痛风的中西医结合治疗

痛风的中西医结合治疗

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，嘌呤代谢中有关酶活性的先天性或后天性缺陷导致尿酸生成过多，尿酸排出过少，或二者兼而有之，使血浆尿酸盐浓度超过饱和限度。通常以大于420umol/L定为高尿酸血症。

中医病因病机：

古代医家认为，由于素体虚弱，卫外不固，复感外邪，内外相因，风寒湿热留注经络关节，淫居脉道之中，日久邪气缠绵不去，血滞成瘀，深入骨骼而现痹证，若痹证进一步发展，病邪郁久化热或病邪由浅入深，由经络而入脏腑则产生相应的脏腑病变。邪伤肾阴，阴虚内热，热熬津液，尿中杂质结为砂石，则为石淋;湿热浸淫，热伤肾络，迫血妄行则为血淋;故病变初期在关节经络，后期则伤及肾脏，既可表现为肾虚内热，砂石阻滞，又可表现为肾气亏损，封藏失职，甚至脾肾两亏，湿浊留滞之证。

临床表现：

1、无症状高尿酸血症：不少高尿酸血症可以持续终生不出现症状，称为无症状高尿酸血症。

2、急性痛风性关节炎：是原发性痛风最常见的首发症状，好发于下肢关节，起病急骤，关节及周围软组织出现明显的红肿热痛，可伴有头痛、发热、白细胞增高等全身症状。半数以上患者首发于足拇指，踝、膝、指、腕肘关节均为好发部位。持续数天或数周可自然缓解。

3、痛风石及慢性关节炎：尿酸盐在关结内沉积增多，炎症反复发作进入慢性阶段而不能完全消失，引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化，使关节发生僵硬畸形、活动受限。尿酸盐结晶可在关节附近肌腱、腱鞘及皮肤结缔组织中沉积，形成黄白色，大小不一的隆起赘生物即所谓痛风结节，常发生于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、肾脏间质等处。

4、肾脏病变：a、痛风性肾病：轻度肾区酸痛，早期出现血尿蛋白尿，进而出现夜尿增多，尿比重偏低等现象，终由慢性氮质血症发展为尿毒症;b、急性尿酸性肾病：由于大量尿酸结晶广泛阻塞肾小管腔，导致尿流梗阻而产生肾功能衰竭症状;c、尿路结石。

实验室及其他检查：

1、血清尿酸盐测定：通常以大于420umol/L定为高尿酸血症

2、尿液尿酸测定：正常饮食24小时尿酸排出在3.6mmol/L以下

3、滑囊液检查：急性期如踝、膝等较大关节肿胀时可抽取滑囊液进行旋光显微镜检查，于白细胞内可见双折光的针形尿酸钠结晶有诊断意义

4、X线检查：反复发作后可有骨质改变

5、痛风石特殊检查：对痛风石可作活检。

诊断与鉴别诊断：

诊断：中年以上男性，突然发生足趾、踝、膝等处单关节红肿热痛，伴或不伴血尿酸盐增高，即应考虑痛风可能，如秋水仙碱治疗有特效则可诊断为痛风;如在滑囊液检查找到尿酸盐结晶即可确立诊断。

治疗：

西医治疗：

1、饮食控制：合理控制热量摄入，蛋白质每日0.8～1g/kg体重，忌食油炸食物，忌食高嘌呤食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、海鲜、啤酒、浓的汤汁、火锅中的高汤等。

2、急性发作期治疗：

a、秋水仙碱;b、非甾体类抗炎药如芬必得、扶他林等;c、强的松

3、间隙期及慢性期治疗：

降低血尿酸药物：别嘌呤醇、苯溴马隆等;

4、中和尿酸：口服小苏打片或者静滴碳酸氢钠。

中医治疗：

急性期属于热痹证：起病急骤，关节疼痛，局部红肿灼热，痛不可触，屈伸不利，得冷稍舒，多有发热，恶风，多汗，心烦口渴，舌质红，苔黄，脉滑数。白虎桂枝汤合宣痹汤加减。

后期多属于气血虚痹证：反复不愈，关节疼痛，时轻时重，面色无华，心悸自汗，头晕乏力，舌淡，苔薄白，脉濡。益气活血，调补肝肾。独活寄生汤加减。

急性期红肿热痛明显，局部可以外敷金黄膏。

预后：

饮食控制、定期检查血尿酸情况，积极治疗，预后尚可。

中医调护：

首先控制饮食，避免高嘌呤食物摄入，多吃素食，多饮水，不饮酒。特别注意不可长时期服用止痛药预防和治疗痛风，痛风结石长期阻滞于关节导致关节变形，后期失去功能，痛风结石梗阻于肾脏导致肾盂积水，影响肾功能，需要积极治疗。

促甲状腺激素偏高是甲亢还是甲减

甲亢。

治疗方法：

1.中药或西药治疗各有优势，采取中西医结合为主的综合性治疗措施，已成为近年来临床研究的重要课题之一，从众多的中西医治疗措施中可以看出，中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病总的趋势，是采用西药替代疗法补充甲状腺素，结合中医辨证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受，而且被众多病例证实，其疗效明显优于单纯的西药治疗。

不仅大大减少了甲状腺素药物的用量，减少了西药的副作用的发生，同时，中药可以较好地改善患者的临床症状，尤其是可根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病，为患者找到了希望。而对甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的危象患者，更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗，以提高疗效，降低死亡率。

2.以往采用单纯西药治疗，多为终生替代疗法;采用纯中药治疗、中西医结合治疗，临床症状改善甚至消失，对西药逐渐减量直到停用西药，继以中药巩固疗效，复查甲功在正常范围之内，则可将中药减量停药。

总之，采用纯中药、中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法，是彻底根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的希望所在。

3.替代疗法

目前桥本氏病、桥本氏甲状腺炎等甲状腺炎等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗，如优甲乐、加衡、甲状腺素片等，大多数患者需要长期或终身服药;甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退，但对免疫异常无作用，不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展，一般属禁忌。

4.专家组采用中西医结合方法治疗桥本氏病、桥本氏甲状腺炎等甲状腺炎等甲状腺疾病，积累了丰富的临床经验，总结出以中药温补脾肾、活血化瘀、软坚散结的方法的治疗原则，取得了较好的临床疗效;研究结果提示中西医结合治疗桥本氏病、桥本氏甲状腺炎等甲状腺炎的疗效优于单纯服用西药甲状腺素片剂，加用中药后能够较好地改善患者的临床症状及甲状腺功能，使甲状腺肿大缩小，并能降低患者血清中高水平的抗甲状腺自身抗体，改善机体免疫功能。

中西医结合治疗大便失禁

中医如何看待肛门失禁?

中医学认为，久痢滑泄，伤脾损肠，中气下陷，肛脱不收而为失禁。此外，脾肾亏虚，脾虚肌肉萎缩，肾亏失约，肛门收缩无力或不能控制，则排便失禁。临床上把它分为二型。

①久痢滑泄，中气下陷：痢疾日久，大便不时流出，甚至脱肛不收，形体消瘦，精神萎靡，食少体倦;舌质淡胖，脉沉细无力。

②脾肾亏虚：年老体弱，病后亏虚，或房劳伤肾，思虑伤脾，致肛门失约，粪便粘液不觉流出，畏寒肢冷，四肢不温，食少腹胀，腰酸耳鸣，小便清长;舌淡胖，脉沉细。

中医如何治疗肛门失禁?

中医治疗的基础是辨证论治，肛门失禁也不例外。

①中药治疗

a.气虚下陷

治当:补中益气，收敛固脱。

方用：补中益气汤合真人养脏汤加减。

b.脾肾双亏

治当：健脾益肾，强肌壮骨。

方药：脾肾两助丸。

②针灸按摩治疗

a.针灸

主穴：提肛、长强。

配穴：肾俞、命门、百会、足三里、三阴交、关元。

艾灸：上述穴位。

b.按摩

坚持提肛运动，早晚均作30次;

按摩足三里、关元、长强等穴位。

这些疗法对肛门失禁，都有一定的疗效。

肛门失禁的手术疗法

肛门失禁除了保守疗法外，尚可行手术治疗。

①括约肌折叠术：常用的术式为前位括约肌折叠术。即局麻后，在肛门前方2cm，沿肛缘作一半圆形切口，切开皮肤及皮下组织，暴露外括约肌，然后用丝线间断缝合3～4针，使括约肌折叠，以肛门能容一指为宜。可在皮下放置一橡胶条引流。术后使用抗生素。

②括约肌修补术：适应症是括约肌断裂引起的排便失禁。方法是切开断裂处的皮肤及皮下组织，寻找断裂括约肌断端，将其分离后切成一新断端，两端对位后行加强缝合。

③臀大肌移植括约肌成形术：具体方法是将两侧臀大肌分离出两条肌片，围绕肛管，代替或增强肛门括约肌功能，用于治疗不能用括约肌修补术治愈的括约肌断裂或损伤的病例。

手术方法：在肛门后方先作一弯形切口，由一侧坐骨结节到对侧坐骨结节，将臀大肌暴露。由两侧臀大肌内缘各分离一条约3cm的肌肉，后端不分离，使其仍与尾骶骨附着，将肌片在肛管后方交叉，绕过肛管，并在肛管前方交叉缝合，使与会阴体肌附着，然后缝合创口。

扁桃体炎怎么治好呢

治疗扁桃体炎要到专业的口腔黏膜科，治疗扁桃体炎要利用自身免疫系统与本病的密切关系，且各脏腑经络病变的相互传变，对扁桃体炎进行辩证论治。采用中西医结合免疫平衡治疗体系，将中医中药治疗跟口腔治疗仪物理治疗相结合，经过大量的临床实践，特色研制出集抗病毒、抗细菌感染、提高免疫功能三重作用于一体的系列中医药治疗方剂，辨病辨证论治，有效治疗扁桃体炎。

采用中西医结合免疫平衡治疗体系更有优势，中医西医结合治疗更有效，口腔粘膜疾病是慢性疾病，中西医结合治疗从源根上进行治疗，可以起到良好的治疗效果，效果更安全。而且是科学的疗法，治疗更快速，在充分发挥中医中药的功效之余，积极引入先进仪器的物理治疗，使得治疗更加全方位，且见效快。一般患者7天左右疼痛缓解，1-3个疗程即可起到良好的治疗效果。

甲状腺萎缩的治疗方法

1.中药或西药治疗各有优势，采取中西医结合为主的综合性治疗措施，已成为近年来临床研究的重要课题之一，从众多的中西医治疗措施中可以看出，中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病总的趋势，是采用西药替代疗法补充甲状腺素，结合中医辨证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受，而且被众多病例证实，其疗效明显优于单纯的西药治疗。

不仅大大减少了甲状腺素药物的用量，减少了西药的副作用的发生，同时，中药可以较好地改善患者的临床症状，尤其是可根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病，为患者找到了希望。而对甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的危象患者，更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗，以提高疗效，降低死亡率。

2.以往采用单纯西药治疗，多为终生替代疗法;采用纯中药治疗、中西医结合治疗，临床症状改善甚至消失，对西药逐渐减量直到停用西药，继以中药巩固疗效，复查甲功在正常范围之内，则可将中药减量停药。

总之，采用纯中药、中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法，是彻底根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的希望所在。

3.替代疗法

目前桥本氏病、桥本氏甲状腺炎等甲状腺炎等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗，如优甲乐、加衡、甲状腺素片等，大多数患者需要长期或终身服药;甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退，但对免疫异常无作用，不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展，一般属禁忌。

4.专家组采用中西医结合方法治疗桥本氏病、桥本氏甲状腺炎等甲状腺炎等甲状腺疾病，积累了丰富的临床经验，总结出以中药温补脾肾、活血化瘀、软坚散结的方法的治疗原则，取得了较好的临床疗效;研究结果提示中西医结合治疗桥本氏病、桥本氏甲状腺炎等甲状腺炎的疗效优于单纯服用西药甲状腺素片剂，加用中药后能够较好地改善患者的临床症状及甲状腺功能，使甲状腺肿大缩小，并能降低患者血清中高水平的抗甲状腺自身抗体，改善机体免疫功能

中西医结合治疗高血压效果好吗

一、滋阴潜阳汤治高血压

【功能主治】滋水涵木，潜阳熄风，主治肾阴亏损，水不涵木，肝阳上扰性高血压。

【处方组成】玄参12克，麦冬9克，牛膝9克，茯苓9克，钩藤9克，菊花9克，蝉蜕6克，代赭石15克，龙骨l5克，牡蛎15克，炙远志6克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

【加减】肾阴亏甚者，可加熟地、女贞子、龟胶;血压持续不降者，可酌加桑寄生、夏枯草、杜仲。

【病例验证】伍某，女,74岁。患高血压病巳5年之久，屡治乏效。头晕项痛，心悸，胸闷，四肢无力，大便干结，尿多色黄，舌有裂纹， 苔薄白，脉象细弦，血压33.3/21.3千帕(250/160毫米汞柱)。证系肾阴亏损，水不涵木,肝阳上扰清空。治宜滋水涵木，潜阳熄风。按此方服 药3剂，头晕已减，项痛止，而大便仍干，小便少，血压已降至30.7/14.7千帕(230/110毫米汞柱)。将上方又略作加减，病者再服10余剂，其 血压已降至25.3/13.3千帕(190/100毫米汞柱)，感觉身体轻快有力。l个月后随访，血压仍然稳定，身体情况好。

二、五皮汤治高血压

【功能主治】行气导滞，利水散浊。主治高血压危象。

【处方组成】桑白皮50克，大腹皮30克，赤茯苓皮15克，陈皮9克，生姜皮6克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

【加减】如头痛剧烈，伴恶心、呕吐、失眠时加天麻、钩藤;如精神错乱、躯体木僵、抽搐、视力模糊时，加天麻、僵蚕;如胸闷痛时加瓜萎皮、丹参。

【病例验证】用此方治疗50例高血压患者，显效(症状消失，血压恢复到发病前水平)38例，有效6例，好转2例，无效4例，总有效率92%。

中西医结合治疗冬季皮肤瘙痒

每当冬季来临，许多中老年人就会出现不同程度的皮肤瘙痒。这是由于人到中老年后，皮脂、汗腺功能减退，寒冷使皮肤血管和皮肤附属器收缩，加剧皮脂、汗液分泌减少，皮肤容易干燥脱屑，使皮肤敏感性增加，容易诱发皮肤瘙痒。加上外界环境、内分泌紊乱、精神情绪等因素影响，往往加重皮肤瘙痒。

治疗冬季皮肤瘙痒时，首先应排除其他病因，避免诱发或加重瘙痒的一切因素。不要搔抓，不要用太热的水烫洗，不用或少用肥皂;忌饮酒及吃辛辣等刺激性食品，少喝咖啡和浓茶，饮食宜清淡，有习惯性便秘者应及时纠正，慢性病灶应适当处理。轻度瘙痒者可涂抹樟脑霜、尿素脂和必舒膏，能润肤止痒。对有严重皮肤损害的瘙痒者可外用皮炎平、氯倍他索霜等皮质类固醇激素软膏，但不宜大面积应用。对瘙痒厉害者，可临时适量小范围涂抹酊剂类的止痒剂，并及时涂抹润肤止痒霜剂，以缓解瘙痒和避免因搔抓而引起皮肤更多的破损。

冬季瘙痒属中医的“风瘙痒”范畴。中医认为，冬季人体气血运行迟缓，又因老年人气虚阴血不足、肌肤失养、风燥瘙痒。常用方药有四物消风散或当归饮子加减，也可服用中成药乌蛇祛风止痒丸或丹参片、地龙片等，以养血润燥、祛风安神为治则。针刺疗法有时亦有效。对肛门、外阴和小腿局限性瘙痒，可用中药地肤子、蛇床子、苦参、野菊花、防风等适量，水煎后熏洗。中医比较注重养生防病，食疗是一重要措施。患有冬季皮肤瘙痒的中老年人要多吃含有维生素A、维生素B、维生素C、维生素E的食物，如胡萝卜、苹果、桔子、蛋类、鱼类以及奶、豆类制品。维生素A可使皮肤润滑细嫩;维生素B、维生素C可抗皮肤感染和减少皮肤脱屑;维生素E可延缓皮肤衰老和减少皮肤色素沉着。经常吃一些含有黑木耳、花生、芝麻、核桃的菜肴、烫羹和糕点，具有养阴补血、润肠通便、去风止痒的作用。

如何有效预防急性痛风

如何有效预防急性痛风??痛风患者都清楚，痛风分为不同的时期，最主要的就是无症状期，急性期，中间缓解期以及慢性期。其中最让患者感到头疼的就是急性期。急性痛风的发作让患者痛苦难忍，所以，所有的痛风化妆都希望能有效的预防急性痛风发作!那么如何有效预防急性痛风?

急性痛风不知道什么时候就会发作，所以仅仅是预防急性痛风并不能为患者带来什么具体的效果!所以对于急性痛风，应该防治相结合!在预防方面，患者除了要尽量避免食用嘌呤含量较高的食物外，还应该大量饮水，促进排泄，戒酒，防止过度劳累等。在治疗方面，目前治疗急性痛风效果最好的方法就是中西医结合治疗!

治疗急性痛风，中西医结合疗效好!

中西医结合治疗痛风，不仅可以吸收中西医的优势，而且还能针对不同的情况进行个性化治疗!它结合了中西医多种治疗手段于一身，针对不同的病情治疗不同的治疗方案，可以有针对性的进行急性痛风的治疗!

如何有效预防急性痛风?不知道上面说的方法您都记住了吗?不过及时完全做到上面的方法，也不一定完全防止急性痛风发作!专业有效的治疗才是急性痛风患者最好的选择。

是否可用中西医结合治疗风湿病

在风湿病治疗过程中，应用中医治疗时可配合应用西医治疗;同样，在应用西医治疗时亦可配合中医治疗。这样，中医、西医可以扬长避短，收到满意的治疗效果。如对急性风湿热的患者，由于病情较急，可在服用清热利湿、祛风通络中药的同时，静脉滴注青霉素和糖皮质激素以抗炎、抗风湿治疗。临床实践证明，很多风湿类疾病应用中西医结合的治疗，其疗效与单线应用中医或西医治疗相比有很大的提高，中西医结合治疗风湿病具有广阔的前景。

中西医结合治疗宫颈糜烂

1、药物治疗

正常情况下，药物治疗主要适用于急性或轻度宫颈糜烂患者，如子宫颈的糜烂面积在子宫口周围的1/3处的炎症较浅者，宜采用局部药物治疗，这类患者以局部用药为主，结合全身情况适当用药。药物有多种，有广谱的，也有窄谱抗菌的，也有中成药。按疗程治疗，一般七到十天为一个疗程。此外，临床上常用的药物治疗 手法还有局部药膜敷贴、药液涂擦、阴道宫颈处塞药三大类，只要患者朋友坚持用药并做好相应预防，轻度宫颈糜烂使用药物治疗也是可以快速治愈的。

2、LEEP刀治疗

就目前科技而言，超频LEEP刀技术是一种应用十分广泛的物理治疗手段，主要适用于中、重度宫颈糜烂患者、宫颈息肉患者、宫颈肥大患者以及早期宫颈癌的临床治疗等等。leep刀是临床上用来治疗宫颈疾病的最有效的方法，它经过细如发丝的电极丝来开展高质精细的微创性修复医治，对周边组织损害小，手术操作简便、时间短，治愈后的宫颈光滑如初，对以后的生育没有影响。若经多种治疗方案均无效果，可考虑采取该种疗法。

3、微波治疗

微波治疗跟LEEP刀一样也是适用于中、重度宫颈糜烂患者，主要包括热疗，电磁能等等，它视野清晰，操作简便，术中无疼痛、出血，不损伤周围组织，治疗面深浅均匀，术后伤口细胞修复快，阴道出血少。但是，微波疗法的收费是按照时间长短进行收取的，有条件的朋友可以放心选择，它的效果是非常好的。

4、中医治疗中度宫颈糜烂

中医是根据病人的具体症状，辨别病因，对症施治的。病机主要有：

湿热：带多色黄或有腥臭气味，小腹胀，腰酸，口苦或腻，小便黄赤。苔黄腻，脉滑。阴道检查见宫颈慢性炎症。

肾虚：带多色白，质清，腰酸膝软，头晕耳鸣，乏力怕冷。苔薄，舌胖，脉沉细。

中医医学认为，宫颈糜烂是因七情过极，郁久化火，损伤肝脾，湿瘀互结，损害胞宫，阴部胞脉受损，外感邪毒使疏泄运化失常，气滞血瘀而成。

中西医结合治疗甲减更有效

中西医结合疗法，通过人体腺素分泌双向调节、免疫系统重建的治疗核心点，采用中西医学双管齐下，针对个别患者羸弱体质配合国医经典针灸术，效果倍增，通过数百例患者临床比对，治愈率高居榜首。该疗法的出现使许多的甲状腺疾病患者患者避免了手术治疗的大创伤和同位素碘治疗的副作用，具有不开刀、疗效高、费用低、恢复快等特点。

中西医结合疗法临床治疗具有五大优势

①磁场共振 安全可靠：电磁技术所产生机械振动的按摩作用，在治疗时是通过刺激患者的经络、俞穴，达到疏通经络，修复甲状腺功能，最终达到彻底治愈的目的 。

②中医精华 无毒副作用：AMI腺体免疫再建疗法过程中，中药因子双向调节脏器功能，恢复人体免疫系统，综合达到根治的目的;治疗时辅助以针灸刺穴，强化治疗效果。

③先进西医 见效更快：根据甲状腺疾病患者病情体质合理配伍中、西药物或者汤剂，配置的药效迅速作用病灶，西药因子促进甲状腺激素分泌正常，消除症状、控制病情。

④中西结合 标本兼治：配伍药物可从根本上调节患者体内血液循环、新陈代谢和免疫平衡，可以针对免疫甲状腺疾病的病根从疏肝理气、软坚散结等多方面进行有效治疗，以达到标本兼治，从根本上拔除甲状腺病根。

⑤源头治疗 不复发：中西医结合疗法从甲状腺疾病源头入手，全方位定位调控，阻断甲状腺发病途径，抑制甲状腺组织的增生，修复体内受损基因，恢复人体的正常免疫功能。不会损伤其他组织或器官，安全无任何毒副作用。

中西医结合治疗糖尿病足效果好

中西医结合治疗糖尿病足效果好。糖尿病足发生的原因，长期以来国内外都遵循Catterall(1972年)提出的“血管闭塞缺血”、“神经病变”与“感染”三因素。经过多年临床研究与实践，发现肌腱性坏死是导致糖尿病足坏疽的又一重要致病因素。

糖尿病足坏疽一般的治疗原则为：严格控制血糖;局部清创，加强足部护理;限制活动，抗感染;血管病变缺血性足溃疡，不严重，可使用扩血管药物，严重者行血管重建术;神经性病足，应积极改善神经功能，但无论是缺血性还是神经性足溃疡，如积极保守治疗仍发生坏疽，均应及时果断予以截肢。

当前，随着糖尿病发病逐年上升，糖尿病足部病变也日见增多，据统计，在中老年糖尿病患者中的发生率高达2.8%-14.5%。糖尿病足肢端坏疽，是个严重致残性的病证，我国早在《黄帝内经》及汉唐时代医学家著作中已有消渴导致足坏疽的论述。1995年世界卫生组织(WHO)已将糖尿病足与眼病、肾病、心血管病并列为糖尿病四大并发症之一。目前糖尿病足坏疽很难治愈，多年来对较严重的坏疽常采取高位截肢术。因此，如何降低截肢率、病死率是糖尿病足治疗的关键。

临床上辨证治疗多按下述分型进行辨证，投以方药和中西医结合治疗。

1、血管闭塞缺血性坏死型：

①趾端浅瘀症：中医辨证属肾阳虚证，治宜益气温阳。处方：黄芪、桂枝、细辛，鹿角片、熟地、益母草等。②肢体血管闭塞坏死症：治宜清脉软坚化痰。处方：制首乌、海藻、莶草、牡蛎、蒲黄等。患足前半跖坏死，治疗后分界较快者，可作前半跖切除缝合;如高龄伴有心、脑、肾疾患，静息痛难以忍受者，可考虑早作膝下截肢术。

2、末梢神经变性麻痹型：

①寒痹治宜长期温肾益肝。处方：黄芪、首乌、熟地、山萸肉、鹿角片、五味子等。本症由于下肢感觉障碍，不知冷热，故最易烫伤及外伤感染导致形成坏死。可从筋疽原则处理。②热痹治宜养阴清络。处方：牛角片、生地、玄参、地榆、五味子、生石膏等。

3、趾跖骨变性萎缩型：

①骨萎治宜长期补肾养髓。处方：金匮肾气丸、刺五加片等。②骨痹治宜清法，分界后切除愈合。

4、皮肤变性皮损型：

中医辨证多属湿热证。治宜清热利湿。处方：菌陈蒿、栀子、黄芩、黄连等。外洗方：海桐皮、威灵仙、皂荚等。西药用复方咪康唑软膏、宝龙康软膏外涂。

要经常防治低蛋白血症与癣症，注意干燥、清洁，大半可避免糖尿病足坏死的发生。

5、肌腱筋膜变性坏死型：

中医辨证属湿热证。治则宜急则治标，采用中西医结合的“清法”;缓则治本，使用“养法”巩固疗效。基本方：茵陈蒿、苦参、栀子、黄芩、黄连、制大黄等。外洗方：中药一枝黄花、半边莲、黄精等;西药用0.5%甲硝唑湿敷。

急性期的治则，要控制发展，“湿去自缓”，单用“活血化瘀”难以控制。

中西医结合治风湿效果好

风湿的的治疗方法

患上风湿的时候，应该怎么治疗呢?治疗风湿的方法又有哪些呢?相信许多人都是不知道的。因此，下面我们就一起来看一下风湿的治疗方法吧。

西医治疗

西医治疗药物包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素和病情缓解药3大类。

此类药物的作用，主要为解热，消炎和镇痛，而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林乙酰水杨酸至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。

后来生产出各种水杨酸类药物，但药的药代动力学及不良反应各不相同，主要对胃肠，肾，肝和血液系统，使用时一定要注意剂量，用法，副作用等。

肾上腺皮质激素

其中以糖皮质激素为主，而这类药物主要具有抗炎以及免疫抑制的作用，而且可以较强和快速的消除炎症和各种炎症反应，如发热、关节肿胀和疼痛等。

所以对各种风湿性疾病，常被用为第一线药物。临床上应用的有短效，中效和长效等制剂。用法有口服，肌肉或关节腔内注射，静脉注射，可根据病种，病情作不同的选择。

中药治疗

主要采用辨病和辨证相结合的方法，其治疗的优势在于分期基础上的具体辨证论治，风湿病的活动期大多从热毒、湿热、瘀热、虚热论治，缓解期从虚(气虚、血虚、阴虚、阳虚)、痰、瘀论治。

中西医结合治疗

目前临床上多采用中西医结合治疗的方法，中医药在增强治疗效果，减少西药的毒副作用、减少激素用量、改善症状体征、提高患者生活质量等方面均有较好的疗效。