结巴的临床表现

结巴的临床表现

口吃，不光是指你说话时结巴的这种现象。事实上，它包含了三大紧密相联的层面：

1.口吃的核心行为也叫做口吃的核心症状。指的就是你这种结巴的、不正常的语言表达方式。也就是你原本应当是流畅的，富有节奏的语言表达过程，被过多的、无法自控的语音重复、拖长和卡壳所中断的这种现象。

2.口吃的附加行为也叫口吃的第二行为，或口吃的第二症状。它指的是你为了逃避和摆脱口吃的核心行为，所表现出的各种不正常动作和行为。像是眨眼、跺脚，清喉咙、面部和脑袋抽搐，咬手指——以及说话故意停顿，或逃避某些容易使自己感到压力、说话结巴的场合等等。

3.口吃心理口吃最为神秘而巨大的部分，包含了情感和认知两个方面。它既包括了口吃给你所带来的恐惧、焦虑、压力、羞耻、内疚、挫折等负面感觉和情绪，也包括了由此导致的你对口吃、对自己、对整个人生和世界的看法和认知。

胆结石的临床表现

胆结石是一种极为常见的额急腹症疾病。对于这类患者急躁的诊断是非常的重要的。通常由于发作较快，多根据临床症状进行诊断。那么胆结石患者的哦临床表现都有那些呢?下面就是总结出来的一些症状表现。

1.胆囊结石在早期通常没有明显症状，大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。

2.部分单发或多发的胆囊结石，在胆囊内自由存在，不易发生嵌顿，很少产生症状，被称为无症状胆囊结石。

3.胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部，引起临床症状，尤其a在进食油腻饮食后胆囊收缩或睡眠时由于体位改变，可以使症状加剧。

4.当胆石嵌于胆囊颈部时，造成急性梗阻，导致胆囊内压力增高，胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出，从而引起临床症状，通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛，阵发性加剧，可以向右肩背放射，往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。

5.如果胆囊结石嵌顿持续不缓解，胆囊会继续增大，甚至会合并感染，从而进展为急性胆囊炎，如果治疗不及时，少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎，严重时可以发生胆囊穿孔，临床后果严重。

胆囊结石的并发症包括：急性胆管炎或急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、Mirizzi综合征、胆囊胃肠道瘘。这些并发症对于胆结石的诊断也很重要。

胆结石起病急，掌握临床诊断对于患者有非常重要的意义。以上关于胆结石的临床表现的描述有非常重要的意义。但是由于引起急腹症的疾病很多，常常容易误诊，因此专家建议对于疑似但届时表现的患者还是应该进行正规检查，防止误诊。

结膜炎的临床表现

急性细菌性结膜炎可有1～3天的潜伏期，病毒性的可长至5～12天。主要表现为：

1.自觉眼痒、烧灼感、异物感。若侵犯角膜，则有疼痛感。畏光，流泪。

2.睑、球结膜充血，以睑结膜充血显著，注意与睫状充血鉴别，以免误诊。

3.分泌物增多。细菌性炎症多为黏液性或黏液脓性分泌物，可黏着睑缘和睫毛。病毒性炎症分泌物多位水样或泡沫状，有时可形成伪膜。

4.炎症急剧者，可以出现球结膜水肿、出血、甚至眼睑红肿。

5.长期慢性炎症可出现乳头增生、滤泡形成，睑结膜上皮组织增生，乳头肥大。

6.病毒性结膜炎还可引起耳前淋巴结肿大，并可侵犯角膜形成溃疡。

说话结巴的具体表现

说话结巴很是影响正常的生活，有时候越是着急，越是难快速完整地说出一句来，不仅自己着急，别人也着急。那么，说话结巴的具体表现有哪些呢?其实，说话结巴的具体表现不仅只是表现在说话方面，还有其他的表现以及心理的问题。

原本正常地说话应该是流畅的，富有节奏的语言表达过程，但是结巴的人说话就没有节奏或者是节奏乱七八糟，说话过程中有过多的、无法自控的语音重复，以及拖长和卡壳的现象。这就是说话结巴的具体表现。

其次，为了逃避和摆脱说话结巴的核心行为，不少的患者会表现出的各种不正常动作和行为。像是眨眼、清喉咙、跺脚、面部和脑袋抽搐，咬手指以及说话故意停顿，让自己说话听起来比较正常。又或者，他们会逃避某些容易使自己感到压力、说话结巴的场合。

此外，心理问题也是因为说话结巴带来的一个问题。不少的患者都觉得自卑甚至是恐惧，尤其是儿童，周围人异样甚至是歧视的目光对他们的伤害非常地大，使得他们更加不敢开口说话，说话结巴的现象也会因此而加重。严重的话，患者甚至会拒绝与外界交流。

孩子说话结巴没自信家长怎么办

男孩子说话结巴往往会影响自信，变成一个自卑的孩子。以医学的角度来说，结巴是一种语言失调症，在与他人沟通时困难较大，专家建议结巴患者应该要及早进行治疗。

1、训练

一般来说，说话训练是最简单易行的治疗结巴的方法，患者可以在家中朗诵一些诗词或者文章，通过一字一句地朗诵，久而久之就能够适应正常的说话方式。需要注意的是，在训练过程中，患者不必操之过急，通过阅读积累词汇，慢慢地进行念读，无需加快语速，直到适应说话。

2、心理治疗

有些男孩平常之时说话正常，在和女孩交流时却变得结巴起来，这样的结巴，究其原因是由心理问题造成的，因此需要进行心理治疗。专家建议患者可到专业的心理诊所进行治疗，或者在家中给自己做一些心理暗示，让自己不再恐惧那些事物，增强自信，亦不需要多想结巴会造成的不良结果，减轻自身的心理压力，这样结巴就会渐渐地离你而去了。

3、药物治疗

许多结巴患者都会感到焦虑，使得结巴的症状越加明显，因此专家建议结巴患者可以服用一些镇静剂，缓解下紧张焦虑的情绪，但这种方法毕竟是治标不治本的，专家建议患者是以药物治疗为辅，以上两种方式为主，这样才能够彻底杜绝结巴的发生。中医也有治疗结巴的方剂，患者不妨至正规的中医诊所询问一二，在这小编就不多赘述。

以上三种就是较为常见的治疗结巴的方法，如果你不知道结巴该怎么办，不妨试用一二。小编温馨提示，结巴并非什么大病，患者需要做的是克服心理的恐惧，当结巴发生的时候，不妨试试沉默一会儿，等心情平复之后再进行说话，希望这样能够帮助到你。

淋巴癌临床表现

恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。

因此，恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。局部表现 包括浅表及深部淋巴结肿大，多为无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡;咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织，组成咽淋巴环，又称韦氏环，是恶性淋巴瘤的好发部位;鼻腔病变原发鼻腔的淋巴瘤绝大多数为NHL，主要的病理类型包括鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤;胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发部位，多见于HL和NHL中的原发纵隔的弥漫大B细胞淋巴瘤和前体T细胞型淋巴瘤。胸部X线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影，病变进展可压迫支气管致肺不张，有时肿瘤中央坏死形成空洞。有的肺部病变表现为弥漫性间质性改变，此时临床症状明显，常有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难，继发感染可有发热;恶性淋巴瘤可侵犯心肌和心包，表现为心包积液，淋巴瘤侵犯心肌表现为心肌病变，可有心律不齐，心电图异常等表现;腹部表现脾是HL最常见的膈下受侵部位。

胃肠道则是NHL最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴瘤常见侵犯部位;皮肤表现恶性淋巴瘤可原发或继发皮肤侵犯，多见于NHL;骨髓恶性淋巴瘤的骨髓侵犯表现为骨髓受侵或合并白血病，多属疾病晚期表现之一，绝大多数为NHL;神经系统表现：如进行性多灶性脑白质病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动性周围神经病变以及多发性肌病等其他表现。恶性淋巴瘤还可以原发或继发于脑、硬脊膜外、睾丸、卵巢、阴道、宫颈、乳腺、甲状腺、肾上腺、眼眶球后组织、喉、骨骼及肌肉软组织等，临床表现复杂多样，应注意鉴别。

全身表现包括1.全身症状恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。2. 免疫、血液系统表现恶性淋巴瘤诊断时10%～20%可有贫血，部分患者可有白细胞计数、血小板增多，血沉增快，个别患者可有类白血病反应，中性粒细胞明显增多。乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷有关。部分患者，尤其晚期病人表现为免疫功能异常，在B细胞NHL中，部分患者的血清中可以检测到多少不等的单克隆免疫球蛋白。3.皮肤病变恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现，皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等，晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下，皮肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。

淋巴癌的临床表现

主要是在身体上摸到肿大的淋巴结，早期皆不痛不痒，因此常被人所忽略。大约60%的淋巴癌首先发现在颈部的淋巴结肿大，开始时祇单一肿大，慢慢则数目增加，且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织，如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部、纵膈腔或腹部动脉旁，有时则发生于脏器引起压迫症状;若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等消化性溃疡或胃肠机能障碍之症状;若淋巴瘤侵犯骨髓，则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等泛血球减少症，有时在周边血液里可见异常淋巴球出现。

本病相当于中医学“石疽”、“阴疽”、“恶淋”、“恶核”、“失荣”、“痰核”等范畴。其病是因寒痰凝滞，气郁痰结，肝肾阴虚所致。

由于淋巴瘤细胞侵犯部位及范围不同，临床表现很不一致。原发部位既可在淋巴结内，也可在淋巴结外的淋巴组织。但总的来说，有以下三方面的表现：

(一)、局部表现

(1)淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。

(二)、全身症状

(1)发热：热型多不规则，多年38—39C之间，部分病人可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热。(2)消瘦：多数病人有体重减轻的表现，在6个月内减少原体重的10%以上。(3)盗汗：夜间或入睡后出汗。

(三)、结外病变

淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。患者一旦有上述症状和体征，就应到医院进行检查以便明确是否患了淋巴瘤。

锁骨淋巴结肿大的临床表现

颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。病变继续发展，发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连。各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块[1] 。晚期，淋巴结发生干酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。脓肿破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液。最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡，溃疡边缘皮肤暗红、潜行，肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变，可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。

肠系膜淋巴结炎的临床表现

典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。约20%的患儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是本病最早出现的症状，可发生在任何部位，但因病变主要侵袭末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体查不一样，压痛部位靠近中线或偏高，不似急性阑尾炎时固定，并且程度较急性阑尾性炎轻微，少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物，为肿大的肠系膜淋巴结。有些患儿可能并发肠梗阻，应注意观察。年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，而无腹肌紧张者，应考虑急性肠系膜淋巴结炎。当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染，或发生于肠道炎症之后，无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。

颌下淋巴结肿大临床表现

颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。病变继续发展，发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连。各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块。晚期，淋巴结发生干酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。脓肿破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液。最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡，溃疡边缘皮肤暗红、潜行，肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变，可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。

结膜炎的临床表现

症状:患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多，当病变累及角膜时可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。

体征:结膜炎的体征是正确诊断各种不同结膜炎的重要依据。

结膜充血 结膜血管充血的特点是愈近穹隆部充血愈明显，血管呈网状分布，色鲜红，可伸入角膜周边形成角膜血管翳，滴用肾上腺素之后充血很快消失。

分泌物 脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎;黏膜脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎，常可坚固地粘于睫毛，使晨起眼睑睁开困难;水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。

结膜水肿 结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿，因球结膜及穹隆结膜组织松弛，水肿时隆起明显。

结膜下出血 多为点状或小片状，病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血。

乳头 是结膜炎症的非特异性体征，可位于睑结膜或角膜缘，表现为隆起的多角形马赛克样外观，充血区域被苍白的沟隙所分离。