心肌缺血的各种不同的治疗方法
心肌缺血的各种不同的治疗方法
心肌缺血的各种不同的治疗方法
时间:2015年06月30日 字体大小:[ 大 中 小 ] 在线咨询网上挂号
摘要：由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。一般来说，应该根据病情发展来选择治疗方式。如前期可以选择药物治疗。在生活中，需要注意心肌缺血患者的饮食，注意低盐低脂清淡饮食。
1、药物治疗
1)抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。
2)β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片)，减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死。
3)钙离子拮抗剂。
4) 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓。
5)RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构，改善心功能等。
6)硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂)：扩张冠状动脉，增加心肌供血。
7)溶栓药物 溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。
2、介入治疗
冠状动脉介入治疗即PCI术，是近30年来冠心病治疗史上的里程碑事件，这是一种不用外科开胸、病人 感开通冠状动脉的微创方法。具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。
3、手术治疗
外科冠脉搭桥术：复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
4、中医治疗
1)寒凝心脉：
症状：卒然心痛如绞，感寒益甚，甚至胸痛彻背，背痛彻胸，伴形寒肢冷，手足不温，冷汗自出，心悸气短，舌质淡，苔薄白，脉弦紧。
治法：散寒活血，宣痹通阳。
2)痰浊闭塞：
症状：胸部憋闷沉重，痛引肩背，多为体胖之人，伴见头晕腹胀，恶心纳呆,心悸气短，舌质淡胖，边有齿痕，苔白厚腻，脉多弦滑或沉迟。
治法：豁痰散结，通阳泄浊。
3)瘀血阻滞：
症状：暴怒之后卒然心痛剧烈，痛有定处，如锥如刺，伴胸闷气憋，心悸气短，唇青舌暗有瘀斑，脉沉涩、结代。
治法：活血化瘀，通脉止痛。
4)阴血亏虚：
症状：心胸烦闷而痛。头晕口干，五心烦热，尿赤便干，舌深红,少苔或无苔，脉细数或促、结代。
治法：滋阴补血，活络止痛。
5)阳气虚损：
症状：心胸满闷而痛，动则尤甚，畏寒肢冷，面白唇暗，体倦乏力。气短自汗，舌淡胖，苔白，脉沉细而迟，或结代。
治法：温阳益气，活络止痛。
日常生活和工作当中，尤其是办公室一族许多人都会出现胸腹部、心前区、非心前区不舒服的感觉，这种情况非常可能是由于心肌缺血所造成的，一旦出现心肌缺血的症状，应该及早就医确诊。
心肌缺血会引起怎样的后果
由于心肌缺血导致心脏自身供血不足，陈维主任介绍，临床上患者可以通过中药控制、缓解心肌缺血症状，患者要终身服药，完全治愈是不大可能的。另外要注意饮食，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。
对无症状心肌缺血患者，应做到早期发现、早期治疗，以改善心肌缺血的状态，防止意外的发生。陈维主任表示，无症状心肌缺血患者是指检查上确实有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的症状。这些患者经冠状动脉造影检查，几乎都证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。
温馨提示，现在，虽然心肌缺血非常的普遍，但是也有一些患者，患上心肌缺血，但是没有任何不舒服的症状。专家还表示，出现此病还可能造成患者心肌永久性的损伤，并且伴发心绞痛或者心律失常也是比较常见的，所以希望患者朋友引起重视。
心肌缺血会导致什么疾病出现
1、无症状性心肌梗塞。SMI患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有20%～25%为无症状的。起病常以并发症的形式出现，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。
2、心律失常和心血管意外。心律失常的发生与心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。Meissner等报道，美国每年45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状性心肌缺血。
3、缺血性心肌病。缓慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌病。那么，会有什么后果出现呢?
心肌缺血有可能会引起心绞痛、心律失常，严重的话可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。有明确诊断的心肌缺血，是冠心病的一种，引起心肌缺血最主要、最常见的病因，就是冠状动脉狭窄。
要是血管狭窄比较严重，即狭窄>75%，仅靠药物治疗是不够的。毕竟药物只能延缓血管慢慢变狭窄的过程，动脉的狭窄并不能通过药物自动消失，考虑介入治疗、搭桥治疗，从而恢复缺血心肌的血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能才好。
心肌缺血还有很大的可能是会出现供血不足的情况，进而引起疼痛，严重时候，心功能不好，影响到全身脏器供血，也可以引起搓猝死的，所以，心肌缺血会有很严重的后果，必须时刻关注。
心肌缺血与心肌劳损的区别是什么
心肌缺血，心肌劳损是两种不同的疾病，从分类上来说，心肌劳损属于原发性的疾病，心肌缺血是继发性的。心肌缺血是由于冠状动脉粥样硬化所引起的心脏供血不足，心肌劳损是由于心脏长时间的超负荷运动，过度的肥胖，镇压力比较大等因素导致心肌受损，所以说这两种疾病不能一概而论，要具体病情具体的治疗，千万不能混为一谈。
1首先，心肌缺血是指心脏部位的血液的灌注减少，那么就会造成缺氧，导致心肌细胞有氧代谢减弱，心脏活动是必须要的能量供应不足，常常会引起心绞痛，心律失常性功能下降等很多危害。
2心肌劳损是指心脏长期在高负荷过度工作，常常是由于工作压力比较大，或者是患者过度肥胖，患有高血压，高血脂的，这时候患者需要服用一些扩血管的药物，改善心肌劳损，注意避免精神紧张，适当的劳动。
3心肌却血雨心肌劳损，是两个不同的概念，其病症也不尽相同，但是其对人体的危害都非常的大，所以说要求患者能够做到定期检查身体，遵照医生的嘱咐服药，，在饮食上面要注意避免过于油腻。
上面介绍了心肌劳损与心肌缺血的不同之处，但是其都属于心脏病的范畴，对人体的危害非常的大，所以说除了积极治疗之外，在饮食方面应该以清淡为主。
无症状心肌缺血危险吗
无症状心肌缺血正日益受到重视，主要是由于近年来大量的研究发现，大约25%～50%的急性猝死者中，生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中，发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%～4%貌似健康的无症状的中年人，检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常，而在致命性快速室性心律失常发作前，心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外，有人报道，美国每年有45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现，25%的心肌梗死是无症状的，其10年内死亡率为8405;。结果表明，无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中，也仍有30%的病人没有症状，这表明梗死周围心肌有残余缺血，这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型：
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血：此型无症状，是偶然被发现有心肌缺血，有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%～5%。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血：心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良，尤其当左心室功能异常时，其死亡率为5%～6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血：研究表明心绞痛患者中70%～80%同时存在无症状心肌缺血，并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出，不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常，经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在，这是预后不良的重要指标。
所以，看了这篇文章的朋友，在日常生活中一定要警惕无症状性心肌缺血带给我们的危害，千万不要认为症状性心肌缺血不会给我们带来危险，不会危及我们的生命安全。这是非常错误的想法哦。
心肌缺血不治疗会死吗
心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。是不是会死人，要看引起心肌缺血的原因。
心肌缺血是心电图报告中，对心脏有ST-T改变的一个诊断术语，如ST段下降、T波低平或倒置等。青年人以心肌炎、心肌病等较为多见，中老年人则以冠心病多见。症状主要表现为阵发性胸闷或心绞痛发作。中老年人有较典型的心绞痛症状，可诊断为冠心病。抗心肌缺血药物可选用;硝酸酯类;如消心痛、鲁南欣康、β-阻滞剂、美托洛尔、阿斯匹林 等。中药可选丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等用于辅助治疗。积极治疗高血压，高血脂等冠心病易患因素。他丁类降脂药物有较好的防治冠心病的作用。保持健康的生活方式，如低盐、低脂、戒烟、限酒、控制体重、适当运动、避免精神刺激、保持良好的心理状态等。是防治冠心病心肌缺血的有效方法。
心肌缺血的治疗费用是多少
心肌缺血的治疗是有一定难度的，它的治疗是长期的，我们要耐住性子。患者通常会考虑到治疗费用，针对这个问题，专家表示，影响心肌缺血治疗费用的因素是多方面的，费用也是受到这些的影响。
治疗时间与费用有关：专家表示，很多心肌缺血患者的治疗具有高消费性，因为有些患者往往都是患病以后很长时间才接受治疗，以影响到治疗的最佳治疗时机。也有许多患者往往会选择自身购买治疗药物或者相信偏方等，往往会造成患者的病情进一步恶化，给治疗带来很大的困难。
治疗方法与费用有关：心肌缺血的治疗费用与患者的选择有很大的关系，其中手术费用是最昂贵的，采用西药治疗又不去根。心肌缺血患者一定要到正规的心肌缺血医院进行规范的治疗才是比较好的方法，患者朋友不雅为了贪图便宜或是其它原因盲目的施治。
治疗地区与费用有关：心肌缺血的治疗费用受多种因素的影响，由于所属地区不同，不同的医院使用的方法不同、消费水平不同以及患者病情的严重程度不同，都会造成心肌缺血治疗费用的不同。
长期心肌缺血对身体有什么影响
由于心肌缺血导致心脏自身供血不足，专家介绍，临床上患者可以通过中药控制、缓解心肌缺血症状，患者要终身服药，完全治愈是不大可能的。另外要注意饮食，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。
对无症状心肌缺血患者，应做到早期发现、早期治疗，以改善心肌缺血的状态，防止意外的发生。专家表示，无症状心肌缺血患者是指检查上确实有心肌缺血 的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的症状。这些患者经冠状动脉造影检查，几乎都证实冠状动脉 主要分支有明显狭窄病变。
心肌缺血看起来比较普遍，但是还是有一点要时刻注意的。心肌缺血的厉害之处在于，它可以没有任何征兆的发生在任何人身上。因此，就需要大家平时的身体诊查，弄不好有可能造成永久性的心机损伤。
心肌缺血是不是遗传病
由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。但是心肌缺血不属于遗传病的范畴，所以和遗传没有关系，不会引起遗传。
心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞，可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况，心脏供血没有减少，但心脏氧需求量增加了，这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉，开口在升主动脉内。心肌缺血不属于遗传病范畴。不要觉得你还年轻，预防心肌缺血可是要从小预防的。