小儿肺炎的并发症
小儿肺炎的并发症
小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复，但重症易出现下列并发症，如不及时治疗，预后不良。
1、心力衰竭：发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀，心率加快，超过180次/分，呼吸急促，超过60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等。一旦发现，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。
2、呼吸衰竭：表现为烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟和呼吸节律改变，并可出现昏迷和抽搐。
3、脓气胸：金黄色葡萄球菌肺炎时，易发生脓气胸。此时，高热持续不退或体温下降后又再度上升，咳嗽频繁，呼吸急促，不能平卧，患侧胸廓饱满。
4、缺氧性脑病：呼吸困难缺氧重时，可以出现呕吐、头痛，嗜睡或烦躁不安，继之惊厥、昏迷。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。
5、中毒性休克：表现为体温骤升达40～41℃或骤降，寒战，面色灰白，烦躁或昏迷、多汗，皮肤呈大理石花样改变，血压下降，同时出现多脏器功能异常，症状凶险。
6、中毒性肠麻痹：表现为高度腹胀，呕吐，便秘和肛管不排气。严重腹胀压迫心脏和肺脏，使呼吸困难更严重。此时，面色苍白发灰，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音消失。呕吐物可呈咖啡色或粪便样物，x线检查发现肠管扩张，肠壁变薄，膈肌上升，肠腔内出现气液平面。
7、此外，小儿肺炎还可以并发肺不张，肺气肿，肺大泡，支气管扩张症等。所以，小儿肺炎既为一常见病，又为一危症，家长一定要注意预防和护理。
新生儿肺炎严重吗
新生儿肺炎并不是无法根治的疾病，如果发现的早，采取的治疗方法行之有效，宝宝很快便可痊愈。但是，该种疾病也可以引起一些可怕的并发症，父母如果轻视它，很可能将宝宝的健康置于危险的境地。
呼吸衰竭：
小儿烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢，并可出现昏迷和抽搐。
心力衰竭：
发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。
缺氧性脑病：
肺炎呼吸困难缺氧重时，小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安，继之昏迷惊厥。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。
其他严重的并发症：
1、中毒性肠麻痹：宝宝会出现明显的腹胀和便秘现象，不能顺畅地排气。
2、中毒性休克：宝宝表现为体温大起或大落，血压迅速下降或消失，脏器功能很可能受到影响。
3、脓气胸、缺氧性脑部疾病、肺气肿、支气管扩张等等。
小儿肺炎并发症有哪些 中毒性肠麻痹
表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏，使呼吸困难更严重。此时，面包苍白发灰，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音消失，呕吐物可呈咖啡色或粪便样物，x线检查发现肠管扩张，壁变薄膈肌上升，肠腔内出现气液平面。
小儿支气管肺炎治疗之后需注意保养
小儿肺炎预后受多种因素影响。年长儿患肺炎并发症较少，预后好，婴幼儿 则病死率较高。在营养不良、佝偻病、先天性心脏病、结核病、麻疹、百日咳的基础上并发肺炎，则预后较差。病原体方面，肺炎双球菌对青霉素敏感，此类型肺炎预后良好;而金葡菌肺炎并发症多，病程迁延，预后较差。腺病毒肺炎病情较重，病死率也较高。支原体肺炎病情轻重不一，自然病程虽较长，但多能自然痊愈。重症肺炎预后亦较差。
春季防肺炎小儿肺炎会不会传染
专家说，小儿肺炎是小儿常见疾病中对生命威胁大的疾患之一，年龄越小，并发症越多，病情越重。特别是现在春夏之交，空气湿度较大，病原体易传播，肺炎发病率很高，更应引起家长们的重视。
小儿肺炎按病程分有：急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎三种类型。按病原体分类有：细菌性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等。近日，中国疾病预防与控制中心发布说，现在已被遏制的“非典型肺炎”是一种冠状病毒性肺炎。
小儿肺炎的发生，常常是由于感冒、气管炎等疾病没有及时治疗而向肺部蔓延成为肺炎。孩子患小儿肺炎后多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。严重的小儿肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧，出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状，甚至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀，这就非常危险了。
新生儿特别是未成熟儿反应能力很差，患小儿肺炎时症状不典型，不发热，也不咳嗽，体温正常或低于正常，因此大人往往容易忽视新生儿肺炎，导致发生不良后果。
其实只要细心观察，还是可以发现一些症状的，患小儿肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则，还可以见到鼻翼煽动或鼻孔扩大等症状，家长如发现新生儿有上述小儿肺炎症状，应特别警惕。
防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼，及时治疗和支气管炎。另外，还要给孩子必需和足够的营养，一定要争取母乳喂养至少4个月以后，并合理地添加辅食。平时孩子要去户外活动，多晒太阳，室内空气要新鲜、流通。
小儿支原体肺炎并发症
(1)7% 有神经系统并发症：如无菌性脑膜炎，脑膜脑炎，颅神经麻痹，小脑共济失调，周围神经炎等，多数病例先有呼吸系统症状，7～14天后出现神经系统症状，约1/5的病人，直接以神经系统症状起病。
(2)4.5%有心血管系统并发症：如心肌炎，心包炎，急性心力衰竭，房室传导阻滞，上述并发症中约70%的患儿表现为一过性或症状轻微，或仅有心电图改变，少数患儿可发展为严重的心血管损害。
(3)12%～44%有消化系统症状： 大多为非特异性表现，如食欲不振，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，便秘等，常发生在疾病早期，此外可并发肝炎，肝肿大，血清转氨酶升高，但大多数患者的肝功能随肺部炎症的痊愈而趋于正常。
(4)25%有皮肤损害：并发皮疹，皮疹形态多样，有红斑，斑丘疹，疱疹，荨麻疹及紫癜等，多发生在发热期，男性为多。
(5)15%～45%有肌肉，关节损害：可出现关节痛和非特异性肌痛，在关节炎及关节痛中，主要是多大，中关节如膝关节，踝关节，肩关节的多关节症状，多呈游走性，肌肉的改变如一过性肌肉酸痛等。
(6)30%并发耳痛。
早产儿有肺炎会很严重吗
新生儿肺炎严重吗?
专家表示，新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。
无论何种原因引起的新生儿肺炎，小儿均有明显缺氧存在，如不能及时供氧。可致小儿长期严重的脑缺氧，从而对小儿的智力发育产生不良影响。
新生儿肺炎有后遗症吗?
新生儿肺炎不论是哪种类型，病情严重的，都有一定的危险性。例如感染性肺炎，肺部可以出现大片的感染，甚至形成脓肿、坏死，严重影响病儿的呼吸功能。病菌还可能播散到全身引起败血症、脑膜炎等更严重的并发症。对于新生儿肺炎应早期诊断、早期治疗、积极治疗，以遏制病情的进展。多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的，并不留下任何后遗症，而且也不会复发。但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害(如神经系统的损害)，就会有留下后遗症的可能性。
慢性肺炎并发症
败血症或脓毒血症，心律失常和心力衰竭，呼吸衰竭和多脏器功能衰竭。
1、败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热，毒血症症状，皮疹、关节痛、肝脾大，感染性休克，迁徙性病灶等，绝大多数呈急性病程，病情重，预后差，如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。
2、心律失常(cardiac arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常，心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。
3、心力衰竭又称"心肌衰竭"，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。
4、呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍，引起动脉血氧分压(PaO2)降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。
怎样才能有效的护理小儿肺炎
饮食护理
对较小的小儿肺炎要坚持母乳喂养，从母乳中得到抗体，增强抵抗细菌和病毒感染的能力。另外，从出生2周起，加服鱼肝油，这对增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力大有好处。
小儿肺炎患者消化功能多低下，若食用油腻食物，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃松花蛋黄、蟹黄、凤尾鱼、鲫鱼子以及动物内脏等食物。若喝牛奶应将上层奶膜除去，哺乳期的母亲也应少吃油腻食物，以免加重小儿肺炎病情。
根据小儿肺炎的年龄特点喂些营养丰富、易于消化的食物。吃奶的小儿肺炎应以乳类为主，可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点，每次喂少些，增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。已经开始添加辅食的小儿肺炎，可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物，多吃水果、蔬菜，多饮水。
起居护理
注意保持室内空气清新，室内温度、湿度适宜。每天至少开窗通风2~3次，室温保持在20℃左右。室内不能吸烟，也不可使烹调时的油烟、煤烟进入居室，否则会刺激小儿肺炎呼吸道，引起小儿肺炎咳嗽加重。清除小儿肺炎鼻腔分泌物，经常给小儿肺炎翻身拍背，促使痰液排出。
加强锻炼
怎样才能有效的护理小儿肺炎?平时要注意小儿肺炎的体格锻炼，多到户外活动，多晒太阳。户外活动时，注意适当给小儿肺炎增加衣物。感冒流行期间，尽量不带小儿肺炎到人多、空气不好的公共场所去。如果家里有感冒患者，不要让患者与小儿肺炎接触。
药物护理
应遵照医嘱给小儿肺炎按时服药、打针。对有效的抗生素要坚持服用，因小儿肺炎治愈需要一段时间，故所有抗生素均不可在热退后立即停药，也不可随意减量，否则小儿肺炎的病情有可能会反复或出现并发症。
小儿肺炎并发症有哪些 心力衰竭
发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。
小儿肺炎并发症有哪些 缺氧性脑病
肺炎呼吸困难缺氧重时，小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安，继之昏迷惊厥。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。