腹泻宝宝尿少需防脱水

腹泻宝宝尿少需防脱水

读者张女士：我家宝宝最近拉肚子，医生说要当心脱水，要及时补液。怎么判断宝宝是否脱水?脱水是否严重呢?又该如何处理呢?

清华大学第一附属医院儿科主任王俊怡：宝宝腹泻很容易造成脱水和酸中毒，如不及时治疗，就会危及生命，如何判断早期发现脱水和酸中毒是非常重要的。临床通过观察小儿精神状态、前囟门、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等表现即可判断是否脱水，并可估计脱水程度。发生脱水表现需要及时到医院诊治，以免延误治疗。

轻度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%(体重下降5%)，临床表现不明显，稍有精神不振、轻微口渴，尿少、皮肤弹性正常。中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%～10%(体重下降5%～10%)，临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差。重度脱水时体内水分丢失相当于体重的10%以上，临床表现非常明显，反应差，无欲状，躁动或昏睡，四肢凉，脉搏细弱，皮肤弹性消失，尿极少或无尿、血压下降。如不及时治疗，短期内即可死亡。

婴儿拉肚子如何补水及预防脱水

由于腹泻易造成宝宝体内水分和电解质的丢失，如不及时补充，易造成脱水休克，甚至可能循环衰竭，出现危险。因此，家长应及时给患儿喂食多种电解质及葡萄糖的口服补液盐。

用含有钠、钾和葡萄糖成分的口服补液盐冲水后，补充腹泻和呕吐丢失的水和盐分最为理想，之前国内生产的口服补液盐称I型和II型，属于高渗型，补充不恰当时会引起高渗性脱水，现在可以选择低渗型，即III型口服补液盐。

简便的补水方法，预防脱水，在腹泻宝宝每次排稀便后补充一定量的低渗型III型口服补液盐配制的水，直到腹泻停止，小于6个月，每次腹泻后补充50ml，6个月至2岁，每次100ml，2-10岁150ml，10岁以上的孩子能喝多少给多少，可有效预防脱水。已经发生脱水的宝宝，补充量要更大。

已经发生脱水的宝宝，仍然可以使用III口服补液盐，治疗轻度和中度的脱水，这里介绍一个简易公式，液体用量(ml)=体重(kg)X(50-75ml)，4小时内服完，轻度脱水选择50ml，中度脱水选择75ml。

宝宝拉肚子的种类及预防脱水的方法

一、宝宝拉肚子的种类

1、风寒泻：因为外出玩耍、洗澡不注意或天气转凉没有及时加衣等外因导致腹部受凉，大便清稀、有泡沫或呈绿色，有的宝宝会有发热的症状。

2、脾肾阳虚泻：也就是我们常说的“五更泻”。早上4～5时久泻不止，宝宝面色发白、怕冷、手脚凉、精神不振。

3、湿热泻：宝宝泻下急迫，大便臭，少数会有黏液，肛门周围红肿，食欲不振，唇干，有时会有发热症状。

4、脾虚泻：脾胃虚弱导致吃完就泻，大便里有不消化食物、乳块等，但不臭，宝宝面色发黄，不够精神。

5、伤食泻：因为宝宝吃得过多导致腹胀、腹痛，泻下大便酸臭，由于饮食过多损伤脾胃，导致不想吃饭。

在护理拉肚子宝宝最关键的一点就是预防脱水，接下来小编就来介绍预防脱水的方法。

二、预防拉肚子宝宝脱水

患儿一开始腹泻，就应该给口服足够的液体以预防脱水。如在家可以得到，家长应该给患儿口服补液盐，因为它不仅可以治疗脱水，还可以防止腹泻患儿脱水的发生，口服补液盐可以从医院和药店获得。如不可得，则家长应将食物基础的液体如稀粥、汤汁或米汤水给患儿补充。母乳喂养孩子应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间。混合喂养的婴儿，应在母乳喂养基础上给予口服补液盐或其他清洁饮用水的补充。非母乳喂养(人工喂养)婴儿，应选择如下一项或一项以上的补充：口服补液盐;食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品，或清洁饮用水。两岁以下患儿，在每次稀便后给予约50至100毫升(大杯的四分之一)的液体，年龄大的患儿，给予一大杯或二分之一的量，10岁以上的患儿或成人能喝多少给多少。这样的补充液体应该持续补充直到腹泻停止，大概需要持续较多时日。

秋季小儿腹泻的6大注意事项

1、补充水分、预防脱水。宝宝腹泻要注意及时补充液体，防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水。可以随时喂水、米汤、果汁，最好喂服口服内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分的口服补液盐，预防宝宝脱水。

2、母乳喂养。如果患儿有食欲，母乳喂养的孩子仍哺母乳。宝宝腹泻仍可吸收摄入糖的80%，蛋白质和脂肪的60%，所以继续喂养对腹泻儿有利。

3、调整饮食。宝宝在腹泻急性期要减少进食量，但不必禁食。吃奶粉的幼儿可以在冲奶粉时加些米汤。要食用一些米粥、面汤之类的稀饭，急性期不要食用鱼、肉，待病情好转后可以逐步恢复正常饮食，这时妈咪千万不要操之过急，以免病情出现反复。

4、腹部保暖。腹泻宝宝肠蠕动本已增快，如腹部受凉则更加快肠蠕动，从而加重腹泻。家长可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷，也可给宝宝揉肚子，以缓解其疼痛。

5、做好臀部护理。患儿便后用细软的纱布蘸水轻洗，再涂些油脂类的药膏，同时应及时更换尿布，避免因粪便尿液浸渍引起皮肤发红甚至破溃。

6、如宝宝腹泻加重，并伴有高热、吐泻频繁、合并脱水现象时，应及时到医院治疗

婴儿拉肚子如何护理

1、千万补药禁食：无论哪种病因导致的腹泻，宝宝的消化功能虽然降低了，但依然可以消化吸收部分营养素，所以吃母乳的宝宝要继续吃母乳，吃奶粉的宝宝每次吃奶量可以减少1/3，冲奶粉时稍微多加点热水即可。

2、尽早发现脱水：当宝宝腹泻严重时，会出现呕吐、发烧、口渴、口唇发干、尿少或无尿、眼窝下陷，宝宝在短期内消瘦，皮肤发蔫，哭而无泪，这说明已经引起脱水了，应及时将宝宝送去医院。

3、不要滥用抗生素：许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药就可以自愈。尤其是秋季腹泻，多是因为病毒感染所致，用抗生素治疗也没有效果，反而会有副作用。细菌性痢疾或其他细菌性腹泻，可以用抗生素治疗，但是必须在医生的指导下运用。

最后，宝宝脱水如果很严重来不及去医院，妈咪们不妨自制口服补液 。小编为宝宝们推荐一种米汤加盐溶液，最适合预防宝宝腹泻引起的脱水：用米汤500ml+细盐1.75g或炒米粉25g+细盐1.75g+水500ml煮2～3分钟，先给宝宝喝20～40ml/kg，少量多服，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。500毫升的量相当于一瓶啤酒，1.75克盐的量基本就是啤酒瓶盖的一半。一般来说这样补水，约4～6小时就能纠正脱水。

腹泻宝宝如何护理

目前，治疗秋季腹泻没有什么特效药，而且一般的消炎药对它也无效。治疗上，只能是补充水和电解质。所以，在家庭护理中，预防脱水是最重要的环节。如果你的宝宝患上秋季腹泻，请记住以下4个护理要点：

1预防脱水--脱水是指体内液体大量丢失体外，影响器官功能，严重时危及生命的一种现象。腹泻的宝宝可在头4小时服完20～40ml/kg的特定液体，如米汤加盐溶液、糖盐，以后随时口服，能喝多少给多少。

2、保护臀部--由于排便次数增多，宝宝肛门周围的皮肤有不同程度的损伤，妈妈应在宝宝便后用细软的卫生纸轻擦，或用纱布蘸水轻洗，洗后可涂些油脂类药膏，以防红臀，并及时更换尿布，避免溃烂。

3、腹部保暖--因为宝宝腹部容易受寒，而患有腹泻的宝宝，肠蠕动本就加快，如果腹部再受凉，则会加快肠蠕动，从而加重腹泻病情，所以应特别注意保暖。可适当给孩子增加衣着，或是用护肚兜等围住宝宝脐部。也可以适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷，帮宝宝揉肚子以缓解疼痛。

4、口腔护理--要给腹泻宝宝多喂开水以清洁口腔，避免因口腔霉菌生长而发生的鹅口疮。当宝宝呕吐后，可用棉花醮温开水轻擦口腔。

小孩秋泻怎么办

1.1、预防脱水

爸爸妈妈可以在家里自制米汤加盐溶液或口服补液盐(ORS)给孩子服用。

1.2、调整饮食

病情轻者或重者均不必禁食,只要孩子有食欲就可鼓励其进食。急性期可减少哺乳的次数,缩短每次哺乳时间,可吃牛奶加等量米汤等。病情较重伴脱水者应到医院及时就诊。患儿营养好转后,可逐步恢复饮食,进食必须由少到多,由稀到浓地循序渐进。

1.3、不滥用抗生素

秋季腹泻是由病毒引起,抗生素不但无效还会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。

1.4、保暖

腹部保暖。秋季气候渐凉,腹泻宝宝肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,将加重腹泻。父母可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷,也可帮宝宝揉肚子,以缓解其疼痛。

宝宝腹泻如何补水

最近腹泻宝宝增多，由于腹泻易造成宝宝体内水分和电解质的丢失，如不及时补充，易造成脱水休克，甚至可能循环衰竭，出现危险。因此，家长应及时给患儿喂食多种电解质及葡萄糖的口服补液盐。

用含有钠、钾和葡萄糖成分的口服补液盐冲水后，补充腹泻和呕吐丢失的水和盐分最为理想，之前国内生产的口服补液盐称I型和II型，属于高渗型，补充不恰当时会引起高渗性脱水，现在可以选择低渗型，即III型口服补液盐。

简便的补水方法，预防脱水，在腹泻宝宝每次排稀便后补充一定量的低渗型III型口服补液盐配制的水，直到腹泻停止，小于6个月，每次腹泻后补充50ml，6个月至2岁，每次100ml，2-10岁150ml，10岁以上的孩子能喝多少给多少，可有效预防脱水。已经发生脱水的宝宝，补充量要更大。

已经发生脱水的宝宝，仍然可以使用III口服补液盐，治疗轻度和中度的脱水，这里介绍一个简易公式，液体用量(ml)=体重(kg)X(50-75ml)，4小时内服完，轻度脱水选择50ml，中度脱水选择75ml。

满月宝宝腹泻

婴儿腹泻后，爸爸妈妈要怎么护理好宝宝呢?有下面几个注意事项：

1、不要禁食。不论什么原因引起的腹泻，婴儿的消化道功能虽然降低了，但仍可消化吸收营养素，所以吃母乳的宝宝可以继续喂养母乳，只要婴儿想吃，就喂给他吃。吃牛奶的宝宝每次奶量可以减少一半左右，奶冲得稍微稀一点。如果减量后宝宝不够吃，可以添加米汤、胡萝卜水、新鲜蔬菜水，以补充维生素。已经加辅食的宝宝可以把辅食的量减少点。

2、预防脱水。宝宝发生腹泻时，家长应该要给宝宝多喝水，也可以用口服补液盐补充由于腹泻所丢失的水分和盐分。用量按照医生吩咐的，因为预防脱水和治疗脱水用的量是不同的。当宝宝腹泻严重，并伴有呕吐、发烧、尿少或无尿，眼窝下陷、前囟下陷，皮肤“发蔫”等状况时，说明宝宝已经脱水了，应及时将宝宝送到医院去治疗。

3、不滥用抗生素。如果宝宝是轻微腹泻，可以不用抗生素等药物治疗就可以自已好转;或者服用一些增加益生菌的冲剂也能很快停止腹泻，尤其秋季腹泻，用抗生素等药物治疗不仅没有效果，反而对宝宝的身体有害。细菌性痢疾，可以用抗生素来治疗，但必须在医生指导下才能用。

4、做好家庭护理。爸爸妈妈应仔细观察大便的颜色、次数，将大便异常部分留做标本带去医院化验，以便查出腹泻的原因;要给宝宝腹部保暖，可以用毛巾盖住腹部;让宝宝多休息，大便后用温水清洗臀部，防止发生红屁股。