血清病性荨麻疹概述
血清病性荨麻疹概述
血清病性荨麻疹由于应用异体血清，包括各种抗毒血清、疫苗、丙种球蛋白或白蛋白、输血等一切由人或动物提供的血清及其制品、血液而引起。临床症状有在注射部位或全身发生红斑、瘙痒及风团等，亦有发生环状红斑、结节性红斑等。
皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者除发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状，尚可有心肾损害，属一种抗原抗体复合物反应。
许多药物青霉素、痢特灵、磺胺药类药物以及血清、疫苗等也可引发血清病性荨麻疹病症的发生。此外，血清病性荨麻疹还可由变态反应引起，吗啡、可待因、阿托品等药物能直接使肥大细胞释放组织按等引起。血清病性荨麻疹患者会有发热、关节痛及淋巴结肿大，皮疹以环形风团等常见症状，如患者伴有肾功能损害时，可出现尿常规异常。
荨麻疹有哪些特殊类型
荨麻疹是皮肤科常见病、多发病之一。以突然发作、皮肤出现鲜红色或苍白色风团、痒而不痛、时隐时现、消退后不留痕迹为特征。风团逐渐蔓延，可疑相互融合成片，既可局限于某个部位，也可全身泛发。荨麻疹有哪些特殊类型?荨麻疹特殊类型包括人工荨麻疹、压力性荨麻疹、血清病性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等。
荨麻疹是皮肤科常见病、多发病之一。以突然发作、皮肤出现鲜红色或苍白色风团、痒而不痛、时隐时现、消退后不留痕迹为特征。风团逐渐蔓延，可疑相互融合成片，既可局限于某个部位，也可全身泛发。
荨麻疹有哪些特殊类型?
1、人工荨麻疹
用手搔抓或用钝器划过皮肤后 沿划痕发生条状隆起伴瘙痒，不久即消退，可单独发生或与荨麻疹伴发。
2、压力性荨麻疹
皮肤受压后约1小时，受压局部发生红肿，累及真皮及皮下组织，常见于行走后的足底部和受压迫后的臀部皮肤，机制不明，可能与皮肤划痕症相似。
3、血清病性荨麻疹
由于药物(青霉素、痢特灵等)、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。严重者可导致心脏和肾脏损害。
4、胆碱能性荨麻疹
多见于青年，由于多运动、受热、情绪紧张、进食热饮、或乙醇饮料使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生，风团在受刺激后数分钟即出现，常散发于躯干上部及上肢互相融合。
5、日光性荨麻疹
较少见，由中波及长波紫外线或可见光引起，以波长300nm最敏感，风团发生于暴露部位的皮肤，有痒和针刺感，有时透过玻璃的日光亦可诱发，严重时有全身反应如畏寒、乏力、晕厥等症状。
6、血管性水肿
是一种发生于皮下组织较疏松部位或粘膜的局限性水肿，分获得性及遗传性两种，后者比较罕见。获得血管性水肿常伴其他遗传过敏性疾病，主要发生于组织疏松的部位如：眼睑、口唇、外生殖器、手足等处。多为单发，偶发于两处以上。损害为突发的局限性肿胀，累及皮下组织，边界有时不清， 正常肤色或淡红，表面光亮，触之有弹性感，发作于喉粘膜者，可引起呼吸经常困难，甚至导致窒息死亡。
7、寒冷性荨麻疹
分为两种，一种家族性为常染色体显性遗传， 罕见， 于出生后不久或早年发病， 终身反复不止;另一种为获得性，较常见，接触冷风冷水或冷物后，暴露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿，重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥、甚至休克等。
慢性荨麻疹如何确诊
1、荨麻疹患儿可检查血沉、抗核抗体等，血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。
3、日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等，应注意与SLE相区别。
4、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体，采用自身血清皮肤试验。
5、血清病性荨麻疹患儿有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。
6、患慢性荨麻疹疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。
7、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
8、如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。
9、荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症，血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
孕妇荨麻疹对胎儿的影响
荨麻疹可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、人工性荨麻疹、蛋白胨性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、压迫性荨麻疹、血清病性荨麻疹、接触性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺能性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、血管神经性水肿、荨麻疹和血管性水肿等。
一般情况下荨麻疹对胎儿无影响。有的资料曾说在怀孕前三个月，患寻麻疹有可能导致胎儿造成胎儿畸形，先天性心脏病，发育不全等。但没有确切的病历来说明。一般在怀孕后期胎盘已经发育完全，对胎儿是没有影响的。
另外，是不是对胎儿有影响还需要确定孕妇得了荨麻疹的程度，所以，孕妇一旦得了荨麻疹，最好还是抓紧时间就医，为了自己的身体健康，也是为了自己可爱的宝宝。
具体的影响还不确定，但是很确定的是怀孕期间得了荨麻疹最好不要采取药物来治疗，因为药物对宝宝身体发育有伤害的。
此外，孕妇得了荨麻疹一定要注意饮食，禁吃海鲜、牛羊肉等发物及少吃辛辣等刺激性食物，以免加重症状;应多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或碱性食物。还要劳逸结合，放松心情，保持生活规律，适度运动以增强体质。
血清病性荨麻疹都有哪些症状
什么是血清病性荨麻疹呢?血清病性荨麻疹是荨麻疹中常见的一种，是由于药物(青霉素、痢特灵等)、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。尚可有心肾损害，属一种抗原抗体复合物反应。那么，血清病性荨麻疹都有哪些症状表现呢?下面就请专家来为我们做个详细的介绍。
临床表现：迅速出现风疹块(风团)，在风疹块出现前几分钟，局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现数小时或一两天内有些全身症状如食欲不好，全身不适，头痛或发热。
风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑，而边缘有红晕。有时，风疹块呈环形可称环状荨麻疹，几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状，可称为图形荨麻疹。有时，损害中央有淤点，可称为出血性荨麻疹，肾脏及胃肠可以同时出血。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。有时，水疱或大疱发生于似乎正常的皮肤上，但常有红晕，这类风疹块较易发生于儿童。
风疹块往往在一两小时或几小时内最多1～2天内自然消失，但别处常有新损害陆续出现，风疹块已消失处在24小时内一般不再发生新损害。风疹块消失后，皮肤恢复正常，有时有暂时的色素斑而称为有色素沉着荨麻疹。风疹块的大小及数目不定，可出现于任何部位的皮肤，粘膜。风疹块引起剧痒，针刺或灼热感，但各人的程度不同，严重的病人有头痛、发热等全身症状，尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右，血压可降低甚至发生昏厥和休克，须及时处理，大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。
风疹块的病程不定，有的病人在一日之内可发生数次皮疹，经过几天或一两周至数周后停止发作，可称为急性荨麻疹。但不少病人天天发生皮疹，或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失，可达数月或若干年之久，可称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。
慢性荨麻疹检查
荨麻疹病情一旦拖延或恶化则可变为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的种类有很多，如寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、感染性荨麻疹等，不同症状的荨麻疹可以通过不同检查确诊病情：
1、荨麻疹患儿可检查血沉、抗核抗体等，血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。
3、日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等，应注意与SLE相区别。
4、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体，采用自身血清皮肤试验。
5、血清病性荨麻疹患儿有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。
6、患慢性荨麻疹疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。
7、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
8、如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。
9、荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症，血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
建议家长带孩子到正规医院的皮肤科进行慢性荨麻疹的检查。在明确孩子病因和病情种类后，家长需要咨询医生意见，选择合适的治疗方案积极治疗。
荨麻疹一般可以分为哪些种类
1、急性荨麻疹：大多数与进食海鲜或高蛋白饮食有关，同时精神激动和大量饮酒时，蛋白食物可以通过肠粘膜吸收入血而致病，出现皮肤充血发红、风团，伴头痛、乏力。病程很短，只持续1~2日，且大部分可在1~4小时内消失。
2、寒冷性荨麻疹：属于慢性荨麻疹，是一种皮肤受寒冷刺激后在局部发生荨麻疹反应(风团或血管性水肿和红斑)的疾病。虽然现在是春季，但是气候还是比较寒冷，在这种情况下皮肤在暴露于冷风、冷水等后，数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团，可持续30~60分钟，保暖后缓解。
3、胆碱能性荨麻疹：属于慢性荨麻疹，多发生于青年期， 常常在天气冷热交替季节发生，在遇热(热饮、热水浴)、情绪激动、剧烈运动进食辣椒等后出现。脱离热源、心情平静或休息后可很快消失。皮肤瘙痒，伴有皮肤表面出现许多红色小丘疹，就象鸡皮疙瘩一样，周围有红晕，多在躯干及四肢近端。有些患者伴有消化道症状，如腹痛、腹泻等。
4、日光性荨麻疹：主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿，持续1~2小时。以女性多发。
5、人工性荨麻疹：亦称皮肤划痕症，属于慢性荨麻疹范畴，用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状隆起，伴有瘙痒，不久消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。可发生于任何年龄。常无明显的发病原因，也可由药物(特别是青霉素)引起。也有认为与皮肤肥大细胞存在某种功能异常有关。
6、血清病性荨麻疹：是由于药物(青霉素、痢特灵等)、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。严重者可导致心脏和肾脏损害。
血清病性荨麻疹是怎么引起的
血清病性荨麻疹是怎么引起的?青岛皮肤病研究院专家说，荨麻疹有很多种类，像急性荨麻疹、慢性荨麻疹，寒冷性荨麻疹、人工性荨麻疹以及血清病性荨麻疹等等。青岛皮肤病研究院专家说，荨麻疹在最近几年中的发病率是极高的，因此，许多人都不得不引起对该病的关注。有的患者甚至说自己患了荨麻疹，由于对荨麻疹的 症状并不了解。因此，一时怠慢和忽视结果酿成了自己后来多方求医却始终治不好的结果。
那么，血清病性荨麻疹是怎么引起的?青岛皮肤病研究院专家说，引起血清病性荨麻疹的原因主要有以下几点：
1、有的无抗体发现，如输入丙种球蛋白后也可发生荨麻疹。塬因是因输入丙种球蛋白后，使血液中免疫球蛋白G浓度增高，互相凝聚、固定补体所致。
2、目前临床上引起血清病的血清製剂主要有破伤风抗毒素、白喉抗毒素、各种蛇毒抗毒素以及抗淋巴细胞球蛋白(ATG)等;引起血清病的药物主要为青霉素、链霉素、磺胺类、水杨酸盐、保太松、苯妥英钠，以及右旋糖酐等巨分子药物。
3、发病机制：是一种典型的Ⅲ型变态反应。机体对进入体内的异种血清各抗塬成分或作为半抗塬的某些药物与体内蛋白结合形成的抗塬性复合蛋白，均可产生抗体。当形成的抗体量略少于体内尚未消失的抗塬时，可形成沉积于血管壁上的免疫复合物，继而激活补体系统，生成血管活性物质、嗜中性粒细胞趋化因子等，造成局部充血与水肿。
血清病性荨麻疹怎么治疗?青岛皮肤病研究院采用“靶向渗透组合疗法”可以更快，更有效果治疗荨麻疹 。“靶向渗透组合疗法”通过由源源不断的热药蒸汽以对流和传导的方式直接作用于人体，同时由熏蒸药物中逸出的中药粒子(为分子或离子)作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒、治痛等作用，或经透皮吸收人体通过激发组织细胞受体的生物化学过程发挥药疗作用。辅以中药内调外治，加强病灶营养，提高自身免疫力，保持机体自然生理机能动态平衡，恢复皮肤自我养护功能，彻底解决复发难题。
寻麻疹的治疗方法有哪些
治疗荨麻疹的方法很多，一起看看吧。
1、药物治疗：寒冷性荨麻疹，热性荨麻疹，顽固性荨麻疹这三种使用的药物有区分，要对症治疗。
2、肾上腺皮质激素：对于急性严重或顽固的病例，如过敏性休克、血清病性荨麻疹、压力性荨麻疹等可用此法。但此种方法一般不宜长期应用。
3、抗生素：由感染引起者可选用适当的抗生素，尤其对胃肠道有明显或隐伏性感染而引起的荨麻疹。
4、拟交感神经药：此种荨麻疹治疗方法主要用于严重的急性荨麻疹。
5、降低血管壁通透性的药物：如维生素C、维生素P、钙剂。常与抗组胺药同用。
6、组胺球蛋白：是促使体内产生抗组胺抗体的药物，对慢性荨麻疹尤其对机械性和寒冷性荨麻疹效果较好。
荨麻疹有哪些常见的检查方法
荨麻疹有哪些检查的方法?
第一、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等，血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助，这是荨麻疹的检查方法。
第二、荨麻疹的检查方法有如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。
第三、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等这也是荨麻疹的检查方法这一。
第四、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。
第五、疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线这是荨麻疹的检查方法。
荨麻疹需要做哪些检查
专家介绍，荨麻疹的诊断检查方法主要有：
一、荨麻疹的检查：血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。
二、如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗，这是荨麻疹的检查。
三、疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查
四、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查，这是荨麻疹的检查。
以上就是专家对荨麻疹的诊断检查方法的详细介绍，希望能够帮助您，如有更多问题，那么您可以点击我们的在线专家进行咨询，最后祝您身体健康。
血清病性荨麻疹的诊断依据
血清病性荨麻疹是由于患者应用异体血清，包括各种抗毒血清、疫苗、丙种球蛋白或白蛋白、输血等一切由人或动物提供的血清及其制品、血液而引起的一种过敏反应。血清病性荨麻疹的诊断依据，最重要的是注射血清或ATG史和下述一些特征性的临床表现。
血清病性荨麻疹的检查化验：
实验室检查对本病的帮助不大，通常可有白细胞总数中等度升高，但嗜酸粒细胞增多少见。血清总补体与C3均可下降，有时血内并可找到免疫复合物，这些虽可帮助本病诊断，但特异性不强。
血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。
血清病性荨麻疹的临床症状表现：
血清病性荨麻疹的症状一般表现为，在患者注射部位或全身发生红斑、瘙痒及风团等，亦有发生环状红斑、结节性红斑等。特征性皮疹表现为大片水肿型红斑与风团，相互融合成片，自觉瘙痒或烧灼感。
约有2.7%血清病性荨麻疹患者还可出现发热、淋巴结肿大、肌痛、关节痛、紫癜、低补体血症等血清病或血清病样反应的症状。血清病性荨麻疹的症状有自限性，逐渐消失。但亦有少数血清病性荨麻疹症状严重者，如不采取及时、有效地治疗，可能会累及肾脏或心脏偶有引起死亡事件的发生。
血清病性荨麻疹的一些并发症：
少有多发性神经炎、肾小球炎或/和心肌炎等严重并发症。
此外，由于目前临床上引起血清病的血清制剂主要有破伤风抗毒素、白喉抗毒素、各种蛇毒抗毒素以及抗淋巴细胞球蛋白(ATG)等;引起血清病的药物主要为青霉素、链霉素、磺胺类、水杨酸盐、保太松、苯妥英钠，以及右旋糖酐等巨分子药物。询问患者是否有使用过上述药物亦能较快诊断出是否为血清病性荨麻疹疾病。
对于血清病性荨麻疹疾病最好的方式还是尽量避免使用易引发患者过敏的药物及试剂，在临床应尽量少采取静脉给药的途径，如必须应用异种血清制品时，应先仔细询问有无过敏病史及既往血清应用史，然后必须作皮肤敏感试验等。在诊断中有目的的询问了解一些病人的过敏史也能起到快速排查诊断的作用。