测定游离雌三醇有什么意义
测定游离雌三醇有什么意义
1.血清雌三醇的含量随着妊娠期进展而不断增加,直到分娩前才稍降,当血清雌三醇下降并同时伴有雌二醇升高时,提示胎盘功能不良,常预示早产。
2.连续监测孕妇血清雌三醇,可用于高危妊娠的监护,如果雌三醇含量持续下降,提示胎盘功能严重不良,常出现宫内胎儿生长迟缓、先兆子痫、胎儿先天畸形、葡萄胎、宫内死胎等。
3.孕妇血清雌三醇升高,可见于多胎妊娠、糖尿病合并妊娠及胎儿先天性肾上腺皮质功能亢进症等。
经前期综合症需要做的化验检查
(1)血、尿雌激素和孕激素测定:一般每周检测1次,可观察到排卵期后孕激素/雌激素比值低于正常妇女。
经前期综合症检查项:
血浆雌二醇(E2)血浆雌三醇(E3)游离雌三醇(FE3)雌四醇(E4)血浆雌酮(E1)尿孕二醇
血浆雌二醇(E2)(正常值及其临床意义)
【单位】
皮摩/升(pmol/L)
【正常值】
青春发育期:卵泡期,(132.1±22.8)皮摩/升;排卵期,(216.5±55.1)皮摩/升;黄体期,(242.2±26.8)皮摩/升。成年女性:卵泡期,(176.2±33.0)皮摩/升;排卵期,(1963.5±664.3)皮摩/升;黄体期,(847.8±286.3)皮摩/升;绝经期,(124.0±8.8)皮摩/升。男性:成年人,(183.5±55.1)皮摩/升;老年人,(91.8±18.4)皮摩/升;儿童,(84.4±66.1)皮摩/升。
【临床意义】
(1)增高:见于多胎妊娠、糖尿病孕妇、肝硬化、卵巢癌、浆液性囊腺癌、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉狭窄、系统性红斑狼疮、肥胖男子。
(2)降低:见于妊娠高血压综合征,重症时往往较低;特低时,提示有胎儿宫内死亡的可能,以及无脑儿、卵巢囊肿、垂体卵巢性不孕、皮质醇增多症、垂体卵巢性闭经、葡萄胎等。
血浆雌三醇(E3)(正常值及其临床意义)
【单位】
纳摩/升(nmol/L)
【正常值】
成人男性:1.89~2.17纳摩/升。孕妇:妊娠26周为14.14~17.64纳摩/升,妊娠34周为21.53~31.61纳摩/升。从34周开始快速上升,在41~42周达高峰值为45.78~67.97纳摩/升,从43周以后又逐渐下降。
【临床意义】
(1)增高:见于心脏病、肝硬化。
(2)降低:见于糖尿病、妊娠高血压、胎盘功能不良、胎盘硫酸酯酶缺乏症、死胎等。
唐氏筛查有哪些检查方式
孕早期检查
孕早期检查的指标主要有两类,一类就是血清指标,另一类是超声进行胎儿颈部的透明带厚度的(nuchalskinfoldthickness,NT)测定。就是胎儿在一定时间颈部的水膜囊,随着胎儿发育会被吸收。由于很多孕妇在怀孕12周以后才到医院建卡建档,这个时候往往会错过早期筛查的时间。而胎儿颈部透明带的测定,需要要非常有经验、有资质的B超医生才能做,相对来说技术难度比较高的,耗时长,不是所有医院都可以做NT的测定。
孕中期筛查因为技术成熟,易于在各级医院开展推广,且筛查疾病种类多,因此是国内产前筛查中心开展最普遍的筛查服务。所以准妈妈们在怀孕的第15周-20周+6天到有相应资质的产前筛查中心进行筛查即可。
孕中期筛查
目前孕中期筛查主要有二联、三联和四联技术,我们说的二联、三联、四联,指的是检测的指标分别有2项、3项和4项,当然检测的指标越多,准确率就越高。
二联:AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(绒毛膜促性腺激素β亚基)
三联:AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(绒毛膜促性腺激素β亚基)+μE3(游离雌三醇)
四联:AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(绒毛膜促性腺激素β亚基)+μE3(游离雌三醇)+Inhibin-A(抑制素A)
游离雌三醇有什么临床意义
由于雌三醇对非妊娠女性的作用比雌二醇弱很,因此血清雌三醇的测定般只用于孕妇。
1.血清雌三醇的含量随着妊娠期进展而不断增加,直到分娩前才稍降,当血清雌三醇下降并同时伴有雌二醇升高时,提示胎盘功能不良,常预示早产。
2.连续监测孕妇血清雌三醇,可用于高危妊娠的监护,如果雌三醇含量持续下降,提示胎盘功能严重不良,常出现宫内胎儿生长迟缓、先兆子痫、胎儿先天畸形、葡萄胎、宫内死胎等。
3.孕妇血清雌三醇升高,可见于多胎妊娠、糖尿病合并妊娠及胎儿先天性肾上腺皮质功能亢进症等。
唐氏筛查都查些什么 什么是唐氏筛查
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。
唐氏筛查可以看出胎儿性别吗 什么是唐氏筛查
唐氏筛查,是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。
唐氏筛查的结果怎么看
1.甲胎蛋白(AFP)
甲胎蛋白是胎儿的一种特异性球蛋白,正常值应大于2.5MoM。怀有先天愚型胎儿的孕妇,血清中甲胎蛋白水平为正常孕妇的70%,化验值越低,胎儿患唐氏症的机会越高。
MoM是中位数值的倍数,指产前筛查中孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。
2.游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素(Free hCGβ)
怀有先天愚型胎儿的孕妇血清中绒毛膜性腺激素水平呈强直性升高,指数越高胎儿患唐氏症的机会越高。
3. 游离雌三醇( uE3)
游离雌三醇是胎儿胎盘产生的主要雌激素,怀有先天愚型胎儿的孕妇血中uE3值有降低的现象。
验血筛查值:
如果验血筛查值大于国际标准1/270,孕妇属于高危人群。高危人群只是说胎儿是唐氏儿的可能性较大,低危人群也可能生出唐氏儿。
需要注意由于各家医院的计算方法不完全一样,标准也不一样。一般正常值为1/700左右,国际标准为1/270,小于这两个数值,相对而言风险更低。
NT检查和唐氏筛查区别 NT检查和唐氏筛查检查方式有区别
NT检查是使用超声波进行胎儿颈项透明带扫描的一项检查,用来评估胎儿是否患有唐氏综合症的一个方法。
唐氏筛查是抽取孕妇血清,检测血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,结合孕妇的各项指标,计算患唐氏综合症胎儿的危险系数的检测方法。
唐氏筛查能看出胎儿性别吗
唐氏筛查不能看出胎儿性别。
唐氏筛查主要检查的是孕妇血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,这三种物质和胎儿的性别没有直接关系,是用来检查胎儿是否存在先天性缺陷,无法检查出性别。
唐氏综合征筛查什么时候做
唐氏综合征的一个血清学筛查,主要是通过对AFP、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇、妊娠胎蛋白相结合,一些血清学指标,根据你的年龄、体重、孕产史和孕周计算出相应的疾病的危险系数,其结果是一个风险值,一般唐氏筛查的话是建议在孕15-20周+6左右的时候做。
游离雌三醇是什么
很多孕妇产检时会发现检查单上有“游离雌三醇”的数值,那么游离雌三醇是什么呢?
雌三醇是一种性激素,可从妊妇尿或血液中检出,是体内雌二醇的代谢物。妊娠期的游离雌三醇主要由胎儿-胎盘单位合成,因此随孕周增加,胎儿-胎盘功能逐渐增强, 所合成的游离雌三醇也随之增加,至分娩后锐减。
所以测定孕妇血清雌三醇,是判断胎盘功能、预测胎儿状态及监护胎儿安全较可信的方法。
分析唐氏筛查临界风险是什么意思
唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白AFP、人类绒毛膜性腺激素β-hCG、游离雌三醇uE3和抑制素AInhibin A的浓度并结合孕妇的年龄运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。
甲型胎儿蛋白AFP一般范围为0.7-2.5MOM。而绒毛膜促性腺激素越高游离雌三醇uE3越低和抑制素AInhibin A越高胎儿患唐氏症的机会越高。另外医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值、游离雌三醇值和抑制素A值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑由电脑风险评估软件算出胎儿出现唐氏症的危险性不同医院使用的标准不一样如果化验结果标明的几率如1/100大于正常参考值几率如1/275则结果为阳性表示胎儿患病的几率较高应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
根据卫生部最新的产前筛查标准具有相应资质的检测单位根据开展的筛查方案在5%假阳性率前提下孕中期二联三联筛查和四联筛查对唐筛检出率分别应大于60%70%和80%。需要明确的是唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大但不能明确胎儿是否患上唐氏症。
也就是说抽血化验指数偏高时怀有“唐”宝宝的机会较高但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐宝宝”的机会较高但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面即使化验指数正常也不能保证胎儿肯定不会患病。
唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查或者无创DNA的检测如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常才可以最大限度的排除唐氏症的可能。
唐氏筛查afp就是这个检查项目的结果,通常来说,这个检查项目的结果范围都是在0.7-2.5之间的,如果是超过了这个数字的话就很可能导致自己的宝宝出现唐氏综合症的,尤其是高龄产妇是特别的容易出现这个状况的,所以很可能使得自己抽血化验的时候指数偏高的,不过也不代表自己的宝宝一定就出现问题。
怀孕后游离雌三醇数值变化
妊娠期游离雌三醇主要由胎儿-胎盘单位合成, 因此随孕周增加, 胎儿-胎盘功能逐渐增强, 所合成的游离雌三醇也随之增加。
正常孕妇血清游离雌三醇值随孕周增加而升高, 孕17~24周缓慢升高, 孕25~29周变化不大, 孕30周升高变快, 孕35~37周几乎在同一个水平, 孕38周快速上升, 孕41周最高。您现在孕32周正处在升高变快的阶段,所以不用太担心。
血清游离雌三醇的测定是监测胎儿-胎盘功能的重要指标。
唐氏筛查项目有哪些
唐氏筛查主要检查孕妇血清标志物,包括甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的浓度。结合孕妇的年龄、体重、怀孕周数等资料,由电脑风险评估得出孕妇所怀胎儿出现唐氏综合征的危险指数。
如果化验结果表明的几率大于正常参考值,结果即为阳性,需要再进行羊膜穿刺或绒毛检查进一步确诊。
唐氏筛查结果怎么看
唐氏筛查结果主要看甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)四个数据的浓度。
1、甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM,高于2.5MOM则为高风险;
2、绒毛膜促性腺激素越高,游离雌三醇(uE3)越低(一般≤0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高,胎儿患唐氏症的机会越高。
医生还会将以上的四项与孕妇的年龄、体重、怀孕周数等一起输入电脑,从而估算出胎儿出现唐氏症的危险性。如果化验结果标明的几率大于正常参考值(1/270),其结果则为阳性,表示胎儿患病的几率比较高,需要做更详细的检查。
但是,各个医院的计算方法不完全一样,定的标准也不一样,有的医院正常值标准是小于1/270,有的则是小于1/380。