支原体肺炎治疗
支原体肺炎治疗
支原体肺炎西医治疗
1、一般治疗
呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养。对症治疗:忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。
2、抗菌治疗
早期治疗可减轻症状和缩短住院时间,本病具有自限性,多数病例可不经治疗而自愈。临床首选红霉素30~50mg/(kg/ d),分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,疗程2~3周。罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长,用量小,5mg~10mg/(kg/d),分2次口服。阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kgd),以后5mg/(kg/d),一次口服,5天为一疗程。因半衰期长,停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g,2次/d,疗程5~7天。
支原体肺炎中医治疗
肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”、"风温犯肺”等症。根据不同辩证,可采用以下方案:
(1)邪袭肺卫:治法:疏风解表,宣肺化痰。
方药:三拗汤或桑菊饮加减。
三拗汤用于外感风寒之邪。方中麻黄、杏仁、甘草可宣肺散寒。如寒邪化热,证见发热汗出、咳嗽、痰黄,则可用麻杏石甘汤,用以解表清热、宣肺止咳。
桑菊饮用于外感风热之邪,方中桑叶、菊花、薄荷、连翘辛凉解表,桔梗、杏仁、甘草、芦根宣肺止咳、清热生津。内热盛加黄芩、鱼腥草清肺泄热;口渴咽干者,可加沙参、花粉清热生津。
(2)痰热壅肺:治法:清热化痰止咳;
方药:麻杏石甘汤合《千金》苇茎汤加减。
方中麻黄、杏仁宣肺化痰,配石膏可清泄肺热,芦根、薏以仁、杏仁、桃仁、冬瓜仁清热化痰解毒。若痰热盛,可加鱼腥草、瓜蒌、黄芩等加强清热解毒之功。
(3)热毒内陷:治法:清热解毒,清心开窍。
方药:清营汤加减
方中犀角、生地、丹参清营凉血,配伍竹叶、黄连、银花、连翘清热解毒,使营分邪热转出气分而解。麦冬、玄参养阴清热。若见烦躁、谵语,可加服紫雪丹,以加强清热熄风之功。
(4)正虚邪恋:治法:养阴清热,润肺化痰。
方药:竹叶石膏汤加减。
方中半夏、石膏、竹叶清余热化痰止咳,人参、麦冬、甘草、粳米益气养阴。可随症加沙参、生地、地骨皮以增养阴清虚热之功,或加入杏仁、桑白皮、瓜蒌皮以加强化痰止咳之力。
(5)正虚欲脱:治法:回阳救逆,益气养阴。
方药:参附汤合生脉散。
方中人参、附子益气回阳救逆,人参、麦冬、五味子益气养阴,共奏回阳固脱之功。
吸入疗法:通过雾化器将中药药液喷入呼吸道而达到治疗目的。可用鱼腥草注射液、麻杏石甘汤雾化液等。
刮瘀疗法:取胸、背部脊椎两侧和肩胛区,用硬币蘸植物油或白酒,刮至皮肤充血,用于发热神昏者。
灌肠疗法:麻黄、知母各10g,石膏50g,杏仁、甘草各10g。上药水煎后,待药温至30℃,灌肠,每次40m1,每日2~4次,可用于小儿重症肺炎热盛者。
支原体肺炎和衣原体肺炎的区别
肺炎是一种常见的呼吸内科疾病。肺炎由于病原体不同分为很多类型。支原体肺炎和衣原体肺炎就是两种常见的肺炎。支原体肺炎和衣原体肺炎都会出类似的临床症状,但是它们是有区别的。下面针对支原体肺炎和衣原体肺炎的区别做个简单的介绍。
治疗支原体肺炎的方法有哪些
是肺炎疾病中常见的一种,此病对呼吸系统有着严重的损伤,也会引发患者发热、全身不适、咳嗽等病症。那么我们应该如何治疗此病呢?下面小编为大家详细介绍治疗支原体肺炎的方法。
应用抗微生物药物可明显缩短病程,由于肺炎支原体没有细胞壁,对于β-内酰胺类抗生素不敏感,目前治疗肺炎支原体肺炎的主导药物为新大环内酯类(阿奇霉素、克拉霉素)、四环素类(多西环素、米诺环素)和喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星、莫西沙星)药物[5]。抗感染治疗的疗程通常需要持续10-14天,部分难治性病例的疗程可延长至3周左右,但不宜将肺部阴影完全吸收作为停用抗菌药物的指征。在上述三类抗菌药物中,氟喹诺酮类药物可能对骨骼发育产生不良影响,一般情况下应避免用于18岁以下的未成年人;四环素类药物可引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,也不宜用于8岁以下患儿。因此大环内酯类抗生素可作为治疗儿童肺炎支原体肺炎的首选药物,其中阿奇霉素及克拉霉素等新型大环内酯类药物具有半衰期长、用药次数少、胃肠道反应轻、生物利用度高及细胞内药物浓度高等特点,与红霉素相比,患者的依从性和耐受性更好,临床应用更有优势。
自1968年报道首次分离出耐大环内酯类肺炎支原体后,肺炎支原体对大环内酯类药物的耐药现象日趋严重,呈蔓延趋势。尤其在我国,肺炎支原体对大环内酯类药物耐药严重,北京、上海两家医院,儿童呼吸道感染患者中肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药率已经超过了80%[6]。但目前国内外研究尚未发现肺炎支原体对四环素及喹诺酮类药物耐药的情况。对于大环内酯类抗生素治疗72小时仍无明显改善的肺炎支原体肺炎患者,应考虑大环内酯类肺炎支原体感染的可能性,建议换用呼吸喹诺酮类药物或四环素类抗生素。
喹诺酮类药物中的莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星对肺炎支原体的体外抗菌活性良好,而且具有较好的组织穿透性和较高的吞噬细胞内浓度,是治疗肺炎支原体肺炎的理想选择。与上述药物相比,诺氟沙星和依诺沙星等对肺炎支原体的抗菌活性较差,不宜作为肺炎支原体肺炎的常规治疗药物。虽然环丙沙星对肺炎支原体也有较好的抗菌活性,但考虑到部分支原体肺炎可能合并肺炎链球菌感染,且其肺组织穿透性和吞噬细胞内浓度与呼吸喹诺酮类药物相比没有优势,因此,也不推荐常规用于肺炎支原体肺炎的治疗。
寒冷季当心肺炎支原体
随着天气变冷,医院里的支原体肺炎患者逐渐多了起来。支原体肺炎又称“原发性非典型性肺炎”,2003年由冠状病毒引发的“非典”,一开始就曾被怀疑是支原体肺炎。那么支原体肺炎到底是怎么回事呢?
肺炎支原体是引起肺炎较常见的病原体,儿童和青少年多发
细菌和病毒感染都能够导致肺炎,而由肺炎支原体引起的肺炎称支原体肺炎。
60多年前,国外学者描述了一种不明病原体的肺炎,其不同于典型的由肺炎链球菌所致的肺炎,对青霉素治疗没有反应,故称为“非典型肺炎”。随着研究的深入,人们才认识到,引起这种肺炎的病原体就是肺炎支原体。
肺炎支原体不同于普通的细菌和病毒,它比细菌小,却比病毒大。它是能独立生活的最小微生物。支原体肺炎全年均可发病,以秋冬季多见。它由急性期患者的口、鼻分泌物经空气飞沫传播,引起呼吸道感染。其发病主要与室内活动增加及密切接触有关。支原体感染也可表现为咽炎、气管支气管炎。
什么是支原体肺炎
什么是支原体肺炎?这是网上点击率比较高的问题,专家指出支原体肺炎属于呼吸道比较严重的疾病,要想了解专业的什么是支原体肺炎,我们就要咨询专业的医师,以下是正规医院专家给出的建议。
支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,肺炎支原体最为常见。可引起流行,约占各种肺炎的百分之十,严重的支原体肺炎也可导致死亡。
潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。以支管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,头痛显 著。发热高低不一,可高达39℃。2~3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液脓性痰,有时痰中带血。发热可持续2~3周。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但无胸痛。
通过以上内容的介绍什么是支原体肺炎你知道了吗?最后建议大家在了解了什么是支原体肺炎,一定要到专业医院,选择经验丰富的专家来治疗支原体肺炎。
新生儿得了肺炎怎么办 抗菌药物治疗
抗菌药主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有续发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前要做喉部分泌物或血液、胸腔穿刺培养加药敏实验,以针对选择有效的药物。
支原体肺炎患者寒冷季注意事项
寒冷季当心随着天气变冷,医院里的支原体肺炎患者逐渐多了起来。
支原体肺炎又称“原发性非典型性肺炎”,2003年由冠状病毒引发的“非典”,一开始就曾被怀疑是支原体肺炎。那么支原体肺炎到底是怎么回事呢?
肺炎支原体是引起肺炎较常见的病原体,儿童和青少年多发细菌和病毒感染都能够导致肺炎,而由肺炎支原体引起的肺炎称支原体肺炎。60多年前,国外学者描述了一种不明病原体的肺炎,其不同于典型的由肺炎链球菌所致的肺炎,对青霉素治疗没有反应,故称为“非典型肺炎”。随着研究的深入,人们才认识到,引起这种肺炎的病原体就是肺炎支原体。
肺炎支原体不同于普通的细菌和病毒,它比细菌小,却比病毒大。
它是能独立生活的最小微生物。支原体肺炎全年均可发病,以秋冬季多见。它由急性期患者的口、鼻分泌物经空气飞沫传播,引起呼吸道感染。其发病主要与室内活动增加及密切接触有关。支原体感染也可表现为咽炎、气管支气管炎。
支原体肺炎能自愈吗
支原体肺炎不会自愈。支原体肺炎是由支原体感染而造成的呼吸道疾病,支原体既不是细菌也不是病毒,它是一种特殊的病原体。支原体肺炎主要症状是咳嗽,少有咳痰,多在夜间咳嗽较重,或有发烧、胸痛。理化检查除了呼吸科常用的一些检查如胸片、血常规等,还要做特殊的肺炎支原体检测,这种检查并不是病原体检测,而是感染支原体后人体内的一种抗体反应,所以这项检查指标的判断需要医生的帮助。
自然病程自数至2~4周不等,大多数在8~12日退热,恢复期需1~2周。X线阴影完全消失,比症状更延长2~3周之久,偶可见复发。支原体肺炎一般采取综合治疗措施,包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗。
治疗支原体肺炎应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内酯类、四环素类、氯霉素类等,对急性期病情发展迅速严重的肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。