糖尿病脚肿是什么原因 糖尿病脑血管病水肿
糖尿病脚肿是什么原因 糖尿病脑血管病水肿
糖尿病可以合并脑血管病变，而脑血管后遗症期有时会出现脚肿，既可以是偏瘫侧肢体水肿，也可能是其他部位的水肿。
偏瘫侧肢体水肿发生的机理是由于神经血管营养障碍，静脉血液回流受阻或运行不畅所导致。非偏瘫肢体部位发生的水肿与糖尿病神经性水肿的机理相同。
糖尿病可引发哪些并发症
一、急性并发症
1、 糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷，这类并发症重者可致死。
2、 各种感染：如皮肤化脓性感染、真菌感染如足癣、女性糖尿病患者易发生白色念珠菌感染导致阴道炎、尿路感染如膀胱炎及肾盂肾炎、合并肺结核。
二、慢性并发症
1、 大血管病变：糖尿病患者动脉粥样硬化的患病率很高，发病年龄较轻，病情进展较快，大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肢体外周动脉等，引起冠心病、脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化。其中糖尿病是冠心病的等危症，引起的冠心病呈多支弥漫性严重病变，容易发生心肌梗死及心力衰竭甚至肺水肿;脑血管病易致死致残;肾动脉硬化导致肾动脉狭窄，血压升高不易控制;外周动脉硬化尤其是下肢动脉硬化出现疼痛、感觉异常、间歇性跛行，严重狭窄时出现肢体坏死，甚至需截肢。
2、 微血管病变：主要表现为糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病心肌病。糖尿病肾病，常见于病史超过10年患者，是1型糖尿病的主要死因，2型糖尿病发生该并发症的严重性次于冠心病及脑血管并发症，导致肾功能下降，出现浮肿、高血压、蛋白尿等，严重时发展为尿毒症。糖尿病视网膜病变，是失明的主要原因之一，糖尿病患者应定期行眼底镜检查。糖尿病心肌病，可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克及猝死。
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1、运动系统疾病：风湿性关节炎，髌上滑囊炎，髌骨软化症，脑血管病后遗症;
2、其它：糖尿病，水肿。
糖尿病血管病变的分类
一、糖尿病并发大血管病变：糖尿病病人比正常人更容易产生动脉粥样硬化，而且发展迅速，从而导致冠心病、脑血管意外和下肢坏疽等。据报道，在过去患有周围血管疾病的病人中，有20%发现合并有糖尿病，而在糖尿病的病人中发现有间歇性跛行、肌肉和皮肤萎缩以及下肢坏疽等症状者也比正常人要高。所以证实有周围血管疾病的病人应该进一步检查看是否有糖尿病的存在。目前认为大血管病变的发生与病人的年龄、糖尿病的病程及糖尿病控制的程度有关。
二、糖尿病微血管病变：糖尿病病人微血管病变的主要部位是视网膜、肾脏、皮肤等处的微血管，其病理变化主要是毛细血管基底膜增厚。视网膜微血管病变多见于青年起病型的糖尿病病人，是造成以后失明的主要原因。糖尿病性肾病多与糖尿病性视网膜病变和糖尿病性神经病变同时存在。糖尿病皮肤微血管病变，可以见于全身任何部位，但以下肢胫骨前和足部皮肤微血管受累产生局部紫绀和皮肤缺血性溃疡多见。这种溃疡是浅表的、疼痛性的，而足背动脉搏动良好。
糖尿病的危害有哪些
一、糖尿病对心脑血管的危害
糖尿病致命性并发症就是心脑血管。他主要体现在主动脉、脑动脉粥样硬化和广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。由于血糖升高的原因，从而形成高血糖、高血脂、高血压，导致糖尿病心脑血管病发病率和死亡率逐步上升。而心脑血管病包括冠心病、脑出血和糖尿病心力衰竭、心率失常等。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍，是2型糖尿病最主要的死亡原因。
二、糖尿病对肾脏的危害
对于高血糖、高血压及高血脂异常升高的原因，它促进了糖尿肾病的发生和发展。他可导致肾功能衰竭，同时它也是2型糖尿病最重要的死亡原因之一。
三、糖尿病对周围血管的危害
糖尿病对周围血管主要以肢动脉为主，糖尿病病人由于血糖升高的原因，可引起周围血管发生病变，引发局部组织对损伤因素的敏感性降低。临床表现为下肢疼痛、溃烂，供血不足可而引发肢端坏死，如果出现这种情况，可导致残废，甚至会截肢。
四、尿病对神经的危害
神经病变是糖尿病慢性并发症之一，是导致糖尿病致死、致残的重要因素。糖尿病神经病变最常见为周围神经病变和植物神经病变。周围神经病变朱涛体现在四肢末稍麻木、冰冷刺痛等;而植物神经病变主要体现在无汗、少汗或者多汗等。
糖尿病对人体的危害
糖尿病对人体的危害
一、糖尿病对心脑血管的危害
糖尿病致命性并发症就是心脑血管。他主要体现在主动脉、脑动脉粥样硬化和广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。由于血糖升高的原因，从而形成高血糖、高血脂、高血压，导致糖尿病心脑血管病发病率和死亡率逐步上升。而心脑血管病包括冠心病、脑出血和糖尿病心力衰竭、心率失常等。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍，是2型糖尿病最主要的死亡原因。
二、糖尿病对肾脏的危害
对于高血糖、高血压及高血脂异常升高的原因，它促进了糖尿肾病的发生和发展。他可导致肾功能衰竭，同时它也是2型糖尿病最重要的死亡原因之一。
三、糖尿病对周围血管的危害
糖尿病对周围血管主要以肢动脉为主，糖尿病病人由于血糖升高的原因，可引起周围血管发生病变，引发局部组织对损伤因素的敏感性降低。临床表现为下肢疼痛、溃烂，供血不足可而引发肢端坏死，如果出现这种情况，可导致残废，甚至会截肢。
糖尿病脚肿是什么原因 糖尿病神经病变
神经性水肿与体位和活动有关，多见于双下肢。这是由于肢体失去交感神经支配，引起末梢血管扩张，动静脉分流形成，血流量增多，从而导致双下肢静脉淤血，引起糖尿病脚肿。
此外，神经营养障碍增加局部毛细血管渗透性也会导致脚肿，糖尿病神经病变引起的水肿，大多伴有疼痛、肢端麻木等症状。
被忽视的糖尿病血管病变
糖尿病血管病变会导致哪些并发症
心肌梗塞：糖尿病并发高血压者比非糖尿病者高4倍，糖尿病并发高血压时发生心肌梗死明显高于非糖尿病者。糖尿病患者还可有特异性的微血管病变，这种特异性的微血管病变可促使冠心病及心梗的发生，对于糖尿病患者要特别注意低血糖与心脏病发作的症状比较，两者都有心慌、心悸等症状，低血糖还有浑身发软，后背处冷汗等，这两种都是突发性的急症，明确辨明病因对挽救患者生命意义重大。
脑卒中：糖尿病并发脑血管病变会出现脑出血和脑梗塞两大类疾病。脑出血直接危及生命，脑梗塞则易留下如截瘫、失语、半身不遂、反映迟钝等严重影响糖尿病患者生活质量的后遗症，特别要注意的是脑血管病一旦发作，复发率高达70%以上，这对广大的糖尿病患者来讲无疑是雪上加霜。
肾病：肾病是糖尿病常见的并发症，发病率高达65%，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病占终末期肾功能衰竭的首位，约为35%-38%。在肾衰透析的患者中因糖尿病引起的占70%-80%。在糖尿病肾病早期患者的小便中有泡沫，伴有轻度腰酸，下肢会有水肿，早期发现尚可进行逆转性治疗，一旦进入中晚期，只有靠透析和换肾维持生命。
失明：糖尿病血管病变会导致糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼和老年性黄斑病变等，是直接危害视觉的眼部疾病，早期诊断，控制眼底血管病变与进行视觉的防护是减少视觉损伤的关键所在，但遗憾的是50%的糖尿病患者对自己的病情一无所知，在早期感觉眼前飞蚊感，逐渐会发展到视物模糊变形，一旦感觉视力明显受损，则只能进行病情终止性治疗而无法逆转。
神经病变：糖尿病患者神经病变的发生除了与血管病变相关之外还与维生素等神经营养的摄入和代谢紊乱有关，神经病变会导致患者皮肤瘙痒刺痛，肢体麻木感觉丧失，神经病变治疗复杂，目前尚没有明确的分期，通过相关药物和理疗手段会使症状得以缓解，但往往难以根治，特别是神经病变引发的各类神经疼，如针刺火烧，更是令患者苦不堪言。
性功能障碍：糖尿病微血管病变和神经病变会共同导致男女性功能障碍，男性表现为勃起障碍，女性表现为性冷淡，一些男性糖尿病患者在遇到这类问题时应该首选从控制血糖和治疗血管病变入手，单纯的按照男科手段治疗不仅于事无补，还会贻误病情。
糖尿病足：糖尿病引起下肢动脉栓塞和血管内皮增厚会导致患者足部供血不足，因此会有脚凉，皮肤发亮变薄的现象，同时还会发生肢端神经病变导致患者下肢以及足部感觉丧失，对痛觉及温度感觉减退极易导致外伤感染，大约85%的糖尿病患者截肢之前都有足部溃疡，50%-70%的糖尿病患者截肢时都有坏疽，合并感染者占20%-50%，一旦截肢发生，患者存活很难超过5-7年，只有做到对糖尿病早发现早治疗才能避免截肢等严重后果。
糖尿病病人脚肿是怎么回事
糖尿病足就会出现脚浮肿，有的甚至连鞋子也穿不上，这样糖尿病患者很为难，但是糖尿病足病人为什么会脚肿呢?为做好及时的治疗，必须知道糖尿病脚浮肿的原因，避免截肢的可能。
糖尿病患者出现脚肿，主要的原因还是糖尿病的罪魁祸首，糖尿病患者一旦出现脚肿等情况，应及时到医院查找糖尿病脚肿的原因，并接受正规治疗，千万不能在家里自己治疗。同时，糖尿病患者还要注意每天自我检查双脚，检查糖尿病脚肿的原因时，注意足部卫生保健;不到公共场所修脚。
患者在出现脚肿后，不要自行修鸡眼、胼胝，选择舒适的鞋和袜子，正确修剪趾甲;不用过热的水烫脚，泡脚的时间不要超过20分钟。糖尿病脚肿的原因中如果发现皮肤有破溃，哪怕是一点点，也要尽早找糖尿病足病专业医护人员处理。千万不要久拖，以免小毛病拖延成大问题。
糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。在临床上，由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，从而造成下肢组织病变，这就是糖尿病脚肿的原因。
在临床上，糖尿病足是糖尿病的一种严重的并发症，由于糖尿病足的危害严重因此越来越被人们重视。专家提示，患者出现脚肿这一情况之后，一定要及时治疗，否则引起的后果是不可想象的。患者在日常生活中，也要做好糖尿病的护理工作，尽量避免引起糖尿病的各种并发症。
糖尿病常见的几种危害
对眼球的危害
糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外，糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降，重者可引起失明，目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。
对周围血管的危害
主要以下肢动脉粥样硬化为主，糖尿病患者由于血糖升高，可引起周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足，在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡，这种危险最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足。临床表现为下肢疼痛、溃烂，严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下，截肢将是不可避免的，致使残废。
对心脑血管的危害
心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症，包括冠心病(心绞痛、心肌梗塞)、脑卒中(脑血栓形成、脑出血)和糖尿病心肌病(可导致心力衰竭、心率失常)。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍，是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因。
对神经的危害
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见，表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛，重者辗转反侧，彻夜不眠;植物神经病变表现为排汗异常(无汗、少汗或多汗)，腹胀、便秘或腹泻，站立位低血压，心动过速或过缓，尿不尽或尿失禁。
对肾脏的危害
由于高血糖、高血压及高血脂，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占第一位。在幼年型患者中，肾功能衰竭是主要致死原因。糖尿病导致肾功能衰竭比肾病多17 倍。
糖尿病患者的主要死因
随着年龄的增加，糖尿病患者的死亡率急剧上升，特别是城市，其死亡率可高达125.06/10万。糖尿病在中年尤其高年龄组的患者中，易并发心血管疾病，冠心病为主要死亡原因。250例糖尿病患者尸检材料中，有46.4%死于心血管病。在幼年型患者中，主要致死原因为肾功能衰竭。应用胰岛素及抗生素以前，糖尿病性酸中毒及感染亦是糖尿病人的主要致命原因。有关资料表明，糖尿病顺位在癌、脑血管病、慢性支气管炎、心血管病、呼吸系统疾病、消化系统疾病及精神病等之后，成为第八位致死原因。
从临床病例死亡原因统计，糖尿病患者死亡原因顺位依次为：血管病变(心、脑、肾)、感染性疾病、酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷、全身衰竭及尿毒症等。其中第一位的血管病变加上第二位的感染性疾病所致死亡占总死亡的60%，是糖尿病患者的主要死因。
值得提出的是高渗性非酮症昏迷。其发病率并不很高，仅为2.45%，相当于冠心病、脑血管病、肾病及酮症酸中毒发生率的1/4～1/9。但其所致死亡人数占总死亡数1/2以上。因此，高渗性昏迷对糖尿病患者的生命具有更大的威胁。