发现宫腔粘连怎么办
发现宫腔粘连怎么办
一般采取保守处理 孕妇可以顺产
专家表示，孕期发现患有宫腔粘连，如果不影响胎儿发育可以不作处理。只需定期监察，是否有早产的可能。
由于宫腔粘连有导致早产或流产的风险，所以孕妇在怀孕期间要注意良好的作息。除非是有宫颈机能不全的习惯性流产孕妇，一般无需特意长期卧床休息。而宫腔粘连的孕妇，如果无特殊情况，一般可以可以采取顺产分娩。
引起宫腔粘连的原因
1.宫腔操作史
如果是早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等都是会造成宫腔粘连的，特鄙视一些女性经常性的刮宫，就非常容易损伤基底层，大多数出现宫腔粘连都是因为刮宫手术引起的。
其次子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵膈切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。
2.手术炎症因素
还有一种就是宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3.人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
宫腔粘连喝中药能治好吗
如最常见的人工流产术、诊断性刮宫术，甚至取环手术等。在手术过程中，过度地搔刮宫腔，吸宫时负压过高，吸刮时间过长，吸头、刮匙或取环钩等多次反复地进出宫颈口，造成组织的严重创伤，均可致使宫颈、宫腔粘连。另外手术中不注意无菌操作也可致术后宫腔感染而发生宫腔粘连综合征。人流后宫腔粘连的症状主要表现在：1.闭经或月经过少：月经的失调是宫腔粘连的主要表现。宫腔完全粘连者，可出现闭经，使用雌激素、孕激素治疗也无效果。如果宫腔部分或轻度粘连，则表现为月经周期正常，但月经量稀少。2.腹痛：腹痛也是宫腔粘连的主要症状之一。一般发生在人流吸宫术或刮宫术后1个月左右。宫颈管粘连时，子宫内膜有周期性变化，组织脱落形成的月经血不能排出，滞留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔，出现周期性腹痛。专家介绍，如果选择安全的人流技术，很大程度上时可以避免宫腔粘连的。在人工流产前最好先做好消炎工作，如果还有炎症在的话不治好炎症后做人流，就比较导致宫腔粘连。
中医可以治疗宫腔粘连，临床有成功的先例，中医治疗应用中医望闻问切，分辨病人的阴阳、表里、寒热、虚实，不同病人不同病情灵活配药组方，可以改善宫壁疤痕组织修复、纤维化、粘连组织的松解，提高组织的容受性，同时修复受损的子宫内膜，极大提高怀孕的几率。
宫腔轻度和中度粘连，服用中药，一般可以免于手术。宫腔重度粘连和宫腔完全粘连的，治疗服用3个月中药，可以改善宫壁疤痕组织修复、纤维化、粘连组织的松解。行宫腔镜分离手术的，术后配合服用中药，可防止再次宫腔粘连，还可以促进子宫内膜生长修复。
宫腔粘连的原因有哪些？
宫腔粘连可以根据粘连的程度采取微创的手术进行粘连分离手术，导致流产的原因很多：常见的有内分泌因素，遗传因素，免疫因素等，导致的原因不同，治疗的方法也是不一样的，通常建议患者到专科医院检查，根据检查的结果，在医生的指导下对症的治疗。出现宫腔粘连的原因是什么呢?
1、宫腔操作史
妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。
非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。
2、手术炎症因素
宫内感染子宫结核、诀经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3、人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
宫腔粘连治疗的最佳时间越早越好
1、宫腔操作史
(1)妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成粘连。
(2)非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。
2、手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3、人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
宫腔粘连治疗的最佳时间
其实任何时候都可以治疗宫腔粘连。能够引起宫腔粘连的病因有很多，部分病因会有持续恶化的可能性，因此得了宫腔粘连以后越早治疗越好。很多患者纠结于什么时间治，这其实是没必要的，不管是宫腔粘连还是其他疾病，都是发现了以后就要及时治。
宫腔粘连能治好吗
宫腔发生粘连后，子宫内膜受到破坏，不能在卵巢激素影响下发生周期性变化，临床出现闭经。性交时，粘连的宫腔阻断了精子到达输卵管的通道，以致不能形成受精卵;即使形成受精卵，粘连的宫腔也使受精卵失去了着床、发育、生长的场所。通过药物或者手术治疗，宫腔粘连能治好吗?
如果患上了宫腔粘连，只要积极的治疗，能够能很好的恢复健康的，尤其是现在可用宫腔镜来治疗粘连，效果好，恢复也比较快。但需要注意的是，不少患者容易出现宫腔粘连复发的情况，进而需要第二次甚至多次手术。
手术后也需要多加注意，防止复发。主要是避免盆浴，性生活，饮食上除禁生冷辛辣刺激外，也没有特别的要求，出院后适当休息3~7天是可以外出活动的，但不要做重体力活和出行过远。另外，要防止宫腔再次粘连，建议在宫腔上一个节育环，起到支架的作用，防再粘连的效果是很好的。
宫腔粘连危害
一、闭经：很多的宫腔粘连患者都会出现闭经的现象，会出现月经异常，但是月经的周期是正常的现象
二、腹痛：很多的时候造成腹痛的原因是由于宫腔粘连导致的，会出现肛门坠胀等现象，严重的会出现腹部剧烈疼痛，会持续三到七天，之后再慢慢的消失。
三、不孕症：宫腔粘连的女性朋友会出现反复流产、继发性不孕等现象，在怀孕后再次流产的情况也是时有发生的。由于子宫腔粘连，内膜被破坏，子宫的容积也就减少了，严重的影响了胚胎的正常的着床，影响胎儿在宫腔内存活到足月。
导致宫腔粘连不孕的原因有哪些
宫腔粘连之所以会影响女性正常的生育能力，主要是因为此病会损伤和感染破坏子宫内膜层完整性，引起宫壁组织疤痕粘连愈着而致宫腔闭锁，降低了子宫容受性。改变了子宫内膜的组织比例，这些变化不利于精子储存、存活和获能，也不利于孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育。子宫内膜，是受精卵子的着床层，如种子发芽生长的天然土壤，刮宫的结果正是破坏了这个功能层。反复刮宫，就丧失了适合种子生长的松软土壤，再想怀孕，就会如同把种子撒在了水泥地板上一样。使精子失去了发育的“适合土壤”，不孕自然难以避免。
专家提醒，预防宫腔粘连主要是针对其诱发原因采取相应对策，如避免多次人流刮宫以及积极防治子宫和生殖道的炎症，一旦发现宫腔粘连应及早积极治疗，否则粘连纤维化后分离十分困难，而且经血潴留或倒流可引起子宫内膜异位症等疾患，最终需切除子宫，这对尚需生育的妇女来说是莫大的遗憾。随着现代医学的发展，可以依靠新技术对宫腔粘连进行精确的检查与诊断，同时也可以利用新技术进行分离粘连、恢复宫腔的正常结构。医生可以借助新技术直视宫腔下的纵形、斜形或新月形粘连，两侧输卵管开口可被掩盖而不见，粘连多呈苍白色，根据宫腔闭塞程度，特别是两侧输卵管开口与宫底粘连程度分为轻、中、重三种。运用这种方法以来，已经为众多因宫腔粘连而致不孕女性患者找回了当上妈妈的快乐。
宫腔粘连鉴别
(一)异位妊娠子宫粘连出现闭经及下腹痛时，应与异位妊娠鉴别。前者有人工流产或刮宫术史，腹痛以周期性为主，下腹部虽有压痛或反跳痛，但无内出血及休克等症状，子宫探针或宫腔镜检查多可确诊，当探测时经血排流通畅后，腹痛症状即减轻或消失。异位妊娠者出现腹痛后常有内出血症状及体征出现，后穹窿穿刺术等多可确诊。
(二)盆腔感染.人工流产或刮宫术后若引起盆腔感染，也可引起下腹部疼痛，但感染所引起的腹痛为持续性钝痛，无周期性发作史，并有发热、白细胞增多等感染表现。而官腔粘连所致腹痛为周期性、痉挛性宫缩痛，且无发热、白细胞增多等现象。
(三)子宫内膜异位症本病所引起为痛经虽亦为周期性腹痛。且进行性加重，但经I血排出通畅，经血流出后，腹痛症状并不减轻;而子宫腔粘连所致的腹痛系梗阻性痛经，经扩张宫颈使经血流出后症状可立即减轻，甚至消失。还可从病史来鉴别，子宫内膜异位症常为不孕，而官腔粘连多发生于人工流产之后。
(四)早孕吸宫、刮宫术后闭经亦应排除早孕，早孕一般无腹痛史，常有妊娠反应史.子宫增大与妊娠月份往往相符，尿妊娠试验阳性常有助于诊断。
(五)闭经宫腔粘连后仅有单纯性闭经而无腹痛或腹痛不明显者，需与垂体或下丘脑性闭经，卵巢早衰等鉴别。官腔粘连所致闭经，在用黄体酮、雌激素或人工周期治疗后月经仍不能恢复，而基础体温测定，宫颈粘液结晶及阴道脱落细胞涂片检查，均显示卵巢功能正常。
女性人流后为什么易患宫腔粘连
当前女性子宫患病率节节上升，由于子宫受到损伤造成的不孕不育人数，也在逐年攀升。而由于多次人流手术导致的宫腔粘连发病率不断提高，成为了导致不孕症的重要原因。人流次数越多越易发生宫腔粘连。女性人流后为什么易患宫腔粘连。
不当人流手术，常常因炎症未处理好、盲目搔刮过度、内膜基底层损伤而导致宫腔粘连。刮宫所产生的伤害，最常见的部位是子宫宫角处的粘连，使输卵管开口闭合，精卵无法结合从而导致不孕;少部分情况会出现宫体上段近宫底部的内膜粘连，使子宫腔体变形。而宫腔粘连的常见症状，就是月经稀少、痛经、闭经、不孕等，但很多女性对此都是一拖再拖、一忍再忍，直到症状加重了，才想起来去医院求助。
由于多次不当人流，对子宫内膜造成了严重的损伤，导致子宫内膜的功能层受到了严重破坏!
进入生育期，偶尔一次人工流产，若选择正规医疗机构先进的人流技术，可将对子宫的损害降到最低;但如在短时间内反复进行人工流产，对子宫的伤害相当大，也是日后子宫患病、不育乃至早衰的重要原因;私自服药堕胎者，则更加危险，很容易引起子宫破裂、子宫大出血或感染性疾病。
宫腔粘连会对怀孕的影响
1.1、经多年临床证实宫颈粘连假如不能及时治疗的话，是很可能会导致女性不能怀孕的现象发生。但是具体的情况还是需要到医院做全面的检查以后才能够知道。
1.2、主要包括对卵巢是否有排卵或者是输卵管是否通畅以及子宫内膜的完整性进行检查，这些都是女性怀孕的必要条件。假如女性出现宫腔粘连的现象很可能就会导致女性不孕的发生，当宫腔粘连造成精子无法到达宫颈的时候，受孕也就是无法实现了。
1.3、一般女性患有宫腔粘连的主要原因，是由于子宫内膜基底层，因手术或者是病理变化而受到损伤所引起的，偶然也会因吸宫或者是刮宫以后所形成的，那么这些都可能会损伤到子宫内膜，从而引起宫腔粘连。假如不能及时进行治疗的话，那么对女性正常受孕有很大的影响。
为什么会出现宫腔粘连
1、宫腔操作史
妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。
非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。
2、手术炎症因素
宫内感染子宫结核、诀经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3、人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
宫腔粘连怎么治?
宫腔粘连就是子宫内膜粘连，任何引起子宫内膜破坏的因素，都可能会引起子宫腔粘连的发生，而且宫腔粘连与妊娠也有着重要的关系，而且占有有很高的比例。宫腔粘连怎么治?这点成了很多女性朋友所关心的问题。
1、药物治疗，采用中药腹腔灌注疗法，针对宫腔粘连的发病特点，采用高新技术，运用祖国传统医学辩证施治，配合独特的中药方剂，促进炎症的吸收和消退。
2、手术治疗，采用宫腔镜技术，宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。宫腔镜治疗宫腔粘连不但可以判定粘连的程度、粘连的类型，且可以判定粘连的坚韧度。
3、物理治疗，解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，留意劳逸结合，进步机体抵抗力。
4、宫腔镜疗法，宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。使病人恢复月经来潮，有的病人可以再次怀孕。
宫腔粘连会对怀孕有影响吗?
子宫是孕育宝宝的园地，但也是不少女性疾病的多发之地，就以宫腔粘连最常见。宫腔粘连是由于子宫内膜受到损伤或受到感染影响，造成宫腔部分或全部粘连的病理现象。宫腔粘连会对怀孕有影响吗?具体是怎样回事?看以下几点就知晓了!
1、经多年临床证实宫颈粘连假如不能及时治疗的话，是很可能会导致女性不能怀孕的现象发生。但是具体的情况还是需要到医院做全面的检查以后才能够知道。
2、主要包括对卵巢是否有排卵或者是输卵管是否通畅以及子宫内膜的完整性进行检查，这些都是女性怀孕的必要条件。假如女性出现宫腔粘连的现象很可能就会导致女性不孕的发生，当宫腔粘连造成精子无法到达宫颈的时候，受孕也就是无法实现了。
3、一般女性患有宫腔粘连的主要原因，是由于子宫内膜基底层，因手术或者是病理变化而受到损伤所引起的，偶然也会因吸宫或者是刮宫以后所形成的，那么这些都可能会损伤到子宫内膜，从而引起宫腔粘连。假如不能及时进行治疗的话，那么对女性正常受孕有很大的影响。
宫腔粘连的原因是什么
1.宫腔操作史
(1)妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。
(2)非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。
(3)人为因素：子宫内膜基底层由于人为破坏，导致宫腔粘连的发生。如子宫内膜电切除术后和宫腔内微波及冷冻和化学药物治疗后，造成的粘连。
2.手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3.人为因素
一些女性宫腔出现粘连，是认为因素导致的。人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如宫腔内微波、子宫内膜电切除术后、冷冻、化学治疗、及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
子宫腔粘连如何形成
子宫腔粘连原因:
1.宫腔操作史
(1)妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。
(2)非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。
2.手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3.人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
在对子宫腔粘连原因认识后，女性对自身这样问题都是要进行注意，如果自身出现子宫腔粘连问题后，需要及时的改善，而且女性预防子宫疾病上，需要对自身私处卫生进行注意，每天要保持清洁，这样能够很好预防疾病出现。
宫腔镜子宫内膜息肉手术需要注意些什么
☆ 术后如何控制和预防炎症?
对于术后有生育要求的患者，预防感染、控制炎症是必要的。因为感染是宫腔粘连的根本原因。一般口服抗生素即可，必要时可以静脉点滴抗生素。但不可以长时间使用抗生素。
☆ 术后正常出血多长时间?出血量和出血颜色需要特别注意吗?
术后患者会有少量阴道流血这是正常现象，但不会超过2个月。
☆ 出现腹痛是宫腔粘连的症状吗?如何避免?如果出现如何治疗?
术后出现腹痛不一定就是宫腔粘连，但术后未见月经如期恢复，又合并腹痛者，高度怀疑有宫颈管粘连。另外，术后2个月月经量过少也是宫腔粘连的一个表现。所以，术后再行宫腔镜检查是必要的，目的在于及时发现宫腔粘连，及时处理。发现宫腔粘连后一般需要宫腔镜下切开。当然，能够预防粘连最好，只是目前还没有确切的方法预防粘连，如术后口服雌激素促进子宫内膜生长，理论上是能够减少宫腔粘连的，但依然有20%左右的患者还是会发生宫腔粘连;还有术后放置宫内节育器起到一个支撑作用，避免手术创面接触、粘连，但也不能完全避免粘连，甚至有因为粘连导致宫内节育器难以取出的结局。
☆ 术后还有什么需要特别注意的?多久能完全恢复?
术后患者一定要注意：1.休息好，不要因为是个“小手术”而不注意休息;2.吃好，合理的膳食能够帮助患者康复，不恰当的饮食会增加胃肠道负担，甚至引起胃肠炎;3.避免盆浴和性生活至少2个月，目的在于防止感染;4.适当服用药物，辅助术后康复。一般术后2个月手术创面可以完全愈合达到康复。
☆ 术后多久复查一次?
一般术后月经恢复1次后就应该接受第1次复查，依据患者病情复查内容也不同。一般都需要复查妇科彩超。