睾丸的生精作用

睾丸的生精作用

睾丸由曲细精管与间质细胞组成。曲线精管上皮又由生精细胞和支持细胞构成。原始的生精细胞为精原细胞，肾贴于曲细精管的基膜上，从青春期开始，精原细胞分阶段发育形成精子，精子生成的过程为：精原细胞→初级精母细胞→次级精母细胞→精子细胞→精子。在曲细精管管壁中，各种不同发育阶段的生精细胞是顺次排列的即由基膜至管腔，分别为精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞、分化中的精子，直至成熟精子脱离支持细胞进入管腔，从精原细胞发育成为精子约需二个半月。

支持细胞为各级生殖细胞提供营养，并起着保持与支持作用。为生精细胞的分化发育提供合适的微环境，支持细胞形成的血睾屏障防止生精细胞的抗原物质进入血液循环而引起免疫反应。

精子生成需要了适宜的温度，阴囊内温度较腹腔内温度低2℃左右，适于精子的生成。在胚发育期间，由于某种原因睾丸不降入阴囊而停留在腹腔内或腹股沟内，称隐睾症，则曲细精管不能正常发育，也无精子产生。如果对发育成熟的动物睾丸进入加温处理，或施行实验性隐睾术，则可观察到生精细胞退化萎缩。

新生的精子释入曲线精管管腔内，本身并没有运动能力，而是靠小管外周肌样细胞的收缩和管腔液的移动运送至附睾内。在附睾内精子进一步成熟，并获得运动能力。附睾内可贮存小量的精子，大量的精子则贮存于输畏精管及其壶腹部。而性活动中，通过输精管的蠕动把精子运送至尿道。精子与附睾、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成精液，在性高潮时射出体外。正常男子每次射出精液约3-6ml，每毫升精液约含二千万到四亿个精子，少于二千万精子，不易使卵子受精。

阴囊出汗是病吗

阴囊的承托和包被、精索和提睾肌的悬吊都对睾丸起着机械性保护作用，能缓冲走路和运动时睾丸受到的振动，对防止外伤有一定意义。

按说只要没有任何皮肤疾患如湿疹或股癣之类的问题、只是单独的阴囊潮湿肯定不是什么问题。因为阴囊皮肤对外界温度的高低很敏感，阴囊无皮下脂肪而有丰富的汗腺，有助于散热。那么它很容易“出汗”，而潮湿也就是它生理功能正常的标志。

不过中医对身体的任何现象都能给出一个解读：说是“湿热下注”，泉州中医专家刘以忠推荐可用“三妙散：黄柏10克、苍术15克、生薏米20克。或可加甘草6克。”

当男子游泳时，水温低于体温很多，刺激肉膜的平滑肌和提睾肌收缩、使睾丸位置升高，阴囊皮肤就紧缩成密密的皱褶，并回缩至会阴部，防止散热，有助于保温;当天气冷时也会发生同样现象。相反，在外界温度增高时，平滑肌和提睾肌松弛，睾丸下降，离开躯体，阴囊皮肤松弛，增大散热面积，有利于局部散热。此外，精索中的动脉缠绕在成束并行的静脉丛上，血液在两套血管系统中，只隔着薄薄的血管壁而反向流动，形成了一个逆流交换系统，静脉血不断把来自腹腔内的动脉血的热量带走，结果睾丸动脉的血温可比腹主动脉低5.2°C。阴囊就是通过这几种机制来调节阴囊和睾丸内温度的。

你可千万别小瞧阴囊的这种本领，它对于人类繁衍子孙后代可是太重要了。因为温度对睾丸生精过程有很大影响。阴囊内温度比机体内低2°C左右，是生精作用的最适温度，温度过高，生精作用就会出现障碍，甚至完全停止，同时睾酮的分泌也将减少。值得注意的是上述任何一个环节出了故障都会因影响阴囊温度的调节而造成不育：如阴囊脂肪过多，睾丸未下降到阴囊内，静脉曲张使血流速度减慢而不能及时把热量带走，裤子过紧影响空气流通并把睾丸紧紧压向会阴部等。

不育症怎么办

1.激素类药物治疗选择少精症或精液质量差的病例为治疗对象。

(1)绒毛膜促性腺激素(hcg)：目前临床应用的制剂包含有促间质细胞激素(icsh)和促卵泡激素(fsh)。它刺激睾丸曲细精管产生精子刺激间质细胞发育释放睾丸酮，应用于垂体功能减退、fsh水平低下、继发性睾丸生精功能障碍者。剂量为1000u，隔日肌肉注射1次，10～12周为一疗程。

(2)氯菧酚胺(clomiphene)：是一种合成的女性激素衍生物，在下丘脑竞争性地与雌二醇受体结合，抑制雌二醇对下丘脑的反馈作用，促使gnrh和垂体促性腺激素分泌而有利于精子发生，使用方法为每日25～50mg口服25天停5天，持续3～6个月。

(3)睾丸酮：小剂量睾丸酮具有直接刺激生精上皮细胞，促进精子发生和提高精子活力的作用;大剂量睾丸酮反而抑制生精作用，不过一旦停药则在半年左右出现反跳现象，导致促性腺激素升高和精子计数超过治疗前水平，并持续数月之久。具体用法为小剂量睾丸酮治疗：甲基睾丸素10～15mg/d，或1-甲氢睾酮(mesterolone)50mg/天，或flucrometerone50mg/d。大剂量睾丸酮治疗可用丙酸睾丸酮50mg每周3次肌注，12周为一疗程。或庚酸睾酮，每3周200mg，肌注，9周为一疗程。

2.营养性药物治疗疗效不确切，下列药物对病因不明的不育症可能有益。

(1)足够的蛋白质和维生素a、b和e。

(2)谷氨酸(glutamicacid)0.6～2g，口服，每天3次，2～3个月为一疗程;或精氨酸(arginine)2～4g/d口服。

(3)补充某些微量元素，如给以锌制剂可能有好处：

治疗男性不育疗效好的药物有哪些

一、氯菧酚胺治疗男性不育

是一种合成的激素衍生物，在下丘脑竞争性地与雌二醇受体结合，抑制雌二醇对下丘脑的反馈作用，促使垂体促性腺激素分泌而有利于精子发生，治疗男性不育使用方法为每日25～50mg口服25天停5天，持续3～6个月。另外积极治疗的同时，患者还应该多了解疾病地方信息。

二、睾丸酮治疗男性不育

小剂量睾丸酮具有直接刺激生精上皮细胞，促进精子发生和提高精子活力的作用;大剂量睾丸酮反而抑制生精作用，不过一旦停药则在半年左右出现反跳现象，导致促性腺激素升高和精子计数超过治疗前水平，并持续数月之久。治疗男性不育具体用法为小剂量睾丸酮治疗：甲基睾丸素10～15mg/d，或1-甲氢睾酮，大剂量睾丸酮治疗可用丙酸睾丸酮50mg每周3次肌注，12周为一疗程。或庚酸睾酮，每3周200mg，肌注，9周为一疗程。

三、绒毛膜促性腺激素治疗男性不育

目前临床治疗男性不育应用的制剂包含有促间质细胞激素和促卵泡激素。它刺激睾丸曲细精管产生精子刺激间质细胞发育释放睾丸酮，应用于垂体功能减退、水平低下、继发性睾丸生精功能障碍者。剂量为1000u，隔日肌肉注射1次，10～12周为一疗程。

睾丸大小对生育有影响吗

成年男性睾丸过大或过小，都会或多或少影响生育能力，应引重视。一般来说，正常情况下睾丸的容积大小约15~25毫升，质地较坚韧，说明睾丸生精功能较好。

如若睾丸体积小，质地比较软则说明产生精子的能力可能会受到一定的影响，进而影响怀孕，但这只是初步的判断，需要精液检查来分析。

假如成年男性两侧睾丸容积都小于10毫升，则为小睾丸，可出现性功能低下或男性不育症。睾丸过小，可使睾丸的生精功能发生障碍，精子数少或无精子，可能导致丧失生育功能。

体检及内分泌检查，可见血浆睾酮水平很低，男性第二性征发育不良，如胡须、阴毛、腋毛稀少，发音低细或呈童音，多数人性欲和性功能低下。

睾丸小影响生育吗?

睾丸体积的80%是曲精细管，即担负着生精作用的“精子加工厂”。睾丸间质仅占睾丸体积的20%，是产生睾酮的地方，而睾酮少量即可发挥巨大的生理效应。因此，不难理解这种外伤导致小睾丸患者的睾酮生成功能并不一定同时受到影响，患者的性发育应当不成问题，也不会影响到婚后的性高潮。

创伤后如睾丸体积缩小，则该侧睾丸的生精作用将受到影响，即精子数量减少。若还有一侧的睾丸是正常的，可以产生正常数量的精子，由于前列腺、精囊的功能并没有受到影响，睾丸和附睾的分泌物及精子只占精液总量的很小比例，精液总量仍可以保持在正常水平。因此，应该不会导致不育。在婚前最好到正规医院的男科就医，做相关的检查，进一步明确诊断，做到心中有数。

睾丸生精功能障碍

睾丸生精功能障碍指睾丸很难产生精子或是产生极少数目的精子，它是导致无精症的原因之一，可直接引起男性不育。如果患有睾丸生精功能障碍，对男性朋友来说，是很大的打击。但导致男性睾丸生精障碍的原因，却很少有人知道。

睾丸活检是什么

1、睾丸活体组织检查(简称睾丸活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术，是通过一种简单的手术方法，即睾丸活体组织检查术(睾丸活检术)，取出一小块活体睾丸组织，进行病理切片组织学观察，来了解睾丸生精的状况，用于诊断睾丸疾病，评估预后。

2、目前了解睾丸生精功能的检查方法还有激素检查方法和生化检查，这些检查方法与睾丸活检相比，都不能准确反应睾丸生精功能。因为睾丸活检是直接检查睾丸的曲细精管，而内分泌和生化检查是间接的了解生精功能。目前睾丸活检检查是诊断睾丸生精功能的金标准，所以对于无精子症患者都要做此检查。

要认识紧身裤给男性生育的危害

为什么说紧身裤给男性生育的危害很大呢?会给准备生育的男性带来一定的危害呢?环境温度对睾丸生精的影响是明确的。长时间温热效应会导致生精作用的不可逆性变化。从解剖的结构而言，男性的睾丸在体外，包裹着睾丸的阴囊会通过收缩和松弛，来不断调节睾丸的温度，从而使精子产生和存储于比机体内温度低2℃左右的条件下。一般睾丸的温度只有保持在35℃的情况下才能正常产生精子，也只有在这种温度下精子才能充满活力，温度过高或过低，都会影响睾丸的功能。所以男性在育龄期不要穿紧身裤。

有男科专家从解剖学的方面来介绍说，紧身裤给男性生育的危害从解剖男性睾丸的结构而言，男性的睾丸在体外，包裹着睾丸的阴囊会通过收缩和松弛，来不断调节睾丸的温度，从而使精子产生和存储于比机体内温度低2℃左右的条件下。一般睾丸的温度只有保持在35℃的情况下才能正常产生精子，也只有在这种温度下精子才能充满活力，温度过高或过低，都会影响睾丸的功能。

因此，如果男性成天的穿紧身裤，会直接给睾丸带来温度上的升高，就会使阴囊固定并紧靠躯体，因而阴囊调节温度的功能会受到限制;同时，如果睾丸一直靠近身体，就会使睾丸的温度，高于睾丸功能正常发挥所需的温度，将造成生精功能障碍，导致不育。

在最后，小编还是要啰嗦一句，当男性到达了生育年龄且想要宝宝的时候，那么先要保证生殖系统健康才能够让妻子顺利怀孕哦!如果生殖系统出问题，也别担心，只要配合医生治疗，最终都是可以让妻子顺利怀宝宝的。

男性经常泡澡可能导致不育

男子阴囊位于躯干下方，是悬垂状，阴囊的皮肤有许多皱褶，汗腺也十分发达，这些结构有利于睾丸的散热，使阴囊温度永远比体腔内温度低4℃左右，比体温低l～2℃，而这一低于体腔的温度，恰恰是睾丸生精上皮最适合的生精温度。精子发生所要求的这一特定温度环境是在漫长的生物进化过程中形成的，是不以人的意志为转移的。

阴囊皮肤对外界温度的高低很敏感。无皮下脂肪而有丰富的汗腺，有助于散热。当外界温度低时，刺激肉膜的平滑肌和提睾肌收缩，使睾丸位置升高，阴囊皮肤就紧缩成密密的皱褶，并回缩至会阴部，防止散热，有助于保温。

相反，在外界温度升高时，平滑肌和提睾肌松弛，睾丸下降，离开躯体，阴囊皮肤松弛，增大散热面积，有利于局部散热。

此外，精索中的动脉缠绕在成束并行的静脉丛上，血液在两套血管系统中，只隔着薄薄的血管壁而反向流动，形成一个逆流交换系统，静脉血不断把来自腹腔内的动脉血热量带走，结果睾丸动脉的血温可比腹主动脉低5.2摄氏度。阴囊就是通过这几种机制来调节阴囊和睾丸内温度的。千万别小瞧阴囊的这种本领，它对于人类繁衍子孙后代太重要了。

因为温度对睾丸生精过程有很大影响，阴囊内温度比机体内低2摄氏度左右，是生精作用的最适温度。温度过高，生精过程就会出现障碍，甚至完全停止，同时睾酮的分泌也将减少。上述任何一个环节出了故障都会因影响阴囊温度的调节而造成不育。

阴囊温度的改变(主要是温度过高)会严重地影响生精上皮的功能，造成生精障碍。经常泡热水澡的人，由于阴囊的温度经常偏高，不适合精子发生，从而导致精液质量下降，使这些人患不育症的机会相对增多。此点易为患者和医生所忽略，应引起注意。

精索静脉曲张对生育的影响

VC与精液异常、睾丸体积缩小、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等方面有关。但造成不育的确切机制迄今尚无可靠证据，认为与下列因素有关：(1)高温：正常情况下，睾丸动脉和静脉之间存在一种逆流热交换降温系统。当精索静脉曲张时，由于血液淤滞，可引起蔓状静脉丛热交换效率下降，阴囊内和睾丸温度升高，导致生精障碍和睾丸间质细胞合成睾酮减少;(2)缺氧：精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅，使静脉压增高，曲张加重，可导致睾丸淤血缺氧，诱导生殖细胞凋亡;(3)肾上腺代谢物逆流：肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等可沿精索内静脉逆流至睾丸，对睾丸的代谢造成不良影响;(4)其它：与VC相关的包括生殖毒素增加、抗氧化物水平增高、DNA聚合酶活性降低、存在精子结合免疫球蛋白、睾丸生精细胞减少、生殖细胞凋亡等综合等病理生理学变化均可能最终导致睾丸生长停滞、萎缩[10-11]。

精索静脉曲张为进展性疾病，可引起睾丸生长障碍及睾丸功能逐渐衰退，从而导致不育症。修复精索静脉曲张修复可以阻止甚至逆转这一进程，80%的不育男性通过修复精索静脉曲张可以改善精液质量[12]。

综上所述，目前对VC引起男性不育的病理生理变化的研究已深入到超微结构和分子水平。但是，VC所致的睾丸生精功能异常是一个错综复杂的病理过程，很可能是多种因素共同作用的结果。