腰椎间盘突出症的治疗原理
腰椎间盘突出症的治疗原理
推拿、按摩、针灸、理疗:
主要是运用各种手法或器具通过人体体表作用于经络穴位,从而达到防治疾病的目的。对患者有一定的止痛效果,是应用广泛而比较有效的治疗方法。
物理牵引疗法:
主要是对腰椎间盘突出的患者,应用两个方法相反的力量,同时作用于有病部位,通过减弱或消除对病情不利的病理应力,以达到缓解疼痛的目的。
打封闭针:
封闭针内主要有麻醉药物和激素类药物,打封闭针只对疼痛点作局部的麻醉,使血液循环、神经交换局部冻结,换取一段时期内止痛的效果。
脊痛消胶囊能治好腰椎间盘突出吗
脊痛消胶囊针对腰间盘突出神经根水肿效果神奇:
腰椎间盘突出症已成为生活中的常见病,多发病。腰椎间盘突出症的病因非常复杂,涉及椎间盘生理性的退行变损伤,遗传因素;妊娠;生活习惯;职业和工作诸多因素。根据国家有关部门统计,在我国腰椎间盘突出症患病率一直呈上升趋势,其发病率以达25%以上。而且近年来发病人群逐渐由中老年向青少年扩展。腰椎间盘突出症治疗不当或不及时会造成腰部疼痛,活动不便,下肢麻木,小便失禁,性功能障碍,甚至身终身瘫痪,而早期发现早期诊断早期治疗是提高患者生存质量的重要保证。统中医蕴含着中华民族的健康智慧,祖国医学强调天人合一、形神统一的整体观念,倡导人与自然、人与社会和谐生存的健康模式。
对于以中医药综合疗法治疗血瘀型腰椎间盘突出症观察其疗效进行分析,并探讨腰椎间盘突出症的机理及治疗的适应证,为今后的临床治疗提供参考。方法:本课题将60例诊断明确的血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分成两组进行临床观察。
治疗组应用中医药综合疗法:推拿“二步十法”配合中药脊痛消,对照组应用西医常规保守疗法:牵引配合扶他林。对两组患者分别进行组内治疗前后的对比,并且进行两组间临床疗效比较。结果:治疗组30例:临床痊愈15例占50%,显效8例占26.7%,有效5例占16.7%,无效2例占6.6%,总有效率93%;对照组30例:临床痊愈8例占26.7%,显效11例占36.7%,有效7例占23.3%,无效4例占13.3%,总有效率87%。
同时随访还发现病人的疗效较好,神经根受压症状较轻,病人基本都可正常生活和工作,可见此疗法不失为一有效的治疗方法,宜作为腰椎间盘突出病人的首选的治疗方法。结论:经过对两组患者治疗前后疗效的统计学分析,中医药综合疗法和西医常规保守疗法对血瘀型腰间盘突出症都有很好的疗效,但是“二步十法”配合脊痛消胶囊的治疗方案,略优于牵引配合扶他林的治疗方法,有必要进行临床大样本的继续研究,为腰椎间盘突出症开辟独特的更有效的治疗途径。
腰间盘突出症治疗后如何预防复发呢
腰椎间盘突出是常见的骨科病,我们应该对该病的发病原因有所了解,多多了解该病发生时的一些症状表现,从而更好的做预防工作,一旦患病应该抓紧治疗,并预防该病复发的可能。那么,腰间盘突出症治疗后如何预防复发呢?
1、腰间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
2、腰间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。
3、在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。
4、术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰间盘突出症的复发。
以上就是对腰椎间盘突出治疗后预防复发的介绍,希望对大家有所帮助。希望大家都能认真对待身体健康问题,尽量的避免不良因素对身体的损伤,平时要做的就是保证腰椎间盘突出的饮食健康,这样才能保证身体的抵抗力,彻底的远离腰椎间盘突出的危害。
腰椎间盘突出症应分型而治
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,严重影响部分病人的工作和生活质量。腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的病理机制主要是由其突出物对神经根的压迫和微循环改变以及神经根炎性反应和神经免疫因素起作用。该病临床表现为腰痛伴/或下肢疼痛、麻木,严重者可表现为行走无力,甚至轻瘫。而腰椎间盘突出症治疗方法和治疗药物数不胜数,达到一个混乱的程度,但久治不愈和反复发作仍困扰着众多腰椎间盘突出症患者,其中有一个很大的原因是没有做到分型诊断和对应治疗。医生必须掌握腰椎间盘突出症的分型,从而才能更好地确定患者是需要保守治疗,微创介入手术还是开放式手术。
腰椎间盘突出症应分型而治
传统将腰椎间盘突出可分为椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、椎间盘游离四型。我们将其分为包含型和非包含型两型。而腰椎间盘突出症取决于突出分型以及突出物与神经根的关系。无症状的人群中的MR图像腰椎间盘突出者屡见不鲜,包含型腰椎间盘突出症保守治疗可取得较好的治疗效果;而后两种椎间盘脱出、椎间盘游离,即非包含型腰椎间盘突出症,其突出物对神经根的压迫和微循环改变的作用不是唯一的,神经根炎性反应,神经免疫因素起更重要作用,症状更重、更具侵袭性,保守治疗效果不佳,传统常采用手术治疗,我们将CT导引作为治疗非包含型腰椎间盘突出症的首选。
CT导引下治疗更精确
采用注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症是目前介入治疗中常见的方法。通常这类介入手术在X线下进,由于注射不能清晰准确,疗效欠佳。结合国内外的治疗经验,我们设计了CT导引将胶原酶注射到椎间盘突出物进行微创治疗,随后的大量病例表明,在CT引导下,既可以准确的放置针尖进入椎间盘突出位置,更能避开重要椎管内重要结构,既提高了安全性又能提高治疗效果。
联合激光治疗拓宽了适应症加速了疗效
对于腰椎间盘脱出、游离较为严重的患者,若仅靠胶原酶注射治疗需要一个较长的过程。为此,对部分椎间盘的突出物进行激光汽化,从而使之体积缩小和减压。随后再利用靶点注射胶原酶治疗,有效地加速了重症椎间盘患者的治疗过程。传统常需要紧急手术治疗, 我们采用CT导引激光消融联合注射胶原酶治疗。采用CT导引进行微创介入治疗,相比于开放手术具有创伤小、康复快、并发症少、费用低、与开放手术直接切除突出物机理相类似的特点。
跨学科结合技术要求高
由于介入手术全过程需要在CT的导引下进行,为此需要主治医生熟练掌握CT的使用及腰椎间盘突出症治疗知识,中医院CT室对CT导引下的腰椎间盘突出症介入治疗展开深入研究,并于1997年在国内外首先设计开展了CT导引下注射胶原酶到达突出物部位治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究。2002年,该项技术成果通过广州市科学技术局的科技成果鉴定,认为该项科研成果达到国内先进水平,并推荐在“国家科技成果网”进行科学技术研究成果公报,其论文在中华放射学等杂志上发表。如今,接受过该手术治疗的患者纷纷把身边的朋友和亲人介绍到区中医院CT室治疗,认为该疗法对于椎间盘突出症患者来说,在开放式手术外开辟了一条安全性较高且疗效较明显的新出路,是治疗非包含型腰椎间盘突出症患者的首选。
患了腰椎间盘突出症不用害怕
通过对无症状的人群中的MR检查,发现有腰椎间盘突出者屡见不鲜,而少见或未见有腰椎间盘脱出、神经根受压及腰椎间盘游离者。保守治疗对于包含型腰间盘突出症常有效,它包括理疗、药物、和卧床休息等,对于经保守治疗无效者进行介入的治疗,是通过间接解除压迫神经的突出物,是保守治疗的扩展。目前介入治疗已成为包含型腰椎间盘突出症的重要治疗方法之一。对于非包含型腰椎间盘突出症突出物对神经根的压迫和微循环改变起作用不是唯一的,神经根炎性反应,神经免疫因素起重要作用,症状更具侵袭性,保守治疗效果不佳,传统常采用手术治疗,今天我们将CT导引作为治疗非包含型腰椎间盘突出症的首选。
腰椎间盘突出症治疗成功的关键是准确分型诊断和及时恰当治疗。番禺中医院CT室的医生对腰椎间盘突出症诊断的分型及CT导引介入治疗有较深入的研究,使复杂的腰椎间盘突出症诊治简单化,使病人少走弯路,多年来开展的CT导引下治疗腰椎间盘突出症也受到众多患者的认可和欢迎。
患有腰间盘突出应该注意些什么呢
腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,是指腰椎间盘发生退行性变或外力作用引起纤维环破裂,导致椎间盘的髓核突出压迫神经根或/和马尾神经根,而引起相应的临床症状。那么腰间盘突出患者应该注意什么呢?下面就给大家详细介绍一下。
腰间盘突出患者应该注意什么呢?
1心理护理
人的精神状态对疾病的康复有直接影响,腰间盘突出症病人由于长期受疾病折磨和对牵引等治疗原理不了解,存在焦虑、灰心等负性情绪,因此首先应向病人讲解腰椎间盘突出症发生的病因、诱因、病程及预后,各种治疗方式的原理和方法,使病人有一定的感性认识。对病人则介绍要间康治疗仪的治疗原理,配合要点,结合成功病例现身说法,使病人减轻心理压力,树立战胜疾病的信心,主动参与落实各项护理措施。
2饮食护理
根据疾病“通则不痛,痛则不通”原理,中医饮食应以“活血化瘀”为原则,进食活血祛湿利水的食物,忌寒腻滞辛辣香燥之品,以低脂、低胆固醇、低盐、高蛋白质,丰富维生素为原则,如瘦肉、禽肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果,易消化的食物,增强机体。
抗病能力,适当多食纤维素多的食物,以防便秘。鼓励病人多饮水及适当粗纤维食品 。适当饮茶,茶叶中含有儿茶酚胺和茶碱、咖啡因和多种维生素,可增加血管柔韧性,促进血液循环。手术病人术后常规禁食6h后进普食。
3腰椎牵引
要间康多功能治疗使用顺势整骨,自然牵引纠正变形的脊柱,缓解椎间盘压力,利用身体的自身重量形成一个沿着脊柱的生理弯曲度的自然牵引,恢复腰椎生理弯曲度,迫使髓核复位。
4腰部保暖
注意腰部保暖,特别是初冬季节,应早穿保暖衣裤,避免腰部受风、寒、湿、冷的刺激,经常做腰部热敷、热浴等温热的物理治疗。
5腰部锻炼
坚持腰背肌锻炼,加强腰背部及腹部肌肉力。
腰间盘突出患者应该注意什么呢?上文就是对这个问题的详细描述。希望患者在治疗的过程中,注意日常的保健和锻炼,使身体康复的更快。
腰椎间盘膨出看哪个科比较好
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
腰椎间盘突出属于外科疾病,大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。
坐骨神经痛的诊断鉴别
坐骨神经痛临床表现有患肢明显疼痛,疼痛特点为在持续性钝痛的基础上沿坐骨神经干呈触电样或针刺样剧痛;小腿外侧和足背有针刺、发麻、感觉减退等感觉异常;臀部、大腿 后侧肌肉松弛和萎缩;行走时可加重腰椎管和椎间孔变小,坐骨神经受压疼痛而产生的跛行;不同病因下产生的腰椎及髋关节内旋、外旋、外展的活动受限等等。
一、坐骨神经痛的程度诊断:
体检时可见嘱患者仰卧,令患肢微内收内旋,然后太高患者,至感觉疼痛出现的直腿抬高试验受限。
根据其症状程度的不同可将坐骨神经痛分为轻度、中度和重度3种。
轻度坐骨神经痛
坐骨神经分布区轻度疼痛,不放射,无肌肉萎缩,直腿抬高试验60°以上,可以坚持轻度体力劳动。
中度坐骨神经痛
轻度放射性腰腿痛,有轻度肌肉萎缩,直腿抬高试验30°~60°,能参加体力劳动,可做一般室内工作。
轻、中度坐骨神经痛多为陈旧性腰椎间盘病变、骨赘形成、腰椎骶化等原因所致。
重度坐骨神经痛
呈典型的放射性坐骨神经痛,有明显的肌肉萎缩,直腿抬高试验30°以内,90﹪以上由腰椎间盘突出引起。
二、坐骨神经痛与腰椎间盘突出症的鉴别诊断:
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的骨科疾病,90%以上的坐骨神经痛患者都由腰椎间盘突出症引起。所以,腰椎间盘突出症和坐骨神经痛很容易被混为一谈,就连本专业的医生在没有对病情作出全面了解之前,也不好妄下结论。临床上就出现过坐骨神经痛被误诊为腰椎间盘突出症的案例,医生在经过初步诊断之后就草率作出“腰椎间盘突出症”的结论,结果导致治疗方法与坐骨神经痛南辕北辙。
1.坐骨神经痛与腰椎间盘突出症是两种不同的疾病。
其实,腰椎间盘突出症并不见得一定表现为坐骨神经痛。尽管在病情上两者都有及其相似的表现,但还是要注意区分二者的病因病机。此外,腰椎间盘突出与坐骨神经痛虽然都属于骨科疾病,但是症状和治疗方法都有着很大的区别,是两种不同的疾病。
2.引起坐骨神经的疾病不止腰椎间盘突出症一种。
坐骨神经痛是一种表现症状,多数情况下是腰椎间盘突出所引起的,并且多为第4~5椎间盘或第5腰椎~骶骨间的椎间盘突出。但是,并非所有的坐骨神经痛都可以归咎于腰椎间盘突出,引起坐骨神经痛的疾病还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等。
3.检查时一定要注意两种疾病的鉴别。
病人一旦出现类似腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的症状时,应当及时去医院接受检查和治疗。切莫偏听偏信,以免延误病情。患者到医院就诊时,在患者对自己病情含糊不清的情况下,医师应该为病人作详细的体格检查,并辅助以X线片、CT、MRI(核磁共振)等,对病情作出科学合理的病理学诊断,只有这样 才能对症治疗,达到真正消除患者痛苦的目的。
腰椎间盘突出中的误区
误区之一:腰腿痛不算病。据统计,约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。
误区之二:腰腿痛治不好。腰椎间盘突出症的特点是易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的患者、甚至有的非专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好,优良率约在95%左右。所谓治不好原因有二:一是选择方法不当,二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治,但在哪里都不能坚持,最终是跑的地方不少,效果却不理想。
误区之三:迷信某一方法。腰椎间盘突出症有手术和非手术治疗两类治法。后者又有牵引、按摩、内外用药、经皮切吸、胶原酶溶解等方法,应该说哪一种方法也能治好一部分病人,但哪一种方法都不能包治所有的患者,甚至在某些情况下,某些疗法是禁忌的。因此,正确的态度是根据临床症状、体征、病程,影像学检查选择适合每一个患者的具体治法,不能片面夸大、迷信某一种疗法,也不能从主观上抵制某一种疗法。
误区之四:对手术的误解。大多数腰椎间盘突出症的患者可通过非手术疗法缓解或治愈,但仍有一部分患者需要手术治疗。在对待手术这一问题上,有两种截然相反的误区:一是盲目手术,二是拒绝手术。前者认为腰椎间盘突出症只有手术才能根除,从而不加选择,只要是腰椎间盘突出,只要患者同意就手术治疗。这一方面加重了患者不必要的经济负担,另一方面增加了“腰椎手术失败综合征”发生的机会。事实上,腰椎间盘突出症的手术适应证非常严格,而手术并非腰椎间盘突出症治疗的首选,后者则把手术所带来的神经损伤等负面影响扩大化,认为手术坚决不能做,而一味保守治疗。应该说,有一部分手术适应证的患者经保守治疗后主要症状可以缓解,但总要遗留一些症状难以改善,而多数手术适应证患者任何保守疗法都不能代替,必须接受手术治疗,而且越早越好,否则,神经功能的丧失可能会成为永久性的。因此,要辨证对待手术和保守的问题,既不能轻易手术,也不能一味保守。
腰椎间盘突出保健从护理开始
第一、饮食护理
腰椎间盘突出的饮食原则,应以活血化瘀为原则,腰椎间盘突出患者,应该多吃活血祛湿利水的食物,忌寒腻滞辛辣香燥之品,以低脂、低胆固醇、低盐、高蛋白质,丰富维生素为原则,如瘦肉、禽肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果,易消化的食物,增强机体,提高抗病能力。此外,腰椎间盘突出患者,应该适当多食纤维素多的食物,以防便秘,从而加重腰椎间盘突出病情。
第二、要不保暖
腰椎间盘突出患者,一定要注意腰部保暖,特别是初冬季节,应早穿保暖衣裤,避免腰部受风、寒、湿、冷的刺激,经常做腰部热敷、热浴等温热的物理治疗,以免腰椎间盘突出病情加重。
第三、腰部锻炼
腰椎间盘突出患者,应该坚持腰背肌锻炼,加强腰背部及腹部肌肉,而一副强有力的腰部肌肉,则可以有效的防治腰椎间盘突出。
第四、心理护理
人的精神状态,对疾病的康复有直接影响,腰间盘突出症患者,由于长期受疾病折磨和,存在焦虑、灰心等负性情绪,因此,做好腰椎间盘突出的保健,首先应向患者讲解,腰椎间盘突出症发生的病因、诱因、病程及预后,各种治疗方式的原理和方法,让患者充分认识腰椎间盘突出,主动做好腰椎间盘突出保健。
腰椎间盘突出的注意事项
腰椎间盘突出是现在很多人都非常熟悉的。腰椎间盘突出主要是由于长期从事劳动力造成的。腰椎间盘突出是常见的骨科疾病。多加了解腰椎间盘突出的知识可以更好的治疗,那么腰椎间盘突出的注意事项有哪些呢。 腰椎间盘突出症的注意事项要做到以下几点:
1、不要贪凉:腰椎间盘突出症的注意事项,腰间盘突出压迫神经,会正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以我们的腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。
2、不要使用爆发力:腰椎间盘突出症的注意事项,腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。
3、不要吃刺激性食物:腰椎间盘突出症的注意事项,由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激,使神经对外界刺激的敏感性加强,对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感,对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利,要尽量避免。
4、不要剧烈运动:腰椎间盘突出症的注意事项,避免外伤有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的病人,禁止剧烈运动。此外,治疗也是至关重要的。
腰摆中的误区
误区之一:腰腿痛不算病。据统计,约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。
误区之二:腰腿痛治不好。腰椎间盘突出症的特点是易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的患者、甚至有的非专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好,优良率约在95%左右。所谓治不好原因有二:一是选择方法不当,二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治,但在哪里都不能坚持,最终是跑的地方不少,效果却不理想。
误区之三:迷信某一方法。腰椎间盘突出症有手术和非手术治疗两类治法。后者又有牵引、按摩、内外用药、经皮切吸、胶原酶溶解等方法,应该说哪一种方法也能治好一部分病人,但哪一种方法都不能包治所有的患者,甚至在某些情况下,某些疗法是禁忌的。因此,正确的态度是根据临床症状、体征、病程,影像学检查选择适合每一个患者的具体治法,不能片面夸大、迷信某一种疗法,也不能从主观上抵制某一种疗法。
误区之四:对手术的误解。大多数腰椎间盘突出症的患者可通过非手术疗法缓解或治愈,但仍有一部分患者需要手术治疗。在对待手术这一问题上,有两种截然相反的误区:一是盲目手术,二是拒绝手术。前者认为腰椎间盘突出症只有手术才能根除,从而不加选择,只要是腰椎间盘突出,只要患者同意就手术治疗。这一方面加重了患者不必要的经济负担,另一方面增加了“腰椎手术失败综合征”发生的机会。事实上,腰椎间盘突出症的手术适应证非常严格,而手术并非腰椎间盘突出症治疗的首选,后者则把手术所带来的神经损伤等负面影响扩大化,认为手术坚决不能做,而一味保守治疗。应该说,有一部分手术适应证的患者经保守治疗后主要症状可以缓解,但总要遗留一些症状难以改善,而多数手术适应证患者任何保守疗法都不能代替,必须接受手术治疗,而且越早越好,否则,神经功能的丧失可能会成为永久性的。因此,要辨证对待手术和保守的问题,既不能轻易手术,也不能一味保守。