低钠的治疗

低钠的治疗

1.治疗目的与原则 在治疗原发疾病基础上，主要目的是提高血钠浓度，但应特别防止过速、过量纠正，否测，可引起中枢性脱髓鞘，特别是严重营养不良和乙醇中毒者。提高速率应根据低钠发生的速度、症状严重的程度等因素综合考虑，一般主张按每小时提高0.5～1mmol/L并将血钠水平升至120～125mmol/L或低钠症状改善为宜。原则上对缺钠、缺水、容量减少者，补钠、补液以扩充血容量;对多钠、多液、容量膨胀者，应限钠、限水、适当利尿。

2.容量减少的低钠血症 ①如无特殊症状，应鼓励口服补盐或静脉输注等渗盐水(速率50～100ml/h);②若存在血容量不足，应同时输注人血白蛋白、血浆等胶体;③若为严重低钠血症，可静脉输注高渗氯化钠溶液(3%)，通常4～6h输注3%氯化钠溶液200～300ml即可，亦可按下列公式计算补钠量：补钠量(mmol/L)=(120-Na+实测)×体重(kg)×0.6(3%氯化钠溶液每1000ml含Na+512mmol);④对于血钠<105mmol/L并有惊厥发作或发生昏迷者，高渗氯化钠溶液需要量较大，此时常需同时给予襻利尿剂(如呋塞米)促进利尿，以减缓细胞外液的快速扩张。

3.水肿性低钠血症 ①重要的是针对心力衰竭、肝硬化或肾病综合征等病因进行治疗;②同时适当限制液体摄入(1000～1500ml/24h);③对严重低钠血症，可予襻利尿药和高渗盐水联合治疗;④因严重心衰所致者，可同时使用血管紧张素Ⅱ转化酶抑制药。

4.SIADH ①除去病因(如停用促进ADH分泌或增强ADH作用的药物，切除肿瘤等);②严格限制水摄入，特别是血钠<125mmol/L时;③严重低钠血症，可高渗盐水和襻利尿剂联用;④若患者多饮多尿，可服用地美环素(去甲金霉素)600～1200mg/d，1～2周。

低钠盐适合什么人吃 正常人吃低钠盐会怎样

一般不会影响身体健康，但是肾不好的人建议少吃。

低钠盐是以碘盐为原材料，再加入一定剂量的氯化钾和硫酸镁制成，可以有效调节人体钠钾平衡，适合血压较高和年龄较大的人群食用，而正常人食用一般也不会影响健康，因为也可以从平时的饮食中摄取足够的钠元素。

但是肾不好或易出汗类人群建议还是少吃，因为低钠盐中含有较多的钾离子，食用过多的钾离子可能会加重对肾脏的负担，不利于身体的健康。

含钠低的食物

低钠食品: 大米、面粉、小米、玉米、高粱、各种豆类、山芋、马铃薯中含钠均很低。豆制品如豆腐、千张中含钠量也较少。禽肉类含钠不高。而蛋类、牛奶和鱼类中含钠量较高，尤其是咸虾米、带鱼、黑鱼中含量均高。

水果含钠量多偏低，例如香蕉、柑橘类、梨、葡萄、柿、西瓜等均很低。仅杏和甜瓜中含钠高，每百克分别含钠21毫克和35～61毫克。蔬菜是无机盐的主要来源，其钠、钾的含量悬殊较大。

蔬菜中笋、茭白、鲜蘑菇、鱼豌豆、豌豆苗、鲜蚕豆、四季豆、蒜苗、大葱、蒜头、洋葱、茄子、番茄、柿子椒、冬瓜、丝瓜等含钠量均很低，每百克食物中不超过10毫克。

前列腺癌骨转移的机率大吗

前列腺癌晚期出血骨转移几率大，骨转移后常予以“唑来膦酸钠4mg”每月一次静脉滴注减轻骨痛、抑制破骨细胞活动。

及早明确诊断，前列腺癌早期提倡手术治疗减少转移，如有骨转移需应用“唑来膦酸钠”治疗。

低钠血症的检查

三种类型的低钠血症均有血浆渗透压降低、血钠降低、总体钠正常的低钠血症，两者降低都不明显。此外，总体钠丢失的低钠血症还有血钾、血浆蛋白和血细胞比容和血尿素氮升高，提示存在血容量不足，尿量、尿钠和氯化物则减少，尿比重升高，血pH值常低。高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症)除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症(低血容量低钠血症)相同外，其余实验室检查结果则与之相反，血容量正常的低钠血症的前述实验室检查则变化较大，血钠只稍低于正常。

根据临床表现选做心电图、B超、脑CT等。

低钠的症状

取决于基础疾病和发生低钠的程度与速度。急剧发生的低钠血症常表现明显的神经系统症状，以老年女性更多见。轻度低钠血症(血钠>125mmol/L)表现为畏食、恶心等消化道症状;中度低钠血症(血钠<125mmol/L)表现为头痛、乏力、嗜睡和肌肉痉挛;重度低钠血症(血钠<115mmol/L)，则出现抽搦和昏迷，特别是老年人有中枢神经病变者，甚至出现局灶性神经系统定位症状。而慢性轻度低钠血症常缺乏症状。伴容量缺失者有相应体征，因水钠潴留所致者常见水肿，而SIADH水肿罕见。

低钠血症患者食疗小偏方

很多的吃货都非常的喜欢吃美食，很多的人都不喜欢吃货，可是大家知道吗很多的吃货都是不会患上疾病的，因为吃货们会吃对于低钠血症的患者来说，及时的治疗是很重要的，我们下面就为大家详细的介绍一下。

一、肾病引起的低钠血症的食疗：

1、参元汤：人参(或西洋参)益气健脾，桂圆肉养血安神;以人参6克加桂圆肉10枚，共煮内服，对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者，有养血安神之功效。

2、参枣汤：人参(或西洋参)益气健脾，红枣功能健脾和胃，以人参6克加红枣6枚，共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者，有提高血红蛋白作用。

3、小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量，加水共煮成粥，熬时加适量食碱;经常服用;慢性肾功能衰竭病人贫血服用，有健脾利水、和胃养血的功效。

4、桑椹蜜膏：桑椹有养血补肾作用，蜂蜜可润燥养血，以鲜桑椹100克(或干品50克)，浓煎，加蜂蜜250克收膏，用于慢性肾功能不全肾阴不足、失眠烦躁者。

5、五汁饮：鲜藕清热凉血、鲜梨清心润肺化痰，鲜生地清热凉血，生甘蔗助脾健胃，以上诸品各500克，切碎，以消毒纱布拧汁，适用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者，分2~3次服完。

二、肝硬化引起的低钠血症的食疗：

1、灵芝山药生鱼汤：生鱼250克，灵芝12克，淮山药30克，生姜3片。 把生鱼活杀，去鳞、鳃及内脏，切段洗净。灵芝、淮山药、生姜洗净。把全部用料加适量清水，武火煮沸后，温火煮1-2小时，调味即可。饮汤食肉。

2、猪苓鲫鱼汤：鲫鱼500克，猪苓30克，冬瓜皮30克，生姜4片。 把鲫鱼活杀，去鳞、鳃及内脏洗净，猪苓、冬瓜皮、生姜洗净。把全部用料一齐放入锅内，加适量清水，武火煮沸后，温火2小时，调味即可。饮汤食用。

三、心力衰竭引起的低钠血症的食疗：

1、椰子汁：成熟的椰子1个，白糖适量。将椰子剥去外皮，在上面钻孔，倒出椰汁，洞入白糖适量，搅匀即可，一次饮完，适用于充血性心力衰竭及水肿患者饮用。

2、桑皮粥：桑白皮90克、粳米30克，冰糖适量。先将桑白皮入砂锅加冰糖煎去药汁，去渣用药汁煮粳米如粥，快成熟时加入冰糖稍煮即可。早、晚两次服用。此粥味甜质润，无论成人或小儿肺热咳喘、水肿胀满均可食用，也可用于痰热壅肺的心衰咳喘、水肿症状。

低钠血症的治疗方法

低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症状而采取不同处理方法，故低钠血症的治疗应强调个性化，但总的治疗措施包括：①祛除病因。②纠正低钠血症。③对症处理。④治疗合并症。

1.急性低钠血症的治疗

急性低钠血症是指在48小时内发生的低钠血症，多见于接受低张液体治疗的住院患者。对这些患者应迅速治疗，否则会引发脑水肿，甚至死亡。治疗目标为每小时使血Na升高2mmol/L。可静脉滴注3%氯化钠溶液，同时注射利尿药以加速游离水的排泄，使血Na更快得到恢复。如果出现严重的中枢神经症状(如抽搐或昏迷等)，可加快滴速，甚至采用29.2%氯化钠溶液50ml滴注，但应严密监测血清电解质变化。

2.慢性低钠血症的治疗

应根据症状的有无而采取不同方法。慢性无症状的低钠血症首先应寻找引起低钠血症的病因，然后针对病因进行治疗。病因祛除后有些患者低钠血症也随之解除。对病因暂时不能祛除的患者，可采用限制水的摄入和抑制ADH释放，增加溶质摄入或排泄的措施。慢性有症状的低钠血症的治疗措施为补充钠和利尿药，增加自由水的排泄。

3.失钠性低钠血症的治疗

常见于胃肠道和肾脏丢失钠。此种情况同时有水丢失，但钠丢失多于水丢失，故引起失钠性低渗状态而导致血容量不足和末梢循环衰竭。这种情况因水和钠都丢失，因此不会导致脑细胞内外渗透压不平衡，故无神经受损和颅高压症状。治疗主要是补钠。轻度者只口服盐水或氯化钠片即可，同时饮水，使血容量得到恢复。严重者则静脉补充生理盐水或高浓度盐水。应当注意此类患者不可输葡萄糖水，否则会加重低钠血症。

4.稀释性低钠血症的治疗

本症主要原因是肾脏排泄功能障碍和心、肝、肾功能受损而导致水钠在体内潴留，故治疗措施主要是限制水的摄入和利尿以排除自由水。症状轻者只要适当限制水摄入量。心、肝、肾功能受损的患者稀释性低钠血症的发病机制是多因素的，患者总体钠不减少，往往是过多，其总体水也过多，常有水肿、胸腔积液或腹水，但总体水大于总体钠。这类患者治疗比较困难。纠正低钠血症，给予钠盐可加重水肿;纠正总体水过多，用利尿药则可加重低钠血症，而过分限水患者不易接受。原则上每天摄入水量应少于每天尿量和不显性失水量之和。可适当使用襻利尿药以增加水的排泄，因为襻利尿药可抑制ADH对集合管的作用，使水重吸收减少;但用过多襻利尿药可加重钠的丢失。这类患者除限水外，同时也要限钠摄入量。

我去年做完手术后肢体有时就麻木请问吃什么药

可口服卡马西平或奥卡西平，必要时加用苯妥英钠治疗观察，如肢体僵硬，可加服少量乙哌立松观察，若是有用请给"好评”，如若还有疑问，您可以继续追问，谢谢。

碳酸氢钠治疗阴道炎吗

怀孕期间，由于激素水平的变化，孕妇很容易患上阴道炎，而阴道炎若不及时治疗，可能造成早产甚至胎死宫内，还可能在产程中造成胎儿宫内感染等，因此必须及早规范治疗。

霉菌性阴道炎：每天晚上用小苏打水清洗外阴，同时阴道上制霉菌素栓剂，第一天晚上上一片，第四天再上一片，一般来说这一个疗程就可以治愈。如果第四天不上第二片的话，霉菌性阴道炎很容易复发。

滴虫性阴道炎：用高锰酸钾水清洗外阴，同时用一些抗滴虫感染的外用西药治疗，效果很好。

细菌性阴道炎：口服药甲硝唑对于细菌性阴道炎的疗效非常好，有些孕妇一看甲硝唑药品说明书上写的孕妇禁用，就不敢用了，这个药过去是认为孕妇禁用的，然而，现在国内外研究发现，孕妇孕中晚期用甲硝唑治疗对胎儿没有任何影响，所以，可以在医生指导下放心使用。

食用低钠盐应注意什么 低钠盐与普通盐区别

1、成分不同。低钠盐主要是以氧化钠、碘酸钾做为原材料，随后再添加一定量的氯化钾和硫酸镁制做而成的，钠元素的含量一般比普通盐要低一些。

2、适宜人群不同。低钠盐因为钠元素含量较低，很适合中老年及血压较高的病人服用，而普通盐并不建议高血压患者多食。

3、味道不同。低钠盐由于里面带有的钾元素较少，所以放入同样重量的低钠盐入菜会比普通食盐吃起来更咸一些。

哪些药物可以治疗三叉神经痛

治疗三叉神经痛的药物一、卡马西平：

卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其方法主要是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。三叉神经痛患者开始200mg，每天一到两次，症状不能控制时，每天增加100mg，直至疼痛缓解或出现不良反应。每天的最大剂量为 1000～1600mg。不良反应约见于30%的病例，某些为剂量依赖性，如：头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性，如药物性肝炎、骨髓抑制、低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等，孕妇忌用。周期性监测血象非常必要，开始2个月每周1次，以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出 现不良反应，血药浓度测定没有帮助。

治疗三叉神经痛的药物二、维生素B12：

通常给予维生素B12 1000～3000μg，对三叉神经痛患者进行肌肉注射，每周2～3次，4～8周为1疗程。或开始给予本药1000μg注射，以后每次增加1000μg，三叉神经痛患者接受的最大量不宜超过5000μg，或以2000～3000μg 维持至疼痛消失。

治疗三叉神经痛的药物三、苯妥英钠：

苯妥英钠治疗三叉神经痛的功效也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前此药仅用于三叉神经痛复发或不能耐受卡马西平的病例，每天使用200～500mg。苯妥英钠治疗三叉神经痛与抗癫痫治疗不同，血药浓度与疼痛控制的效果不相关。此法治疗三叉神经痛的不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制等。

治疗三叉神经痛的药物四、氯硝安定：

开始给予三叉神经痛患者每天lmg，逐渐增至每天6～8mg，维持治疗6～9周。