肺炎的观察和护理

肺炎的观察和护理

病情观察

1、定时测血压、体温、脉搏和呼吸。

2、观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。

3、观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。

4、注意痰液的色、质、量变化。

5、密切观察各种药物作用和副作用。”

对症护理

1、根据病情，合理氧疗。

2、保证静脉输液通畅、无外溢，必要时置中心静脉压了解血容量。

3、按医嘱送痰培养2次，血培养五次(用抗生素前)。

4、高热护理见高热护理常规。

5、胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。

急性脊髓炎的病情观察及护理

一、病情观察

由于本病的病因不清，多数患者出现脊髓症状前1～4周有上呼吸道感染、发热、腹泻等病毒感染症状，且起病急，认真的病情观察是十分重要的。以利于及早发现问题及早采取措施。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，尤其注意观察神志和呼吸的变化。注意有无上升性脊髓炎的征象，如呼吸困难和吞咽困难。观察感觉平面的部位，下肢肌力、肌张力、腱反射的改变及异常感觉等等。注意观察合并症，如肺炎、泌尿系感染、褥疮、败血症及腹胀等。发现病情变化，应及时通知医生采取措施。

二、并发症的观察与护理

1.合并肺感染的护理 病变累及脊髓的任何节段，且多数患者有上呼吸道感染的病史，控制炎症发展是非常重要的。协助患者采取舒适卧位，并保持呼吸道通畅，每2h翻身拍背1次，以利排痰，必要时给予及时吸痰，雾化吸入每日2～4次。嘱患者多饮水，最好为热偏凉的白开水。正确留取痰培养，依据不同的致病菌采取相应的抗生素治疗。

2 .合并泌尿系感染的观察与护理 保持床单位的清洁整齐，严格无菌操作下进行导尿术，留置尿管的患者每日冲洗膀胱2次，病人应经常排空膀胱，可除去感染的尿液。留置尿管应2～3h开放1次，以避免尿液淤积和膀胱过度膨胀。嘱患者多饮水，每日的饮水量应在3000ml以上，以增加尿量。观察尿色及尿量，并观察有无尿路刺激症状。留置尿管的患者尿道内分泌物较多，每日应用2%的安尔碘擦拭尿道口2次。加强心理护理，给予心理支持和鼓励，增加营养，防止便秘，女性应保持外阴清洁，会阴冲洗每日2次。排便后清洁会阴部，使用卫生纸时由前往后擦拭。避免不必要的泌尿系机械检查。

3.合并褥疮的观察与护理 褥疮的发生会增加机体的感染几率，使病情进一步加重，所以一定要避免褥疮的发生。保持皮肤的清洁干燥，床单位整洁平整，每日温水擦浴1～2次，并轻轻按摩肩胛部、骶尾部、足跟及脚踝等骨突处。每2h翻身1次，以免皮肤长期受压。可在小腿部垫一气圈，将足部悬起，促进血液循环。有经济条件者可用电动充气气褥。加强营养，增强机体的抵抗力。长期卧床的患者应保持足部功能位，以利于愈后的康复锻炼。

4.机械通气的护理 急性脊髓炎的患者起病急，发展迅速，常在数小时至2～3天内发展到完全性瘫痪，由于病变累及脊髓的任何节段，出现呼吸困难。应用呼吸机辅助呼吸。注意呼吸机的湿化瓶应及时添加蒸馏水，以达到呼吸道的湿化作用。气管套管的气囊应保持充气状态，每6h放气1次，放气时间小于10min。保证呼吸机管路的清洁，每周消毒1次，气管切开伤口每日换药1次。保证伤口的清洁干燥。由于严格的无菌操作和精心的护理，伤口未有感染。

5.排便的护理 由于患者长期卧床，食欲减退，食量减少，胃肠蠕动减慢亦或无力排便，易引起排便困难和便秘导致腹胀等许多临床症状。嘱患者多食蔬菜和水果及粗纤维食物，并给予番泻叶代茶饮，口服通便灵，开塞露射肛，必要时给予肥皂水清洁灌肠以助排便。由于采取了上述措施，本组病例患者均未出现便秘引起的腹胀等病症。

6. 睡眠的护理 由于受各种监护仪器的影响，患者睡姿的不舒适，翻身不便等机体状态的约束，心情烦躁，同室病人的影响，使患者不能有完整的睡眠。我们应将护理工作时间安排紧凑，尽量集中时间进行护理操作，向患者和家属讲明作息时间和探视时间，定时放窗帘，认真做好晚间护理。严格探视时间，做好病房环境的管理，护士巡视病房时动作要轻，提高个人素质，不可在病房内大声喧哗。调暗灯光，给患者一个安静的睡眠环境，必要时遵医嘱给予镇静剂。

7.心理护理 患者的心理活动对疾病的转归起到重要的作用，急性脊髓炎患者多有焦虑及恐惧心理，因本病为突发起病，患者及家属均无思想准备，由于缺乏相关知识，病人多有过度紧张。故护理人员在救护的同时，应采取多种方式，积极开展健康宣教，尽量关心安慰患者，并同时做好家属的心理安抚工作，建立良好的护患关系，架起护士与患者之间沟通的桥梁。进行有效的心理疏导，能起到辅助药物治疗的作用。

甲状腺结节手术要住院几天

甲状腺结节手术前需要住院3-5天，主要做一些手术前的全身检查等项目，以及术前准备等。

甲状腺结节手术后，需要住院7天左右，方便术后监护、护理、观察，具体的住院时间视恢复情况、患者意愿、医生建议而定。

新生儿脐炎的护理措施 注意观察病情

1、观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物，如有应及时治疗，采用3%双氧水彻底清洗脐部，消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脱水，干燥后敷上碘仿粉（以抑制创面分泌物及化脓，并有止痛作用）；炎症明显者可敷上百多邦软膏或按医嘱选用抗生素治疗。

2、脐带残端脱落后，注意观察脐窝内有无樱红色的肉芽肿增生，应及早处理，防止肉芽过长而延误治疗，可采用10%硝酸银溶液烧灼治疗。

3、注意脐茸、脐瘘、脐渗血或脐部蜂窝组织炎等，应及时处理。

4、遇到脐带残端长时间不脱落，应观察是否断脐时结扎不牢，有少量血循环，此时应考虑重新结扎。

脑疝的观察与抢救护理常规

观察要点

1.观察有无剧烈头痛：头痛是进行性加重，且伴恶心、呕吐，可考虑为脑疝。

2.观察瞳孔变化：观察两侧瞳孔是否等大等圆，对光反射的灵敏度。

3.观察意识情况：通过谈话、疼痛刺激及肢体活动情况来判断意识障碍程度。

4.观察生命体征：血压升高、脉搏变慢有时达40一50次/分，呼吸深慢，是颅内压增高的早期症状。

护理措施

1.同神经外科疾病一般护理常规。

2.发现脑疝先兆的症状.市即告知医师，同时予脱水药物(20%甘露醇)快速滴入，以降低颅内压力。

3.迅速做好术前准备，以便进行手术治疗。

4.呼吸停止应迅速进行气管插管，以呼吸机进行人工吸氧。

5.对慢性硬膜下血肿或脓肿部位已确定的病人，情况紧急时配合医师先做穿刺临时降低颅内压。

6.对颅内压增高病人一般禁忌腰穿和高压灌肠。

新生儿肺炎怎么护理 密切观察病情

当患儿烦躁不安、心率加快，呼吸急促，肝在短时间内显著增大时，提示合并心力衰竭，应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时，可能合并气胸或纵隔气肿，应作好胸腔闭式引流的准备，配合医生穿刺，做好胸腔引流护理。

产后如何护理身体 产后观察

在医院分娩，产后1-2小时内，要进行严密观察，如测血压、脉搏、呼吸及了解子宫收缩和出血情况等等。有自觉不适，如头痛、头晕、心慌、口渴等，应及时告诉医生，感觉阴道流血量多，也应找医生，这有助于及早发现异常，及时处理，可有效地预防各种并发症的发生，对产褥期的康复很重要。

肺炎怎么护理

肺炎日常护理

1、定时测血压、体温、脉搏和呼吸。

2、观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。

3、观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。

4、注意痰液的色、质、量变化。

5、密切观察各种药物作用和副作用。

肺炎对症护理

1、根据病情，合理氧疗。

2、保证静脉输液通畅、必要时置中心静脉压了解血容量。

3、按医嘱送痰培养2次，血培养五次(用抗生素前)。

4、高热护理见高热护理常规。

5、胸痛、咳嗽、咯痰可采取对症处理。

一般护理

1、饮食护理，给予高营养饮食，鼓励多饮水，病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。

2、注意保暖，尽可能卧床休息。

急性盆腔炎的常见护理方法

1、术后护理

本身女生的体质较弱，加上手术的消耗导致身体更加虚弱，这时候就很容易导致细菌滋生入侵，进而引起术后感染。因此，在急性盆腔炎的常见护理中一定要特别注意女性朋友在接受过妇科手术后，防止感染很重要。

2、观察护理

在患者的患病和治疗期间，家属和医护人员一定要积极的做好患者病情以及用药后的反应，的观察，定时的帮患者测量体温、血压，并及时的做好记录。若是发现患者有异常的状况表现，一定要向医生及时的汇报，以便及早发现处理。

3、做好消毒

在生活中中，做好卫生及消毒是急性盆腔炎的常见护理中最为重要的一点。患者的内裤以及清洗用具、被单等物品一定要及时清洗、做好杀菌或消毒的处理，以免造成交叉感染或者是再次感染。注意保持阴部的清洁、干燥，定期擦洗阴部等。