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心肌炎的检查办法到底有哪些呢

心肌炎的检查办法到底有哪些呢

1.常规检测及血清酶学免疫学检查

(1)白细胞可轻度增高,但左移不明显。1/3~1/2病例血沉降率轻至中度增快。

(2)急性期或慢性心肌炎活动期可有血清天门冬氨酸氨基转移酶(ast)、谷草转氨酶(got)、乳酸脱氢酶(ldh)、肌酸磷酸激酶(ck)及其同工酶(ck-mb)增高。部份患者血清转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,反映心肌坏死。

(3)血清心肌肌钙蛋白i(ctni)或肌钙蛋白t(ctnt)增高(以定量测定为准)有较大价值。

(4)血浆肌红蛋白、心肌肌凝蛋白轻链亦可增高,表明心肌坏死,其增高程度常与病变严重性呈正相关。

(5)尚发现病毒性心肌炎者红细胞超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,sod)活性低下。

病毒性心肌炎白细胞免疫测定,常发现外周血中自然杀伤 (nk) 细胞活力降低,α干扰素效价低下,而γ干扰素效价增高。e花环及淋巴细胞转化率降低,血中总t细胞(okt3)、t辅助细胞(okt4)及抑制t细胞(okt8)低于正常,而okt4/okt8比率不变。补体c3及ch50降低,抗核因子、抗心肌抗体、类风湿因子、抗补体抗体阳性率高于正常人。

2.心电图

对本病诊断敏感性高,但特异性低,有人认为若无心电图改变,则临床上就难以诊断心肌炎,以心律失常尤其是期前收缩为最常见,其中室性期前收缩占各类期前收缩的70%。其次为房室传导阻滞(avb),以ⅰ度房室传导阻滞多见,一般在治疗后1~2周内恢复正常。ⅱ度和ⅲ度avb并不少见,有时伴有束支传导阻滞,多表明病变广泛,多数传导阻滞为暂时性,经1~3周后消失,但少数病例可长期存在,甚至必须安装永久起搏器。此外,某些病例传导阻滞恢复后,若再次病毒感染或由于过度劳累等原因而复发。

约1/3病例有复极波异常,可表现为st-t改变。此外,心室肥大、q-t间期延长、低电压等改变也可出现。病毒性心肌炎产生多种心律失常其可能原因是心肌细胞膜性质改变。此外,心肌病变后纤维断裂,心肌纤维化,心肌纤维束间被胶原纤维隔开可降低冲动的横向传导速度,坏死心肌中存活的心肌细胞亦易成为传导异常和作为室性心律失常的起搏点。

①st-t变化:t波倒置或减低常见,有时可呈缺血型t波变化;st段可有轻度移位。

②心律失常:除窦性心动过速与窦性心动过缓外,异位心律与传导阻滞常见。房性、室性、房室交接处性早搏均可出现,约2/3患者以室性早搏为主要表现。早搏可有固定的联律间距,但大多数无固定的联律间距,部分符合并行收缩,这种无固定联律间距的早搏可能反映异位兴奋性,患者除早搏外无其他发现,可能来自局灶性病变。早搏可为单源性,也可为多源性。室上性或室性心动过速比较少见,但室性心动过速有可能引起昏厥。心房颤动与扑动也见到,扑动相对较少见。上述各种快速心律可以短阵屡发,也可持续不止。心室颤动较少见。但为猝死的原因。一至三度窦房、房室、束支或分支传导阻滞都可出现,约1/3患者起病后迅速发展为三度房室传导阻滞,成为猝死的另一机理。上述各种心律失常可以合并出现。心律失常可以见于急性期,在恢复期消失,亦可随疤痕形成而造成持久的心律失常。疤痕灶是引起早搏反复出现的基础之一。

偏头痛的检查办法有哪些

1、脑电图检查:

一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。这是常见的偏头痛的检查方法之一。

2、脑血流图检查:

也是常见的偏头痛的检查方法。病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。

3、脑血管造影检查:

原则上偏头痛的检查不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。

4、脑脊液检查:

偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。这同样属于偏头痛的检查方法。

心肌炎检查诊断

1、心电图:心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。

2、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。

3、血液检查:白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高,慢性心肌炎多在正常范围。

4、有条件者可做病毒分离或抗体测定。

冠心病检查办法到底有哪些

最近几年的时间里,冠心病的发病率突飞猛进,让很多的人受到了危害,该病是一种极其严重的疾病,会让患者的心脏受到伤害,而且在出现了冠心病的症状之后,需要去进行检查才可以,一起往下看了解一下冠心病的检查办法。

(1)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法。当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。

(2)动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称holter监测。常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。

(3)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。

(4)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,则可提高检出率。

(5)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。

(6)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。

(7)心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。

(8)心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。

通过了解解上面的这些介绍,大家应当已经清楚的了解到了冠心病的检查办法有哪些了,小编真心的希望上面的内容可以给您带来帮助,要知道冠心病是多见的,不能忽视掉该病的危害,在出现了症状以后,是需要及时检查的。

谨防心肌炎转化为心肌病

大量的病例及病理分析证实 ,病毒性心肌炎患者如病情反复波动 ,进行性加重会使心肌发生不可逆的病理转变 ,就可转化为心肌病。心肌病与心肌炎的预后转归截然不同 ,一般来说 ,心肌炎是可以治愈的 ,而心肌病因其病理改变呈现进行性恶化难以逆转 ,预后很差 ,因此防止转化成心肌病有重要的临床价值。

部分病毒性心肌炎患者度过急性期后 ,尽管典型心肌炎症状已缓解 ,但病毒对心脏的损害持续发展 ,心脏逐渐扩大 ,发展为室性、房性心律失常或充血性心力衰竭 ,心脏病理亦证实 ,在扩张型心肌病患者的心肌活检组织中 ,心肌炎检出率为 67%。为此 ,积极防止病毒性心肌炎转化为心肌病是非常重要的。定期到医院检查身体 ,对一些可以引起心肌病的早期治疗 ,尤其当病毒性心肌炎患者有心悸、胸闷等不适时应马上到医院检查 ,不能掉以轻心 ,一旦发生心肌病需及时进行必要处理。

胃下垂有什么检查办法

胃下垂是指站立时,胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下,称为胃下垂。胃下垂的发生多是由于膈肌悬吊力不足,肝胃、膈胃韧带功能减退而松驰,腹内压下降及腹肌松驰等因素,加上体形或体质等因素,使胃呈极底低张的鱼构状,即为胃下垂所见的无张力型胃。

胃下垂的检查办法有什么

1、上腹压痛不固定,可随体位改变,某些患者触诊时可听到脐下振水声,也有少数下垂明显者同时有肝、右肾及结肠下垂征象。

2、超声波检查:饮水使胃腔充盈后,超声波测出胃下缘下移入盆腔。

3、X线钡餐检查:为胃下垂最可靠诊断方法。胃下垂程度以胃小弯切迹低于髂脊连线水平1~5厘米为轻度,6-10厘米为中度,11厘米以上为重度。

皮肌炎检查方法

1.常规化验

可见白细胞数正常或降低,2/3可有血沉增快。血IgG, IgA, IgM、免疫复合物以及a2和Y球蛋白可增高。补体C3,C4可减少。

2.尿肌酸测定

在肌酶谱尚未增高之前,尿肌酸排量即可增加,但这种改变在各种肌肉病变中均可出现,对本病无特异性。

3.肌红蛋白的测定

肌红蛋白只存在于心肌和横纹肌中。大部分肌炎患者均有血清肌红蛋白升高,且其波动与病情平行,有时其改变出现在CK改变之前,但特异性较差。

流感的检查办法有哪些

生活中出现了流感这种疾病的时候,我们要有良好的心态,积极的做治疗,只要我们积极的做治疗,流感就会康复的,生活中很多的患者不知道流感的检查有哪些,我们就一起来看看下面文章的详细介绍,希望给大家带来帮助!

1.外周血常规

白细胞总数一般不高或降低,淋巴细胞增高。重症病例也可以升高。若合并细菌感染,白细胞总数及中性粒细胞上升。

2.血液生化检查

部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。

3.病原学相关检查

主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗体检测。病毒分离为实验室检测的“金标准”;病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断;抗体检测可以用于回顾性调查,但对病例的早期诊断意义不大。

4.影像学检查

部分患者可表现为支气管纹理增多的支气管感染征象,重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片。

以上介绍的就是流感的检查办法了,在生活出现了流感的话,我们要马上到医院做检查,生活中出现了流感症状的时候,要马上到医院做详细的检查和诊断,我们有发烧,头痛症状的时候,要及时的就诊,祝大家早日恢复健康!

扁桃体炎的检查办法有哪些呢

1.急性期,口咽部黏膜明显充血,可呈弥漫性。扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著。细菌感染时可见白细胞总数显著增加,中性粒细胞分类明显增高。

2.慢性期,检查可见扁桃体慢性充血。扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。另外,扁桃体激发试验、血清抗链球菌溶血素“o”、抗链激酶和抗透明质酸酶滴度的动态观察等,对诊断有一定的参考意义。

红眼病的检查办法

自觉患眼刺痒如异物感,严重时有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感。有时因分泌物附着在角膜表面瞳孔区,造成暂时性视物不清,冲洗后即可恢复视力。由于炎症刺激产生大量粘液脓性分泌物,患者早晨醒来时会发觉上下睑被分泌物粘连在一起。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛及视减退等症状明显加重。少数患者可同时有上呼吸道感染或其他全身症状。

检查时可见眼睑肿胀,结膜见上下睑被分泌物连在一起。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛及视力减退等症状明显加重。少数患者可同时伴有上呼吸道感染或其他全身症状。

检查时可见眼睑肿胀,结膜充血呈鲜红色,以睑部及穹隆部结膜最为显著,严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜,所以又称伪膜性结膜炎; 球结膜不同程度充血水肿,失去透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染,可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血。角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起,表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡,病变开始呈浅层点状角膜浸润,位于角膜缘内侧,以后浸润互相融合,形成弓形浅层溃疡。痊愈后可遗留云翳。

一般说来,发病3~4日,病情即达高潮,随即逐渐减轻,约10~14日即可痊愈。由kochweeks杆菌和肺炎双球菌感染引起病情较重者,有时伴有全身症状如体温升高及全身不适等。症程可持续约2~4周。本病常双眼同时或相隔1~2日发病。

心肌炎的检查

1、心电图:心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失,主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。

2、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。

3、血液检查:白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,GOT,GPT,LDH,CPK正常或升高,慢性心肌炎多在正常范围。

4、有条件者可做病毒分离或抗体测定。

明确眩晕检查办法

眩晕症的检查办法,这个问题相信还是有很多人不是很明白,如果大家感觉到不舒服了一定要及时检查,大家可以参考这些辅助检查的项目来看看,相信对大家的身体一定会有帮助的。

其他辅助检查:

1.怀疑听神经瘤者应摄内听道平片。

2.颈性眩晕可摄颈椎片。

3.脑电图对眩晕性癫痫的诊断有帮助。

4.考虑颅内占位性病变、脑血管病变等可选择作头颅CT或MRI。

5.任何不能用周围前庭病变解释的位置性眩晕和眼震均应考虑中枢性病变,应建议作后颅凹的MRI检查。

6.脑干听觉诱发电位对协助定位诊断前庭神经病变有一定帮助。

这些就是眩晕症的辅助检查办法,虽然字数不是很多,但是在平常生活中足够用的了,如果大家感觉不舒服可以参照这些检查办法,希望这些对大家有所帮助。

扁桃体炎的检查办法有哪些呢

如果是大人患了扁桃体炎以后还稍微好点,但是如果是正处在生长期间的孩子如果一旦发生了扁桃体炎以后很有可能会给孩子的发育带来一定的影响的,扁桃体炎是生活中十分多见的,带给患者很多的困扰,也会让他们十分痛苦,因此我们要重视扁桃体炎的出现,应对此病要进行疾病的检查,大家需要多多了解一些此病的检查办法,那么关于扁桃体炎的检查方法会有哪些呢。

扁桃体炎的检查办法:

1.急性期,口咽部黏膜明显充血,可呈弥漫性。扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著。细菌感染时可见白细胞总数显著增加,中性粒细胞分类明显增高。

2.慢性期,检查可见扁桃体慢性充血。扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。另外,扁桃体激发试验、血清抗链球菌溶血素“o”、抗链激酶和抗透明质酸酶滴度的动态观察等,对诊断有一定的参考意义。

扁桃体炎的危害:

1.影响孩子身心智力发育:儿童扁桃体炎多数会有扁桃体肥大现象,扁桃体肥大导致睡眠时呼吸障碍,如果同时有腺样体肥大,会出现打鼾,严重时有憋气缺氧,睡眠不安。儿童睡眠不好会影响生长激素分泌,导致生长缓慢,大脑缺氧会影响记忆力,多动,脾气暴躁,注意力不集中。

2.引发临近器官并发症:急性扁桃体炎反复发作,邻近器官会受到影响而出现炎症,如鼻炎、鼻窦炎,颈淋巴结炎性肿大,咽炎,喉炎,咽鼓管炎,中耳炎等。

3.引发诸多全身并发症:与各个器官对链球菌所产生的变态反应有关。有急性关节炎、风湿热、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎等,应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。

4.导致严重的扁桃体周围脓肿:慢性扁桃体炎反复发作还可导致严重的扁桃体周围脓肿,脓肿破裂严重者会阻塞呼吸道而妨碍呼吸,感染也能扩散到颈部和胸部,从而引起死亡。扁桃体炎是儿童高发疾病,家长要注意让孩子注意保暖;要多参与户外活动,加强锻炼,提高免疫力;营养摄入要均匀,不挑食,如果患上了该病,要及时去治疗,不能拖延。

通过了解这些介绍,我们认识到了扁桃体炎的检查办法有哪些了,生活当中扁桃体是很容易发炎的,严重的伤害到了患者的健康,会波及到他们的生活,大家必须要正确的了解扁桃体炎的知识,需要将此病的检查办法了解清楚。

早搏的检查办法有哪些

心电图:

一、房性早搏。

二、房室交界处性早搏。

三、室性早搏。有过早出现的QRS波群,其形态异常,时间大多≥0.12秒,T波与QRS波群主波方面相反,S-T段随T波方向移位,其前无相关的P波,有完全性代偿间歇。室性早搏可发生在两次窦性心搏之间,形成插入性室性早搏。

四、多源性早搏。

五、并行心律型早搏。室性早搏的图形可帮助诊断心肌梗塞。

[心电图表现]

过早搏动的共同心电图特征为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。

(一)房性过早搏动 P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同,P-R间期0.12S。QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别。房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P'波。提早畸P'波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性早搏。

需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P'波的,可确诊为阻滞性房性早搏。房性早搏冲动常侵入窦房结,使后者提前除极,窦房结自发除极再按原周期重新开始,形成不完全性代偿间歇,偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

(二)室性过早搏动 QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多0.12S,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P 波。发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽。室性早搏后大多有完全代偿间歇。基本心律较慢时,室性早搏可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性早搏。偶见室性早搏逆传至心房的逆行P'波,常出现于室性早搏的ST段上。

房性及室性早搏,按其与基本心律的关系可有二种类型,以心室早搏为例:

1.配对型 即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离,此型多见。

2.平行收缩型 早搏与前面的QRS波群不配对,但早搏之间有固定规律,最长的早搏间距与最短早搏间跑之间呈整倍数关系,且常出现室性融合波。

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