哪些原因导致运动障碍疾病
哪些原因导致运动障碍疾病
(一)发病原因
运动功能的调控是由锥体系统,基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体,运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。
(二)发病机制
基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:
①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;
②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核,壳核间往返联系纤维;
③纹状体-苍白球环路:尾状核,壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。
在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。
黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,使皮质运动功能易化作用受到削弱,产生少动性疾病如帕金森病,纹状体神经元变性导致基底核输出减少,丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强,产生多动性疾病如亨廷顿病,因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础,运动障碍性疾病治疗,无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
运动障碍性疾病护理
1、运动障碍疾病吃哪些食物对身体好:
食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,要多吃蔬菜和水果。
2、运动障碍疾病最好不要吃哪些食物:
少吃脂肪肥肉。
预防护理折叠编辑本段有遗传背景的运动障碍性疾病,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。早期诊断、早期治疗、加强临床护理,对改善运动障碍性疾病患者的生活质量有重要意义。
病理病因折叠编辑本段运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。
疾病诊断折叠编辑本段锥体外系疾病须注意与锥体系统疾病导致的运动功能障碍相鉴别。后者主要临床特点以瘫痪(肌力减退)为主,一般不难鉴别。另外,不同类型锥体外系疾病之间的鉴别更为重要。
老年人走路腿无力主要是什么原因 糖尿病性周围神经发生病变
糖尿病发生会累及到身体内任何神经系统,当糖尿病合并周围神经病变时,就有可能导致运动障碍,肢体感觉异常现象出现,比如双腿疼痛,麻木等现象。当运动神经被累及时,走路时就有可能出现腿无力的现象。
什么是运动障碍性疾病
1.不自主动作。
2.动作缺失或缓慢而无瘫痪。
3.姿势及肌张力异常。
间接通路的功能亢进引起动作缺失与僵直,间接通路的功能不足引起舞蹈症及投掷症;直接通路的功能亢进引起肌张力障碍、手足徐动症或抽动动作,直接通路的功能不足则引起动作缓慢。
用药治疗折叠编辑本段运动障碍性疾病的治疗,无论药物或外科治疗,原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。不同类型锥体外系疾病的治疗,请参阅相关疾病治疗内容。
饮食保健折叠编辑本段1、运动障碍疾病吃哪些食物对身体好:
食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,要多吃蔬菜和水果。
排卵障碍的原因 全身性疾病导致
一些全身性的疾病也是排卵障碍的罪魁祸首,比如严重的营养不良、缺乏维生素A、B和E、体脂含量过高、肝病、结核病等等。这些身体疾病如果不受到该有重视,很有可能对卵巢功能产生比较大的损害。
运动障碍疾病的医学诊断
1.病史
(1)发病年龄:常可提示病因如婴儿或幼儿期起病可能为脑缺氧、产伤、胆红素脑病或遗传因素,少年期出现震颤可能是肝豆状核变性;也有助于判定预后,如儿童期起病的原发性扭转痉挛远较成年起病严重致残率高;相反的老年发病的迟发性运动障碍较年轻发病顽固。
(2)起病方式:常可提示病因如急性起病的儿童或青少年肌张力障碍可能提示药物不良反应,缓慢起病多为原发性扭转痉挛、肝豆状核变性等;急性起病的严重舞蹈症或偏侧投掷症提示可能为血管性病因,缓慢隐袭起病可能为神经变性疾病。
(3)病程:对诊断也有帮助,如小舞蹈病通常在起病6个月内缓解,与儿童期起病的其他舞蹈病不同。
(4)药物如酚噻嗪类及丁酰苯类可引起运动障碍。
(5)某些疾病如风湿热甲状腺疾病、系统性红斑狼疮、真性红细胞增多症等可伴舞蹈样动作。
(6)家族史:有诊断意义,如亨廷顿病、良性遗传性舞蹈病、特发性震颤扭转痉挛、抽动-秽语综合征等有遗传背景。
2.体检可了解运动障碍症状特点明确有无神经系统其他症状体征如静止性震颤、铅管样或齿轮样肌强直提示帕金森病角膜K-F环提示肝豆状核变性,亨廷顿病和肝豆状核变性等除运动障碍,常伴精神和智能损害。
运动障碍疾病的护理保健方法
(1)向病人提供生活支持,包括洗漱、大小便、饮食、坐轮椅,以满足病人基本生活需要,病情稳定后,鼓励病人用健侧肢体取物、洗漱、移动身体等。
(2)对卧床病人要保持床褥清洁、干燥,每2小时协助病人翻身一次,患侧肢体应放置功能位置,对突出容易受压部位用气垫保护,截瘫病人应卧于有活动开孔(放置便器)的木板床,以免腰骶部皮肤被便器磨伤。
(3)病室内保持空气流通,并注意保暖,鼓励病人多咳嗽,协助病人翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。进食应该缓慢、防止呛入气管,吞咽困难时用鼻饲。
(4)作好口腔护理,防止吸入性肺炎。
(5)排尿困难的病人,可按摩下腹部以助排尿,训练病人自主解小便,留置尿管的病人每4小时开放1次。
(6)急性期后(约发病1周左右),肌张力开始增强,患肢出现屈曲痉挛,应尽早对患侧肢体进行被动运动及按摩,可促进自主神经的恢复,改善面部血循环及营养状况,被动运动还可对病人大脑形成反馈刺激;出现自主运动后,鼓励病人以自主运动为主,辅以被动运动,以健肢带动患肢在床上练习起坐、翻身和患肢运动,患肢肌肉恢复到一定程度时应及时协助病人离床行走,逐步锻炼直到恢复运动功能,此时应避免碰伤、坠床。当自主运动恢复后,尽早对病人进行生活自理能力的训练。
运动障碍疾病吃什么好
1、运动障碍疾病吃哪些食物对身体好:
食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,要多吃蔬菜和水果。
2、运动障碍疾病最好不要吃哪些食物:
少吃脂肪肥肉。
什么是运动障碍性疾病
症状体征折叠编辑本段基底核疾病的临床表现主要为:
1.不自主动作。
2.动作缺失或缓慢而无瘫痪。
3.姿势及肌张力异常。
间接通路的功能亢进引起动作缺失与僵直,间接通路的功能不足引起舞蹈症及投掷症;直接通路的功能亢进引起肌张力障碍、手足徐动症或抽动动作,直接通路的功能不足则引起动作缓慢。
用药治疗折叠编辑本段运动障碍性疾病的治疗,无论药物或外科治疗,原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。不同类型锥体外系疾病的治疗,请参阅相关疾病治疗内容。
饮食保健折叠编辑本段1、运动障碍疾病吃哪些食物对身体好:
食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,要多吃蔬菜和水果。
2、运动障碍疾病最好不要吃哪些食物:
少吃脂肪肥肉。
预防护理折叠编辑本段有遗传背景的运动障碍性疾病,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。早期诊断、早期治疗、加强临床护理,对改善运动障碍性疾病患者的生活质量有重要意义。
病理病因折叠编辑本段运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。
疾病诊断折叠编辑本段锥体外系疾病须注意与锥体系统疾病导致的运动功能障碍相鉴别。后者主要临床特点以瘫痪(肌力减退)为主,一般不难鉴别。另外,不同类型锥体外系疾病之间的鉴别更为重要。
检查方法折叠编辑本段实验室检查:
血电解质、微量元素及生化检查,有助于运动障碍疾病诊断,如肝豆状核变性患者血清铜、尿铜和血清铜蓝蛋白含量测定,具有重要诊断意义。
其他辅助检查:
1.CT或MRI检查 如肝豆状核变性患者,可显示双侧豆状核区低密度灶或MRI显示信号异常。
2.正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射断层扫描(SPECT) 可显示纹状体DA转运载体(DAT) 功能降低、DA递质合成减少和D2型DA受体活性改变等,对帕金森病诊断颇有意义。
3.基因分析 对确诊某些遗传性运动障碍疾病有重要意义。
并发症折叠编辑本段生活自理能力下降明显,某些运动障碍疾病同时伴有智能障碍和(或)精神、行为障碍。
预后折叠编辑本段不同类型锥体外系疾病,预后不尽相同。如帕金森病(PD)患者发生严重运动功能障碍或死亡,平均经历10~15年,而原发性书写痉挛症状相当稳定,很少有扩散加重倾向。
发病机制折叠编辑本段基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:
①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;
②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;
③纹状体-苍白球环路:尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。
在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。
黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,使皮质运动功能易化作用受到削弱,产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少,丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强,产生多动性疾病如亨廷顿病。因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗,无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
运动障碍疾病的诊断要点
一、诊断要点
1.病史
(1)发病年龄:常可提示病因,如婴儿或幼儿期起病可能为脑缺氧,产伤,胆红素脑病或遗传因素,少年期出现震颤可能是肝豆状核变性;也有助于判定预后,如儿童期起病的原发性扭转痉挛远较成年起病严重致残率高;相反的,老年发病的迟发性运动障碍较年轻发病顽固。
(2)起病方式:常可提示病因,如急性起病的儿童或青少年肌张力障碍可能提示药物不良反应,缓慢起病多为原发性扭转痉挛,肝豆状核变性等;急性起病的严重舞蹈症或偏侧投掷症提示可能为血管性病因,缓慢隐袭起病可能为神经变性疾病。
(3)病程:对诊断也有帮助,如小舞蹈病通常在起病6个月内缓解,与儿童期起病的其他舞蹈病不同。
(4)药物如酚噻嗪类及丁酰苯类可引起运动障碍。
(5)某些疾病如风湿热,甲状腺疾病,系统性红斑狼疮,真性红细胞增多症等可伴舞蹈样动作。
(6)家族史:有诊断意义,如亨廷顿病,良性遗传性舞蹈病,特发性震颤,扭转痉挛,抽动-秽语综合征等有遗传背景。
2.体检
可了解运动障碍症状特点,明确有无神经系统其他症状体征,如静止性震颤,铅管样或齿轮样肌强直提示帕金森病,角膜K-F环提示肝豆状核变性,亨廷顿病和肝豆状核变性等除运动障碍,常伴精神和智能损害。
二、鉴别诊断
锥体外系疾病须注意与锥体系统疾病导致的运动功能障碍相鉴别,后者主要临床特点以瘫痪(肌力减退)为主,一般不难鉴别,另外,不同类型锥体外系疾病之间的鉴别更为重要。
运动障碍疾病的诊断并不难,根据病史,检查,并要做好疾病鉴别即可确诊,另外,运动障碍性疾病的治疗,无论药物或外科治疗,原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。不同类型锥体外系疾病,预后不尽相同。如帕金森病(PD)患者发生严重运动功能障碍或死亡,平均经历10~15年,而原发性书写痉挛症状相当稳定,很少有扩散加重倾向。
详解运动障碍疾病的三大治疗方法
运动障碍疾病在明确诊断后进行病因治疗。当有呼吸肌运动障碍疾病出现呼吸困难时需用人工呼吸机辅助呼吸,并予氧气吸入,保持呼吸道通畅。咽部运动障碍疾病出现吞咽困难时下鼻管鼻饲以维持营养。瘫痪的恢复期应进行针灸、理疗、神经细胞活化剂、维生素B族药等综合治疗。以及康复治疗。对不自主运动在进行病因治疗的同时可配合镇静药和肌肉松弛药。对运动障碍疾病患者采用适当的抗癫痫药以控制发作。
综合治疗,PD的治疗应采取综合治疗,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等,其中药物治疗是首选且是主要的治疗手段。
运动障碍疾病的用药原则应坚持剂量滴定、细水长流、不求全效的用药原则;用药剂量应以最小剂量达到满意效果;治疗既应遵循一般原则,又应强调个体化特点,不同患者的用药选择不仅要考虑病情特点,而且要考虑患者的年龄、就业状况、经济承受能力等因素。
目前治疗运动障碍疾病的药物有三种,如抗胆碱能药,对震颤和强直有一定效果,适用于震颤突出且年龄较轻的患者。常用的药物有:苯海索(又名安坦)1~2mg,每日3次。老年患者慎用。金刚烷胺,对少动、强直、震颤均有改善作用,用量100mg,每日2次。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。左旋多巴、美多芭,初始剂量为62.5~125mg,每日2~3次,根据病情而渐增剂量至疗效满意和不出现副反应为止,一般有效剂量为125~250mg,每日3次,空腹餐前1小时或餐后1个半小时服药。狭角型青光眼、精神病患者禁用,活动性消化道溃疡者慎用。
运动功能障碍是什么引起的
(一)发病原因
运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。
(二)发病机制
基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路:尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。
在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。
黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,使皮质运动功能易化作用受到削弱,产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少,丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强,产生多动性疾病如亨廷顿病。因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗,无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
小儿脑瘫的危害
1、健康和体力的障碍:小儿脑瘫的危害大吗?脑瘫病儿一般身长较正常儿童矮,营养亦差,常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病。
2、语言障碍:小儿脑瘫的危害大吗?脑瘫患者由于发声、构音器官的运动障碍和四肢运动障碍、听觉障碍、智能和生长环境等原因导致。
3、听觉障碍:脑瘫患者的听觉障碍程度从高音到低音障碍种种不一,家长应早作听力检查。
4、视觉障碍:小儿脑瘫的危害大吗?约20%的脑瘫病儿有眼的障碍,注要为内斜、外斜等眼球协调障碍,其次为眼震和凝视障碍及近视、上方视麻痹等。
5、脑瘫患者多数有智能、情绪问题,并发智能低下率最高,多动、情绪不稳,自闭亦多,智商测定困难。
肌肉运动障碍的基础知识是什么
运动异常为特征的各种障碍。包括运动不能(运动的发动困难)、震颤、舞蹈症、扭转痉挛、斜颈、张力障碍、颤搐、抽动和肌阵挛。运动障碍可见于某些分裂症性综合征,经典抗精神病药诱发的并不少见。
运动障碍主要指自主运动的能力发生障碍,动作不连贯、不能完成,或完全不能随意运动。它有以下几种:①痛性运动障碍。见于癔症。
②间歇性肌肉运动障碍。一般见于血管性病变,肢体血液循环障碍。运动中肌肉不能得到相应的血液供应,因而发生运动障碍,休息或暂停运动后又可改善,运动障碍呈间歇性。
③职业性肌肉运动障碍。属于职业性神经官能症。由于心理因素,患者一从事其职业所要求的运动时,就会出现肌肉痉挛或无力,以致不能运动或运动障碍,停止该种运动或作其他动作时则无运动障碍。
得了这样的肌肉运动障碍之后,一定要注意一下日常的防护,特别是对于这样的一个运动障碍疾病,如果不注意的就会引发身体的很多疾病的,所以关注肌肉方面的活动,特别是出现了肌肉有一些异常萎缩,或者是运动不畅就一定要就医。