椎间盘突出诊断的主要依据 椎间盘突出能自愈吗
椎间盘突出诊断的主要依据 椎间盘突出能自愈吗
椎间盘突出是绝对有自愈可能的,但是呢通常需要满足很多条件。
椎间盘突出主要是指椎间盘纤维环已经发生裂口了,髓核可以通过纤维环裂口,跑到椎间盘的外面,但是不会突破到后头韧带的外面,它的活动空间是在纤维环和后头韧带之间。用一种方法让突出的髓核重新回到椎间盘内,然后,病变的椎间盘上下两个椎体,一动不动的在那固定三周,这三周之内破裂的纤维环才有愈合的可能性。但这种情况在现实生活中很难做到,不会有人一动不动的能够坚持三周,所以,椎间盘突出虽然从理论上说完全可以治愈,但是在现实生活中是极难碰到的。
如何诊断腰椎间盘突出
随着目前生活压力在不断的增大,许多的上班族以及体力劳动者,都出现了腰椎间盘突出,并且近年来,有研究表示,腰椎间盘突出的发病率在不断的上升。那么,我们要会诊断腰椎间突出,从而及时的治疗,避免病情的加重。
1、平时在急性扭伤后,是否出现跛行,如走路时一手扶腰或患侧,下肢怕负重,而腰椎间盘突出的诊断呈一跳一跳的步态,或是喜欢身体前倾,而臀部凸向一侧的姿态。轻轻咳嗽一声或数声,腰疼是否加重。这是如何诊断出自己是否患有腰椎间盘突出的方法之一。
2、腰痛向臀部及下肢放射性的疼痛,腹压增加时疼痛加重,例如平时在咳嗽或是打喷嚏的时候;用手轻轻触后腰部、腰椎正中及两侧,反省是否有明显的收缩。这也是属于如何诊断出自己是否患有腰椎间盘突出的知识。
3、俯卧位的时候,患者如果用手按压腰椎正中及两侧,是否有明显的压痛;坐起,观察患侧下肢是否可因疼痛而使膝关节屈曲;患侧膝关节伸直,并将患肢抬高,观察是否因疼痛而使其高度受到限制。
如何诊断腰椎间盘突出大家应该都了解了,腰椎间盘突出的病人需要依据病情从而进行适当的诊断,首先要观察是否会由于疼痛导致活动的不便,此次就是配合医生进行具体的检查,我们建议患者选择正规医院,不要去一些小诊所检查治疗。
腰间盘突出症的定位诊断
腰间盘突出患者都会表现为腰痛,一些还会伴有坐骨神经痛的症状。腰间盘突出的多发人群是20~50岁的青壮年,一般要通过症状和CT检查来做出诊断。其诱发原因多是因为患者长期的不合理姿势而导致的。如果不及时的进行治疗还会引起其他的并发症。
腰部椎间盘突出的好发部位多在腰3-4、腰4-5、腰5至骶1三个间隙,这主要因为此3个间隙的椎体负重较大,活动度也大,易发生椎间盘突出。故下述主要讨论此三个椎间隙椎间盘突出的定位依据。
腰3-4椎间盘突出症
(压迫腰4神经)①腰臀疼痛并向大腿前方及小腿前内侧放射。②小腿前内侧麻木。③膝关节痛和膝反射减弱或消失。④腰3-4椎旁有压痛和放射性疼痛。⑤膝关节伸展力减弱。⑥股神经牵拉试验阳性。
腰4-5椎间盘突出症
(压迫腰5神经)①腰骶臀部疼痛及大腿小腿后外侧疼痛,并放射至足背及拇趾。②小腿外侧或足背包括拇趾有麻木感。③拇趾背曲力减弱。④跟腱反射可无改变或减弱。⑤第4腰椎棘突旁有压痛点等。
腰5至骶1 椎间盘突出症
(压迫骶1神经)①腰骶臀部和大腿及小腿后部或足底疼痛麻木。②外侧3趾麻木。③足姆及趾跖屈力减弱。④小腿三头肌无力或萎缩。⑤跟腱反射减弱或消失。⑥第5腰椎棘突旁有明显压痛点。
腰l-2和腰2-3椎间盘突出症
此部位的椎间盘突出症较少见,此2脊椎间隙椎间盘突出症的主要临床症状为腰部、臀部及大腿外侧出现感觉障碍、麻木及疼痛症状,同时伴有股四头肌肌力减弱、膝反射减弱等体征。
多个腰椎间盘突出症
对于2个以上腰椎间盘突出,应将临床体征综合考虑,同时行CT及MRI检查,以判断是哪一个椎间盘突出引起的症状。
腰间盘突出辨别要点
对于腰椎间盘突出症的患者来说,根据其病史、症状、体征及X线摄片,对多数腰椎间盘突出症可作出正确诊断和病变定位,其诊断的依据为:患者腰痛伴有一侧放射性坐骨神经痛,症状时轻时重;下腰棘突旁压痛伴有放射痛;脊柱姿态改变和不对称性运动受限;直腿抬高试验阳性;患侧下腰部腰5或骶1根性感觉、肌力和反射异常。X线造影、CT、MRI等检查有助于确定病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况以及主要引起症状的部位等。
温馨提示
腰间盘突出需要及时的诊断并治疗。情况严重的患者还需要进行手术治疗。否则会引起感染、血管损伤、神经损伤、脏器损伤、腰椎不稳、脑脊液瘘或脊膜假性囊肿等并发症的出现。严重的还会导致瘫痪。术后也要遵循医嘱做好护理。
腰锥间盘突出真的能治好吗
腰椎间盘突出多见于中青年,是由于压迫神经根所表现出来的体征,俗称“腰突症”,临床主要以腰部疼痛和坐骨神痛为典型特征,给很多患者带来了极大困扰。
腰椎间盘突出症状主要的就是腰痛,腰痛常局限于腰骶部附近,程度轻重不一,患者行走多、久站或咳漱时可使症状加重,休息后可缓解,疼痛多为间歇性,少数为持续性。
得了腰间盘突出能治好吗?腰椎间盘突出症一般采用保守、介入、手术的方式治疗。建议首先保守治疗,这样能够避免手术带来的疼痛和风险以及高额的手术费用。一般保守治疗建议采取按摩、牵引、针灸、理疗,服用中药等保守治疗,需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意避免腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。一般治疗时间早、方法得到均能获得较好疗效。
腰椎间盘突出不同的阶段,采取的治疗方法是不同的。采用何种方法要依据患者自身的情况,辨症施治。不能一概而论,需要大家慎重选择。
看来腰椎间盘突出并不是无法治好,治疗的方法也是有很多,但是平时的正确的姿势和合理的锻炼,也是非常重要的。正确的姿势,可减轻疼痛症状和稳定病情。特别在治疗后的恢复期,进行适当锻炼,有利于病情的康复,还防止复发。
腰椎间盘突出症痛点分布 腰椎间盘突出能自愈吗
腰椎间盘突出是不能自愈的。
椎间盘的突出是由于髓核的变性,从破裂的纤维环突出,压迫到后方的神经,造成疼痛以及麻木、行走无力的症状。出现了腰椎间盘突出,早期的时候或者是第一次发病,可以通过保守治疗缓解症状,比如加强腰背肌的锻炼,适当地做一下牵引,然后戴腰围保护一下,能够减轻症状,避免突出椎间盘加重压迫神经的症状。如果突出的程度较大,而且不是第一次出现这种疾病,建议行手术治疗,所以腰椎间盘突出是不能自愈的。
最好的腰椎间盘突出医院的判断标准是什么
特色疗法:特色疗法是医治腰椎间盘突出的医院不可缺少的一点。腰椎间盘突出医治非一时之功,有经过长时间医治仍不能够完全控制,反而患病情况更加严重。依据寻常办法进行医治,已是无效,总要找能够找出患病根本,有效缓解患病情况的办法。
专业团队:医生团队是医院一个非常重要的参考基本要求,一个医生是看不好腰椎间盘突出的,尤其是临床新技术不断涌现,团队的力量是伟大的,腰椎间盘突出纷繁复杂,病人的患病情况千变万化,探求腰椎间盘突出的防范、诊断、医治、预后、康复的规律。所以,对于挑选医院,医生团队非常重要。
上述就是好的腰椎间盘突出医院的判断标准,期望人们能明白。在此也建议人们,对于腰椎间盘突出的医治,务必要去正规的医院,这样才能对自己的身体健康有保障,祝患者们早日康复。
腰疼就是腰椎间盘突出症吗
一、腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。可能有很多朋友对于腰椎间盘突出症最大的误解就是腰椎间盘突出就是椎间盘突出症。事实上,腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症有着本质上的区别,简单来说,腰椎间盘突出是指人体腰椎间盘由于种种原因出现腰椎纤维环破裂髓核从破裂口处突出;而只有当突出的髓核造成脊髓或神经根压迫,导致人体表现出一些列症状时,才称之为腰椎间盘突出症。
二、腰椎间盘突出症不是导致患者出现腰痛症状的唯一因素。腰椎间盘突出症是高发病、常见病,这也使得很多人在出现腰痛症状的时候,下意识的会觉得就是腰椎间盘突出症,事实上腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、椎管肿瘤等疾病也是导致患者出现腰痛症状的常见原因,这是必须要向大家介绍的。
三、腰痛不是腰椎间盘突出症患者必然出现的症状表现。很多朋友可能会觉得腰椎间盘突出了肯定会出现腰痛,事实并不是这样的,腰痛只是患者可能表现的症状之一,而不是必然出现的症状。腰椎间盘突出症患者症状依据突出部位的不同可能表现为:腰痛、腰骶部痛、背痛、坐骨神经痛、肢体反射性痛等等。
总来说,虽说腰痛是腰椎间盘突出症患者最常见的症状表现,但仅仅依靠是否出现腰痛症状来判断是否患有腰椎间盘突出症是极不严谨、极不科学的。还是要建议大家在出现腰痛症状之后不要盲目的选择治疗,及时到医院脊柱神经外科明确诊断,根据医生的建议选择合适的治疗方式才能更好、更快的恢复。
腰椎间盘膨出不是病
有很多患者因腰痛就诊,检查MRI、CT后常常会得到“腰椎间盘膨出”或“腰椎间盘突出”的诊断。为此会感到恐慌,担心自己的病很严重,其实这只是一个影像学诊断,并不是临床诊断。影像学诊断并不是一定存在 “疾病”,而是有引起疾病的影像学表现。通俗地讲就是具备发病的一些基础,但不一定就是患有疾病。
腰椎间盘膨出与腰椎间盘突出不同,是腰椎退行性改变的表现,腰椎间盘突出也不一定是疾病,只有当腰椎间盘突出压迫神经而引起疼痛或相应节段感觉运动障碍,这时才称其为“疾病即腰椎间盘突出症”。
大家要注意,我这里在腰椎间盘突出后面加了一个“症”字。如果有突出而没有症状时不称其为"疾病",压迫神经出现相应的症状时才称其为"疾病"。还要注意我又用了一个词“相应”,意思是说压迫神经引发的症状必须是被压迫神经的症状。比如,椎间盘突出压迫了L4,而疼痛表现的位置是在L3神经支配区,其诊断也不能确立。只有表现为L4神经支配区的症状时诊断才能确立。因此,希望大家不要只看影像学的报告来给自己做出诊断,要以临床医生的诊断为准。
下面我想介绍一下“腰椎间盘膨出” 的生理与病理基础,以便大家更好的理解。
椎间盘是脊柱运动的基础,它与后侧两个关节突关节完成脊柱的运动。椎间盘是链接椎体间的枢纽,上一椎体下部与下一椎体上部的骨质致密,形成致密骨板叫终板,分别形成椎间盘的上、下端。两个终板间的结构称为椎间盘,椎间盘周围由强壮的纤维环,形似汽车轮胎,上下附着于终板上。纤维环几乎占据椎间盘半径的外二分之一。中间部分为髓核,髓核为胶冻状,被密闭在纤维环与上下终板形成的密闭腔内。椎间盘的功能主要是承载压力,压力由上一椎体下终板通过椎间盘传导与下一椎体上终板上,椎间盘起到缓冲压力的作用,髓核为胶冻样物质将压力均匀分布于终板及纤维环上,纤维环具有弹性,使得压力得到缓冲,犹如汽车轮胎一般。可以形象地将椎间盘比作人体的“减震系统”。
随着年龄的增加,人体各种器官或系统的机能在减退,椎间盘的退变是脊柱退变的基础,也是脊柱退变的始动因素。退变表现为髓核水分的丢失,纤维环结构老化出现松弛,这种变化是均匀一致的,使得椎间隙变窄。于是在MRI表现为髓核信号减低,纤维环松弛向周围膨出,CT及X-线表现椎间高度降低,椎间盘向四周均匀膨出,随着时间的推移出现骨质增生性改变。
总之,椎间盘的膨出是脊柱退变的表现,不能诊断为疾病。
颈椎习惯性错位怎么办
颈椎间盘突出是这个时代的职业病之一,很多朋友因为颈椎间盘突出而影响正常的工作和生活。为让大家更好的预防颈椎间盘突出,我们为大家仔细介绍引起颈椎间盘突出的原因,让广大朋友可以在生活中多加注意,防微杜渐。
大多数颈椎间盘突出病例有明显头颈部外伤史,有的可因轻微损伤起病,甚至伸懒腰亦可诱发。临床表现因压迫部位和程度不同而有较大差异。根据椎间盘突出部位及压迫组织不同,颈椎间盘突出可分为三型:侧方型颈椎间盘突出、中央型颈椎间盘突出和旁型颈椎间盘突出。
积累劳损是引起纤维环破裂的重要原因。椎间盘在弯腰活动和受压中可以变形,这时椎间盘可暂时降低其吸水能力,直到压力解除后,变形和吸水能力才得以恢复。若劳累、劳损、髓核长时间不能得到正常充盈,会影响纤维环的营养供应,致使纤维环损伤,更易造成破裂。纤维环发生退行性变后,其纤维首先变粗,进而发生玻璃样变性,其强度降低,最后断裂。也可因其失去弹性,不能担负原来可以承担的压力,当受到头颅重力作用、肌肉的牵拉、运动负荷过大和外力因素作用下,再加上髓核又居于椎间隙的后方,纤维环即可因之向外膨出或破裂,而髓核则向狭窄薄弱的后纵韧带处突出或脱出,造成颈椎间盘突出症。
以上小编的介绍大家应该非常的清楚了吧,其实还是有很多的办法是可以治疗的,但是大家要先清楚,为什么会导致这种情况,同时大家也是要注意要养成良好的生活习惯,这样才能够比较好的预防颈椎病的情况。
腰椎间盘突出的治疗措施
腰椎间盘突出治疗的方法有很多,手术疗法是针对病情较重的患者来医治的,手术方式目前以后路手术为主,根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等,可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。腰椎盘突出怎么治,前路手术可分为经腹入路,椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术,前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。
目前还有很多种方法可以解决腰椎间盘突出症怎样治疗,但是患者不应盲目选择,近年来,显微外科技术迅速发展,目前已有腰椎间盘显微外科摘除术,该方法是治疗腰椎间盘突出症最有效的方法,目前,我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术,因其创伤小,出血少,有时有立竿见影的效果,逐渐被病人接受,内窥镜治腰椎间盘突出已广泛应用。使用该方法的患者有很多。
其实腰椎间盘突出这种疾病的症状表现也非常的明显,患者患上了这种疾病之后听了会出现腰痛的症状,还会出现下肢放射性疼痛,肢体麻木,肢体冷感和肌肉麻痹等症状,希望大家可以通过这些症状对这种疾病做到早发现,早治疗,从而最大程度地减轻这种疾病的危害。