中央性前置胎盘怎么办
中央性前置胎盘怎么办
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症,如处理不当,能危及母儿生命安全。
这是非常危险的情况,搞不好会大出血,大人小孩都有危险,所以要绝对卧床休息!不能下蹲,如上厕所则要用马桶或者座便器防止下蹲,并且不能用力。其他时间都在床上静养,产检时也应该打的躺着去,我的同事就是中央性前置胎盘,但是卧床一直到胎儿足月了才剖,现在孩子一岁了,男孩,很健康。
前置胎盘几个月就可以剖腹产
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。临床按胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型:完全性前置胎盘或中央性前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口。
只要后期不出血,最好是怀孕38周以后做剖腹产最好,只是有的中央性前置胎盘是等不到38周的,只能观察,如果出血多保胎不理想随时都能做剖腹产的。
目前原因尚不清楚,常与如下因素有关:
1.多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作及剖宫产手术等,均可以引起子宫内膜受损,当受精卵植入子宫蜕膜时,因血液供给不足,为了摄取足够营养而胎盘面积扩大,甚至伸展到子宫下段。
2.当受精卵抵达子宫腔时,其滋养层发育迟缓,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。
3.有学者提出吸烟及毒品影响子宫胎盘供血,胎盘为获取更多的氧供应而扩大面积,有可能覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘。
4.多胎妊娠由于胎盘面积大,延伸至子宫下段甚至达到宫颈内口。
子宫前位是什么意思 子宫前位分类
按胎盘边缘与子宫颈口的关系分为三种类型。
(1)完全性前置胎盘:胎盘完全覆盖于宫颈内口,又称中央性前置胎盘。
(2)部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖于宫颈内口。
(3)边缘性产置胎盘:胎盘附着于子宫下段,下缘达宫颈内口边缘,又称低置性前置胎盘。
中央性前置胎盘的症状
1、症状
妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现,其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血;初次流血量一般不多,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。
阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系,完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。
部分性或边缘性前置胎盘患者,破膜有利于胎先露对胎盘的压迫,破膜后胎先露若能迅速下降,直接压迫胎盘,流血可以停止。由于反复多次或大量阴道流血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,胎儿发生缺氧,甚至胎死宫内。
2、体征
大量出血时可有贫血貌、脉搏微弱增快、血压下降等出血性休克表现。
腹部检查:子宫大小与停经月份相符,由于胎盘覆盖宫颈内口影响胎先露入盆,胎先露部多高浮,可在耻骨联合上方听到胎盘血管杂音。
胎盘前置能做引产吗
前置胎盘分中央性前置胎盘、边缘性前置胎盘、部分前置胎盘。如果是边缘性的前置胎盘还可以考虑做引产,但也有可能出血过多。如果是中央性前置胎盘和部分前置胎盘,就绝对不能引产。边缘性的前置胎盘也可能会在怀孕28周后因胎盘上升而转为不是前置胎盘,建议尽量维持足月时剖宫产。
对于做过剖腹产和子宫手术且子宫壁受过创伤,或者子宫扩括术在流产后发生的女性来说,胎盘前置的危险更高。她需要更大的胎盘表面积来满足胎儿氧气和营养的供应(因为抽烟,生活在海拔高的地方,或者多胞胎),于是增加了胎盘前置的危险。
前置胎盘是什么意思
前置胎盘意味着胎盘在子宫中的位置较低,紧贴或覆盖于宫颈内口。如果宫颈内口全部为胎盘组织覆盖,则称为完全性前置胎盘或中央性前置胎盘;如果胎盘组织位于宫颈内口边缘部分,则称为边缘性前置胎盘。如果胎盘的边缘距离子宫颈不足两厘米,但不与其毗邻,则称为低置胎盘。
最常见的胎盘异常情况有哪些
根据胎盘下缘与宫颈内口的关系.将前置胎盘分为三种情况:完全性前置胎盘,又称中央性前置胎盘:胎盘组织完全覆盖宫颈内口):部分性前置胎盘(胎盘组织部分覆盖宫颈内口):边缘性前置胎盘(胎盘附着于子宫下段,边缘达到宫颈内口,但未覆盖宫颈为口)。胎盘位于子宫下段,胎盘边缘极为接近但末达到宫颈内口(胎盘下缘距宫颈内口小于70mm)者.称为低置胎盘。前置胎盘形成的可能原因有:
子宫内膜病变或损伤:如多次人流,从而使子宫内膜受损,再次受孕时子宫蜕喉血管形成不艮,胎盘血供不足,刺激胎盘面积增大延伸至子宫下段。
胎盘异常:如双胎或多胎妊娠时胎盘面积过大,有时胎盘位置和面积均正常,但有一个副胎盘,而副胎盘位于子宫下段形成前置胎盘;
部分性前置胎盘的常见临床表现
前置胎盘分为中央性或完全性前置胎盘(胎盘组织完全覆盖子宫颈内口)、部分性前置胎盘(胎盘组织覆盖部分子宫颈内口)、边缘性前置胎盘(胎盘边缘达到、但未覆盖子宫颈内口)以及低置胎盘(胎盘边缘接近子宫颈内口)。国外学者常把前置胎盘分为四型,Ⅰ型指胎盘位于子宫下段,但未达子宫内口;Ⅱ型指胎盘下缘达子宫内口,但未覆盖子宫内口;Ⅲ型指胎盘非对称覆盖子宫内口;Ⅳ型指胎盘对称覆盖子宫内口。中央性前置胎盘占前置胎盘构成比32.7% ~ 67.0%。
常见临床表现
A.胎位不正的发生率高
B.先露高浮
C.第一次出血多在孕36周以后
D.易发生出血性休克
E.较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫
【解析】
中央型前置胎盘第一次出血多在28周。以胎盘边缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种类型。
1.完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘,宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖。
2.部分性前置胎盘宫颈内口的一部分被胎盘组织所覆盖。
3.边缘性前置胎盘胎盘边缘附着于子宫下段甚至达宫颈内口但不超越宫颈内口。
部分性前置胎盘的常见临床表现,对于很多出现这种疾病的一些孕妇,那么一定在全面了解后,选择一家信得过的正规医院,进行有效的治疗,因为只有通过有效的治疗,才能保障自己的身体健康,保障体内的孩子健康,所以在了解以上内容后,要尽快的进行治疗。
什么是子宫呈前位
说到子宫,相信大家都是知道的。而子宫前位的意思就是子宫颈是向下指向后穹窿,并且处于相对较低的位置,所以在进行夫妻生活的时候,男性的精子是比较容易集中在那里的,从而可以容易使得精子与卵子相结合而受孕。所以总的来说,子宫前位是容易怀孕的。
病因
子宫前位的病因尚不明确,可能与子宫内膜病变、胎盘面积过大或受精卵发育迟缓等有关,以及一些产褥感染、多产、宫内手术、多次刮宫有关系。
子宫前位分类
按胎盘边缘与子宫颈口的关系分为三种类型。
(1)完全性前置胎盘
胎盘完全覆盖于宫颈内口,又称中央性前置胎盘。
(2)部分性前置胎盘
胎盘部分覆盖于宫颈内口。
(3)边缘性产置胎盘
胎盘附着于子宫下段,下缘达宫颈内口边缘,又称低置性前置胎盘。