子宫内膜移位的症状有哪些
子宫内膜移位的症状有哪些
子宫内膜移位的症状有哪些
子宫内膜异位症是临床上常见的妇科疾病,那么子宫内膜异位症会出现哪些症状呢?事实上,子宫内膜异位症症状因人而异,如若不能了解全面,可能会错过诊断及治疗。
1、无明显症状。子宫内膜异位症症状首先要说的就是无明显症状,临床上,即便是身为子宫内膜异位症患者,也有20%人无明显不适。
2、痛经。痛经大概是子宫内膜异位症症状中最典型的症状表现了,且痛经的程度虽局部病变加重而逐年加剧。但痛经的疼痛程度往往和病灶的大小不一定成正比。在月经来潮前两天开始疼痛,经期第一天加剧,随后减轻,月经干净时消失。
3、下腹痛。下腹痛也是子宫内膜异位症会出现的症状,多为持续性下腹痛,一般疼痛多位于下腹部及腰骶部,不过,由于疼痛可放射至会阴、肛门或大腿等,也会出现这些部位的疼痛。且下腹痛并不一定与月经同步,不过,少数患者,经期来潮时,下腹疼痛程度加重。
4、女性不孕。不孕也是子宫内膜异位症会出现哪些症状中的一个,发生率极高,临床指出,在子宫内膜异位症患者中,女性不孕率可达40%。
5、月经失调。大概有15%~30%的子宫内膜异位症患者会出现月经失调情况,常表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血。
以上症状均是子宫内膜异位症常常出现的症状表现,由于子宫内膜异位症常常发生在25~45岁妇女身上,因此,这一年龄阶段的人,一定要重视对子宫内膜异位症症状的了解,避免因未能早期发现,而导致女性不孕的发生。
子宫内膜移位的症状
正是由于越严重的子宫内膜异位症的病症越不明显,所以我们更有必要来清楚了解子宫内膜异位症到底有哪些症状,做到及早发现病状,及早治疗,才能保护我们免受病痛的祸害。那么,子宫内膜异位症有哪些症状呢?
1、痛经:患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。
由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如果是内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显着。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。临床上子宫内膜异位显着,但值得注意的是,也并不是所有的子宫内膜异位症的患者都有痛经的病症,无痛经的患者还是占到了25%左右的,妇女的心理状况也能影响痛觉。但,我们还是要对痛经给予高度的重视。
2、月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。
3、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。
什么是子宫内膜移位
1、什么是子宫内膜移位呢
子宫内膜异位是子宫内膜细胞种植在不正常的位置而导致的一种妇科疾病。内膜细胞应该生长在子宫腔内,但因为子宫腔通过输卵管与盆腔相通,使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前关于它发病的机理有很多说法,其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。另外,子宫内膜异位症的发生还与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素有关。
什么是子宫内膜移位
2、子宫内膜移位有什么症状
痛经。表现为周期性的下腹痛、性交疼痛及肛门坠痛。
月经失调腺肌症的患者月经量增多,子宫内膜异位在卵巢者影响卵巢功能,导致月经不规律。
不孕。约75%左右的子宫内膜异位症患者有不孕史。子宫内膜异位症最主要的体征是子宫后位固定、子宫骶骨韧带、子宫后壁或后穹窿可触及大小不同的结节、触痛明显。有时阴道穹窿部可见到蓝紫色结节。妇科检查可扪及肿大的卵巢,这是其主要体征之一。
巧克力囊肿:子宫内膜异位症也会发生周期性的脱落和出血,如果血液积存于卵巢内不能排出,形成很像巧克力的囊肿。
性生活痛、尿频、尿急等:子宫内膜异位还会导致性生活痛,严重影响夫妻性生活。严重的子宫内膜异位可发生输尿管积水或肾盂积水;会同时出现经期尿急、尿频等症状。
子宫腺肌症可以做爱吗
可以。
子宫腺肌症多发生于30~50岁的妇女,典型症状为:继发性痛经,进行性加重,常合并月经过多,检查时扪到均匀增大的子宫,有压痛,月经来潮时更为明显,如为腺肌瘤,子宫呈非对称性增大,有局限性隆起,但患者症状往往并不典型。
衬在子宫内的里子叫子宫内膜,它增生活跃,随月经周期增生、脱落出血,形成月经;它是受精卵种植的温床;它还有易地生长的特性,内膜碎片若经输卵管逆流入腹腔或经淋巴管播散至其他部位,它就会在那里增殖起来,形成异位内膜,便引起一系列问题。
若子宫内膜移位于子宫肌层即子宫腺肌症,也属于子宫内膜异位症。
异位内膜和子宫内膜一样,伴随月经周期增生扩张和脱落出血,就会引起痛经。局部形成血肿和刺激会刺激子宫增大,子宫腺肌症近年来发现它与外在性子宫内膜异位症有许多不同之处,因此,已将其划分为一种独立的子宫疾病。
子宫内膜移位怎么办
1、子宫内膜移位可以手术治疗
手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化 多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。
子宫内膜移位怎么办
2、子宫内膜移位可以放射治疗
虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史,但应用多种药物及手术达到很高疗效,一般不破坏卵巢功能,而放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢 组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿 道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗。
3、子宫内膜移位可以中医治疗
中医认为,子宫内膜异位症属“痛经”、“癓瘕积聚”和“不孕”等范畴。在本者为肝肾亏虚,在标者为血淤之证。
患上子宫内膜移位症会出现症状有哪些
1、月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。
2、痛经:患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右。妇女的心理状况也能影响痛觉。
3、性交疼痛:发生于子宫直肠窝,阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。
4、膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
5、大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。多发生于月经期,可伴恶心呕吐和肛门坠胀感。
6、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。
孕妇产后子宫内膜移位
1、膀胱症状:当子宫内膜异位到膀胱时,女性会感觉有压迫膀胱的感觉,就是出现有周期性尿频、和尿痛等症状。侵犯到膀胱粘膜的时候,出现有周期性血尿。
2、月经不调:部分子宫内膜异位症患者会出现月经不调的症状,导致月经量的增多,经期的延长,部分女性经前有点滴出血症状。
3、不能妊娠:子宫内膜异位症的症状之一,患者比正常女性发生在不孕的几率高2倍多,因此,女性朋友应该及时发现,及早治疗。
4、痛经:痛经是子宫内膜异位症最为明显的症状。多数女性患上子宫内膜异位症时,才开始出现痛经症状,之前月经来潮时,没有出现过痛经现象。
子宫内膜移位
1、淋巴及静脉播散
这一观点存在一定的科学依据,在盆腔静脉或淋巴结中发现子宫内膜组织存在支持该论点。并认为远离盆腔部位的器官如肺、手、大腿的皮肤和肌肉发生的子宫内膜异位可能是淋巴或静脉播散的结果。
2、体腔上皮化生学说
卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、胸膜均起源于体腔上皮淋巴及静脉播散,反复受经血、激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织,形成子宫内膜异位症。
3、子宫内膜种植学说
Sampson最早提出月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并继发生长和蔓延,发展成子宫内膜异位症。有生殖道畸形或梗阻的妇女常并发子宫内膜异位症,说明经血逆流可致子宫内膜种植。腹壁刀口子宫内膜异位或分娩后会阴伤口出现子宫内膜异位症,是手术者将子宫内膜带至切口造成医源性种植。
4、免疫学说
有人认为在妇女免疫功能正常的情况下,月经期经输卵管流入腹腔的内膜细胞为主的局部免疫系统所杀灭,若局部免疫功能不足或逆流腹腔内的内膜细胞数量过多时,免疫细胞不足以将杀灭,即发生子宫内膜异位症。
5、遗传因素
Simpson提出子宫内膜异位症患者一级亲代女性中患有同病者,明显高于对照组,然而并未有发现与该病相关的特异性HLA抗原存在。
从实验结果表明,在子宫内膜异位症患者血清中lgG及抗子宫内膜自身抗体较对照组明显增加,其子宫内膜中的lgG及补体C3沉积率亦高于正常妇女,故认为子宫内膜异位症可能是一种自身免疫性疾病。目前认为子宫内膜异位症患者既可有体液免疫,即B细胞应答反应增强,亦可有细胞免疫,即T 细胞免疫功能不足。上述免疫功能的异常是内膜异位的原因,还是内膜异位的结果仍有待确定。
子宫内膜移位怎么办
游走的子宫内膜常移到盆腔、卵巢、子宫直肠陷窝,也可到达膀胱、肺等地方。游走的子宫内膜与“家乡的”子宫内膜一样,随着体内激素的变化,可出现局部的剥脱出血,似月经来潮,每月一次,也可出现相应部位的症状,如周期性血尿、周期性咯血及周期性腹痛等。
移位的子宫内膜惹的祸可不少:
月经失调:
受异位的子宫内膜侵犯,卵巢实质组织被破坏,使激素代谢受影响,出现月经紊乱和经期阴道流血增多,个别还会出现经前期点滴出血。
疼痛:
是最常见的症状之一,以下腹及腰骶部疼痛最为明显,常于月经来潮前1—2天开始,经期第一天最严重,以后逐渐减轻。但是随着病期的延长,经期腹痛会更加明显。
异位妊娠(宫外孕):
异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连,输卵管运行障碍,受精卵只有在局部种植发育,导致异位妊娠的概率增加。
不孕:
占子宫内膜异位症的40%-50%。内异症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻、激素的代谢功能异常及免疫功能异常,导致孕卵逆行与子宫内膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。
子宫增大:
子宫内膜可以“移位”到子宫肌壁内,使子宫增大,每当月经来潮时,子宫肌壁间的内膜也受激素的影响,发生出血,引起疼痛,非常痛苦。
性交疼痛:
异位的子宫内膜使周围组织肿胀,当性交时由于受阴茎抽动的影响,引起疼痛,以月经前期较为明显。
卵巢肿瘤:
卵巢是异位的子宫内膜最爱“居住”的场所,每当月经来潮,经血总会在卵巢存留,而且会越存越多,慢慢地包块就不知不觉地形成了,随着月经周期的变化,包块可以时大时小,包块里面存积的血液渐渐增加,由于存积的血液日久变质,红细胞被破坏,故当切开包块时,所见的内容物酷似巧克力,这在医学上称为“巧克力囊肿”。
异位的子宫内膜有与正常子宫内膜相同的腺体和间质,但因它有很强的细胞增殖、浸润和复发性,其病变广泛、形态多样,临床表现与恶性肿瘤颇为相似,因此临床上也常称之为“良性癌”,成为难治之症。由于尚不清楚其发病机制,所以治疗效果亦不理想。
子宫内膜移位原因
一、内在性子宫内膜异位症 内膜由基底部向肌层生长,局限于子宫,故又名子宫腺肌病。异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁,由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生,使子宫一致性胀大,但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见,由于局限在子宫一部分,往往使子宫不规则增大,酷似子宫肌瘤。切面可见增生的肌组织亦似肌瘤呈漩涡样结构,但无肌瘤所具有与周围正常肌纤维分开的包膜样组织。病灶中间有软化区,偶可见到散在的含有少量陈旧积血的小空腔。镜检所见的内膜腺体与子宫内膜腺体相同,其周围由内膜间质所包绕。异位内膜随月经周期而改变,但分泌期改变不明显,表示异位的内膜腺体受孕激素影响较小。当受孕时,异位内膜的间质细胞可呈明显蜕膜样变,已如上述。
二、间质性子宫内膜异位症 为内在性子宫内膜异位症的一种特殊类型,较少见,即异位的内膜仅有内膜间质组织,或子宫内膜侵入肌层后间质组织发展的范围及程度远远超过腺体成分。一般子宫一致性增大,异位细胞散布于肌层或集中在某一区域,色黄,常具有弹性橡皮样硬度,较肌瘤软,在切面往往可以看到索状小虫样突起,就可以确立诊断。异位组织亦可向宫腔发展形成息肉状肿块,多发性,表面光滑,蒂宽与子宫肌壁有较大面积的直接连系,并可由宫壁向宫腔或沿子宫血管向阔韧带内突出。向宫腔突出者致成月经过多甚或绝经后流血;向阔韧带突出者可经妇科双合诊查出。间质性子宫内膜异位症可有肺播散,甚至在切除子宫数年后还能发生。由于这种特点,有人认为间质性子宫内膜异位症是低底恶性的肉瘤。
三、外在性子宫内膜异位症 内膜侵犯子宫以外的组织(包括由盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜)或器官,常累及多个器官或组织。
卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位,占80%,其次为子宫直肠窝之腹膜,包括子宫骶韧带,子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位,子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。有时异位内膜侵犯直肠前壁,使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连,术中很难分离。外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点,甚至可形成菜花样突起,酷似癌瘤,经活检才能证实为子宫内膜异位症。此外如前所述输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝囊、膀胱、淋巴结,甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿、皮肤皆可能有异位内膜生长。
子宫直肠窝处异位子宫内膜,亦可在腹膜上形成紫黑色出血点或积血小囊,包埋在粘连严重的纤维组织中,镜检可见典型的子宫内膜。该处异位的内膜组织尚可向直肠阴道隔及子宫骶韧带扩展形成触痛性坚实结节。或穿透阴道后穹窿粘膜,形成蓝紫色乳头状肿块,经期可出现许多小出血点。如直肠前壁受累,则可发生经期大便疼痛,有时内膜病变围绕直肠扩展形成狭窄环,与癌瘤极为相似,肠道受侵约占内膜异位症10%左右。病变常位于浆膜及肌层,很少粘膜受侵而发生溃疡。偶有由于在肠壁形成肿块或造成纤维性狭窄或粘连引起肠管过度屈曲而发生肠梗阻,并可发生刺激症状,如间歇性腹泻,月经期更加重。
子宫内膜性不孕症的表现
1、痛经:痛经对于大部分女性来说是正常的现象,只是疼痛的程度不同,有的人每次可能会痛的死去活来的,比如患有子宫内膜异位症的女性,之前没有任何的痛经感受,可在某一时间开始出现,并且让患者是感到疼痛难忍,甚至需要卧床休息或者使用药物止痛。
2、月经过多:什么是子宫内膜性不孕症的表现?其实我们很多女性不知道如何估量每次月经量是否属于正常,所以对于月经量是否过多或是过少没有多大感触,其实这个是能感觉到的,而且是需要重视的问题。而子宫内膜异位症,会导致女性患者的卵巢功能失调,经量明显增多、经期延长是较常见的表现。
3、性交疼痛:因为子宫内膜异位症的存在,会导致子宫周围组织的肿胀,在性生活中的挤压摩擦就会到来疼痛感。
4、膀胱症状:子宫内膜“移位”是多变的,也有的时候会出现在膀胱部位,此时对于患者的较大影响是排尿情况,会出现周期性尿频、尿痛等症状,甚至出现血尿。