面肌痉挛中医治疗效果好吗

面肌痉挛中医治疗效果好吗

中医在治疗这一类神经肌肉的疾病上,效果是很非常好的,而且相对安全,副作用也比较小.中医上比较多的是采用针灸,而且现在都是用的电针,能够比较根本地解决问题.同时内服调理的中药,有些还会给一些药膏敷贴,内外夹击,往往能取得比较好的效果.但是这个也是要根据情况来选择的.有些人的面肌痉挛太严重,影响到了吃饭说话,还是通过手术治疗为宜.

如果出现了这样的症状需要立即到医院进行治疗，因为这样的症状很可能是其他疾病的前期症状，所以说很可能是因为有其他疾病的存在才导致这样的现象，现在需要到医院进行详细的检查，看是否有炎症的刺激，或者是肿瘤压迫神经导致，平时还可以自己用手按摩脸部，这样可以很有效地促进血液循环，也可以很有效地改善自己这种症状，平时注意睡觉的时候不要总是睡一侧。

面肌痉挛手术主要是通过解除面部血管压迫来达到缓解痉挛的目的。大部分患者在做了这个手术以后，面部肌肉的痉挛情况会得到极大的缓解，但是一般是很难彻底治愈的，一次手术之后，每次抽动的时间、一天抽动的次数、抽动严重的程度都能得到很大程度上的缓解，基本能解决平时生活中的各种不便的情况。可以根据观察的情况，再决定二次手术的必要性。

面部痉挛怎么治疗

面肌痉挛的本因在于颅内面神经段受异常走形血管压迫，产生病理性激发，导致生物异常放电，从而引起面肌的异常抽搐。解除血管对面神经的压迫才能从根本上治好面肌痉挛。而打肉毒素、针灸由于无法做到这点，因此也就无法治好面肌痉挛。目前国内公认能够有效治疗面肌痉挛的方法为显微血管减压术，该技术目前比较成熟，术后面肌的异常抽搐当即消失，且几乎不会留有后遗症。

建议中医治疗，面肌痉挛在中医上面讲一般是由于过度的疲劳、紧张、干火旺盛、有内热、外感风寒引起的，针对原发性和继发性，中医治疗，中草药治疗能全面改善病灶部位毛细血管的微循环，从根本上修复损伤的面神经元，生活中再注意配合面部的保暖，保持心情愉悦放松，忌辛辣激发生冷类食物，效果较好。

这种情况考虑是面部痉挛，面肌痉挛没有最好的治疗方法，可用经茎乳孔面神经压迫术治疗，效果还可以，或者面神经显微血管减压术，此外可以考虑用肉毒素注射，面神经射频热凝等对症治疗，可能会改善症状，必要时可以查头颅核磁检查，排除头颅器质性疾病引起面肌痉挛症状。

面肌痉挛的治疗误点

错误观点1.脸上打针，可以治愈面肌痉挛，而且保守治疗没有副作用。

面部注射肉毒素对局部肌肉痉挛可有一定的缓解效果，主要是因为肉毒素可以阻断面神经末梢对面部肌肉的传导，是一种保守的外周治疗方法，如果注射位置准确，可有一定的效果，理想缓解时间在3~6个月，若注射部位不准确，可出现痉挛无法缓解，甚至出现长久的后遗症如面瘫。总的来说，注射肉毒素是早期治疗面肌痉挛的较为保守的方法，但是没有办法做到治愈、也没有办法做到不留后遗症。

错误观点2.“扎针”可以治愈面肌痉挛

我院至今也收治不少曾行“扎针”治疗面肌痉挛的患者，扎针的主要方法是行面神经外周分支的毁损，阻止其诱发痉挛。其实，外周神经的毁损短时间内获得痉挛缓解的效果，但远期疗效不佳，外周神经再生后面神经主干的传导再次传至面肌，又可再次引发痉挛。而且，外周神经毁损可导致永久的面瘫，比肉毒素的副作用还要大。

错误观点3.中医辨证可治愈面肌痉挛

祖国医学对面肌痉挛有一定的疗效，可选择针灸、敷药等方法，损伤较小，但治愈率不高，严格意义上说中医治疗面肌痉挛也是外周治疗方法，此病的病因是面神经根部也就是中枢附近的受血管压迫，所以解除压迫才是最根本的治疗方法。

错误观点4.面神经微血管减压术会有很多并发症，不能用来治疗

现代医学证实，面神经微血管减压手术是极为精细的颅神经手术，需要有相当显微外科手术基础的医师进行。手术过程是在小脑和脑膜之间间隙进行，对脑组织没有明显损害，手术的安全性是比较高的。中总的手术效果可达到95%，远远高于其他治疗。微血管减压手术的并发症主要有面瘫、听力下降、饮水呛咳、声音嘶哑等，但总的发生率在3~5%，发生率是比较低的。

错误观点5.微血管减压手术后脸还接着跳，手术效果不好：

面神经微血管减压手术本身是将压迫面神经的血管(医学上称为“责任血管”)和面神经出脑干处分开并减压，从而阻止其不自主放电，从根本上解除痉挛的原因。部分患者(临床上可见到大约20%~30%)面神经本身相当脆弱，被异位血管压迫时间较长后出现神经的部分变性，导致其放电过程持续进行，即便予减压，其变性过程并不能在手术的同时恢复，而是需要一定的时间来恢复，所以，这部分患者出现延迟恢复，一般在手术3~5月均能停止痉挛。所以，临床上见到术后继续痉挛的患者，并不是手术无效，而绝大多数是延迟恢复。若术后2年痉挛仍然存在，则需考虑进一步治疗。

面肌痉挛的预防应该如何做好

1)面肌痉挛由于外界的刺激以后会加重，中医认为食辛辣刺激之物可加重病情，如烟酒、咖啡、浓茶、无鳞鱼等。

2)预防面肌痉挛要多食清淡含维生素B1、B12的食品。减少不必要的熬夜，加班加点等，让自己处于一个轻松的环境，避免情绪波动。

3)预防面肌痉挛，要注意防寒，春季早晚凉天气明显，要避免受凉;

4)平时多进行运动，加强锻炼，预防面肌痉挛还要注意保持精神愉快闲适，缓解由于工作压力过大而引起的情绪问题，保持足够的睡眠和休息时间;

5)在饮食上，预防面肌痉挛要多吃蔬菜，既可增强体质，又可增强抗病能力。

6)已患了面瘫，就应及时求医治疗，采用中医手段治疗应是首选，可以达到标本兼治，以防留下后遗症。

面肌痉挛是什么穴位

1、面部痉挛是什么穴位可以按摩?

面肌痉挛相当于现代医学之神经抽动、肌肉痉挛,中医属的范畴。初起易治,久病难医,继发者易治,原发者难医。穴位按摩重在温散风寒、补益气血、熄风解痉,而按摩的穴位有神庭、攒竹、阳白、颧 、四白、地仓、下关、颊车、大迎、翳风、百会、率谷、风池、太阳、印堂、桥弓、合谷、脾俞、肾俞、足三里等。

2、面部痉挛的病因是什么?

2.1、风寒之邪乘虚侵袭面部阳明、少阳经脉,以致经气阻滞,经筋失养,筋肌迟缓不收而发病，体表微循环受到寒冷刺激,局部营养神经的血管就会发生痉挛成为面肌痉挛的病因。

2.2、有创伤以及发生神经系统的伤害。中毒、神经源性、创伤性、医源性、特发性面肌痉挛、肿瘤等，饮食方面例如过冷过热,或是刺激性的食物,维生素的缺乏等等，另外心理方面也能导致面部痉挛。

2.3、先天性面神经异常这种面肌痉挛的发生现在患者是较少的,要注意发现,及时的治疗。在的面肌痉挛患者中有极少数的患者于先天性面神经异常有关。

2.4、小儿面部是很敏感的,这时面部受到冷风刺激就会面肌痉挛。所以导致小儿面肌痉挛的原因可能是因为夏季没有注意让宝宝在空调下、风扇下吹冷风。

2.5、面肌痉挛的原因还可能对因为在小儿出生时,有的可能会产伤、急产、难产、血性疾病、颅内损坏等就会造成小儿面肌痉挛。

面肌痉挛的中医治疗

各种刺灸之法治疗本病，有效率一般在80%左右。有人曾比较针灸行气法与一般针灸法或其他中西医药疗法，发现无论近远期疗效，均以行气法为优。当然，需要指出的是，面肌痉挛是一种顽固且易复发的疾病，要求患者耐心治疗，而医者也应在一种方法未取效时，及时改用另一种穴位刺激法。

神经干刺法

(一)取穴

主穴：阿是穴。配穴：合谷，眼轮匝肌痉挛加鱼腰、四白，面肌痉挛加迎香、夹承浆。

阿是穴位置：患侧耳垂前耳轮切迹与耳垂根连线之中点，或乳突尖前缘下5毫米处。其下为面神经交义点最近处，约在下颌支后缘后约0.5厘米。

(二)治法

每次仅取主穴和合谷穴，馀穴据症酌选。先在阿是穴消毒并以2%普鲁卡因局麻，取28号2.5～4厘米左右长的毫针(1～1.5寸)2根，分别刺人阿是穴和合谷。阿是穴要求刺中面神经干。当刺中时，患者有强烈的触电感或耳深部疼痛，术者手中有轫性感。此时，将阿是穴和合谷穴接通电针仪，开始时电流不宜过大，频率不限，以食、拇指出现规律性抽动为宜。当采用提插手法或电针刺激使面神经损伤后，表情肌可出现松弛(面瘫)。其余配穴应使针下有酸胀或麻电感。每次针20～30分钟，每隔5～7日针刺1次。一般针2～3次。如损伤浅表血管，针后可能出现肿胀，数日消退。针后如出现眩晕，呕吐等并发症，休息1～2小时即恢复。

(三)疗效评价

疗效判别标准：显效：患侧面肌轻度无力，抽搐停止;无效：抽搐次数或程度略有改善或无改变。

共治110例，显效107例(97.3%)，无效3例(2.7%)，总有效率为97.3%。通过随访发现，平均有效时间约在10月左右，最长有达28月的。

面肌痉挛的中医治疗

【处方一】

组成：胆南星8克，雄黄3克，醋芫花50克，黄芪30克，马钱子总生物碱0.1毫克，共为细粉，再喷入白胡椒挥发油0.05毫升，混匀。

用法：每次取药粉0.2克，敷脐，常规法固定。每周换药1次。

主治：面肌痉挛。

【处方二】

组成：天麻、防风、白芷、芥穗、羌活、辛荑、细辛、全虫、僵蚕、白附子各等份。

用法：上药共压细粉，每次取药粉10-15克纳入脐内，外以胶布固定，1日1换。

主治：面肌痉挛。

中医治疗面肌痉挛

肝血亏虚型：治疗宜采用的方法为养血缓急。可以使用的药物为白芍，炙甘草，鸡血藤，钩藤，当归，熟地，木瓜，制首乌，大枣，陈皮。使用方法是水煎服，每日1剂。

肝风内动型：治疗方法主要为平肝熄风。可以使用天麻，钩藤，石决明，山栀子，夜交藤，菊花，茯神，牛膝，益母草，桑寄生，干地黄等药物组方治疗，使用方法是全部药材一同水煎服，每日1剂。

风痰阻络型：此类患者治疗需要使用祛痰熄风益气作用的药物。可以使用的药物主要包括了制南星，党参，白术，茯苓，炙甘草，半夏，陈皮，皂角。使用方法是把全部药物一同进砂锅水煎服，使用量是每日1剂。

风寒侵袭型：中医认为此类患者的治疗宜疏散风寒，同时还应该佐以解痉的药物。具体的药物组方为荆芥，菊花，川芎，白芷，羌活，细辛，防风，僵蚕，甘草，生姜。具体的使用方法是把全部药材如果然后加适量的水煎服，每日服用1剂即可。

中医学如何理解面肌痉挛

中医学如何理解面肌痉挛

面神经研究治疗中心专家介绍，我们所说的面肌痉挛，多在中年后发生，常见于女性，指的是一种半侧面部不自主抽搐的病症，抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重，起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。面肌痉挛的治疗一般可分为中医治疗和西医治疗两种。西医认为面肌痉挛是由于血管压迫面神经以后造成粘连，面神经缺血缺氧引起面神经痉挛。那么，中医如何治疗面肌痉挛呢?

中医如何看待面肌痉挛呢?

从中医角度来看，面肌痉挛一般是由于过度的疲劳、紧张、干火旺盛、有内热、外感风寒引起的。面肌痉挛发病多因人体正气不足,脉络空虚,腠理不固,风邪挟痰入中面部阳明少阳之经,致使颜面肌腠经络痹阻,气血运行不利,肌肉筋脉失于濡养,故致面肌拘急弛纵。因此,其形成以虚、风、痰、血瘀四者为基本病理基础,正气虚为病之本,风、痰、瘀为病之标。面肌痉挛的病机初起系颜面经络空虚,风邪乘虚而入,正邪相搏,邪气横窜颜面经络,气机不畅,经络痹阻以致面肌抽搐痉挛。故治疗本病的基本大法是祛风化痰,活血通络,补虚益气。

面肌痉挛如何治疗两大方法是首选

一、西医治疗

注射肉毒毒素：在一定程度上可控制面肌痉挛，一般打一针最长能控制一年，长时间注射会产生抗药性，而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫，所以当时打完面肌痉挛会控制。但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。

药物治疗：除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型面肌痉挛患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。

二、中医治疗

每次仅取面肌痉挛患者的主穴和合谷穴，馀穴据症酌选。先在阿是穴消毒并以2%普鲁卡因局麻，取28号2.5～4厘米左右长的毫针(1～1.5寸)2根，分别刺人阿是穴和合谷。阿是穴要求刺中面神经干。当刺中时，患者有强烈的触电感或耳深部疼痛，术者手中有轫性感。此时，将阿是穴和合谷穴接通电针仪，开始时电流不宜过大，频率不限，以食、拇指出现规律性抽动为宜。当采用提插手法或电针刺激使面神经损伤后，表情肌可出现松弛(面瘫)。其余配穴应使针下有酸胀或麻电感。每次针20～30分钟，每隔5～7日针刺1次。一般针2～3次。如损伤浅表血管，针后面肌痉挛患者可能出现肿胀，数日消退。针后如出现眩晕，呕吐等并发症，休息1～2小时即恢复。

面肌痉挛怎么治疗

面积痉挛的治疗：1、药物治疗：苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效。2、封闭治疗：药物治疗效果不好时，可采用肉毒素治疗，短期效果较好。

为更好进行面肌痉挛的预防在饮食上，要多吃蔬菜，如韭菜、春笋、芥菜、油菜、香椿牙、芫荽、马兰菜，既可增强体质，又可增强抗病能力。

平时多进行运动，加强锻炼，还要注意保持精神愉快闲适，缓解由于工作压力过大而引起的情绪问题，保持足够的睡眠和休息时间。这也是常见的面肌痉挛的预防方法。

面肌痉挛由于外界的刺激以后会加重，中医认为食辛辣刺激之物可加重病情，如烟酒、咖啡、浓茶、无鳞鱼等。这些对面肌痉挛的预防都是有益的。

面肌痉挛患者合理的饮食

面肌痉挛中医学认为系肝风内动或血虚生风，上犯清空，扰乱面部经脉，气血流行失常所致。就其临床特点而言，恰与面瘫相反。治瘫需振奋其气机，而治痉挛则应以熄风镇静为主。故治疗应从平肝熄风，滋肾养血，豁痰止痉，解热除湿等方面考虑。

面肌痉挛患者面肌痉挛又叫做面肌抽搐，是一种面部肌肉呈现了阵发性抽搐的疾病，其发病根源于面部神经的受损，分为原发性面肌痉挛和面瘫后遗症导致的面肌痉挛，所以患者在日常饮食中也要多加注意。

多服用富含维生素B族的蔬菜水果，如苹果、梨、橘子等等，以当季蔬菜为佳，这类物质是人体修复、再生面神经必不可少的物质，治疗康复期间不可缺少，最后，患者在日常生活中，面部要远离冷风、冷水，和紫外线、电视、电脑等等。

面肌痉挛怎么按摩比较好

得了面肌痉挛的话一般按摩的方法就是要手指轻轻，摩擦自己的鼻翼，用食指和大拇指按住鼻子的两侧，轻微的上下慢慢揉捏，长期坚持按摩效果效果会更加的好。面肌痉挛是因为面部肌肉受到风寒的侵袭，导致气血运行不畅，有肌肉萎缩，建议采用中医治疗的方法修复脸部的肌肉损伤。平时生活中也要保持一个良好的心理状态，不要冲动生气，或者过度的紧张，面肌痉挛的话需要保有充足的休息和睡眠时间。

目前，造成面肌痉挛的确切原因其实并不清楚，但是和一些因素是有一定关系的，比如面部肌肉疲劳、紧张等原因。这种局部肌肉的痉挛一般是从眼部开始，也就是人们常说的眼皮跳，这种眼皮跳一旦形成习惯，就会形成一个异常放电的病灶，慢慢地就会四处波及，最容易波及的地方就是嘴角等部位，形成病灶后甚至可能会影响到脖子周围。平时要注意休息，可以尝试中医疗法。

面肌痉挛中西医治疗

一、微血管减压术

微血管减压术治疗面肌痉挛是全身麻醉下，采用耳后发际内直切口，术中在显微镜下观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系，仔细寻找压迫面神 经的血管袢，确认责任血管(即压迫面神经致临床症状的血管)后松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连，确认血管与面神经根部之间充分游离后插入合适大小的Teflon垫片。如果术中发现明确责任血管，则对可能压迫神经的血管进行处理，实行减压术，这是面肌痉挛的治疗方法之一。

二、饮食治疗

1、面肌痉挛患者要及时补充维生素B，因为维生素B1能促进血液循环，以缓解面肌痉挛症状。维生素B2可以防止神经损伤，维生素D可以补充钙，食物有蛋类、鱼、海带、鸡肝、羊肾、豆类、蔬菜等。

2、面肌痉挛患者应少吃或不吃辛辣刺激性食物，如韭菜、辣椒、香菜、洋葱等。做饭过程中尽量不添加刺激性的调味品，如大葱、蒜、生姜、花椒、胡椒、八角、茴香、桂皮、芥末等。

3、面肌痉挛患者应防止过酸、过甜及生寒食物，如山楂、白糖制成的甜点、杨梅、橘子、猕猴桃、冷冻食品等，防止诱发肌肉痉挛。

面肌痉挛患者的治疗认识误区有哪些呢

患者治疗面肌痉挛常走的弯路认识误区常有以下几个方面：

认识误区一、脸上肉毒素打针，可以治愈面肌痉挛

面部注射肉毒素对局部肌肉痉挛可有一定的缓解效果，主要是因为肉毒素可以阻断面神经末梢对面部肌肉的传导，是一种保守的外周治疗方法，如果注射位置准确，可有一定的效果，理想缓解时间在3个月左右，若注射部位不准确，不仅症状无法缓解，甚至出现长久的后遗症如面瘫，病人非常痛苦，肉毒素治疗还有一问题就是早期治疗效果可能尚可，但是多次注射治疗以后效果大多越来越不理想，维持时间越来越短，多次治疗易产生面神经瘫痪致闭目困难、口角漏气流涎，总的来说，注射肉毒素是早期治疗面肌痉挛的较为保守的方法，但是没有办法做到治愈、也没有办法做到不留后遗症。

认识误区二、面部封闭“扎针”可以治愈面肌痉挛。

扎针的主要方法是行面神经外周分支的毁损(如射频热凝、酒精毁损)，阻止其诱发痉挛。其实，外周神经的毁损短时间内获得痉挛缓解的效果，但远期疗效不佳，外周神经再生后面神经主干的传导再次传至面肌，又可再次引发痉挛。而且，外周神经毁损可导致永久的面瘫，比肉毒素的副作用还要大。

认识误区三、中医辨证、针灸可治愈面肌痉挛

祖国医学对面肌痉挛有一定的疗效，可选择针灸、敷药等方法，损伤较小，但总体治愈率非常低，严格意义上说中医治疗面肌痉挛也是外周治疗方法，此病的病因是面神经根部也就是中枢附近的受血管压迫，所以解除压迫才是最根本的治疗方法。

认识误区四、面神经微血管减压术会有很多并发症

面神经微血管减压手术是极为精细的微创颅神经手术，需要有相当显微外科手术基础的医师进行。手术过程是在小脑和脑膜之间的蛛网膜间隙进行，是利用颅脑正常的间隙来进行手术操作，严格来讲对脑组织没有明显损害，手术的安全性是比较高的。对有经验的医师而言，面神经微血管减压手术的治疗效果可达到95%左右，远远高于其他治疗。微血管减压手术的并发症主要有面瘫、听力下降、饮水呛咳、声音嘶哑等，但总的发生率在3-5%，发生率还是比较低的。

认识误区五、微血管减压手术后脸还接着跳，手术效果不好

面神经微血管减压手术的目的是通过显微手术将压迫面神经根的血管(责任血管)和面神经出脑干处分开，并通过一种特殊的松软材料将其垫开减压，从而阻止其不自主放电，从根本上解除痉挛的原因。少部分患者面神经本身相当脆弱，被异位血管压迫时间较长后出现神经的部分变性，导致其放电过程持续进行，即便予减压，其变性过程并不能在手术的同时恢复，而是需要一定的时间来恢复，所以，这部分患者可能会出现延迟恢复，一般在手术3-6月均能停止痉挛。所以，临床上见到术后继续痉挛的患者，并不是手术无效，而绝大多数是可以延迟恢复。若术后2年痉挛仍然存在，则需考虑进一步治疗。

总之，面肌痉挛的治疗方法较多，作为医生，并不希望患者在治疗疾病的过程中走太多的弯路，以上是本人在临床实际工作中的简单经验，拿出来和广大患者分享，希望可以帮助更多的患者。