如何正确诊断不孕不育症

如何正确诊断不孕不育症

不孕不育，分为不孕症和不育症。成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上，没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。因女性原因导致的称不孕症，虽能受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者，称男性不育症。

【女性不孕常见检查项目】

1、病史：详细地询问结婚年龄及健康状态，性生活情况，有无避孕措施，具体方法和时间。

2、体格检查：注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌失调体症。

3、妇科检查：需作内、外生殖器官的详细检查。

4、排除全身疾病的检查：血、尿常规，胸透，血沉。

5、卵巢功能检查：常用的有：

①基础体温测定。

②子宫颈粘液结晶检查。

③阴道脱落细胞周期性涂片。

④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。

⑤垂体或卵巢激素测定。

6、输卵管通畅性试验：输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。

7、子宫腔镜检查：可了解子宫腔内情况，诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。

8、腹腔镜检查：本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。

【男性不育患者常见的检查项目】

1、微生物检查：男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕不育。

2、遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能，可能会导致男性不孕不育。

3、精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标。

4、内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能。

5、精浆生化检查：对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。

6、前列腺液检查：前列腺炎可导致男性不孕不育。

不孕不育症是由多种原因造成的，需系统检查和治疗才有可能受孕。有些不育夫妇“三天打鱼，两天晒网”治疗缺乏恒心，不接受系统治疗，想用几天药来达到药到病除的效果，这是不科学的。在正常情况下，成年男子一次排出精液量为3~4毫升，PH值为7.2~8.0，在室温下呈胶冻状，每毫升精子数在6000万以上，活动力良好的精子达60%以上。精液和精子如达不到上述标准，女方就不易怀孕。

如何进行不孕不育诊断

如何进行不孕不育诊断呢? 不孕不育是夫妻双方的责任，都要最不孕不育检查。北京不孕不育专家指出，不能误认为不能生育只是妻子的责任，有时，更大的问题出现在男方身上。那么，如何进行不孕不育诊断呢? 今天专家为你解答。

如何进行不孕不育诊断呢? 专家指出，不孕不育的诊断前有两点要注意：一是要到正规医院去检查;二是要夫妻同诊同治。

专家强调，怀孕是件复杂的事情。 正常妊娠的四大主要条件是：①排卵要正常;

②精液要正常;

③输卵管要通畅;

④子宫要正常。一旦上述四个方面中任何一个出现了问题，怀孕就会很困难。所以不孕不育症的检查应该从这四个方面如入手。

其实，不孕症可能是男女双方生殖系统或全身性多种疾病的共同临床表现。其中，男方因素包括精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形及一些全身疾病，还有性知识缺乏、心理原因等均可造成不孕。

目前，很多不孕不育症还原因不明，主要是检查手段还不够，对病因的了解还不清楚。还有一些不育症(如男性卵泡刺激素显著升高、染色体异常、睾丸生精功能停止甚至不存在生精细胞)是不可逆的，尚无治疗办法，要想生孩子，只能使用供精者精子做人工授精。

一些无良医生利用患者求子心切的焦急心理，宣传有号称包治不育的灵丹妙药，其实是骗取钱财的卑劣手段，大家千万不要上当。因此，专家提醒，不孕不育症夫妇在就医前，如果能对正规的诊治程序有所了解，就能避免浪费时间、金钱，避免接受过度检查、治疗。

得了免疫性不孕不育该如何护理

现代医学目前对于免疫性不孕不育症是可以治疗的，所以即使患有免疫性不孕不育也不要慌张，积极的接受医院对于不孕不育检查，配合医生的治疗方法是各位患者首先要做的。但是不要什么事情都依靠医生的嘱咐，女性免疫性不孕不育的原因有很多种，因为个体身体的差异都是女性免疫性不孕不育的产生的原因，所以在治疗外还有在生活中注意免疫性不孕不育的护理。首先要做的是在心态上要坦然，说白了想开了，这让就不会有心理负担，强大的心理负担不光是对不孕不育症产生不良影响还能对整个身体产生不良影响。想开了乐观了，该吃啥吃啥，该干啥干啥这才是治疗不孕不育症的乐观心态。

拥有乐观心态后就要在生活上进行注意了，只要是能够产生免疫性不孕不育的原因的工作都要注意。如那些长期从事放射性工作的人员，适当的考虑换工作，不要接触化学或者有毒害的物质，如果大家热爱的大家的工作我们也不好说些什么但是直白的告诉大家鱼与熊不可兼得。因为放射性物质和化学物质都是导致不孕不育的原因，如果大家没有意识到这一点那么对于大家治疗不孕不育症也有很大的阻碍。

再有大家要增加大家身体的营养，多服用些促进性激素合成的食品或者营养保健品，也是对于大家治疗免疫性不孕不育有非常大的帮助的。同时多食用些维生素蛋白质，锻炼身体增强人体免疫能力。提高身体综合素质，这样是更加有利于免疫性不孕不育治疗效果。同时，也要洁身自爱，控制性生活。频繁的性生活都对不孕不育症治疗效果影响是非常大的。

不孕不育的症状有哪些

女性患不孕不育症的早期症状，常常表现为白带、月经方面的问题，这类症状也是女性比较容易发现，也可以更好的找到病原体的来源。白带异常是常见的女性不孕的症状，对于患有疾病的妇女来说，大多数会从白带颜色、性状、气味、质量方面表现。最常见的疾病就是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎，炎症上行感染，及容易对输卵管、卵巢会造成伤害，造成女性不孕不育。

其次，也可以从月经的异常情况发现不孕不育症的早期症状，月经是女性很普遍的生理现象，每位女性一个月都会出现一次，患有疾病的女性，月经可以从月经周期、月经颜色、月经质量、月经质地等方面看出!如果女性出现闭经、一个月多次月经、月经不调等应进行不孕不育筛查，以防不孕不育症的发生。腰腹疼痛也是不孕不育症的早期症状，由于某些疾病导致不孕不育的女性，比较容易常常表现有小腹、腰部疼痛。

中医治疗不孕不育症原理

不孕不育有着很多的病因及症状表现，然而中医治疗不孕不育通常是根据不同病人症状而采取不同的治疗方法，例如对于肾阳虚型不孕症的治疗方法就是根据婚后久不孕的患者的症状进行治疗，有的患者会出现面色灰暗，不同的患者会经常腰酸腿软等等，像这种症状的中医学家一般情况下会采用温肾补气的方法来进行治疗。不孕不育症的治疗在中医学上已经取得了较好的效果，专家建议患者及时的进行治疗。中医治疗不孕不育在治疗上，某些疾病同样适用中医药治疗。在诊断明确的前提下，一些疾病西药往往很难治疗，有的疾病尽管诊断明确，但治疗没有很好的点子。比如女性的痛经、男性精子质量贬值、大单面片断功能性疾病等等，中医时常有独到的处所，结局异样志愿。

中医治疗不孕不育症的效果好吗?

1、肝郁：结婚后未孕，经期时间不准，经期腹痛非常的痛，行经不通畅，经量很少且颜色发暗，有小血块出现，经期前胸部有胀痛感，非常容易烦躁和发怒。舌质比较正常或者是暗红的，舌苔又薄又白，脉象很眩。治疗不孕不育方法：舒肝解郁，养血理脾。

2、肾阳虚：结婚后很长时间不受孕，月经延迟，经量很少颜色很淡，或者是月经很稀少、出现闭经的情况。脸色非常的暗淡，腰部疼痛腿发软，性欲很冷淡，小便颜色清而且时间长，大变不成形。舌头颜色很淡，舌苔发白，脉象很沉迟。治疗不孕不育方法：温肾养肝，调补冲任。

3、中西医结合治疗：采用合理的中西药物治疗不孕不育，对人体是没有什么毒副作用的，在用药期间即可受孕。也可治疗感染性疾病、内分泌失调、男性精子活动力低下、免疫力低等原因引起的不孕不育。

不孕不育是如何分类

当今社会，不孕不育症的出现已经不再希奇，对于不孕不育症进行了解可以提前知道自己是否患有此病，有利于治疗，而且根据不同的情况有着不同的分类，那么不孕不育的分类是怎样的?我们一起了解一下吧。

1、不孕不育症可以根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕等。

2、不孕不育症可以分为先天性生殖系统发育性不孕;免疫性不孕;诸多降低生育能力因素导致的不孕;医源性不孕;非特异性、特异性及性传播性感染性不孕。

3、不孕不育症可以根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和绝经期的不孕称为生理性不孕。由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕。

4、不孕不育症可以根据是否有过妊娠可分为原发性不孕和继发性不孕。符合不孕症定义从未妊娠者称为原发性不孕。曾有妊娠而后来有规律的性生活未采用避孕措施，连续一年不孕者称继发性不孕。

5、不孕不育症可以根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕。夫妇双方或双方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕。夫妇一方或双方因某些因素阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕。

对于不孕不育症分类相信您已经有所了解了，不孕不育造成很多家庭的不幸，所以要对它采取及早的治疗，针对不同有分类有着不同的治疗方法，选择适合自己的治疗方案，有效的控制病情。

男性原发性和继发性不育有何区别

由于性生活的不稳定或不确切因素，在许多男性在结婚之前已经有了性生活，因此不能如此诊断男性不育症，不孕不育专家主任医师王忠民认为，如果使用检查精液常规的方法，是随时可以确诊的，在就诊的患者中，只要精液常规存在足以导致男性不育的条件，就可以确诊为男性不育症。

在过去，对于男性不育症曾有两个概念，分为男性不育症和男性不孕症两种。男性不育症，是指丈夫可使妻子怀孕，但胎儿不能存活，如发生流产、死胎等;而男性不孕症则指丈夫不能使妻子怀孕。当前不再详细区分以上两种情况，而统称为男性不育症。

世界卫生组织所下的不育定义是：至少有12个月的不避孕性生活史，而仍未使配偶受孕。目前我国普遍接受的定义为，至少有两年以上的不避孕性生活史而未能使妻子受孕。实际上，这种定义是很值得商榷的，有待于根据实际情况更正。

男性不育症也与女性一样，有原发性和继发性男性不育症。原发性男性不育是指一个男子从未使一个女子受孕，不管这个女子是其妻子、性伴侣或其他等等。这实际上是依据患者的生育史进行判断的，它不同于特发性不育症的概念，更不是指不明原因的不育症，因而原发性男性不育不是病因诊断名词。继发性男性不育是指一个男子曾经使一个女子受孕，不管这个女子是否是他现在的配偶，也不管受孕的结果如何，而近12个月有不避孕性生活史而仍未受孕。总的来说，男性的继发性不育有较大的可能性恢复生育能力。因此，区分原发性不育与继发性不育是有临床实际意义的。

男性不育症还有相对不育和绝对不育之说。这种说法是对男性不育症患者的一种概括性的分类方法，这种分类方法对判断男性不育症患者的治疗效果和预后有重要意义。所谓绝对不育是指该患者的生育能力完全丧失，已难以通过目前的治疗方法治愈。

对于此类患者，应做好思想工作，解释清楚，劝其领养或利用他人捐献的精子作人工授精使妻子怀孕，以满足养育子女的愿望。相对不育是指该患者的生育能力受到了一定程度的损伤和破坏，但还没有到完全性交和/或射精功能障碍丧失生育能力的地步，经过合理的调养和治疗，还存在恢复生育能力的希望。对于此类患者，可根据不同情况，采用生活指导、药物治疗、人工授精等措施，达到怀孕的目的。

如何查出不孕不育呢

女人查出不孕不育方法

女人如何查出不孕不育是女人不孕不育诊断的常见问题。通常情况下，女人查出不孕不育除要求进行内外生殖系统检查、推测有无排卵及预测排卵期外，另外进行子宫内膜检查、内分泌功能测定、输卵管通畅检查、免疫学检查等，具体检查要注意结合实际情况选查或筛查。

男人查出不孕不育方法

男人不孕不育的诊断主要是通过检查来实现，男人如何查出不孕不育通常要求借助男人不孕不育诊断的微生物检查，另外精液常规检查、内分泌检查、精浆生化检查也是男人不孕不育诊断检查的常见手段。由于男人检查诊断不孕不育的方法很多，所以通常要采用的选查和筛查的方式进行。

不孕症能治好吗

可以肯定的是，有很多的不孕不育的患者是经过一定的治疗之后慢慢的恢复了健康之后就可以受孕的，但是因为不孕不育的原因是很多的，没有医生或者是医院敢保证的就是100%能治好的。

只能告诉患者的就是，不孕不育湿疣治愈的可能的，只要患者接受合理的治疗的，是能够治愈的，但是能不能够治好的，就要患者到医院去看一下医生，做一个详细的检查才能够知道的。

根据经验来说，大多数的不孕不育的症状实际上都有了可以治疗的希望的，所以在患有不孕不育症的时候，是可以治疗的，大多数的不孕不育症只要是能够找出原因的都是能够治疗好的。

最后，强调说明的一点就是，患有不孕不育症的时候，不能直视女方去做检查的，夫妻双方都应该去做一个相对应的检查的，有可能是男性的精子问题导致的不孕不育症状的出现了的。

不孕不育概述

不孕不育(别名：不孕不育症 英文：sterility infertility)分为不孕症和不育症。育龄夫妇双方同居一年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者，称男性不孕症或男性不育症，习惯称男性不育。

不孕不育症中由女方因素引起者占45%，男方因素引起者占25%，男女双方因素引起者占 22%，原因不明的占2%。由此可见，不孕不一定是女性的原因，但是女方因素导致的不孕在不孕症中所占比例很大。大多数婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗。因此，凡是不孕的夫妇，最好的方法是双方同时去医院进行检查，查出原因，对症治疗。

女性治疗不孕不育的8大误区

一、轻信秘方，延误病情。

不少不孕不育夫妇，因为迫切想要孩子，常常轻信一些所谓“花了很多钱没治好，吃了一副中药就怀孕了”的祖传秘方之类的小广告，最后不免上当受骗。

科学观点：不孕的原因非常复杂，有内分泌性、心理性等诸多因素，只有通过现代科学的检测手段明确病因，针对性治疗，才可能治愈。偏方、秘方只是经验方，它没有针对性，并不是对每个人都有效，有时反而会耽误病情，延误治疗。所以一旦遭遇不孕不育疾病，一定要到正规的专科医院进行科学检查并科学治疗。

二、病因不明，盲目用药。

明确诊断是不孕不育治疗的关键。在没有查明病因前就盲目治疗，不仅浪费钱财，甚至会对身体产生 伤害。引起不孕不育的复杂病因可大致分为器质性、功能性和心理性三种因素。器质性疾病是指像子宫肌 瘤、多囊卵巢综合征、盆腔粘连、双侧输卵管阻塞等疾病;功能性疾病是指身体虽没有器质性病变，但功能出现了障碍，如月经不调、宫冷不孕等;心理性疾病是指由于心里、情绪等原因引起的不孕不育。

科学观点：不孕症患者应该遵循科学治疗的原则，不要盲目用药。明确病因后针对性治疗，往往事半功倍。

三、手术成功，就能怀孕。

有些引起不孕不育的疾病需要通过手术来治疗，许多患者错误的认为，只要手术成功就一定能怀孕。

科学观点：手术成功仅说明需要通过手术治疗的那部分疾病已经解决(器质性病变)，患者是否还存在其他不孕不育因素，还有待进一步观察治疗，手术并非万能。

四、盲目停药，中断治疗。

有些患者用药时断时续，不能严格遵循医嘱，以至于效果不佳。

科学观点：用药应严格遵医嘱，不得擅自停药或改变用量。雌孕激素药物随意停用会导致月经失调、不规则阴道出血;抗生素药物间断使用易产生耐药性;促排卵药物间断服用，则常常前功尽弃。

五、不遵医嘱，中断复诊。

不孕不育症的治疗是按周期进行的，绝非一朝一夕所为。很多患者治疗一两次后便不再与医生联系， 甚至不按医嘱到医院复诊，从而使治疗前功尽弃。

科学观点：定期复诊非常重要，有效预防输卵管或盆腔的再次粘连，及时发现影响生育的新问题，在医生指导下尽快怀孕。

六、久治不孕，心灰意冷。

很多患者长时间(有的也就一两个月)治疗后不怀孕就心灰意冷，甚至怀疑手术不成功，治疗无效。

科学观点：不孕不育病因复杂，有不少患者同时存在多种原因。不孕不育的治疗是以疗程进行的，女性每个月经周期为一疗程，男性每3个月为一疗程 (因为精子从产生到成熟需要3个月时间)。对于通过手术 治疗的患者，即使手术成功也还需要一段时间的恢复。所以不孕不育的治疗需要耐心、时间和金钱，当不孕的一个因素解决后如不能及时受孕，应积极和主治医生沟通，积极查找不孕的其他原因。心态对成功受 孕非常重要。

七、费用超出，放弃治疗。

很多患者在治疗过程中，因为花费超出预期，便放弃治疗。

科学观点：不孕不育是150多种疾病的综合临床表现。不同的人虽然表现都是不孕不育，但发病原因和机理不同，有的简单有的复杂，所以花费要视个体差异而定，关键是要不花或少花冤枉钱。

八、是单一疾病，不难治。

很多人常把不孕不育症当做一种独立的疾病来对待，而忽略了其难治的程度。现代医学证实，不孕不育症并非单一疾病，而是150多种疾病的共同临床表现。不孕不育症病因包括男女双方全身性和生殖系统的多种疾病。女方因素包括：全身、卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病;男方因素包括：全身、精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形等疾病;男女双方的因素，如性知识缺乏、免疫因素、心理原因等。

科学观点：不孕不育症病因异常复杂，有150多种之多，包括男女双方全身性和生殖系统的多种疾病 ，要想治疗不孕症，只有依靠先进的现代医学对150多种病因进行准确分析，根据病因实施标准下的个性 化治疗方案，原发病治愈后，不孕不育症也就不存在了。但是，有些情况是现代科学无法解决的，所以要科学看待。

怎样依据病因治疗女性不孕

不孕不育专家表示，女性朋友若上述检查均正常，可根据既往病史、家族遗传史、平日症状等考虑进行免疫性检测、基因染色体检测、CT检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查等。

女性不孕不育需根据病因诊治， 需要说明的是，不孕不育病因多达150多种，患者不可能逐一排查，针对性病因排查决定了主诊医师必须有丰富的临床诊疗经验，且具备高尚的医德，以绝对杜绝不必要的不孕检查，避免造成女性朋友不必要的身体伤害及经济负担。

女性不孕不育需根据病因诊治，在检查治疗不孕不育症的夫妻中，有一部分患者无论怎样检查，都查不到是什么原因而导致的无法怀孕。导致女性出现不孕不育大多是由于很多疾病相互作用造成的，因生育的复杂性以及相当多的环节，不管哪个环节出现了问题，都很容易引起女性不孕症，那么免疫性不孕带给女性什么危害?很多的女性朋友发现自己患有不孕不育症，但在医生的检查中却发现精子数量正常，输卵管也很通畅，那么这就有可能是免疫方面出现了问题。免疫性不孕最主要的危害就是导致女性无法正常受孕从而导致不孕。

女性不孕不育需根据病因诊治，不孕不育虽然不是致命性的疾病，但它不仅对患者的身心健康造成严重的影响，而且会带来一系列的社会问题，如夫妻感情破裂、家庭不和、离婚等。对大多数不育夫妇来说，“不孕症”是其生活中经历的最有压力的事件之一，极易出现情绪不稳定和精神压力。因此“不孕症”不但是一种疾病，更是一种心理创伤。

女性不孕不育需根据病因诊治， 患者可选择有专门设置不孕不育诊疗中心的医院，一来医师更专业，对于女性不孕的检查与治疗经验更为丰富，可精确判断不孕病因，二来，专业的医师可促使整个检查治疗周期更短，患者可更快达到怀孕生子目的。

女性如何判断生育能力是否下降

1.腹痛

由于不孕不育症多由妇科疾病引起，而小腹坠胀是很多妇科疾病的共同症状，因此，若女性常觉得小腹坠痛，则应引起重视，及时就医诊治。

2.闭经

女性年龄超过18岁尚无月经来潮，或月经来潮后连续停经超过6个月都视为闭经。一旦闭经，则意味着女性无法正常排出卵子，势必导致不孕症的发生。

3.月经不调

众所周知，正常的月经是女性能够正常孕育分娩的标志。因此，若女性生育能力下降，极可能表现为月经不规律，月经量过多或过少，痛经等不适反应。

虽然不孕不育症常见频发，且治愈的难度并不小。但是，随着医学技术的发展，治疗和诊断不孕不育的技术也得到了很大的提升，若能及时就医诊治，治愈的可能性是很大的。因此，患者朋友们一定要以积极乐观的态度去面对治疗，切勿因消极悲观而耽误了病情。