等。如果家中有一位成员不幸感染了疥疮，其它家族成员不论有无症状，最好一律接受治疗，以免造成“连锁反应”。
疥疮的传染途径有：直接与携带疥虫的病人或动物接触以后被感染该病，是疥疮传播的重要途径。一般家里或单位、宿舍有疥疮患者以后，其他人再次感染疥疮都由该途径传播，传播性极强，感染人群极广，大人、小孩、孕妇、婴儿都可以感染疥疮。
另外是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染，最严重的疥疮传播强到疥疮患者拿过的物品被其他人接触都会感染疥疮，坐公交车疥疮患者抓过的扶手其他人接触都会被感染疥疮，一些布艺沙发坐椅也会传染疥疮。但好多人和疥疮患者在一起生活而没有发病，主要与人体的自身免疫力有很大的影响，疥疮患者发病多发生在自身免疫力降低的情况下。
治疗疥疮有讲究 想要痊愈并不难
专家表示，疥疮并不难治，有些患者甚至不用吃药，但治疗过程非常有讲究。成人一般涂10%硫磺膏，小儿用5%，每日除头脸外，颈部以下擦涂两次。无论有疮或无疮，全身遍搽，特别要注意容易疏忽的部位，如指缝间、两腋乳房下及外生殖部位，擦药时要相应轻擦一下。夏天洗澡后，要重新再次搽药，连搽三天，第四天洗澡更换干净衣服，一般即可痊愈。
此外，患者应注意如下事项：应及早隔离及治疗，若发现家中或单位有同样患者，应同时治疗，以防止广泛传播;患者及其衣物应尽量避免接触他人，并需经常洗、煮、晒消毒;治疗时所换下的衣服、被褥均要立即煮沸杀虫消毒，不便煮的要用热开水冲洗或烈日晒，或将衣物密封封箱一个星期，达到饿死疥虫的目的。
疥疮的临床表现有哪些
一、成人疥疮(scabies in adults)
疥疮的特征是剧痒，通常在夜间加剧。疥螨孵化时可出现长达10mm的波浪形线状隧道，长约5～15mm，弯曲、微隆，呈淡灰色或皮色，末端常有丘疹或水疱。皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结痂和结节。水疱常见于指缝，结节常发于阴囊、阴唇或阴茎。损害主要发生在手、腕部、肘窝、腋窝、妇女乳头周围、男性生殖器(阴茎和阴囊)、腰周和臀部下份。除幼儿可在面部有水疱样损害外，其他很少出现面部感染。由于搔抓引起炎症掩盖了孵化隧道，因此很难看到，特别是感染一段时间以后。
二、婴幼儿疥疮
婴幼儿疥疮(scabies in infants)，皮损分布不典型，皮损更广泛，表现有小水疱、脓疱、湿疹样反应，结节样损害。由于搔抓可继发脓疱疮、毛囊炎、疖病、淋巴结炎等，甚至并发肾炎。
三、挪威疥
挪威疥(Norwegian scabies)，为疥疮的特殊类型。好发于身体虚弱或免疫抑制的病人，表现为指甲变形，掌跖角化，髂前上棘，骶骨部、手背、足背、耳廓和头皮等受压部位附着大量黄褐色或灰白色银屑病样鳞屑，鳞屑内可找到大量疥疮。传染性极强。
什么是疥疮
疥疮由人型疥螨通过直接接触(包括性接触)而传染，也可通过病人使用过的衣物而间接传染。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内，在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与，瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激，以及炎性因子和细胞的参与有关。
临床表现疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位，如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及，但儿童例外。皮损为针头大小的丘疱疹和疱疹。在指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道，在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴有夜间剧痒。皮损若经久不愈，往往发生继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色，绿豆至黄豆大半球炎性硬结节，有剧痒，称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮，是一种严重的疥疮，多发生于身体虚弱或免疫功能低下的病人，该型皮疹广泛且具有特殊臭味。婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄，皮损具有特殊性，皮损表现为多形性，可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等，常累及头面部、掌跖，而这些部位成人等不易受累。
疥疮的有关症状
疥疮对人们的危害非常的大，而且它是一种传染性的疾病，这就大大的增加对该疾病的控制难度。所以，了解一些该疾病的有关症状，这就有利于我们可以及早的知道疾病的存在。下面就是对疥疮的症状的有关介绍。
接触史：曾与疥疮患者接触，家庭或同宿舍内有疥疮患者，或有在外住宿史。 症状及发病部位： 夜间剧痒。成人疥疮的发病部位为皮肤柔软薄弱处，如指间、腕屈侧、肘窝、腋窝、腰围及外生殖器周围区域，其中以指间、男性外生殖器和女性乳房下的皮疹最有典型意义。颈以上、踝关节以下及掌跖部绝少累及。疥疮为全身发病，头、面及掌跖部为好发部位。动物疥疮的发病部位仅限于与动物相接触的部位如手。以粟粒大小丘疹、斑丘疹为多见。 皮损形式：隧道，灰色、迂曲蜿蜒，最长可达3cm，不易观察者可借助蓝墨水或龙胆紫涂色显现。丘疹或丘疱疹，位于隧道终端。结节，见子男性阴茎及阴囊.皮色或淡红色，黄豆大小，散在分布。有些患者因搔抓可导致湿疹化或感染等继发损害。
传染史：极容易传染给周围人群，也容易被感染，反复发作。 发现以后要及早选用能杀灭疥虫的特效产品治疗。目前可选用肤清疥宁治疗。
发病多从手指间开始，好发于手腕屈侧、腋前缘、乳晕、脐周、阴部及大腿内侧。幼儿和婴儿疥疮常继发湿疹样变化，分布部位不典型，可累及头、颈、掌及趾。
皮损损害初发为米粒大红色丘疹、水疱、脓疱和疥虫隧道。隧道长约0.5～1cm，呈灰色或浅黑色弯曲线，顶端与丘疹和水疱相接，日久因搔抓可继发化脓感染、湿疹样变或苔藓化等。此外在阴囊、阴茎、龟头等处，可发生红褐色结节性损害。亦可因对疥虫粪便过敏，发生全身风团样丘疹、荨麻疹。严重者偶可伴发急性肾炎。
夜间奇痒，白天轻微瘙痒，可能因为疥虫在夜间活动频繁，在皮内掘隧道时刺激皮肤神经末梢所引起。常致全身抓伤、结痂及色素沉着。
有几种治疗十分困难的特殊形式的疥疮，如下：
1.讲究卫生者所患疥疮 因为患者极讲究卫生，所以皮损及隧道、洞穴很难被发现。
2.隐形疥疮 糖皮质激素的应用局部或全身可能掩盖症状或疥疮特征，但并不影响疥疮的传播，所以常致不典型的临床表现及广泛传播疥疮。
3.婴儿及幼儿疥疮 怀疑此病的几率十分低。其次，湿疹化和不适当的治疗都可引起误诊。婴儿及幼儿疥疮主要表现为瘙痒，皮疹遍及全身，常涉及面部、头皮、掌跖，最常见的皮损是丘疹、小脓疱、结节。继发湿疹化和小脓疱疹十分常见，但疥虫的洞穴十分难找。在一个家庭中最小的孩子常被感染，因为常被已患病的成人抱来抱去。疥疮在两岁以内的幼儿最为流行。可有不同的诊断如异位性皮炎、丘疹性荨麻疹。
4.老年性疥疮 对老年人来说，对疥螨的反应较弱，就象过敏性或刺激性皮炎一样，但瘙痒严重。青年人中常见明显的炎症反应。而在老年人中常没有意识到是疥疮，而将其归为“老年性皮肤瘙痒”，干性皮肤或焦虑所致。对于常受护理的老年人特别是那些长期卧床不起者，局限于持续接触床单的背部易患疥疮，这一点和青年人相比有特殊性。
5.结痂性挪威疥疮 不常见，且具有较强的传染性，因为脱落的片状鳞屑中有不计其数的疥虫。可有甲营养不良和红斑鳞屑性改变，与银屑病样相似。患者往往瘙痒轻微。常见于那些智力迟钝、身体衰弱或免疫抑制的人。部分病人成T淋巴细胞白血病。
6.疥疮与艾滋病 有一定交叉性。约2%～4%患艾滋病患者发生疥疮。常为结痂性疥疮和不典型疥疮。大多数患者被认为是药物反应，但药停后，症状并不消失。不典型性可增加疥疮传播他人的可能性，一旦艾滋病患者有瘙痒症状就可怀疑疥疮。也可能与其机会感染同时存在，或发生于其他机会感染之后。
7.头部疥疮 疥疮发生于婴儿及幼儿时，及受到特殊护理的老人，居住于热带地区的免疫功能低下而患结痂性疥疮的及患疥疮的艾滋病病人都可有头皮疥疮，除这些以外，很少见于成人头皮。
8.大疱性疥疮 水疱常见于患疥疮的儿童，少见于成人。成人的大疱性疥疮，可能临床上类似于大疱性类天疱疮，多数患者超过65岁。多数患者被误认为是大疱性类天疱疮而给予皮质激素。在皮肤中形成洞穴十分常见。
接触传染史。好发部位多见于皮肤柔嫩处。皮损特点，特有隧道，丘疱疹，水疱。夜间瘙痒剧烈。损害处查到疥虫。
疥疮的分类及临床表现
疥疮是皮肤传染性病，在日常生活中常见，患者用过的东西都容易被感染。一般疥疮头、脸部等为全身发病。它常常会给人们的生活带来各种困扰，患者的伤口总会奇痒难耐。
一、疥疮的类型表现
1.传染史
疥疮用过的物品极容易传染给周围人群，也容易被感染，反复发作。发现以后要及早选用能杀灭疥虫的特效产品治疗。目前可选用肤清疥宁治疗。
2.接触史
曾与疥疮患者接触，家庭或同宿舍内有疥疮患者，或有在外住宿史。
3.并发症
由于剧痒、搔抓，可引起出血或继发感染，引起脓疮、毛囊炎等并发症。
4.皮损形式
隧道，灰色、迂曲蜿蜒，最长可达3cm，不易观察者可借助蓝墨水或龙胆紫涂色显现。丘疹或丘疱疹，位于隧道终端。结节，见子男性阴茎及阴囊。皮色或淡红色，黄豆大小，散在分布。有些患者因搔抓可导致湿疹化或感染等继发损害。
5.症状及发病部位
夜间剧痒。成人疥疮的发病部位为皮肤柔软薄弱处，如指间、腕屈侧、肘窝、腋窝、腰围及外生殖器周围区域，其中以指间、男性外生殖器和女性乳房下的皮疹最有典型意义。颈以上、踝关节以下及掌跖部绝少累及。
二、疥疮的分类
1.成人疥疮
一般情况下，成人疥疮的主要症状是瘙痒、红色小丘疹、丘疱疹小水疱、隧道、结节和结痂。
2.老年人疥疮
老年人疥疮是疥疮的一种表现形式，主要为瘙痒严重，对疥虫反应较弱，所以无明显炎症反应。背部多见。
3.婴幼儿疥疮
专家表示，婴幼儿也会发生疥疮，成为婴幼儿疥疮，这种疥疮很难找到隧道和疥螨，应疹形态不典型，好发于头面部，隧道色淡而浅在，隐约如线状，基底轻度炎症而粉红色，易伴发水病，且易透过角质层窥见虫点，呈白色小点状突起。
4.结节性疥疮
医生还表示，姐姐行街创业是疥疮的一种类型，多见于明囊、臀、腹及股部。呈红棕色给节，奇痒，数月到1年以上才逐渐消退。
5.挪威疥
专家介绍，疥疮的最后一种类型是挪威疥，又称痂皮性疥疮，本型系1844年Dabielsen、1848年首先在挪威报告的一种疥疮的异型，故称挪威疥疮。是一种免疫异常反应。多发于体弱、精神病、免疫缺陷和大量应用皮质类固醇的患者。表现为皮肤干燥、结痂，出现角化过度的红斑鳞屑性斑块，还可出现糜烂、脓疱、恶臭，毛发干枯脱落、指甲变厚变扭曲、全身淋巴结肿大，鳞屑厚，病情重，传染性极强。
别把疥疮误认为湿疹
警惕!疥疮易被误诊为湿疹
疥疮和湿疹一样，也是一种很常见的皮肤病。两者症状又有相似之处，因此患者常被误诊。专家介绍，疥疮是由疥虫寄生于人皮肤表皮层所引起的一种慢性传染性皮肤病，通过密切接触，包括性接触而传染。而湿疹不会传染，多呈对称分布、反复发作。
指缝明显见丘疹、丘疱疹或结节，是疥疮患者最典型的特点。男性患者腋下、包皮、阴囊、龟头也常见丘疹、丘疱疹、结节，女性乳房下、阴部、腋窝是常被牵连的部位，因为这些部位皮肤薄，易被疥虫侵犯。此外，夜间、遇热奇痒难忍，也是典型的疥疮病征。诊断疥疮病并不难，但疥疮仍常被误诊为湿疹、异位性皮炎、丘疹性荨麻疹等瘙痒性疾病而延误治疗。
疥疮易传染 全家痒不停或是疥疮在作怪
疥疮的感染好发在集体生活的族群，如军队、学生宿舍、及不干净的老人安养中心，或是卫生不良的饭店旅馆。接触到疥虫不一定会马上发病，因为寄生在体表的疥虫数目要达到一定的程度才会造成身体的骚痒，期间约一至三个月不等。如果家中有一位成员不幸感染了疥疮，其它家族成员不论有无症状，最好一律接受治疗，以免造成“连锁反应”。
疥疮的传染途径有：直接与携带疥虫的病人或动物接触以后被感染该病，是疥疮传播的重要途径。一般家里或单位、宿舍有疥疮患者以后，其他人再次感染疥疮都由该途径传播，传播性极强，感染人群极广，大人、小孩、孕妇、婴儿都可以感染疥疮。
另外是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染，最严重的疥疮传播强到疥疮患者拿过的物品被其他人接触都会感染疥疮，坐公交车疥疮患者抓过的扶手其他人接触都会被感染疥疮，一些布艺沙发坐椅也会传染疥疮。但好多人和疥疮患者在一起生活而没有发病，主要与人体的自身免疫力有很大的影响，疥疮患者发病多发生在自身免疫力降低的情况下。
治疗疥疮有讲究 想要痊愈并不难
专家表示，疥疮并不难治，有些患者甚至不用吃药，但治疗过程非常有讲究。成人一般涂10%硫磺膏，小儿用5%，每日除头脸外，颈部以下擦涂两次。无论有疮或无疮，全身遍搽，特别要注意容易疏忽的部位，如指缝间、两腋乳房下及外生殖部位，擦药时要相应轻擦一下。夏天洗澡后，要重新再次搽药，连搽三天，第四天洗澡更换干净衣服，一般即可痊愈。
此外，患者应注意如下事项：应及早隔离及治疗，若发现家中或单位有同样患者，应同时治疗，以防止广泛传播;患者及其衣物应尽量避免接触他人，并需经常洗、煮、晒消毒;治疗时所换下的衣服、被褥均要立即煮沸杀虫消毒，不便煮的要用热开水冲洗或烈日晒，或将衣物密封封箱一个星期，达到饿死疥虫的目的。
疥疮的种类及辅助检查
一、婴幼儿型疥疮：本型疥疮与成人型表现有差异，临床误诊屡见不鲜。这一型疥疮，其传染源容易找到，多数是从父母或保姆患疥疮后传染而来的。皮疹往往泛发全身，分布对称，头面部、掌跖常被波及，损害多为水疱或丘疱疹，常发生湿疹样变或继发细菌感染。疥虫隧道于手掌或足底为多见。临床应引以重视，凡是婴儿全身性发疹，状如湿疹，且夜间躁动、哭闹不安者，首先要考虑疥疮，此时，应着重参考家庭史。
二、难辨认型的疥疮：此型缘于原先未能及时确诊而局部应用肾上腺皮质类固醇激素治疗，虽然症状和体征有些改善，但本病的感染和传播仍然在进行中。因此造成临床表现不典型，容易与其他皮肤病混淆。除此之外，如果先有皮肤病而后再感染上疥虫，这种重叠情况往往也在临床上增加了诊断的难度。
三、个人卫生习惯良好型疥疮：该型多见平素个人卫生较讲究，如勤洗澡、勤换衣服。这种人若罹患本病，其临床症状表现常较轻微，皮损既不多又不典型，疥虫隧道阳性率最低，故给诊断带来困难。
四、结节型疥疮：本型疥疮国内屡见有报告，皮疹表现皆为结节，呈红褐色，大小宛如黄豆或更大。好发于衣服遮盖处，如外阴、腹股沟、下腹部及腋部。自觉奇痒难忍，损害内也可发现疥虫，屡治无效。结节不易消退，甚至长达一年以上也并不稀奇。临床上常常被误认为其他皮肤病。
五、揶威疥疮(Morwegian Scabies)：这是一种感染最严重的疥疮，具有高度接触传染性，可在局部地区造成流行。此型多见于体质虚弱患者，皮损表现为泛发性红斑、鳞屑及结痂。并发感染化脓，臭味难闻，多有甲营养不良病变。鳞屑及结痂内含有大量疥虫，一个患者可高达百万个，而寻常型一般在50个以下。
别把疥疮误认为湿疹
疥疮和湿疹一样，也是一种很常见的皮肤病。两者症状又有相似之处，因此患者常被误诊。专家介绍，疥疮是由疥虫寄生于人皮肤表皮层所引起的一种慢性传染性皮肤病，通过密切接触，包括性接触而传染。而湿疹不会传染，多呈对称分布、反复发作。
指缝明显见丘疹、丘疱疹或结节，是疥疮患者最典型的特点。男性患者腋下、包皮、阴囊、龟头也常见丘疹、丘疱疹、结节，女性乳房下、阴部、腋窝是常被牵连的部位，因为这些部位皮肤薄，易被疥虫侵犯。此外，夜间、遇热奇痒难忍，也是典型的疥疮病征。诊断疥疮病并不难，但疥疮仍常被误诊为湿疹、异位性皮炎、丘疹性荨麻疹等瘙痒性疾病而延误治疗。
疥疮易传染 全家痒不停或是疥疮在作怪
疥疮的感染好发在集体生活的族群，如军队、学生宿舍、及不干净的老人安养中心，或是卫生不良的饭店旅馆。接触到疥虫不一定会马上发病，因为寄生在体表的疥虫数目要达到一定的程度才会造成身体的骚痒，期间约一至三个月不等。如果家中有一位成员不幸感染了疥疮，其它家族成员不论有无症状，最好一律接受治疗，以免造成“连锁反应”。
疥疮的传染途径有：直接与携带疥虫的病人或动物接触以后被感染该病，是疥疮传播的重要途径。一般家里或单位、宿舍有疥疮患者以后，其他人再次感染疥疮都由该途径传播，传播性极强，感染人群极广，大人、小孩、孕妇、婴儿都可以感染疥疮。
另外是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染，最严重的疥疮传播强到疥疮患者拿过的物品被其他人接触都会感染疥疮，坐公交车疥疮患者抓过的扶手其他人接触都会被感染疥疮，一些布艺沙发坐椅也会传染疥疮。但好多人和疥疮患者在一起生活而没有发病，主要与人体的自身免疫力有很大的影响，疥疮患者发病多发生在自身免疫力降低的情况下。
胃溃疡的典型并发症
(1)溃疡出血：
一般溃疡病活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在，这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快，甚至可危及生命。
(2)溃疡穿孔：
溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症，约占溃疡病的15%，也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种，急性穿孔危险性大，死亡率高;慢 性穿孔则使胃溃疡逐渐变深，侵蚀浆膜层，穿透胃壁，与附近器官发生粘连。此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着，成为包裹性穿孔，在临床上不少见，一般不列为 并发症。胃穿孔一般较十二指肠穿孔严重。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔，迅速引起腹膜炎，常产生剧烈腹痛，随后产生脓毒感染及中毒性休克，若不及时抢救，可 危及生命。
(3)幽门梗阻：
溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两 种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期，胃内容物排出发生困难，引起反射性胃蠕动增强，胃肌代偿性肥厚，以克服梗阻障碍。随梗阻程度的 加剧，胃肌活动逐渐减弱，因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期，代偿机能不足，肌肉萎缩，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。
(4)溃疡癌变：
胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者，约占溃疡病的2%一5%，青年人亦偶有癌变者。
疥疮症状
症状
当感染疥疮之后，首先出现的症状是皮肤刺痒，在瘙痒部位同时出现小皮疹，小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧，一般白天稍轻，夜晚加重，往往由于搔抓，遍体搔痕，甚至血迹斑斑，病人难以入睡，疥虫穿入表皮之后，一般需经20-30日的潜伏期才出现皮疹及瘙痒症状。
初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处，如手指间、手腕部位的皮肤容易穿主寄生，继之传播到身体其他部位，如肘、腰部、腋窝、腹部及阴部等处。解放前民间流传的“疥疮像条龙，先在手上行，腰中绕三圈，腿上扎大营”。
疥疮分类
(1)成人疥疮：主要症状是瘙痒、红色小丘疹、丘疱疹小水疱、隧道、结节和结痂。
(2)老年人疥疮：瘙痒严重，对疥虫反应较弱，所以无明显炎症反应，背部多见。
(3)婴幼儿疥疮：很难找到隧道和疥螨，应疹形态不典型，好发于头面部，隧道色淡而浅在，隐约如线状，基底轻度炎症而粉红色，易伴发水病，且易透过角质层窥见虫点，呈白色小点状突起。
(4)结节性疥疮：多见于明囊、臀、腹及股部。呈红棕色给节，奇痒，数月到1年以上才逐渐消退。
(5)挪威疥：(Norwegianscabies)又称痂皮性疥疮，本型系1844年Dabielsen、1848年首先在挪威报告的一种疥疮的异型，故称挪威疥疮。是一种免疫异常反应，多发于体弱、精神病、免疫缺陷和大量应用皮质类固醇的患者。表现为皮肤干燥、结痂，出现角化过度的红斑鳞屑性斑块，还可出现糜烂、脓疱、恶臭，毛发干枯脱落、指甲变厚变扭曲、全身淋巴结肿大，鳞屑厚，病情重，传染性极强。
(6)局限性疥疮。
身上起疥疮分类
1.成人疥疮：主要症状是瘙痒、红色小丘疹、丘疱疹小水疱、隧道、结节和结痂。
2.老年人疥疮：瘙痒严重，对疥虫反应较弱，所以无明显炎症反应。背部多见。
3.婴幼儿疥疮;很难找到隧道和疥螨，应疹形态不典型，好发于头面部，隧道色淡而浅在，隐约如线状，基底轻度炎症而粉红色，易伴发水病，且易透过角质层窥见虫点，呈白色小点状突起。
4.结节性疥疮：多见于阴囊、臀、腹及股部。呈红棕色给节，奇痒，数月到1年以上才逐渐消退。
5.挪威疥：(Norwegianscabies)又称痂皮性疥疮，本型系1844年Dabielsen、1848年首先在挪威报告的一种疥疮的异型，故称挪威疥疮。是一种免疫异常反应。多发于体弱患者。表现为皮肤干燥、结痂，出现角化过度的红斑鳞屑性斑块，还可出现糜烂、脓疱、恶臭，毛发干枯脱落、指甲变厚变扭曲、全身淋巴结肿大，鳞屑厚，病情重，传染性极强。
6.局限性疥疮。
疥疮的症状
病因疥疮由人型疥螨通过直接接触(包括性接触)而传染，也可通过病人使用过的衣物而间接传染。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内，在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与，瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激，以及炎性因子和细胞的参与有关。
临床表现疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位，如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及，但儿童例外。皮损为针头大小的丘疱疹和疱疹。在指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道，在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴有夜间剧痒。皮损若经久不愈，往往发生继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色，绿豆至黄豆大半球炎性硬结节，有剧痒，称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮，是一种严重的疥疮，多发生于身体虚弱或免疫功能低下的病人，该型皮疹广泛且具有特殊臭味。婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄，皮损具有特殊性，皮损表现为多形性，可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等，常累及头面部、掌跖，而这些部位成人等不易受累。
疥疮的类型有哪些
1.婴幼儿疥疮
婴幼儿发生的疥疮就称作婴幼儿疥疮，多出现在头部和面部。这种疥疮难以找到疥螨和隧道，隧道浅而且颜色淡，呈隐约的线状。疥疮的基底呈粉红色，有轻度炎症，突起呈白色的小点，可以通过角质看到虫点，常伴有水病发生。
2.成人疥疮
成人疥疮的症状多数是红色小丘疹、隧道、瘙痒、丘疱疹小水疱、结痂和结节。
3.老人疥疮
老人疥疮多出现在背部，十分瘙痒，没有明显炎症的反应，对疥虫反应比较小。
4.痂皮性疥疮
痂皮性疥疮又叫做挪威疥。因其最先在挪威被报告，故称作挪威疥。痂皮性疥疮是一种免疫异常反应。患者会出现结痂、皮肤干燥、过度角化的红斑鳞屑性斑块，甚至还会出现脓疱、恶臭、糜烂、指甲变厚、指甲扭曲、毛发干枯、脱发、鳞屑厚、全身淋巴结肿大，传染性很强。
5.结节性疥疮
结节性疥疮呈红棕色结节，瘙痒异常，多出现在臀部、腹部、股部和明囊。病情可持续数月至一年以上。