小儿遗尿病理病因

小儿遗尿病理病因

从发病原因上来看，小儿遗尿分有原发性遗尿和继发性遗尿两种。原发性遗尿，在遗尿小儿中占大多数，一般无器质性疾病，是由于膀胱控制排尿的功能 发育不良所致，多有较明显的家族倾向，约3/4的遗尿男孩及1/2的遗尿女孩有双亲之一的遗尿史，多见于第一胎及早产的小儿。除夜间尿床外，部分患儿可伴 有白天尿频、尿急、甚至遗尿，情绪波动或环境变化时症状往往暂时加重，少数患儿可愈后复发。继发性遗尿多由于精神创伤或行为问题，这种情况常为间歇性或一 过性遗尿;还有继发于膀胱或全身疾病如泌尿道感染、糖尿病、尿崩症、镰状细胞贫血等，另外肾功能不全或肾小球疾病及大脑发育不全也常伴有遗尿症。

中医学认为，小儿遗尿的病因，主要为胎禀不足，肾气亏虚，也有因脾肺气虚、肝经郁热所致者。从表现证候来看，最常见的是肾气不足证，多由先天不足引起，如早产、双胞胎、低体重儿等，脏腑及脊骨发育不全，都能影响肾气固摄，致膀胱失约而成遗尿。脾肺气虚证多为后天营养不良引起，中气下陷，致膀胱失 约，小便自遗。肝经郁热证的病机多为湿热下注于膀胱所致，相当于西医的遗尿症合并泌尿系感染。

小儿遗尿按摩方法 小儿遗尿病因病机

遗尿是由于膀胱失于约束所致，而导致膀胱约束功能失常的原因很多，可以是因为先天不足，脾，肺，肾功能失调，也可以是湿热下行影响到膀胱功能。

需要注意的是，学龄前后的孩子若因为白天游戏玩耍过度，夜晚睡眠过沉，偶然发生遗尿，则不属于疾病。

糖尿病可导致小儿遗尿症吗

小孩子尿床是一件很正常的事情，但如果小孩经常尿床那就不是正常了，这可能是小孩患了遗尿症，那糖尿病可导致小儿遗尿症吗?

近年来，糖尿病的发病率不断上升。小儿糖尿病虽比成年人少得多，但也有增高的趋势。糖尿病在乳儿期较少见，到了儿童期、少年期，发病率明显提高。据资料显示，父母中若有一人患糖尿病，子代发病率约为7%;若父母均患糖尿病，子代发病率高达30%—50%，可见，遗传因素对糖尿病的发生起着重要作用。

另外，糖尿病与病毒感染、自身免疫反应、激素失调等因素也有关。糖尿病可分为三类，一类为胰岛素依赖型(Ⅰ型);另一类为非胰岛素依赖型(Ⅱ型);还有一类为各种继发性糖尿病。儿童时期发生的糖尿病绝大多数是Ⅰ型，而中老年阶段起病者绝大多数是Ⅱ型。

小儿糖尿病起病较急，症状也较成年人重。患儿年龄越小，酮症酸中毒的发生率越高。多食、多饮、多尿、体重减轻是糖尿病的“三多一少”症状。幼儿可出现夜尿增多或突然发生遗尿;多食并非儿童糖尿病必然出现的症状，患儿食欲可能正常甚至减退;有的患儿则因莫名其妙的消瘦、精神萎靡、呼吸道或皮肤反复感染而被发现。

糖尿病如果发生于成年人，常有多食、多饮、多尿症状，其远期并发症是微血管病变所致的眼睛、心脏、肾脏和神经系统损害。

婴幼儿患糖尿病时，多饮、多尿症状不易被发现，患儿常因夜尿多而出现遗尿。由于遗尿在幼儿阶段比较普遍，故很容易被家长忽视。

小儿糖尿病的致命危险是酮症酸中毒，并非微血管病变所致的并发症。患儿年龄越小，酮症酸中毒的发生率越高。酮症酸中毒常表现为多尿、呕吐、腹痛、严重脱水、神情呆滞甚至发生昏迷。

糖尿病一般都有“三多一少”的特点，小便过多就是其中之一。患糖尿病的小儿，一旦尿量倍增，会使小儿遗尿发作机会增多，也会更重，所以小儿糖尿病与小儿遗尿往往并发出现。治疗不当会长久难愈。糖尿病早已被现代医学界公认为终身难愈的疾病，因糖尿病引发的小儿遗尿当然也会伴随终身。一旦因糖尿病造成了小儿遗尿，治疗的难度就会更大。

小孩糖尿病好多都是Ⅰ型糖尿病，糖尿病人可以出现遗尿症状。随着糖尿病的逐渐减轻，有的症状也就好转了。适当做一下饮食注意，多做一下锻炼，可以不同程度缓解症状的。比如，适当憋憋尿，小便中断疗法，睡前注意饮食少喝水，睡前去厕所。睡觉中间逐渐推迟叫起夜时间等等，或许就会好多了。

拔罐法能够治疗小儿遗尿吗

拔罐法能够治疗小儿遗尿吗?

拔罐治疗小儿遗尿1、穴位：中极、三阴交。小儿遗尿配气海、百会;成年月遗尿配关元、复溜、肾俞、膀胱俞。

方法：采用单纯拔罐法，或用针刺后拔罐法(百会只针灸,不拔罐).起罐后用艾条温灸5~20分钟,留罐5~15分钟.每日1次,5次为14个疗程。

拔罐法能够治疗小儿遗尿吗

效果：多年使用，治验甚多，疗效显著。

拔罐治疗小儿遗尿2、穴位：肾俞、中极、关元、曲骨。

方法：采用指压拔罐法。先用一拇指按压上述各穴5～10下(逐渐加力)，然后用拔火罐5～10分钟，每日1次。或拔罐后再加艾灸肾俞、关元穴。

效果：多年使用，效果甚佳。一般轻度遗尿用1～2次，重度遗尿4～5次即可见效或痊愈。>>>专家谈小儿遗尿

拔罐治疗小儿遗尿3、穴位：肾俞、命门、关元、百会。

方法：采用灸罐法。每日用温灸器(或艾条)灸治5～10分钟，灸后拔罐5～15分钟(百会只灸，不拔罐)。

效果：临床屡用，疗效显著。

拔罐治疗小儿遗尿4、穴位：分2组，一为关元、气海、中极;二为大肠俞、膀胱俞、白环俞。肾与膀胱虚寒者，配肾俞、命门，脾肺气虚者配脾俞、肺俞、足三里。

方法：采用单纯拔罐法，或拔罐后加温灸，亦可用梅花针叩刺。(轻刺)后拔罐法。每次任选I组穴，留罐10~15分钟，隔日治疗1次，5次为1个疗程。

拔罐治疗小儿遗尿5、穴位：华佗夹脊11～21，两侧各旁开1寸和1.5寸处(共5条线)。

方法：采用单纯拔罐法(依法施治)。或梅花针轻叩刺3～4遍后，再用走罐法，至皮肤潮红为度。隔日治疗1次，5次为1个疗程。

拔罐法能够治疗小儿遗尿吗

效果：屡用效佳。一般1～3个疗程后即可见效或痊愈。

拔罐治疗小儿遗尿6、穴位：命门、中极、关元、百会。

方法：采用灸罐法。先拔罐，留罐15~20分钟，起罐后，再艾灸7壮，或灸治5～10分钟。每日1次，至愈为度。

效果：治尿失禁屡用效佳。一般持续治数星期即愈。

中医治疗小儿遗尿的措施

小儿遗尿，多数由于儿童白天游戏过度、精神疲劳、睡前多饮水或睡前、睡中受到较大不良刺激引起，偶然发生，不为病态。若儿童年龄大于3岁，特别是5岁以上儿童，多次发生不能自主控制的排尿，则是病态。

现代医学认为，小儿遗尿是由于婴幼儿大脑发育不完全，神经活动不稳定、皮质下中枢兴奋性较高、加之神经纤维髓鞘形成不全所致，因此兴奋、抑制易于扩散并产生泛化现象。

中医认为，小儿遗尿的病机，是尿液生成与排泄，与气化、水道和膀胱有关，病机根本在于肺脾肾三脏气虚。三脏之气的盛衰与否，直接影响尿的排泄是否正常，三脏气虚的结果是膀胱虚冷。故肺脾肾三脏气虚是“本”，膀胱不约是“标”。治疗宜补益肺脾肾，固涩塞源，双管齐下。遗尿的病因根本在于虚，故补虚为第一要务。

孩子长大尿床很可能是有隐性脊柱裂

一、脊柱畸形的病因

二、脊柱畸形的症状

三、脊柱畸形的治疗

立马就要上小学了，可孩子晚上还是尿床，妈十分焦虑，带孩子来看医生，血、尿陈规检察正常，泌尿系统B超检察无阳性发现，后做X线腰骶部正位片时发现有隐性脊柱裂，隐性脊柱裂正是小儿遗尿病因之一，是脊柱变形的一种。实在像这样的例子现实生活中是有不少的，甚至有些人长大到十几岁也有尿床这样的情况出现，这说明是真的有疾病了，妈妈应该及时带小孩子到医院就诊治疗。

一般正常婴儿“反射性排尿”，两到三岁以后能“有意排尿”，四岁以后仍然任意排尿则称“遗尿症”。小儿遗尿症与精神因素、卫生习惯、局部炎症、蛲虫症、环境因素、肾脏及尿道器质性疾病及骶神经功能有关。有调查资料表示，儿童遗尿症中有30～40可发现隐性脊柱裂。隐性脊柱裂是脊柱先天畸形中常见的一种，一般只有脊柱管缺损，脊髓本身正常，因此没有神经系统症状，也不影响健康。由于骨骼缺损大都在腰骶部，多无明显临床症状，由于马尾神经受损而使膀胱括约肌功能障碍，表现有夜间遗尿、尿频等。所以有遗尿症儿童排除其他因素后有必要做骶部X线摄片，或许能找到病因所在。目前对隐性脊柱裂所致的遗尿症尚无一定有效的治疗方法，必要时可能作手术治疗，效果较好。部分随年龄增长、马尾升高而遗尿症有自愈倾向。孩子四岁以后还尿床，妈妈需及时带孩子到医院检察，很有可能是患了隐性脊柱裂。

黑胡椒可有效治疗小儿遗尿

夜遗尿是一种常见病，在我国男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚。下文将为大家介绍一下黑胡椒可有效治疗小儿遗尿的偏方。

治疗小儿遗尿偏方

小儿不自觉地排尿。睡中自出者，俗称尿床。常见于三岁以上的小儿。多因肾气不足，膀胱寒冷，下元虚寒，或病后体质虚弱，脾肺气虚，或不良习惯所致。如下为大家介绍一款黑胡椒有效治疗小儿遗尿的民间小偏方，希望对您有所帮助。

材料：黑胡椒适量。

用法：上药烘干研末。睡前将药放在肚脐眼中，以添满肚眼为准，用伤湿止疼膏贴盖。次晚揭去更换，7天为一疗程。

疗效：此方治疗小儿非器质性的遗尿症，一般1-3疗程可愈。

白果能治小孩尿床吗

遗尿俗称“尿床”，主要是由于体质虚弱，肾和膀胱虚寒，不能制约小便所致。白果具有补肾、健脾、益肺的功效，对小儿遗尿的治疗效果较好。

临床上，一般将三岁以上幼儿不自主地在熟睡时尿床，成为“遗尿”症。而三岁以下的婴幼儿由于智力发育不健全，自觉排尿的习惯尚未养成，或学龄儿童贪玩、多饮等原因引起的尿床，均不认为是病态。很多父母不知道自己的孩子尿床，是不是属于小儿遗尿症，关键就在于没有掌握遗尿的年龄，到底是三、四岁，还是五、六岁?男孩女孩都一样吗?

可以确切的说，小儿遗尿是以小儿已达到膀胱应能控制排尿的年龄，入睡后仍有不随意排尿为主要表现的疾病。男孩的发病率比女孩子稍高。关于致病因素，遗传和疾病的影响暂且不说，当然是要趁早治疗;周围环境的影响涉及到很多方面，气候、多饮、精神紧张等等。关键是父母要早点关注孩子的夜尿问题，不要长期给孩子使用尿布，要有意识地给孩子进行排尿训练，让孩子自觉地发生生理反应，养成良好的习惯，这样就能做到及早发现，及时治疗。

白果味甘苦涩，有小毒;入肺、肾经。《本草纲目》里面记载的很详细：“熟食温肺、益气、定喘嗽、缩小便、止白浊;生食降痰、消毒杀虫。”白果具有收缩膀胱括约肌的作用，在抑菌、杀菌的同时，还能益肺补肾，对于小儿遗尿有较好的治疗作用。治疗方法很简单，将白果蒸熟、炒熟或煨熟，去壳即可，以壳白色、种仁充实、饱满、色黄、里面色白者为佳。3-5岁幼童每次吃2粒，5岁以上儿童每次吃4-6粒，均日服2次，需咬碎嚼烂，连服7天。注意不要多服，以免引起腹泻。

小儿遗尿

一般情况下，孩子在3～4岁开始控制排尿，如果5～6岁以后还经常性尿床，每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩比女孩患此病的概率高。小儿遗尿分为原发性和继发性遗尿，原发性遗尿是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性遗尿是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚。

六个治疗小孩尿床的绝密偏方

小孩子都免不了尿床，3岁以内的幼儿由于智力发育尚不完全，排尿习惯尚未养成，所以夜间尿床属于正常的生理现象。可令人头痛的是，有些孩子到了三四岁，甚至更大以后，依然会有睡眠中尿床的现象，给自己和家长带来很大的烦恼。这就是所谓的小儿遗尿。一般3岁以上的小儿，经常在睡梦中尿床，醒来后才意识到的，可称为小儿遗尿。大多数的小儿遗尿都属于非病理性的，即功能性小儿遗尿。

肾气不固型遗尿的小儿，通常尿量多而清长'一夜会遗尿数次，平时会伴有怕冷，四肢凉，相比其他孩子，有不够精神活泼、智力较差等特点。一般属于先天不足，是受父母肾气不足、体质较弱等原因的影响。这些可以通过后天的调养补回来。

另一种是小儿脾肺气虚型遗尿，也比较常见。如果肺气虚，就有可能造成水液泛滥，使膀胱失去约束而遗尿。脾气虚也会遗尿。因为脾有运化水湿和制水的作用。脾肺气虚型小儿遗尿，患者一般具有气短乏力、四肢乏力、不爱说话、时不时干咳几声、食欲缺乏、大便稀薄等特点。

最后，还要提醒家长一下，如果自己的孩子有遗尿现象，千万不要责怪，而应该耐心解释，同时从习惯上采取措施，比如在晚饭的菜中少放盐，避免孩子睡前喝水等来纠正。

可以尝试的小偏方：

偏方一：取一小把韭菜子，用擀面杖碾细碎，与面粉做成小饼，蒸熟，每天食用2次，可温补肾阳，用于小儿肾气不充型遗尿。韭菜有非常好的补肾壮阳效果，而韭菜子同样有着温补肝肾的作用。韭菜与韭菜子作用极为相似，却分别用于成人与小儿。

偏方二：鸡蛋1枚，白胡椒7粒。将鸡蛋敲破1个小孔，放入白胡椒，再用纸把小孔糊起来，蒸熟食用。每天吃1枚鸡蛋。尤其适合小儿脾肺气虚型遗尿。

偏方三：韭菜根25克，洗净后切碎，用干净纱布包起来，绞取汁液，加适量水煮开后温服。每天2次，连服10天。

偏方四：五倍子3克，研末，醋调外敷脐部。10天为1个疗程。

偏方五：鲜李子150克，绿茶2克，蜂蜜25克。将鲜李子剖开后置锅内，加水400毫升，煮沸3分钟，再加茶叶与蜂蜜，沸后起锅取汁。清热利湿，柔肝散结。

偏方六：揉丹田。丹田穴位于下腹部脐下2寸与3寸之间。操作时揉此穴100下。培肾固本，温补下元，分清别浊，常用于治疗小儿先天不足、疝气、遗尿、脱肛等。

行为锻炼可以治愈小儿遗尿疾病吗

一般来说，行为锻炼是治疗小儿遗尿的主要方法。

首先，治疗小儿遗尿时需要设置日程表，以方便记录孩子的实际情况。

从治疗第一天起，要求家长为小儿遗尿患儿设置日程表，以便每天进行记录(可使用日历)。当尿床时，努力寻找可能导致尿床的因素，并记录在日程表上，如未按时睡眠，睡前过于兴奋，白天过于激动，傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时，便把一颗星画在日程表上，并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。

然后，建立条件反射以达到控制排尿的目的。

从治疗开始起，要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前，提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒，起床排尿，使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现，经过一段时间的训练后，条件反射建立，小儿遗尿的孩子就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。此外，要鼓励患儿自己去而所小便，目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。

最后，治疗小儿遗尿时需要对孩子进行膀胱功能锻炼

督促患儿白天多饮水，尽量延长两次排尿的间隔时间，促使尿量增多，使膀胱容量逐渐增大，鼓励小儿遗尿孩子在排尿中间，中断排尿，数1至10，然后再把尿排尽，以提高膀胱括约肌的控制能力。

另外，有些疾病引起的小儿遗尿是需要通过药物治疗的。

治疗小儿遗尿可以服用氯丙咪嗪，每天睡前1小时服药1次，一船见效后持续服药3个月，然后逐渐减量，用同样的剂量每2天睡前服药一次，持续一个半月。再每3天服药一次，持续一个半月，以至停药，总疗程6个月。

采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗。其作用机制是该药对小儿遗尿孩子的膀胱具有抗胆碱能作用，使膀胱容量扩大，并可刺激大脑皮层，使患儿容易惊醒而起床排尿。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时，可出现睡眠不安，胃口下降，容易兴奋的现象，一般未经处理约1—2周可自行消失。

小儿遗尿症的病因

1.免疫系统：

易感冒发烧，易患各种传染病，直接危害机体。

2、皮肤关节：

皮肤干燥、过敏、皮肤病、盗汗(夜间睡中出汗)、自汗(白天不自主出汗)、手脚易出汗、腰疼、腿软无力，甚或两腿的长短粗细有差异。

3.心理方面：

羞愧、自卑、内疚、胆怯或胆小、恐惧、焦虑，久而久之，引起人格变态，表现性格内向、孤癖、不合群、神经质或有暴力倾向等。

4.发育状况：

隐睾、隐裂、疝气、包茎、小阴茎、小子宫、囱门愈合晚、走路晚、说话晚、身高体重差，严重危及生长发育，若错过治疗时机，将遗恨终身，还将累及后代。日本厚生省儿童治疗中心5年观察1270例尿床儿童发现身高比正常儿童低2-5cm。

5.生殖功能：

少精、早泄、阳痿、不育等;月经不调、闭经、排卵障碍、更年期提前、不孕等，直接影响生育及性功能。